第一章基础护理知识和技能A3A4型题1.docx

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第一章基础护理知识和技能A3A4型题1

第一章基础护理知识和技能（A3A4型题1）

1.患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥

A.反应敏捷

B.始终微笑

C.乐观开朗

D.关怀体贴

E.善良可亲

答案:

B

2.患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是

A.倾听

B.微笑

C.点头

D.抚摸

E.沉默

答案:

D

3.患者，女，42岁，胃癌晚期。

患者情绪忧郁，哭泣。

以下采取的沟通技巧哪项是错误的

A.允许患者独处

B.鼓励患者及时发泄自己的情绪

C.耐心听取患者倾诉

D.幽默

E.适当沉默

答案:

D

4.患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。

不属于静脉输液前需解释的事项是

A.静脉输液的目的

B.患者的准备工作

C.讲解简要的方法

D.作出必要的承诺

E.感谢患者的配合

答案:

E

5.患者，女，35岁。

右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。

护士在为其做晨间护理时，患者询问：

“护士，我可以吃东西了吗？

”以下护士的反应，最恰当的是

A.“我不清楚，去问你的主管医生。

”

B.“我现在正忙，待会再说吧。

”

C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。

”

D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。

”

E.“您现在可以吃东西了。

”

答案:

D

6.患者，女，39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，患者整天闷闷不乐，护士主动与患者交流，表达真诚关怀，使患者获得希望和依靠。

护士所用的日常护理用语属于

A.招呼用语

B.介绍用语

C.电话用语

D.安慰用语

E.迎送用语

答案:

D

7.患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行

A.健康教育

B.卫生指导

C.预检分诊

D.查阅病案

E.心理安慰

答案:

C

8.患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求

A.护理人员在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18～20℃

E.维持相对湿度50%～60%

答案:

C

9.患者，女，28岁。

硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。

铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备

A.开口器、血压计、听诊器

B.舌钳、输液器、棉签

C.胃肠减压器、弯盘、纱布

D.吸痰器、治疗巾、压舌板

E.血压计、听诊器、护理记录单

答案:

E

10.患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。

目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况

A.寒冷不适

B.闷热难受，肾脏负担加重

C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣

D.失眠、血压升高

E.口干舌燥、咽痛、烦渴

答案:

E

11.患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意

A.合理采光

B.色调淡雅

C.室内绿化

D.调节适宜的温、湿度

E.经常通风

答案:

D

12.患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.生物性损伤

D.社会性损伤

E.医源性损伤

答案:

A

13.患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是

A.更换清洁被单

B.盖被纵向三折于床背门一侧

C.枕头横立于床头，开口背门

D.床头和床中部各铺中单及橡胶单

E.椅子放于折叠被的同侧

答案:

D

14.患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是

A.安排提前就诊

B.转急诊室诊治

C.将患者转隔离门诊诊治

D.给患者测量生命体征

E.立即送抢救室抢救

答案:

C

15.患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该

A.让患者平卧候诊

B.态度和蔼，劝其耐心等候

C.给予患者镇痛剂

D.安排患者提前就诊

E.定时观察病情

答案:

D

16.患者，男，20岁，有机磷中毒后在急诊室留观。

护士对此患者的护理工作内容中，下列哪项不包括在内

A.住院登记

B.建立病历

C.及时处理医嘱

D.观察病情

E.预防接种

答案:

E

17.患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。

护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的

A.协助患者翻身侧卧，面向护士

B.操作过程中注意观察患者的情况

C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下

D.减少过多的暴露患者

E.必要时使用床档

答案:

A

18.患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免

A.接触X线

B.接触花粉

C.靠近微波设备

D.接触化学药品

E.乘坐飞机

答案:

C

19.患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。

医生处理后留在急诊观察室。

护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是

A.面色苍白

B.腹痛难忍

C.心慌不适

D.睡眠不佳

E.恶心

答案:

A

20.患者，女，32岁，孕39周，入院待产。

护士进行围产监护时，进行资料收集。

以下有关资料收集的叙述，不准确的是

A.资料分为主观资料和客观资料

B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料

C.主观资料只能由患者本人提供

D.要客观记录患者的主述

E.资料的记录不应带有主观结论

答案:

C

21.患者，男，28岁。

因车祸急诊入院，神志清楚。

护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是

A.患者本人

B.其他卫生保健人员

C.患者亲属

D.患者个人的医疗文件

E.相关文献资料

答案:

A

22.患者，女，76岁，因冠心病收入院。

护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表

A.患者的主述

B.患者的症状和体征

C.患者产生健康问题的相关因素

D.患者的既往史

E.患者的健康问题

答案:

B

23.患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。

护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是

A.心动过速、发热

B.感觉心慌、发热

C.心慌、疲乏、浑身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

答案:

C

24.患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。

体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。

“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

A.颜面潮红

B.体温高于正常

C.呼吸、心跳加快

D.痰液不易咳出

E.皮肤干燥

答案:

B

25.患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。

患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.知识缺乏

D.体温过高

E.体液不足

答案:

E

26.患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。

评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是

A.皮肤完整性受损

B.尿失禁

C.呼吸道阻塞

D.营养缺乏

E.语言沟通障碍

答案:

C

27.患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。

患者首要的护理问题是

A.有体液不足的危险

B.有窒息的危险

C.低效性呼吸型态

D.恐惧

E.活动无耐力

答案:

C

28.患者，男，17岁。

因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是

A.患者患肢恢复行走功能

B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走

C.3个月后患者能独立行走

D.3个月后能重返工作岗位

E.6个月后腓骨断裂处完全愈合

答案:

C

29.患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

A.测量患者的脉搏

B.听右下肺有无湿啰音

C.触摸皮肤温度、湿度

D.阅读患者查体记录

E.查看患者尿液的颜色与性状

答案:

D

30.护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断

D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

E.一项护理诊断可针对多个护理问题

答案:

D

31.患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素

A.疾病

B.与治疗有关

C.心理

D.情境

E.发展

答案:

D

32.患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是

A.腹泻

B.语言沟通障碍

C.皮肤完整性受损

D.清理呼吸道无效

E.营养失调：

低于机体需要量

答案:

D

33.患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。

关于护理评价的意义下列说法错误的是

A.了解服务对象对健康问题的反应

B.验证护理效果

C.调控护理质量

D.积累护理经验

E.结束护理计划

答案:

E

34.患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是

A.给予一级护理

B.取下假牙，定时漱口

C.用床栏，防止坠床

D.留置导尿管，记录尿量

E.给予鼻饲饮食

答案:

B

35.患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容

A.病区环境

B.病区规章制度

C.作息时间

D.床单位及设备使用方法

E.常规标本的留取和送检方法

答案:

E

36.患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

A.办理入院手续

B.测量生命体征

C.建立静脉通路

D.立即送手术室进行手术

E.实施卫生处置

答案:

D

37.门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是

A.急性胃肠炎

B.肾绞痛

C.急性肾炎

D.严重颅脑损伤

E.晚期胃癌

答案:

D

38.患者，女，48岁，因冠心病在内科治疗数周，病情基本稳定，近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院，患者写下字据后，医生开了出院医嘱，这种出院方式为

A.同意出院

B.自动出院

C.被动出院

D.被迫出院

E.转院

答案:

B

39.患者，男，75岁。

诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作

A.注销一切医嘱

B.填写出院通知单

C.撤去床头（尾）卡

D.填写出院患者登记本

E.指导患者用药常识

答案:

A

40.患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应

A.进行卫生处置

B.介绍医院的规章制度

C.立即护送患者入病区

D.通知医生做术前准备

E.了解患者有何护理问题

答案:

C

41.患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

答案:

B

42.患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

答案:

C

43.患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是

A.详细询问车祸出血的过程

B.测血压、建立静脉通道

C.记录患者的入院时间

D.通知住院处，办理入院手续

E.安慰患者及家属

答案:

B

44.患者，女，30岁，颅脑术后。

护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是

A.翻起脚踏板，面向床尾

B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅

C.嘱患者尽量向前坐

D.轮椅后背与床尾平齐

E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用

答案:

D

45.患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。

护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写

B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写

C.在38～40℃栏内红笔纵行书写

D.在40～42℃栏内红笔纵行书写

E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写

答案:

D

46.患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。

护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的

A.通知患者及家属做好出院准备

B.整理病历，将医嘱单放在最后一页

C.凭医生处方领取患者出院后须服药物

D.介绍出院后注意事项

E.填写患者出院护理评估单

答案:

B

47.患者，女，45岁，子宫全切除术后2天，拟行B超检查。

护士采用挪动法协助患者由病床移至平车，其顺序是

A.上半身、臀部、下肢

B.上半身、下肢、臀部

C.臀部、下肢、上半身

D.下肢、臀部、上半身

E.下肢、上半身、臀部

答案:

A

48.患者，女，30岁，剖宫产术后。

现需用平车帮助患者从手术房回到病房。

护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的

A.患者头部卧于小轮端

B.护士站在患者脚侧

C.患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶

D.上、下坡时头部位于低处

E.进、出门时，用车撞门

答案:

C

49.患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。

下列哪项不属于护士在入院时的初步护理

A.护士自我介绍，消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者，减轻焦虑

D.详细介绍环境和规章制度

E.通知医生，给予诊治

答案:

D

50.患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.去枕仰卧位

答案:

B

51.患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg（10.7/6.67kPa），P130次/分，细弱。

护士应立即为其安置

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.去枕仰卧位

答案:

A

52.患者，男，65岁，于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置

A.头低足高位

B.侧卧位

C.去枕仰卧位

D.半坐卧位

E.俯卧位

答案:

C

53.患者，女，55岁，5天未解大便，医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。

进行灌肠时，护士应为患者安置

A.平卧位

B.屈膝仰卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.俯卧位

答案:

C

54.患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的

A.掌握节力原则

B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况

C.翻身时不可拖拉

D.翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己

E.做好记录和交班

答案:

D

55.患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。

护士应为患者安置的体位为

A.中凹位

B.截石位

C.屈膝仰卧位

D.膝胸卧位

E.去枕仰卧位

答案:

B

56.患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。

患者宜采取的卧位是

A.仰卧位

B.中凹卧位

C.端坐位

D.俯卧位

E.头低足高位

答案:

C

57.患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。

以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的

A.使用床档

B.取下义齿

C.约束四肢

D.枕头立于床尾

E.光线宜暗

答案:

D

58.患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。

患者宜采取的体位是

A.仰卧，头偏向一侧

B.左侧卧位

C.端坐位，两腿下垂

D.右侧卧位

E.头低足高位

答案:

C

59.患者，男，20岁，背部深Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%。

患者宜采取的体位是

A.仰卧位

B.中凹卧位

C.端坐位

D.俯卧位

E.头低足高位

答案:

D

60.患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。

患者所处的体位属于

A.主动体位

B.被动体位

C.被迫体位

D.专业体位

E.治疗体位

答案:

C

61.患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。

为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

答案:

B

62.患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置

A.仰卧位

B.截石位

C.俯卧位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案:

E

63.患者，女，55岁，患支气管扩张症，病变在两肺下叶前基底支，为帮助其排出痰液，护士应为患者安置的体位是

A.俯卧位

B.仰卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低足高位

答案:

E

64.患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。

经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用

A.化学消毒剂浸泡

B.煮沸

C.高压蒸汽灭菌

D.干烤

E.紫外线照射

答案:

E

65.患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。

在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

A.甲醛

B.乙醇

C.氯己定

D.含氯消毒剂

E.环氧乙烷

答案:

B

66.患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的

A.戴手套前先将手洗净擦干

B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期

C.戴好手套后，两手置腰部水平以上

D.如发现手套破损，应立即加戴一只手套

E.脱手套时，将手套口翻转脱下

答案:

D

67.患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案:

B

68.患者，女，27岁，因“肺结核”入院治疗，住传染病区。

对患者使用过的餐具应选用

A.高压蒸汽灭菌

B.喷雾法消毒

C.擦拭法消毒

D.熏蒸法消毒

E.浸泡法消毒

答案:

E

69.患者，女，34岁，10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤，近两天发热，厌食，说话受限，咬嚼困难，苦笑面容，急诊入院，接诊护士应施行

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.接触性隔离

E.血液隔离

答案:

D

70.患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是

A.严密隔离

B.保护性隔离

C.消化道隔离

D.血液隔离

E.下肢、上半身、臀部

答案:

B

71.患者，男，35岁，确诊为“禽流感”，应为患者采取的隔离措施为

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.肠道隔离

E.血液体液隔离

答案:

A

72.患者，男，诊断为“肺结核”入院。

护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的

A.口罩须遮住口鼻

B.一次性口罩的使用不超过6小时

C.不可用污染的手接触口罩

D.口罩潮湿应立即更换

E.口罩不可以挂于胸前

答案:

B

73.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是

A.六步洗手法

B.涂擦消毒法

C.刷手法消毒

D.浸泡法消毒

E.外科消毒法

答案:

C

74.患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是

A.医护值班室

B.化验室

C.病区走廊

D.病室

E.患者卫生间

答案:

A

75.患者，女，40岁，因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法哪项是错误的

A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志

B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

C.无菌包的有效期为8天

D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时

E.戴、脱无菌手套前后均要洗手

答案:

C

76.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。

抽血后护士消毒双手正确的是

A.刷洗范围应在污染范围内

B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部

C.洗手时，身体靠近洗手池

D.双手共刷洗2分钟

E.刷手毛刷可重复使用

答案:

D

77.患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。

进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为

A.生理盐水

B.硼砂液

C.0.1%醋酸

D.1%～2%碳酸氢钠溶液

E.2%～3%硼酸溶液

答案:

C

78.患者，女，32岁，妊娠8个月。

此孕妇沐浴的方式禁用

A.局部清洗

B.盆浴

C.足浴

D.淋浴

E.床上擦溶

答案:

B

79.患者，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于

A.维生素缺乏

B.凝血功能障碍

C.绿脓杆菌感染

D.真菌（霉菌）感染

E.病毒感染

答案:

D

80.患者，女，65岁，股骨颈骨折，身体虚弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的最佳顺序为

A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理

B.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床

C.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理

D.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理

E.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床

答案:

E

81.患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的

A.棉球不能太湿

B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次

C.禁忌漱口

D.口腔有溃疡用碘甘油

E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深

答案:

C

82.患者，女，40岁，急性胆囊炎术后第2天，下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容

A.漱口

B.洗脸

C.梳头

D.检查局部伤口

E.会阴冲洗

答案:

E

83.患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。

主诉：

臀部触痛麻木。

检查：

臀部皮肤局部红肿。

下列指导哪项不妥

A.经常翻身

B.适当增加营养

C.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

D.保持床铺平整无碎屑

E.保持皮肤清洁干燥

答案:

C

84.患者，女，35岁，子宫肌瘤术前，护士为其进行会阴部护理，以下做法哪项不妥

A.患者取屈膝仰卧位，两腿分开

B.尽量多暴露会阴部，以便操作

C.先清洁尿道口，最后清洁肛门

D.如果患者使用便器，先铺橡胶单、中单于患者臀下，再置便器于患者臀下

E.擦洗完毕，协助患者取舒适卧位

答案:

B

85.患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。

护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥

A.协助患者生活护理

B.调节室内灯光

C.消除噪声

D.关门窗

E.禁止家属探望

答案:

E

86.患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥

A.避免棉球过湿

B.擦洗前先漱口

C.每次夹紧一个棉球擦拭

D.擦洗动作轻

E.用棉球用力擦去瘀点

答案:

E

87.患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。

护士为其进行晚间护理的内