康复评定选择题.docx
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康复评定选择题
第一章总论
一)单项选择题:
1.关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥:
(E)
A.寻找导致功能障碍的病因B•判定功能障碍的性质,严重程度
C.判断病损部位D•制订康复目标E•判定康复治疗效果
2.康复功能评定的内容有:
(E)
A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定
C.精神心理功能评定D.听、言语功能评定
E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定
3.下列是康复功能评定的意义,除外哪一项:
(C)
A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B.评定康复疗效
C.相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型D.确定康复治疗目标
E.制订康复计划的依据
4.康复评定的目的是:
(E)
A.客观地找到病因
B.
为客观地判定疗效
C.为残损功能障碍定性
D.评定功能障碍程度
E.了解功能障碍的性质、
部位、
范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的
依据
(二)多项选择题:
1.康复功能评定的目的:
(ABCDE)
A.了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局
B.为制定康复治疗计划提供依据C.动态观察残疾的发展
D.评定康复治疗效果E.开发新的更有效的康复治疗手段
2.康复功能评定方法应具有:
(ABCD)
A.可行性B.有效性C.灵敏度D.统一性E.哲理性3.康复评定包括:
(ABDE)
A.躯体功能E.言语功能C.感觉功能D.心理精神功能
E.社会适应性
第二章关节活动范围评定
(一)单项选择题:
1.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是:
(A)
A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行
C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直
E以上都不对
2.限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及(D)
A关节腔B二骨的关节面面积的比例C关节软骨D肌肉E滑膜
3.用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是:
(B)
A.与构成关节的远端骨长轴平行B.与构成关节的近端骨长轴平行
C.与构成关节的远端骨长轴垂直D.与构成关节的近端骨长轴垂直
E.以上都不对4.主动关节活动度小于被动关节活动度提示(B)
A.肌肉协调性障碍B、肌力下降C、肌肉耐力下降
D、结缔组织异常E、关节异常
5.测定ROM勺目的是:
(A)
A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度,确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加的范围
B.测定运动功能障碍C.主动ROM比被动的ROM稍大
D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROMt匕主动的ROM稍大
6.测定肘关节的屈、伸时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:
(B)
A.轴心:
鹰嘴;固定臂:
前臂纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
B.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
肱骨纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
C.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
桡骨纵轴;移动臂:
肱骨纵轴
D.轴心:
鹰嘴;固定臂:
肱骨纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
E.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
腋中线;移动臂:
桡骨纵轴
7.下列哪项因素不影响关节活动度测定:
(E)
A.不良体位B•测量工具放置不当和选择的参考点不准
C.患者缺乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响
8.下列不是关节活动度检查的注意事项是:
(E)
A.防止邻近关节的替代动作B•需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C.与健侧对比D.允许有3°〜5°的误差E.按摩、运动后立即进行
9.测定髋关节的内收、外展时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:
(A)
A.轴心:
髂前上棘;固定臂:
左右髂前上棘连线的垂直线;移动臂:
股骨纵轴
B.轴心:
髂前上棘;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
C.轴心:
髂后上棘;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
D.轴心:
股骨大转子;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
E.轴心:
股骨大转子;固定臂:
左右髂前上棘连线;移动臂:
股骨纵轴
10.ROM测量用具包括:
(E)
A.通用量角器B.方盘量角器C.小型半圆规量角器
D.直尺和两脚分规E.以上都是
11.进行关节活动度测量时,关节的运动均是:
(A)
A.由0°开始向180°方向增加B.由45°开始向180°方向增加
C.由90°开始向180°方向增加D.由180°开始向0°方向减少
E.由90°开始向0°方向减少
12.关节活动度检查时如查出主动运动关节活动度与被动运动不一致时,应:
(E)
A.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以被动运动幅度为准
B.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以主动运动幅度为准
C.只需测量关节主动活动度D.只需测量关节被动活动度E.以上都不正确
13.肩关节屈和伸活动范围测定时,量角器固定臂放置方法为:
(B)
A.与身体中线平行B.与腋中线平行C.与地面垂直
D.与肱骨纵轴平行E.与前臂纵轴平行
14.髋关节屈伸活动范围测量中,测角计轴心放置位置为:
(C)
A.髂前上棘B.髌骨下端C.股骨大转子D.股骨外踝E.耻骨联合
15.ROMi量仅允许约()误差。
(C)
A.1°〜2°B.2°〜3°C.3°〜5°D.6°〜10°E.0〜1°
16.下列哪项不能做ROM:
(B)
A.骨关节伤病及手术后患者B.关节急性炎症期C.神经系统疾患
D.肌肉伤病及手术后患者
(二)多项选择题:
E.以上都不能
1.ROMi量中的影响因素:
(ABCDE)
A.测量工具放置不当D.手术伤口E
B.参考点未找准确C.软组织够多
.限制性支具
2.影响关节活动度测定的因素有:
(ABCD)
A.不良体位B.测量工具放置不当和选择的参考点不准C.患者缺乏理解与合作
D.疼痛
E.男女老少不受影响
3.关节活动度检查的注意事项有:
(ABCD)
A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C.与健侧对比D.允许有3°〜5。
的误差E.按摩、运动后立即进行
第三章肌力的评定
(一)单项选择题:
1.下列哪个不是影响肌力的因素?
(D)
A.肌肉生理横断面B.肌肉的募集率C.肌肉收缩的形式
D.智力因素E.肌肉初长度
2.在减重状态下能做全范围的关节活动,抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动,肌力
为:
(A)
A.2-级B.2级C.2+级D.3-级E.3级
3.仰卧位,下肢被固定,双手置于体侧,让被检查者试图仰卧起坐,仅头部离开床面,腹直
肌肌力达几级?
(B)
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
4.坐位,在无阻力的情况下,能做达90°范围的屈肩动作,肩关节屈肌肌力达几级?
(C)
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
5.有关徒手肌力检查中的注意事项,不正确的是:
(C)
A.给患者示范,让患者主动去完成
B.减少因疼痛、疲劳等因素对肌力检查的干扰
C.充分固定肌肉附着处的远端关节
D.检查前详细了解肌肉、肌腱的解剖位置
E.检查时所加阻力必须为同一强度,并且始终以平稳的速度持续给予阻力
6.3级肌力描述正确的是:
(D)
A.无可测知的肌肉收缩B.有轻微的收缩,不能引起关节活动
C.在减重状态下能做全范围的关节活动
D.能抗重力做全范围的关节活动,不能抗阻力
E.能抗重力和充分的阻力的关节活动
7.下列哪项不属等长肌力测量:
(C)
A.握力测试B.捏力测试C.关节全幅运动
D.背拉力测试E.腹、背肌等长耐力实验
8.徒手肌力检查最适宜:
(C)
A.脑瘫病人B•中风病人C•小儿麻痹症、周围神经损伤病人
D.帕金森病E.脑外伤后遗症
9.下列不属于肌力测定的注意事项的是:
(D)
A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查
D.在运动后进行E.反复两次检查
10.不属于肌力检查的禁忌证有:
(E)
A.严重疼痛B•严重关节积液红红肿C•关节极不稳定
D.软组织损伤刚愈合E•骨折愈合后
11.MM■的用途是:
(A)
A.确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小
B.确定肌力的大小和记录或丧失肌力的大小
C.确定肌力的大小和记录获得肌力的大小
D.确定肌力的大小和强弱E
12.无关节运动,仅可扪及肌肉收缩,
A.1级B.2级C.3级
13.在肌力评定中,用握力指数评定,
A.10B.20C.30D
14.在肌力评定中,用捏力测定计测定,其值约为握力的(
A.10B.20C.30D.40E.50
15.在肌力评定中,用拉力计测定背拉力,以拉力指数评定,正常标准男性为:
A.100〜150B.150〜200C.200〜250D.250〜300E
16.在肌力评定中,用拉力计测定背拉力,以拉力指数评定,正常标准女性为:
A.100〜150B.150〜200
17.斜方肌肌力达2级时表现为:
A.侧卧,托住头部时可仰头
C.俯卧,能抬头但不能抗阻
E.俯卧,抬头时能抗加于枕部的较大阻力
18.下列不属于肌力测试的注意事项是:
A.严格按照测试的操作规范进行
B.肌力测试,年老体弱与心血管系统疾病患者慎用
C.对受检者做好必需的动员
D.不宜在受测者疲劳、饱餐或易被干扰的环境内进行
E.耐力测定检杳者不需要对受检查者做必要的动员
19.握力测定的方法是属于:
(B)
A.MMTB.等长肌力检查C.等张肌力检查D.等速肌力检查是
20.下列不属于肌力评定适应证的是:
A.截肢患者B.脊髓灰质炎患者
D.肥胖症患者E.骨关节炎患者
21.女性肌力近似为同龄男性的:
A.1/2B.1/3C.2/3
22.肌肉收缩前的初长度为静息长度的
A.2.1倍B.1.2
(二)多项选择题:
1.常用的肌力测定方法有:
A.徒手肌力检查
D.肌耐力检查
2.MMT三级标准为:
.记录、肌力可评为:
D.4级
高于(
.40E.
检查肌肉状态
(A)
E.5级
)为正常。
(E)
50
)%。
(
BD
C.200〜250D.250〜300E
A)
B
D
.俯卧,抬头时触及斜方肌活动
.俯卧,能抬头抗中等阻力
(C)
C.脊髓损伤的患者
C)
.3/4
(
D
)倍
3倍D
E.
(B)
1.8倍
1/5
E.1.5倍
(B)
50〜100
(A)
50〜100
E.以上都不
(ABC
.应用简单器械的肌力测定.肌张力检查
)
C.等速肌力测定
A.有轻微肌肉收缩B•能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻力
C.在减重状态下能做关节全范围运动D•相当于正常肌力的50%
E.相当于正常肌力的75%
3.徒手肌力检查注意事项:
(ABCD)
A.采取正确的测试姿势B•选择适当的测试时机C•测试时应左右比较
D.肌力达4级以上时,所做抗阻力须连续施加,并保持与运动方向相反
E.中枢神经系统病损所致痉挛患者应做MMT
4.肌力测定的禁忌证:
(ABCE)
A.严重疼痛B•关节活动极度受限C•骨关节不稳定
D.软组织损伤后愈合较长时间E•严重关节积液或滑膜炎
5.肌力的大小与下列哪项有关?
(BCE)
A・与肌张力有关B•与肌纤维的数量成正比C•与肌纤维的排列形式有关
D.与肌纤维的长度E•与肌的生理横断面积成正比
6.肌力测定应做到:
(ABCE)
A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用于C.左右对比
D.在运动后进行E.反复两次检查
7.肌力检查的禁忌证有:
(ABCD)
A.严重疼痛B.严重关节积液红肿C.关节极不稳定
D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后
&徒手肌力评级的依据包括:
(BDE)
A•年龄及性别B•重力作用C•疲劳程度D•外加阻力E•肌肉或肌腱的收缩
9.徒手肌力评级是依据:
(ABCE)
A.关节活动范围B•抗重力的能力C•抗阻力的能力
D•疲劳程度E•肌肉的收缩
第五章反射发育的评定
(一)单项选择题:
1关于发育性反射检查,下列哪种说法错误(D)
A•有助于判断中枢神经系统的发育状况B•有助于判断中枢神经系统的损伤情况
C.为制订康复治疗方案提供依据D•发育性反射不消失均为异常。
E.随着中枢神经系统的发育成熟,较高水平的反射则持续终生
2.下列哪项不属于脊髓水平的反射(B)
A•屈肌收缩反射B•保护性伸展反应C•莫勒反射
D.交叉性伸展E.抓握反射
3•伸肌伸张反射阳性反应为(B)
A•受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲反射,足趾伸展,踝关节背屈
B.刺激屈曲位的足底,被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位
C.伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展
D.下肢外展外旋,伸展,各手指伸展并外展
E.在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激,对侧下肢表现出内收、内旋,踝关节跖屈。
4•下列关于非对称性紧张性颈反射的说法哪项正确(A)
A.患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,检查者将被检者头部转向一侧,头部转向侧的上、下肢伸展,或伸肌张力增高;另一侧的上、下肢屈曲,或屈肌张力增高,犹如“拉
弓射箭”或“击剑”姿势,为阳性。
B.患者取仰卧位,头呈中立位,上、下肢伸展,保持仰卧位,四肢伸展,伸肌张力增高。
C.妊娠28周出现,4个月消失。
D.4〜6个月出现,8〜12个月消失。
5.调整反射是指(B)
A.脊髓水平反射B.脑干水平反射
D.大脑皮质水平反射E.平衡反应
6.调整反应属于(C)
7.
E.妊娠28周出现,4个月消失。
C.中脑水平反射
C.中脑水平反射
A.脊髓水平反射B•脑干水平反射
8.下列关于联合反应的说法,哪项不正确(C)
A.肩关节抗阻力水平内收,患侧上肢伸肌联带运动
B.健侧下肢抗阻力屈曲,患侧下肢伸展C•健侧紧握拳,患侧手伸展反应
D.患侧下肢抗阻力屈曲,患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加
E.健侧髋关节抗阻力水平内收或外展,患侧出现相同的运动
9.下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确(C)
A.检查方法:
患者取俯卧位,两上肢向头的方向伸展,检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中,然后突然将患者的头向地板方向运动,使身体重心超出支撑面
B.
阳性反应:
双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒
第六章协调功能评定
(一)单项选择题:
1.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:
(A)
A.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、基底节共济失调
B.小脑性共济失调、脊髓侧束共济失调、基底节共济失调
C.脊髓侧束共济失调、锥体束共济失调、基底节共济失调
D.脊髓后索共济失调、基底节共济失调、脊髓侧束共济失调
E.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、锥体束共济失调
2.下列哪项不属于小脑的功能:
(D)
A.维持肌肉张力B.运动协调C.姿势平衡D.本体感觉的传入
E.以上都不属于
3.感觉性共济失调发生于:
(C)
A.帕金森病B.小脑损伤C.脊髓后索病变D.脊髓侧索病变基底节病变
4.下列是协调评定检查,除外哪项?
(E)
A.指鼻试验B•拇指对指试验C•握拳试验D•反弹试验E•钟摆试验
5.关于协调除外哪项:
(C)
A.人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力B.包括按照一定的方向和节奏
C.以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点
D.适当的力量和速度E.达到准确的目标
6.下列哪项不是非平衡协调检查:
(C)
A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验
7.下列哪项是平衡协调检查:
(C)
A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验
8.下列常见的协调障碍,不属于共济失调的是:
(A)
A.手足徐动B.震颤C.轮替运动D.辨距不良E.运动分律
9.协同运动的:
(B)
A.两侧肢体完全相同运动B•多组肌群共同完成一个运动
C.在某些环境下出现的一种非随意运动D.反射性的肌张力增高
E.以上都不是
(二)多项选择题:
1.协调评定检查有:
(ABCDE)
A.旋转试验B.握拳试验C.拇指对指试验D.指鼻试验E.拍膝试验
2.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:
(ABC)
A.小脑共济失调B.
脊髓后索共济失调
C.基底节共济失调
D.脊髓侧束共济失调
E.锥体束共济失调
3.协调是指:
(ABCDE)
A.人体产生平滑、准确、
有控制的运动能力
B.
运动质量
C.包括按照一定的方向和节奏D.适当的力量和速度E.达到准确的目标
第七章肌张力的评定
(一)单项选择题:
1.下列关于痉挛的叙述,正确的是(C)
A.肌张力高一定是痉挛B.强烈的痉挛即是挛缩C.痉挛常见于脊髓损伤
D.偏瘫恢复期不出现痉挛E.外界剌激可使痉挛缓解
2.按自发性肌痉挛发作频度分级的是:
(B)
A.神经科分级B.Penn分级C.Ashworth分级
D.Clonus分级E.摆动试验结果分级
3.肌张力增高明显,被动活动困难,按Ashworth分级为几级?
(D)
A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级
4.按踝阵挛持续时间分级的是:
(D)
A.神经科分级B.Penn分级C.Ashworth分级
D.Clonus分级E.摆动试验结果分级
5.下列那种情况一般不会出现肌肉痉挛?
(A)
C.脑外伤后遗症期
E)
C.颅脑损伤的早期
A.脊髓灰质炎B.高位脊髓损伤
D.脑卒中E.脑性瘫痪
6.下列那种情况一般不会出现肌张力低下?
(
A.脑血管意外早期B.脊髓休克期
D.周围神经的损伤E.脑血管意外后遗症期
7.关于Ashworth痉挛分级,错误的是(B)
A.0级一无肌张力增高
B.1级一肌张力轻度增高,受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力
C.2级一肌张力明显增高,但受累部分容易屈曲和伸展
D.3级一肌张力显著增高,被动活动困难
E.4级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位
8.下列痉挛的特点,除外(E)
A.肌张力高B•运动迟缓C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走
D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪
9.痉挛是由于()受损后引起牵张反射兴奋性增强导致骨骼肌张力升高所致。
(D)
A.植物神经B.感觉神经C.下运动神经元D.上运动神经元E.周围神经10.痉挛的特征不包括:
(D)
A.牵张反射异常B.腱反射异常C.速度依赖性增加D.运动协调性增加
E.运动迟缓11.肌张力增高常见于:
(C)
A.帕金森病B.臂丛神经损伤
C.脑瘫
D.小儿麻痹后遗症
E.弛缓性瘫痪
12.上运动神经元损伤综合症的主要表现之一
为:
(
B)
A.僵硬B.痉挛C.肌肉萎缩
D.
麻痹
E.震颤
13.铅管样强常见于什么疾病:
(B
)
A.脊髓损伤B.帕金森病C.
脑出血
D.
舞蹈病E.小儿麻痹后遗症
(二)多项选择题:
1.痉挛的特点是:
(ABCD)
A.肌张力高B.运动迟缓C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走
D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪
标准答案:
ABCD难度:
非常难题解:
痉挛患者肌张力增高,运动迟缓,痉挛严重者甚至不能运动。
对偏瘫患者可能出现的痉挛应早期采用抗痉挛体位。
截瘫患者两下肢的伸肌痉挛有助于患者行走。
2.痉挛的特殊表现为:
(ABCDE)
A.巴宾斯基反射B.折刀样反射C.去大脑强直D.去皮层强直E.阵
挛
3.关于肌张力障碍,叙述正确的是:
(ABDE)
A.肌肉收缩可快可慢B.表现为重复、模式化C.张力以可预测的形式由低
到高变动
D.以持续和扭曲的不自主运动为特征E.由中枢神经系统缺陷所致
第八章疼痛的评定
(一)单项选择题:
1.临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种,除外(E)
A.词语定级法B.数字定级法C.目测类比定级法
D.综合评定法E.患者自述法
2.下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是(E)
A.病程较短B.部位多数明确、固定C.原因通常是伤害性刺激
D.疼痛性质往往是疾病的一个症状E.患者反应往往十分消极
(二)多项选择题:
1.慢性疼痛的三联征:
A.疼痛B.粘连
C.
ADE)
挛缩D.睡眠E.情绪
第九章神经电生理检查
(一)单项选择题:
1运动单位是指(C
A单个前角细胞及其轴突支配的单个肌纤维B单个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维C单个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维D多个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维E多个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维
2多相电位超过多少为多相位电位增加
A20%B15%C25%D30%
3神经电生理检查的方法包括:
(E)
A肌电图B神经传导测定
D低频电诊断E以上都是
4男性,7岁,右臀部肌注青霉素后,右足下垂推测肌电图检查可能出现的典型表现为(B
E.
)
40%
C.诱发电位检查
月。
查体:
跛行,右胫骨前肌肌力0级。
5.
A插入电位减弱B运动单位电位延长
D纤颤电位E长时限运动单位电位
在肌电图检查中,相位大于()为多相。
A3B4C5D6E7
C.束颤电位
6.
7.
刺激混合神经干时,随着刺激强度的增加将依次出现:
B.H反射一M波一H反射C.M波一H反射一F波E.M波一F波一H反射
M波振幅关系:
(E)
.70%D