职业健康检查项目及周期.docx

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职业健康检查项目及周期

职业健康检查项目与周期（来源于GBZ188-2007）

有害因素名称

上岗前检查目标疾病

在岗检查目标疾病

检查周期

离岗检查目标疾病

铅及其无机化合物

贫血、卟啉病、多发性周围神经病

职业性慢性铅中毒

一年

职业性慢性铅中毒

四乙基铅

中枢神经系统器质性疾病、严重自主神经功能紊乱性疾病各类精神疾病

职业性急性四乙基铅中毒

二年

汞及其无机化合物

慢性口腔炎、慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、各类精神病

职业性急性汞中毒、职业性慢性汞中毒

一年一次；

二年一次

职业性慢性汞中毒

锰及其无机化合物

中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、严重自主神经功能紊乱性疾病

职业性慢性锰中毒

一年

职业性慢性锰中毒

铍及其无机化合物

活动性肺结核、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病

职业性急性铍中毒、职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎

一年

职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎

镉及其无机化合物

慢性肾小管-间质性肾病、慢性阻塞性肺病、 支气管哮喘、慢性间质性肺病、原发性骨质疏松症

职业性慢性镉中毒、职业性急性镉中毒、金属烟热

一年

职业性慢性镉中毒

铬及其无机化合物

慢性皮炎、慢性肾炎、慢性鼻炎、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病

职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌

一年

职业性铬鼻病、职业性铬溃疡、职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌

氧化锌

甲状腺功能亢进症

金属烟热

二年

砷

慢性肝炎、周围神经病、严重慢性皮肤病

职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌

一年一次；二年一次

职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌

胂/砷化氢（砷化三氢）

贫血、慢性肾小管-间质性肾病、慢性肾小球肾炎

职业性急性砷化氢中毒

二年

磷及其无机化合物

慢性牙周炎、牙本质病变、下颌骨疾病、慢性肝炎、慢性肾炎

职业性慢性磷中毒、职业性急性磷中毒、职业性黄磷皮肤灼伤

一年

职业性慢性磷中毒

磷化氢

支气管扩张、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、心肌病、慢性肝炎

职业性急性磷化氢中毒

二年

钡化合物（氯化钡、硝酸钡、醋酸钡）

钾代谢障碍、肌肉系统疾病、心肌病

职业性急性钡中毒

二年

钒及其无机化合物

慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张

职业性急性钒中毒

二年

有机锡化合物

中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、钾代谢障碍

职业性急性有机锡中毒

二年

铊及其无机化合物

中枢神经系统器质性疾病、多发性周围神经病、各类精神病、慢性肝炎、视神经病或视网膜病、严重脱发

职业性慢性铊中毒、职业性急性铊中毒

一年一次；二年一次

职业性慢性铊中毒

羰基镍

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病

职业性急性羰基镍中毒

二年

氟及其无机化合物

地方性氟病、骨关节疾病

工业性氟病、职业性急性氟化物中毒

一年

工业性氟病

苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）

（1）血常规检出有如下异常者：

白细胞计数低于×109/L；血小板计数低于8×1010/L；

红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。

（2）造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等；（3）脾功能亢进

职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病、职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒

一年一次；

二年一次

职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病

二硫化碳

周围神经病、糖尿病、视网膜病变

一年

四氯化碳

慢性肝炎、慢性肾炎

职业性中毒性肝病、职业性急性四氯化碳中毒

一年

职业性中毒性肝病

甲醇

视网膜及视神经病

职业性急性甲醇中毒

二年

汽油

过敏性皮肤疾病、神经系统器质性疾病

职业性溶剂汽油中毒（慢性）、汽油致职业性皮肤病、职业性溶剂汽油中毒

一年

职业性溶剂汽油中毒（慢性）、汽油致职业性皮肤病

溴甲烷

慢性间质性肺病、慢性阻塞性肺病、中枢神经系统器质性疾病

职业性急性溴甲烷中毒

二年

二氯乙烷

中枢神经系统器质性疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、心肌病

职业性急性二氯乙烷中毒

二年

正己烷

多发性周围神经病、糖尿病

职业性慢性正己烷中毒、职业性急性正己烷中毒

一年

职业性慢性正己烷中毒

苯的氨基与硝基化合物

贫血、慢性肝炎、慢性肾炎、血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

职业性急性苯的氨基或硝基化合物中毒

二年

三硝基甲苯

慢性肝炎、眼晶状体混浊，白内障、贫血

职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障

一年

职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障

联苯胺

膀胱癌、尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准Ⅳ级及以上、慢性泌尿系统感染

联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎

一年

联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎

氯气

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张

职业性急性氯气中毒、化学性眼部灼伤

一年

二氧化硫

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病

急性二氧化硫中毒、化学性眼部灼伤

二年

氮氧化物

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病

职业性急性氮氧化物中毒

二年

氨

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、支气管扩张

职业性急性氨气中毒

二年

光气

慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张

职业性急性光气中毒

二年

甲醛

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张

职业性急性甲醛中毒

二年

一甲胺

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病

职业性急性一甲胺中毒、化学性眼灼伤

二年

一氧化碳

中枢神经系统器质性疾病、心肌病

职业性急性一氧化碳中毒

二年

硫化氢

中枢神经系统器质性疾病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病、器质性心脏病

职业性急性硫化氢中毒

二年

氯乙烯

慢性肝炎、类风湿关节炎

职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤

一年一次；

二年一次

职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤

三氯乙烯

慢性肝炎、慢性肾炎、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病

职业性急性三氯乙烯中毒

二年

氯丙烯

周围神经病、糖尿病

职业性慢性氯丙烯中毒

一年

职业性慢性氯丙烯中毒

氯丁二烯

慢性肝炎、严重脱发

职业性慢性氯丁二烯中毒、职业性急性氯丁二烯中毒

一年

职业性慢性氯丁二烯中毒

有机氟

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、心肌病

职业性急性有机氟中毒

二年

二异氰酸甲苯酯

致喘物过敏和支气管哮喘、伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病

职业性哮喘

半年一次，一年一次

职业性哮喘

二甲基甲酰胺

慢性肝炎

慢性肝炎、职业性急性二甲基甲酰胺中毒

二年

氰及腈类化合物

慢性肝炎、中枢神经系统器质性疾病

职业性急性氰化物中毒、职业性急性腈类化合物中毒

二年

酚（酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行）

慢性肾炎、血液系统疾病

职业性急性酚中毒、职业性酚皮肤灼伤

二年

五氯酚

甲状腺机能亢进症

职业性急性五氯酚中毒

二年

氯甲醚〔双（氯甲基）醚参照执行〕

慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张

职业性氯甲醚所致肺癌、职业性急性氯甲醚中毒

一年

职业性氯甲醚所致肺癌

丙烯酰胺

神经系统器质性疾病、糖尿病、过敏性皮肤病

职业性慢性丙烯酰胺中毒

一年一次，二年一次

职业性慢性丙烯酰胺中毒

偏二甲基肼

慢性肝炎、中枢神经系统器质性疾病

职业性急性偏二甲基肼中毒

二年

硫酸二甲酯

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病

职业性急性硫酸二甲酯中毒

二年

有机磷杀虫剂

神经系统器质性疾病、全血胆碱酯酶活性明显低于正常者

职业性急性有机磷杀虫剂中毒

二年

氨基甲酸酯类杀虫剂

中枢神经系统器质性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、活动性肺结核病、支气管哮喘

职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒

二年

拟除虫菊酯类

多发性周围神经病、中枢神经系统器质性疾病、过敏性皮炎

职业性急性拟除虫菊酯中毒

二年

酸雾或酸酐

牙本质过敏、因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘

职业性牙酸蚀病、职业性化学性眼灼伤、职业性皮肤灼伤、职业性急性化学性中毒性气管炎、肺炎

二年

职业性牙酸蚀病

致喘物分类：

（1）异氰酸酯类：

甲苯二异氰酸酯、二苯甲撑二异氰酸酯、六甲撑二异氰酸酯、萘二异氰酸酯等

（2）苯酐类：

邻苯二甲酸酐、1，2，4苯三酸酐、四氯苯二酸酐等；

（3）多胺固化剂：

乙烯二胺、二乙烯三胺、三乙烯四胺等；

（4）铂复合盐；（5）剑麻；（6）其它可能的致哮喘物

致喘物过敏和支气管哮喘、伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病

职业性哮喘

半年一次，一年一次

职业性哮喘

游离二氧化硅粉尘（结晶型二氧化硅粉尘）

活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病

矽肺

一年一次，二年一次

矽肺

煤尘（包括煤矽尘

活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病

煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎

二年一次，三年一次

煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎

石棉粉尘

活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病

石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤

一年一次，二年一次

石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤

其它粉尘包括：

炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘（铝、铝矾土、氧化铝）、电焊烟尘等粉尘

活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病

石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺

二年至三年一次，四年一次

石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺

棉尘（包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘）

活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病

棉尘病

二至三年一次，四至五年一次

棉尘病

噪声

各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL）、Ⅱ期高血压和器质性心脏病、中度以上传导性耳聋

职业性听力损伤

一年

职业性听力损伤

振动

周围神经系统器质性疾病、雷诺病

职业性手臂振动病

二年

职业性手臂振动病

高温

Ⅱ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病、大面积皮肤疤痕

职业性中暑

一年

高气压

（1）神经、精神、循环、呼吸、泌尿、内分泌、血液、骨关节及消化系统器质性疾病；

（2）头颅变形、胸廓畸形、肋骨骨折史，慢性腰腿痛、脊椎病变、多发性肝肾及骨囊肿、多发性脂肪瘤、瘢痕体质、消化泌尿结石、脱肛、肛瘘、经常出血的痔疮、各类隐睾及颅脑、胸腔及腹腔手术史等外科疾病；此项目须外科医师协助检查；（3）眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器质性疾病；（4）曾发生不明原因昏厥者，未治愈的疝气、过敏体质、口吃、明显的皮肤病及广泛的皮肤疤痕；（5）加压试验不合格或氧敏感试验阳性者（见附录E）；（6）年龄超过50岁者。

减压性骨坏死

一年

减压性骨坏死

紫外辐射（紫外线）

（1）活动性角膜疾病；

（2）白内障；（3）面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病；（4）白化病

职业性电光性皮炎、职业性白内障

二年

职业性白内障

微波

神经系统器质性疾病、白内障

职业性白内障

三年

职业性白内障

布鲁菌属

慢性肝炎、骨关节疾病、生殖系统疾病

职业性布氏杆菌病

一年

职业性布氏杆菌病

炭疽芽孢杆菌（简称炭疽杆菌）

泛发慢性湿疹、泛发慢性皮炎

职业性炭疽，包括皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽

二年

电工作业

癫痫、晕厥（近一年内有晕厥发作史）、Ⅱ期高血压、红绿色盲、心脏病及心电图明显异常（心律失常）、四肢关节运动功能障碍

癫痫、晕厥（近一年内有晕厥发作史）、Ⅱ期高血压、心脏病及心电图明显异常（心律失常）、四肢关节运动功能障碍

二年

高处作业

高血压、恐高症、癫痫、晕厥病、美尼尔症、心脏病及心电图明显异常（心律失常）、四肢骨关节及运动功能障碍

一年

压力容器作业

红绿色盲、Ⅱ期高血压、癫痫、晕厥病、双耳语言频段平均听力损失＞25dB、心脏病及心电图明显异常（心律失常）

二年

结核病防治工作

未治愈的肺结核病

肺结核

一年

肝炎病防治工作

慢性肝炎

慢性肝炎（主要是乙肝）

一年

视屏作业

腕管综合征、类风湿关节炎、颈椎病、矫正视力小于

二年

高原作业

中枢神经系统器质性疾病、器质性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病、贫血、红细胞增多症

职业性慢性高原病

一年

职业性慢性高原病

航空作业

职业性航空病、职业性听力损伤

一年

职业性航空病、职业性听力损伤