公卫执业医师考点口腔黏膜消毒必过技巧.docx
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公卫执业医师考点口腔黏膜消毒必过技巧
1、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
2、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
3、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。
首先要处理的情况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
4、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
5、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
6、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
7、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
8、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
9、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
10、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
11、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()
A.16%
B.18%
C.20%
D.22%
E.24%
12、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()
A.
13、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
14、容易引起急性肾衰的损伤是
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
15、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
16、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
17、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。
处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
18、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
19、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
20、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。
首先要处理的情况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
21、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
22、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
23、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
24、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
25、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
26、25%
C.
27、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()
A.
28、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()
A.头、颈、面各4%
B.躯干为26%
C.双臂为5%
D.双下肢为46%
E.成年女性双足为9%
29、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
30、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
31、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
32、25%
C.
33、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮浅层
E.皮肤全层及皮下组织
34、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
35、5℃,局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于()
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
36、关于清创术哪项有错()
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
37、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
38、5
D.一般为1:
l
E.广泛深度烧伤为
39、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
40、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
41、5
D.一般为1:
l
E.广泛深度烧伤为
42、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。
应该就地采取何种措施()
A.包扎伤口
B.立即去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
43、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
44、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
45、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。
应该就地采取何种措施()
A.包扎伤口
B.立即去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
46、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
47、5:
1
48、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
49、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。
体检:
脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误()
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
50、下述哪项不正确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
51、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
52、吸人性烧伤的最危险并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
53、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
54、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
55、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
56、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
57、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
58、预防狂犬病的主动免疫应注射
A.狂犬病疫苗
B.破伤风抗毒素
C.抗狂犬病血清
D.狂犬病免疫球蛋白
E.抗生素
59、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
60、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
61、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
62、不属于开放性损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
63、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
64、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
65、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
66、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
67、冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
68、男性,2岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错()
A.伤口
B.抓伤
C.舔伤的黏膜
D.舔伤的皮肤
E.完整的皮肤和黏膜
69、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
70、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
71、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
72、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
73、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
74、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
75、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
76、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为
A.1225ml
B.1425ml
C.1625ml
D.1825ml
E.2025ml
77、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
78、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
79、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
80、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
81、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
82、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
83、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
84、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()
A.头、颈、面各4%
B.躯干为26%
C.双臂为5%
D.双下肢为46%
E.成年女性双足为9%
85、成人躯干占体表面积的比例()
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
86、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
87、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
88、伤后12~24h的污染伤口应()
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
89、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层,部分生发层健在
90、5%
D.3%
E.5%
91、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
92、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
93、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
94、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是()
A.创面有焦痂
B.创面有感染
C.创面渗出过多
D.创面组织坏死较多
E.皮肤屏障作用受到破坏
95、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()
A.一般为l:
l
B.一般为l:
96、下列哪项不属于机械性损伤()
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
97、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
98、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
99、创伤急救中,首先应()
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
100、冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
101、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
102、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
103、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
104、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
105、9mmol/L.应考虑为()
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
106、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()
A.头、颈、面各4%
B.躯干为26%
C.双臂为5%
D.双下肢为46%
E.成年女性双足为9%
107、容易引起急性肾衰的损伤是
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
108、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
109、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
110、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
111、在下列急诊患者中首先应处理()
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
112、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。
应该就地采取何种措施()
A.包扎伤口
B.立即去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
113、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
114、5%
D.3%
E.5%
115、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
116、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
117、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D.平衡盐溶液
E.低低分子右旋糖酐
118、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。
应该就地采取何种措施()
A.包扎伤口
B.立即去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
119、5%
D.3%
E.5%
120、5:
1
121、下列哪项不是急救时的注意事项()
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
122、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()