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精细动作

三、孤独症儿童精细动作评估表

评估次数

第一次

第二次

第三次

评估日期

儿童年龄

岁月

岁月

岁月

评估员

序号

评估范围

评估项目

评估记录

(P、E、F或X)

参考年龄

备注

第一次

第二次

第三次

▲1

摆弄物品

用掌心抓握物品

0-6月

▲2

用拇指、食指和中指抓握物品

7-9月

▲3

用拇指和食指捡拾物品

12-24月

4

把物品放入大容器中

10-12月

5

把小物件放入小瓶中

12-24月

▲6

基本操作能力

摇晃玩具

6-12月

▲●7

推动玩具车

9-12月

▲●8

拉绳

9-12月

▲9

伸手入容器中取物

9-12月

10

瓶中取小粒食物

12-14月

▲11

用食指按动玩具开关

12-24月

12

打开盖子

12-24月

●13

一只手拿2块积木

12-15月

▲14

把形状块插入形状板

19-24月

●15

标准位置敲打物品

24-36月

▲●16

逐页翻书

24-36月

●17

扭动玩具发条

24-36月

★18

双手配合

用双手把玩物品

4-5月

▲19

积木互击

9-12月

●▲20

双手拆玩具

12-24月

●▲21

双手拼装玩具

24-36月

▲22

双手拼装较紧较小玩具

48-60月

●23

套圈

12-24月

24

拧开瓶盖

24-36月

●25

穿洞板

48-60月

●26

手眼协调

叠起2块积木

12-24月

●27

叠起7块积木

24-36月

●28

叠起10块积木

36-48月

●29

穿中号的珠子

24-36月

●30

穿小号的珠子

36-48月

●31

穿微型的珠子

48-60月

●32

穿鞋带

36-40月

33

从洞板中拿出小柱子

12-24月

34

将小珠子放进小瓶里

41-42月

35

解扣子

41-42月

36

系扣子

42-48月

●37

快速对指

48-53月

38

折纸

55-56月

39

握笔写画

用掌心握笔

12-24月

40

用拇指、食指和中指握笔

41-42月

●41

自己握笔在纸上涂鸦

12-24月

●42

仿画竖线

23-24月

●43

仿画横线

27-28月

●44

仿画圆形

33-36月

●45

仿画十字

39-42月

●46

仿画正方形

49-50月

47

连线

53-54月

●48

在指定范围内画直线

36-48月

●49

在指定范围内画曲线

48-60月

●50

描画曲线

48-60月

51

线内涂色

48-60月

52

抄写文字

60-72月

●53

工具使用

用刀切开橡皮泥

24-36月

●54

把橡皮泥搓成条状

36-48月

●55

拉开或套上笔套

24-36月

●56

用胶棒贴配对图形

36-48月

●57

盖印章画

36-48月

●58

剪纸

25-26月

●59

剪断纸条

36-48月

60

延直线剪纸

48-60月

61

剪圆形

48-60月

62

剪正方形

48-60月

63

剪复杂图形

60-72月

64

用橡皮擦掉格子内字体

48-60月

●65

把纸张放进文件袋内

48-60月

66

用直尺划线10cm

60-72月

备注:

★——代表观察项目

▲——代表观察或直接评估项目

●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目

项目号前面没有任何标注的为直接评估项目

评分方法:

通过(P)——记1分,表示在没有示范或协助下,儿童能独自完成某项目

中间反应项(E)——不计分,表示儿童虽然未能完成某项目,但具有所要求动作的意识;或在协助、重复指示和示范后,能尝试完成某项目

不通过(F)——记0分,表示即使有示范或协助,儿童也不能完成某个项目

题数_______________

级别通过中间项未通过

总分___________________

三、孤独症儿童精细动作评估表——使用手册

代号

评估范围

评估

项目

评估

材料

评估

方法

评估

标准

参考

年龄

▲1

摆弄

物品

用掌心抓握物品

小花棒或其他小棒

测试员让儿童面对桌子坐好,测试员拿小花棒碰触儿童手掌,说:

“抓住”。

P-用掌心抓住

E-手指碰到,但未抓住

F-未伸开手掌

0-6月

▲2

用拇指、食指和中指抓物品

积木

测试员让儿童面对桌子坐好,放一块积木在桌上,距儿童手10厘米内。

对儿童说:

“拿积木玩”。

观察儿童如何拿起积木。

P-用拇指、食指和中指抓握积木,积木和手掌间有明显空隙

E-用食指、中指和手掌跟部拿积木(积木和手掌间无空隙)

F-整个手握拳拿积木

7-9月

▲3

用拇指和食指捡拾物品

2粒小丸(直径5-10mm)状食物

测试员让儿童面对桌子坐好,在儿童能够得着的地方放2粒食物小丸在桌上,说:

“把好吃的拿起来”。

P-用拇指和食指指腹捏起1或2粒小丸,其手、腕、臂均离开桌面

E-用拇指和食指指腹捏起1或2粒小丸,其手臂放在桌上

F-未以拇指和食指捏的方式拿小丸

8-11月

4

把物品放入大容器中

口宽10厘米、深7厘米的容器;方块积木

测试员将容器放在儿童手边,然后把积木放在儿童手中。

对他说:

“把积木放在罐子里”。

P-10秒内准确地将积木放进容器内

E-尝试将积木放在容器内,在动作或语言辅助下能将积木放入罐子

F-把玩积木,没有将积木放入罐子的意识

10-12月

5

把小物件放入小瓶中

瓶子(瓶口比小丸略大)、食物小丸(直径约5-10mm)4粒

测试员让儿童坐在桌前,将小瓶和食物小丸放在儿童面前,捡起一粒小丸放在瓶内,对儿童说:

“把它放在瓶子里”。

P-将一粒小丸放入瓶中

E-试图将小丸放入瓶内,在测试员动作或语言辅助下能放入

F-拿起小丸,没有想放入瓶内的表现

12-24月

▲6

基本操作能力

摇晃玩具

小花棒或其他小棒

让儿童坐在桌前,测试员晃动小花棒,然后放在儿童手中,说:

“摇一摇”。

P-晃动物品,幅度达15度

E-晃动物品,幅度5—14度

F-未表现晃动物品的动作

6-12月

▲●7

推动玩具车

玩具车

测试员在儿童面前示范用手推小车,然后对儿童说:

“轮到你推”。

或日常观察儿童此表现。

P-用手推小车

E-把玩小车

F-无反应或日常玩玩具车时无推车的表现

9-12月

▲●8

拉绳

栓上细绳的玩具

测试员示范拉动玩具上的细绳,然后将绳子放在儿童手里,对他说:

“你来拉拉看”。

或日常观察儿童此表现。

P-用手拉绳子,把玩具拉动

E-拉动绳子

F-无反应或日常无拉绳的表现

9-12月

▲9

伸手入容器中取物

口宽10厘米、深7厘米的容器;方块积木

测试员将积木放在容器中,对儿童说:

“把积木拿出来”。

(测试员在需要时可帮助扶容器)

或日常观察此表现。

P-伸手入容器中拿出积木

E-伸手入容器中,但未拿出积木

F-无反应或日常无此表现

9-12月

10

瓶中取小粒食物

无盖的瓶子、小粒食物(直径约5-10mm)

测试员让儿童坐在桌前,将一个装着小粒食物的瓶子交给儿童。

对他说:

“把吃的东西拿出来”。

P-翻转瓶子倒出食物

E-尝试倒出食物,在测试员辅助下能够倒出

F-无翻转瓶子的表现

12-14月

▲11

用食指按动玩具开关

有开关的玩具一个

测试员将玩具放在儿童面前,示范用食指按开关,对儿童说:

“用手指按开关”。

或观察儿童任何情况下用食指按开关的表现。

P-用食指按动玩具开关或其他按钮

E-试图用食指按开关,在测试员辅助下能够按动开关

F-把玩玩具但未尝试去按开关

12-24月

12

打开盖子

易开盖的小盒

测试员将放有小粒食物的小盒放在儿童面前,对他说:

“打开盒子吃好吃的”。

P-打开盒子盖

E-试图打开盒子盖,在测试员辅助下能够打开盖子

F-把玩盒子但未尝试去打开,或辅助下仍无反应

12-24月

●13

一只手拿2块积木

积木两块

测试员让儿童面对桌子坐好,将积木并排放在桌上,并示范用一只手拿起两块积木。

把积木重新放回桌上,对儿童说:

“像我刚才那样一手拿起两块积木”。

P-能够用一只手拿起两块积木

E-试图一手拿起两块积木,在测试员辅助下可拿起

F-能拿起一块积木

12-15月

▲14

把形状块插入形状板

形状板(上面有○、△、□)及相应形状的形状块

测试员让儿童坐在桌前,将形状板和形状块放着桌上,但位置不对应。

对儿童说:

“把各种形状放在板里面”。

或观察日常表现。

P-将3个形状都放进对应洞内

E-将2个形状块放入对应洞内,第3个形状块部分放入洞内

F-将2个形状块放入洞内

19-24月

●15

标准位置敲打物品

玩具木槌

测试员示范用小木槌对准小木块敲打,然后对儿童说:

“你来敲”。

P-有目标的敲打木块

E-用木槌随意敲打,无明确目标

F-拿起木槌但未敲打

24-36月

▲●16

逐页翻书

故事书

测试员示范逐页翻书,对儿童说:

“你来试试一页一页地翻书看”。

或日常观察此动作。

P-每次翻一页,能够翻3页

E-每次一页能翻2页,或将2页或多页一起翻

F-只打开书

24-36月

●17

扭动玩具发条

有大发条的玩具

测试员示范将玩具发条扭几次,然后对儿童说:

“你来扭扭看”。

或日常观察此动作。

P-把发条扭动2次以上,扭动幅度45度以上

E-扭动发条1-2次,扭动幅度低于45度

F-无法扭动发条

24-36月

★18

双手

配合

用双手把玩物品

儿童玩具

测试员将玩具放在儿童的一只手中,对他说:

“给你玩”。

观察儿童如何把玩。

P-用双手把玩玩具

E-用单手玩玩具,或用手指轻碰玩具

F-不用手接触玩具

4-5月

▲19

积木互击

积木2块

测试员让儿童面对桌子坐好,将一块积木放在儿童左手,然后将第二块积木放在儿童右手附近,说:

“再拿一块积木,一起敲”。

必要时示范。

P-拿第二块积木,将两块积木在身体中线处碰击

E-拿起第二块积木,但未将积木碰击

F-没拿第二块积木

9-12月

●▲20

双手拆玩具

比较松的拼插玩具

测试员示范将拼在一起的塑料玩具拆开,然后对儿童说:

“你来打开它”。

提示儿童用双手。

P-双手拆开拼在一起的玩具

E-试图拆开玩具,但未成功

F-用其他方式把玩玩具

12-24月

●▲21

双手拼装玩具

拼插玩具

测试员示范将两块拼插玩具拼在一起,然后将两块交给儿童,对儿童说:

“你来拼起来”。

P-双手将两块拼在一起

E-试图将两块玩具拼在一起,但未成功

F-用其他方式把玩玩具

24-36月

▲22

双手拼装较紧较小玩具

较小的拼插玩具(乐高)

测试员将4块乐高玩具放在儿童面前,对他说:

“把它们拼在一起”。

提示儿童用双手拿着玩具然后拼起来,不要将玩具按在桌面上拼。

P-双手将两块拼在一起

E-试图将两块玩具拼在一起,但未成功

F-用其他方式把玩玩具,无拼插意图

48-60月

●23

套圈

塑料棒及大小配套的塑料圈3个

测试员示范一手拿塑料棒,另一手把一个塑料圈套在棒上,然后将塑料棒和塑料圈分别让儿童用两手拿着,对儿童说:

“把圈圈套在上面”。

P-一手拿小棒,用另一手把塑料圈套上,完成2-3个

E-将1个塑料圈套在棒上

F-用其他非两手配合方式套圈

12-24月

24

拧开瓶盖

有瓶盖的瓶子、食物粒

测试员把一些食物小丸放在瓶内,把瓶盖拧上(但不要拧得非常紧)。

把瓶子拿给儿童,对他说:

“打开瓶盖拿吃的”。

P-能够拧开瓶盖

E-试图拧开瓶盖,在测试员辅助下能拧开

F-摇动瓶子,无拧开瓶盖的意图

24-36月

●25

穿洞板

有洞的木板或塑料板,绳子

测试员示范一手握着洞板,另一手拿绳,把绳穿过洞板上的孔,然后双手以交替动作拉绳和固定洞板,重复穿过2个孔,然后对儿童说:

“你来继续穿下去”。

P-一手拿洞板,另一手拿绳穿孔,双手交替至少穿过2个孔

E-一手拿洞板,另一手拿绳穿孔,双手交替至少穿过1个孔

F-无法穿绳入孔

48-60月

●26

手眼

协调

叠起2块积木

积木6块

测试员让儿童坐在桌前,桌上放着积木。

测试员示范将一块积木小心地搭在另一块上,使各个边对齐,一共搭3层。

然后对儿童说:

“你也来搭一座楼”。

P-搭起2块积木

E-试图搭2块积木,但未成功

F-没有搭积木的意识,或没表现出想搭积木的意图

12-24月

●27

叠起7块积木

积木10块

测试员让儿童面对桌子坐好,将积木并排放在桌上,并示范小心地用积木搭起一座7层楼,积木各边尽可能保持对齐。

把积木重新放回桌上,对儿童说:

“像我刚才那样搭一座高楼”。

P-搭起7块积木

E-搭起3-6块积木

F-搭起2块积木

24-36月

●28

叠起10块积木

积木10块

测试员将积木并排放在桌上,并示范小心地用积木搭起一座10层楼,积木各边尽可能保持对齐。

保留搭好的楼几秒后推倒,然后把10块积木放在儿童面前,说:

“像我刚才那样搭一座高楼”。

P-搭起10块积木

E-搭起9块积木

F-搭少于9块积木

36-48月

●29

穿中号的珠子

一条鞋带(鞋带两头有塑料包好,方便串珠)、直径1.5厘米的方形珠子6粒

测试员示范如何将珠子串在鞋带上,尽可能让儿童看得清楚。

示范动作需慢。

串好两粒珠子后,把另外4粒珠子和鞋带交给儿童,说:

“像我一样串珠子”。

P-串入4粒珠子

E-串入3粒珠子

F-串入2粒珠子

24-36月

●30

穿小号的珠子

直径1厘米的珠子、细绳一条

测试员先示范用细线穿珠,然后对儿童说:

“像我一样,穿3粒珠子”。

P-在5分钟内能够穿好3粒珠子

E-试图穿珠子,在测试员辅助下能够穿上珠子

F-无穿珠意图,或对测试员的示范无反应

36-48月

●31

穿微型的珠子

直径2.5毫米珠子5粒、塑料细绳1根

测试员先示范用细线穿珠,然后对儿童说:

“像我一样,穿3粒珠子”。

P-在5分钟内能够穿好3粒珠子

E-试图穿珠子,在测试员辅助下能够穿上珠子

F-无穿珠意图,或对测试员的示范无反应

60-72月

●32

穿鞋带

有一排孔的纸板或塑料板(6孔)、鞋带

测试员给儿童看纸板,对儿童说:

“看我穿鞋带”。

示范给儿童将鞋带自上而下穿第1个孔,然后自下而上穿第2孔,然后再自上而下穿第3孔。

给儿童看穿好鞋带的纸板,然后取出鞋带。

把纸板和鞋带一起交给儿童,说:

“像我一样做”。

P-模仿测试员动作,穿进1孔或以上

E-在教师动作或语音辅助下穿进1孔

F-没有穿孔的意图

36-40月

33

从洞板中拿出小柱子

分布着圆孔的木板,孔内插直径1.5厘米的小圆柱4个

测试员让儿童面对桌子坐好,将一个分布着圆孔的木板放在儿童面前,木板上松松的插着4个小圆柱。

对儿童说:

“拿出小圆柱”。

P-拿出4根圆柱

E-拿出2-3圆柱

F-拿出1根圆柱或没有拿出圆柱

12-24月

34

将小珠子放进小瓶里

窄口瓶、10粒小珠子

测试员将窄口瓶和10粒珠子放在儿童面前,说:

“尽快把珠子放进瓶子,每次放一粒。

P-在30秒内放入10粒珠子

E-在31-60秒内放入5-10粒珠子

F-在60秒内把少于4粒珠子放入瓶内

41-42月

35

解扣子

纽扣带或一件衣服、秒表

测试员将纽扣带或衣服放在儿童面前,对他说:

“用最快速度解开扣子”。

P-能解开3粒扣子

E-试图解开扣子,在测试员辅助下能解开

F-无解开扣子的意图

41-42月

36

系扣子

纽扣带或一件衣服、秒表

测试员将纽扣带或衣服上的扣子解开放在儿童面前,对他说:

“用最快速度扣上扣子再解开扣子”。

P-在20秒内扣上又解开1粒扣子

E-在测试员辅助下可以扣上又解开1粒扣子

F-没有尝试扣扣子

42-48月

●37

快速对指

测试员把手放在儿童能看清手指动作的地方。

以每秒对指一次的速度,从食指开始,每次一个手指,依次碰拇指。

说:

“用你最快的速度像我一样做”。

P-拇指能与其他四个手指相触

E-拇指能与其他四个手指之一相触

F-没有表现出对指的意图

48-53月

38

折纸

两张A4纸

测试员将一张纸的长边提前对折,不让儿童看到,然后把这张纸放在桌上。

给儿童另一张纸,对他说:

“把你的纸也折成这张纸的样子”。

P-将纸对折,两边平行

E-能将纸对折,两边没有达到平行

F-没有折纸的意识

55-56月

39

握笔

写画

用掌心握笔

记号笔一只、A4纸一张

测试员将一只记号笔和一张纸放在桌上,对儿童说:

“我们来画画”。

可示范。

观察儿童如何握笔。

P-以拇指食指靠近纸的方向捏笔,其余三指环绕握笔

E-以拇指在上、小指靠近纸的姿势握笔

F-没有拿笔

12-24月

40

用拇指、食指和中指握笔

记号笔、纸

测试员将一只笔和一张纸放在儿童面前的桌上,对他说:

“画一画”。

P-用拇指和食指指腹握笔,其余三个手指抵住手掌;笔的上段靠在拇指和食指之间。

涂鸦时手整体移动

E-用拇指和食指指腹握笔,笔的上段靠在拇指和食指之间

F-用拇指和食指握笔

41-42月

●41

握笔在纸上涂鸦

记号笔两只、纸两张

测试员让儿童坐在桌前,拿笔在纸上画两条6厘米长的竖线,将另外一张纸和笔放在儿童面前,对他说:

“像我刚才那样画”。

P-至少画出一条大于4厘米的线

E-画出大于2厘米的线

F-拿笔接触纸,但未画出线

12-24月

●42

仿画竖线

记号笔2支,纸2张

测试员抱儿童坐在桌前,拿笔在纸上画两条6厘米长的竖线,将另外一张纸和比放在儿童面前,对他说:

“像我一样从上到下画一条竖线”。

P-画出一条大于5厘米的线,偏离垂直面20度以内

E-画出5厘米的线,但垂直面21-45度

F-画线不足5厘米,或者偏离垂直面大于45度

23-24月

●43

仿画横线

记号笔2支,纸2张

测试员在纸上画2条8厘米的横线。

将另一张纸和笔交给儿童,对他说:

“像我一样画一条线”。

P-画5厘米的横线,偏离水平面20度内

E-画5厘米横线,但偏离水平面21-45度

F-画线短于5厘米,或偏离水平面大于45度

27-28月

●44

仿画圆形

记号笔、纸、画有○的卡片

测试员将纸笔放在儿童面前的桌上,把画有圆形的卡片展示给儿童,并放在纸的上方,对儿童说:

“画一个圆”。

P-画的圆形闭合处在1厘米内

E-画的圆至少完成3/4,终点离起点在1-2厘米内

F-画圆完成少于3/4,或起点终点两端相距超过2厘米

33-36月

●45

仿画十字

记号笔、纸、画有十字的卡片

测试员将纸笔放在儿童面前,将画有十字的卡片放在纸上方。

指着卡片上的十字对儿童说:

“像这样画两条交叉的线”。

P-仿画两条交叉的线,两条线垂直度接近直角,偏离垂直不超过20度,交点两边的线段长度相差小于0.5厘米

E-画两条相交线,两条线夹角小于45度,交点两边的线段长度相差大于0.5厘米

F-画的两条线不相交

39-42月

●46

仿画正方形

记号笔、纸、画有正方形的卡片

测试员将纸笔放在儿童面前,给儿童看画着正方形的卡片,把卡片放在纸的上方,说:

“画正方形”。

P-线画的直,且偏离水平和垂直小于15度,四角闭合

E-画线偏离水平和垂直16-30度,或有一个角未闭合

F-画线偏离水平或垂直大于30度,或有两个角未闭合

49-50月

47

连线

记号笔、A4纸

测试员在纸上画两个距离10厘米的平行的点,然后放在儿童面前,将笔交给儿童,先用手指一个点,然后指另一个点,说:

“从这个点到那个点画一条线”。

P-在两点间连线,偏离水平不超过0.5厘米

E-在两点间连线,偏离水平0.5-1厘米

F-无法在两点间连线,或者偏离水平超过1厘米

53-54月

●48

在指定范围内画直线

记号笔、A4纸;纸上画两条间隔1厘米的平行横线

测试员将纸笔放在儿童面前,示范在两条线内画线不出界,对儿童说:

“在这里画线,不要出界”。

P-在两条间距1厘米的直线间画线不出界

E-画线偏离上线或下线0.5-1厘米

F-无法在两条直线间画线,或者偏离上下线超过1厘米

36-48月

●49

在指定范围内画曲线

记号笔、A4纸;纸上画两条间隔1厘米的平行曲线

测试员将纸笔放在儿童面前,示范在两条线内画线不出界,对儿童说:

“在这里画线,不要出界”。

P-在两条间距1厘米的曲线间画线不出界

E-画线偏离上线或下线0.5-1厘米

F-无法在两条曲线间画线,或者偏离上下线超过1厘米

48-60月

●50

描画曲线

纸笔、纸上印有虚线画成的横向曲线约4厘米

测试员将纸笔放在儿童面前,示范沿着虚线画,对儿童说:

“沿着虚线画,不要画出界”。

P-沿虚线画线,出界不超过2次,且不超过1厘米

E-沿虚线画线,出界3-4次,且不超过1厘米

F-无法沿虚线画线

48-60月

51

线内涂色

彩色笔、画有两条平行线的纸

测试员将纸笔放在儿童面前,用食指指示儿童看两条线,说:

“只能在这两条线之间涂颜色”。

P-涂满两线之间的3/4空间,越线不超过2次

E-涂满两线之间的3/4空间,越线3-4次

F-越线超过4次

59-60月

52

抄写文字

方格纸(格子边长2厘米)、字卡(上面有口、上、下、大、小等字)、笔

测试员将方格纸和笔交给儿童,然后将字卡放在儿童面前,对他说:

“把这些字抄在方格纸上,不要写到格子外面”。

P-能够在方格内抄写4个字,5个字中出界不超过2次

E-能够抄写3个字,出界不超过3次

F-抄写字2个以下,或抄写的字均出界

60-72月

●53

工具

使用

用刀切开橡皮泥

橡皮泥、塑料刀

测试员示范用塑料刀切开条状橡皮泥,然后把橡皮泥和塑料刀交给儿童,对

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