新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选.docx

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新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选

新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选

[单项选择题]

1、可采用鼻饲法的患儿是()。

A.吞咽能力较弱的早产儿

B.巨大儿

C.足月小婴儿

D.足月新生儿

E.先天性肠道畸形患儿

参考答案:

A

参考解析:

有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。

[单项选择题]

2、对于臀位出生的新生儿应防止其发生()。

A.新生儿肝炎

B.新生儿败血症

C.新生儿破伤风

D.新生儿颅内出血

E.新生儿肺炎

参考答案:

D

参考解析:

产伤是新生儿颅内出血病的因之一,多见于足月儿、巨大儿。

分娩过程中胎儿头部骤然挤压或牵引,而引起颅内血管撕裂,出血部位以硬脑膜下多见。

常见于臀位产、高位产钳和多次吸引助产者。

[单项选择题]

3、我国将围生期定义为从妊娠()。

A.20周至生后1周

B.24周至生后1周

C.24周至生后4周

D.28周至生后1周

E.28周至生后4周

参考答案:

D

[单项选择题]

4、下列哪项与早产儿的外观特点不相符()。

A.体重<2500g

B.身长<47cm

C.指甲未达指端

D.四肢肌张力低下

E.皮肤红润,胎毛少

参考答案:

E

[单项选择题]

5、有关早产儿喂养,以下哪项不正确()。

A.首选母乳

B.一般在生后2~4小时试喂糖水

C.根据体重决定开始喂养的时间

D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

E.早产儿生长发育快,生后即应供给高能量

参考答案:

E

[单项选择题]

6、通过胎盘从母体传给胎儿的免疫球蛋白是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

参考答案:

C

参考解析:

胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染病如麻疹;而免疫球蛋白glgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿,因此,新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌(大肠杆菌)、葡球菌败血症。

[单项选择题]

7、有关新生儿颅内出血的护理,以下哪项不正确()。

A.保持安静

B.注意保暖

C.必要时吸氧

D.抱起喂乳,喂后拍背

E.头肩部抬高15°~30°

参考答案:

D

参考解析:

保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义,应尽量少搬动患儿,喂乳时不能抱起。

[单项选择题]

8、新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后()。

A.1天

B.7天

C.14天

D.28天

E.30天

参考答案:

D

[单项选择题]

9、欧美国家引起新生儿败血症的主要病原菌是()。

A.大肠埃希菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

参考答案:

B

[单项选择题]

10、以下哪种疾病患儿宜入温箱治疗()。

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿肺炎

D.新生儿败血症

E.新生儿寒冷损伤综合征

参考答案:

E

[单项选择题]

11、新生儿黄疸最常见的并发症是()。

A.皮肤完整性受损

B.体温过低

C.颅内压增高

D.胆红素脑病

E.有感染的危险

参考答案:

D

[单项选择题]

12、为预防新生儿感染,下列护理措施哪项不妥()。

A.入室前要穿清洁工作衣,戴帽子,更换清洁鞋

B.每护理一个新生儿前后均应洗手

C.脐带未脱落者不得沐浴

D.带菌者及患感染性疾病者应戴口罩

E.工作时勿用手接触自己的鼻孔、面部及口腔

参考答案:

C

[单项选择题]

13、低出生体重儿是指出生1小时内体重低于()。

A.1500g

B.2000g

C.2500g

D.3000g

E.4000g

参考答案:

C

[单项选择题]

14、新生儿败血症最主要的生后感染途径是()。

A.皮肤

B.产道

C.脐部

D.呼吸道

E.消化道

参考答案:

C

[单项选择题]

15、以下哪项不是足月新生儿应具备的原始反射()。

A.觅食反射

B.吸吮反射

C.拥抱反射

D.握持反射

E.提睾反射

参考答案:

E

[单项选择题]

16、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最早出现的部位是()。

A.腹部

B.臀部

C.面颊部

D.两上肢

E.下肢外侧

参考答案:

E

[单项选择题]

17、胎龄39周出生的男婴,出生时体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。

该新生儿属于下列哪种情况()。

A.足月小样儿

B.足月儿

C.早产儿

D.巨大儿

E.低出生体重儿

参考答案:

B

[单项选择题]

18、女婴,生后6天,阴道少量流血1天,无其他出血倾向,无贫血,吸奶好,大便正常,考虑为()。

A.新生儿出血

B.维生素K缺乏

C.假月经

D.真月经

E.血尿待查

参考答案:

C

[单项选择题]

19、下列与新生儿寒冷损伤综合征的发病无关的是()。

A.早产

B.寒冷

C.溶血

D.窒息

E.感染

参考答案:

C

[单项选择题]

20、一刚出生的新生儿,男,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,弹足底时有皱眉,吸引口腔分泌物刺激喉部时有些动作反应,全身皮肤红润。

该小儿按Apgar评分法可评为()。

A.10分

B.9分

C.8分

D.7分

E.6分

参考答案:

C

[单项选择题]

21、以下哪项不是病理性黄疸特点()。

A.黄疸在24小时内出现

B.黄疸程度重或进行性加重

C.足月儿>2周未消退

D.早产儿>3周未消退

E.黄疸消退后再出现

参考答案:

D

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[单项选择题]

22、一刚出生新生儿,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。

该新生儿Apgar评分为()。

A.8分

B.7分

C.6分

D.5分

E.4分

参考答案:

D

[单项选择题]

23、早产儿易出现低体温的主要原因是()。

A.代谢率高,产热少

B.体表面积相对较大,散热快

C.棕色脂肪多,产热少

D.肌肉发育差,产热少

E.体温调节功能强,散热快

参考答案:

B

参考解析:

新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪薄,血管多,易于散热,保温能力差。

[单项选择题]

24、足月男婴,生后20小时出现黄疸,精神差,血清胆红素为228μmol/L,母血型O型,子血型A型,直接抗人球蛋白试验(+)。

首先应考虑()。

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.新生儿胆道闭锁

参考答案:

D

[单项选择题]

25、有关早产儿的护理,以下哪项不正确()。

A.合理营养

B.注意保暖

C.预防感染

D.预防窒息

E.及早输血输液

参考答案:

E

[单项选择题]

26、女婴,日龄10天,精神萎靡,吮奶少,哭声低。

查体:

T38.8℃,前囟平,颈、胸部皮肤见多个疖肿,中央处有脓性分泌物,脐部干燥,拟诊“新生儿败血症”。

最可能的病原菌是()。

A.奈瑟菌

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎球菌

E.白色念珠菌

参考答案:

B

[单项选择题]

27、早产儿给氧的适宜方法为()。

A.氧浓度为10%~15%,持续给氧

B.氧浓度为20%~25%,间歇给氧

C.氧浓度为30%~40%,间歇给氧

D.氧浓度为45%~50%,间歇给氧

E.氧浓度为55%~60%,间歇给氧

参考答案:

C

[单项选择题]

28、以下属于小儿出生时存在,但生后3~4个月消失的神经反射是()。

A.觅食反射

B.腹壁反射

C.角膜反射

D.腱反射

E.吞咽反射

参考答案:

A

参考解析:

①出生时就存在,终身不消失的反射,如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射、结膜反射、咽反射等。

②出生时存在,以后逐渐消失的反射,如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等,于生后3~6个月消失。

这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。

③出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射,如腹壁反射、提睾反射及各种腱反射等。

[单项选择题]

29、以下哪种情况不属于高危儿()。

A.早产儿

B.出生Apgar评分8分

C.母亲为吸毒人员

D.母亲为Rh阴性血型

E.母亲分娩过程使用了镇静剂

参考答案:

B

[单项选择题]

30、新生儿肺透明膜病的主要病因是()。

A.肺发育不良

B.肺部炎症

C.气管异物

D.缺乏肺泡表面活性物质

E.先天性心脏病

参考答案:

D

参考解析:

目前认为是早产儿的肺泡缺乏表面活性物质所致、该物质具有降低肺泡壁表面张力,保持肺泡张开的作用。

表面活性物质缺乏时呼气时肺泡萎缩,影响气体交换,缺氧产生酸中毒、肺血管痉挛,使动脉导管、卵圆孔开放,产生右向左分流。

肺组织在缺血缺氧情况下纤维蛋白沉着,形成透明膜,加重缺氧。

[单项选择题]

31、患儿,20天,发热2天,皮肤黄染退而复现1天。

嗜睡,脐部有少许脓性分泌物,诊断为败血症。

护士采取的首要护理措施是()。

A.清除脐部感染灶

B.加强营养支持

C.维持体温

D.保持安静,避免声、光刺激

E.立即放入暖箱

参考答案:

C

[单项选择题]

32、新生儿颅内出血的典型症状是()。

A.呼吸暂停,面色青灰或苍白

B.先表现兴奋,后出现抑制

C.全身硬肿,皮肤发凉

D.体温不升

E.牙关紧闭、面肌紧张

参考答案:

B

参考解析:

新生儿颅内出血的发病时间多在生后1周内,患儿可表现为兴奋或抑制,或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。

[单项选择题]

33、女婴,5天,换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块,伴渗出少量白色液体。

社区护士给予的正确措施是()。

A.手术切除

B.用手挤出液体

C.涂抹甲紫

D.穿刺引流

E.不需要处理

参考答案:

E

参考解析:

乳腺肿大是新生儿特殊生理状态:

男、女足月新生儿均可发生,生后3~5天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,多于2~3周消退。

[单项选择题]

34、为未成熟儿选择病室的温、湿度应为()。

A.20℃,50%~60%

B.22℃,55%~65%

C.24℃,55%~65%

D.28℃,50%~60%

E.30℃,60%~70%

参考答案:

C

参考解析:

未成熟儿病室的室温应保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。

[单项选择题]

35、新生儿黄疸最主要的护理问题是()。

A.营养失调

B.胆红素脑病(核黄疸)

C.持续性高热

D.有感染的危险

E.活动无耐力

参考答案:

B

[单项选择题]

36、对于新生儿窒息首要的处理措施是()。

A.给氧

B.刺激呼吸

C.清理呼吸道

D.保持血压正常

E.加强营养

参考答案:

C

参考解析:

窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。

[单项选择题]

37、下列关于早产儿的护理应除外()。

A.预防窒息

B.预防感染

C.注意观察体温

D.及早输液、输血

E.提供适量的能量与水分

参考答案:

D

参考解析:

早产儿吸吮能力差和吞咽不协调者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养。

[单项选择题]

38、对于蓝光疗法的护理措施应除外()。

A.入箱前剪短指甲

B.在皮肤上涂油膏保护皮肤

C.暴露全身皮肤

D.双眼佩戴遮光眼罩

E.男婴注意保护阴囊

参考答案:

B

参考解析:

患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲,防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。

[单项选择题]

39、新生儿期感染后最常出现的症状是()。

A.哭闹

B.拒乳

C.黄疸

D.偏食

E.便血

参考答案:

B

参考解析:

新生儿期感染后一般表现为反应低下,不吃、不哭、少动、嗜睡、体温不稳定、体重不增等。

[单项选择题]

40、新生儿窒息行气管插管加压给氧,患儿的呼吸频率一般维持在()。

A.10次/分

B.20次/分

C.25次/分

D.30次/分

E.40次/分

参考答案:

D

[单项选择题]

41、新生儿记录中属于非生理性改变的是()。

A.出生后2天出现黄疸

B.出生后2~3天无尿

C.出生后5~7天有阴道出血

D.出生后1周有乳腺肿大

E.出生后9天体重下降8%

参考答案:

B

[单项选择题]

42、新生儿,足月顺产第3天,护士对其脐部的护理,不正确的是()。

A.保持局部干燥

B.及时更换衣物、尿布

C.接触新生儿前后要洗手

D.沐浴时可以清洗脐部

E.用3%过氧化氢液清洗脐部

参考答案:

E

参考解析:

新生儿沐浴前,拿掉脐纱,脐部可以用清水洗。

每天沐浴后,并用75%乙醇消毒,保持局部干燥,不要用脐纱包扎脐带,防止感染造成脐炎。

脐带脱落后应继续用乙醇消毒脐部直到分泌物消失。

[单项选择题]

43、患儿,男,日龄3天,胎龄35周早产儿。

现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是()。

A.体温

B.尿量

C.哭声

D.喝奶量

E.血压

参考答案:

A

[单项选择题]

44、患儿,日龄3天。

上腭中线和牙龈部有黄白色斑点,即“马牙”,护士应给予的护理方法是()。

A.切开

B.用软布擦净

C.生理盐水清洗

D.不需要处理,可自行消失

E.2%碳酸氢钠溶液清洗

参考答案:

D

参考解析:

口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起,称“上皮珠”,在齿龈上者俗称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致,切勿挑破以免感染。

[单项选择题]

45、关于早产儿的特点下列描述正确的是()。

A.出生时哭声响亮

B.乳晕明显,有结节

C.耳壳软骨发育好

D.指甲长过指端

E.足底光滑纹理少

参考答案:

E

[单项选择题]

46、足月新生儿室内温度应保持在()。

A.20~22℃

B.22~24℃

C.24~26℃

D.26~28℃

E.28~30℃

参考答案:

B

[单项选择题]

47、新生儿颅内出血主要是由于()。

A.高热

B.缺氧和产伤

C.过期产

D.低钙血症

E.新生儿黄疸

参考答案:

B

[单项选择题]

48、引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过()。

A.10mg/dl

B.12mg/dl

C.15mg/dl

D.20mg/dl

E.25mg/dl

参考答案:

D

[单项选择题]

49、一新生儿胎龄37周,出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()。

A.早产儿、大于胎龄儿

B.早产儿、适于胎龄儿

C.足月儿、小于胎龄儿

D.足月儿、适于胎龄儿

E.足月儿、大于胎龄儿

参考答案:

D

[单项选择题]

50、一孕妇自觉胎动异常,B超显示胎儿脐带受压,胎儿缺氧的早期表现为()。

A.胎心率≥200次/分,胎动增加

B.胎心率≥180次/分,胎动增加

C.胎心率≥160次/分,胎动增加

D.胎心率≤120次/分,胎动减少

E.胎心率≤100次/分,胎动减少

参考答案:

C

[单项选择题]

51、38周足月儿,因多次吸引器助产造成产伤性颅内出血,护理此类颅内出血的患儿不适宜的措施是()。

A.使用镇静药

B.头皮静脉穿刺

C.选用留置针

D.臀部护理

E.神经细胞营养药

参考答案:

B

[单项选择题]

52、早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为()。

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿颅内出血

E.新生儿败血症

参考答案:

C

[单项选择题]

53、胎龄33周的新生儿,体温29℃,腋一肛温差为负值,恢复正常体温的时间最好是在()。

A.1~2小时

B.4~6小时

C.6~12小时

D.12~24小时

E.24~36小时

参考答案:

D

[单项选择题]

54、一位Rh溶血患儿,出现嗜睡,尖声哭叫,肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()。

A.颅内出血

B.呼吸衰竭

C.胆红素脑病

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.低血糖

参考答案:

C

[单项选择题]

55、在给低钙血症新生儿进行钙剂治疗过程中,若发生药液外渗,为避免组织坏死,护士应立即停止注射,并给予()。

A.地塞米松软膏外敷

B.如意金黄散外敷

C.仙人掌捣碎外敷

D.25%硫酸镁局部湿敷

E.京万红软膏外敷

参考答案:

D

[单项选择题]

56、患儿,6天,足月儿。

发热,拒乳,哭闹不安。

查体:

体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。

该患儿最可能为()。

A.病理性黄疸

B.新生儿颅内出血

C.新生儿脐炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿败血症

参考答案:

C

[单项选择题]

57、女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。

查体:

T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。

脐部有脓性分泌物。

血常规:

WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。

患儿最可能的原因是()。

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿溶血症

D.新生儿败血症

E.新生儿胆道闭锁

参考答案:

D

[单项选择题]

58、男婴,出生3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。

患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。

患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。

体查:

T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。

双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

要求恢复正常体温需要的时间是()。

A.1~2小时

B.4~6小时

C.6~12小时

D.12~24小时

E.24~48小时

参考答案:

C

[单项选择题]

59、足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。

查体:

体温36.5℃,心率140次/分,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,肺部体征阴性。

血常规及生化检查正常。

该患儿可能发生了()。

A.新生儿肺炎

B.新生儿败血症

C.新生儿破伤风

D.新生儿低钙惊厥

E.新生儿颅内出血

参考答案:

E

[单项选择题]

60、患儿,女,32周早产,小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动。

查血糖1.7mmol/L,诊断:

新生儿低血糖。

静脉补充葡萄糖时,护士正确的护理措施是()。

A.保暖

B.防止外伤

C.给予高糖饮食

D.给予高蛋白饮食

E.定期监测血糖变化

参考答案:

E

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