外科综合测试一.docx

外科综合测试一.docx

《外科综合测试一.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科综合测试一.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

外科综合测试一

外科综合测试

（一）

1、人体内体液总量占体重百分比最高的年龄段是 [单选题]*

A、成年男性

B、成年女性

C、婴幼儿（正确答案）

D、老年

E、成年男性肥胖者

2、人体调节体液酸碱平衡的最重要器官是[单选题]*

A、肺

B、肾（正确答案）

C、血液缓冲系统

D、肝

E、脾

3、低钾血症可诱发循环系统症状，可能出现最严重的临床表现是[单选题]*

A、心律不齐

B、心脏停搏（正确答案）

C、心动过速

D、心悸

E、血压下降

4、下列容易引起高钾血症的是[单选题]*

A、长期不能进食量

B、腹泻人

C、输人异型血（正确答案）

D、大量输注葡萄糖溶液

E、长期应用利尿药

5、高钾血症时需要缓慢滴注葡萄糖酸钙溶液，其作用是[单选题]*

A.使钾离子转入细胞内

B.使血钾降低

C.纠正酸中毒

D.拮抗钾离子对心肌的抑制作用（正确答案）

E.排钾

6、下列酸碱失衡可导致呼气有酮味的是[单选题]*

A.代谢性酸中毒（正确答案）

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸功能障碍

7、呼吸性酸中毒的常见原因是[单选题]*

A.肠梗阻

B.使用呼吸机不当

C.颇脑损伤

D.胃肠减压

E.呼吸道梗阻（正确答案）

8、关于静脉补钾，下列叙述错误的是[单选题]*

A见尿补钾

B原量＞4ml/h（正确答案）

C.浓度不超过0.3％

D.速度不超过60滴/min

E.总量不超过6～8g/d

9、人体内对体液丢失代偿能力最强的年龄段是[单选题]*

A.新生儿

B.婴幼儿

C.儿童

D.成年人（正确答案）

E.老年人

10、中心静脉压反映人体某部位的压力，该部位是[单选题]*

A.左心室

B.右心室

C.左心房部位是

D.右心房（正确答案）

E.肺静脉

11、烧伤后体液渗出达到高峰的时间是[单选题]*

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时（正确答案）

12、烧伤后48小时内，病人最大的危险是发生[单选题]*

A.低血容量休克（正确答案）

B.急性呼吸困难

C.感染中

D.急性心肌损伤

E.急性肾衰竭

13、按照中国新九分法计算烧伤病人的烧伤面积，双足、双小腿烧伤面积为全身的[单选题]*

A.5%

B.9%

C.13%

D.20%（正确答案）

14、关于浅Ⅱ度烧伤病人的特点，下列正确的是[单选题]*

A.皮肤灼红，痛觉敏感

B.基底潮红湿润，疼痛剧烈（正确答案）

C.痛觉消失，无弹性

D.干燥如皮革样或呈蜡白

E.水疱基地苍白与潮红相间

15、对于烧伤病人的现场救护中，下列不恰当的是[单选题]*

A.立即脱去贴身衣服，暴露（正确答案）

B.用大量冷水冲淋

C.立即用无菌敷料包裹裸露的创面

D.合并CO中毒者移至通风口

E.保持呼吸道通畅

16、烧伤病人进行液体疗法时，计算出第一个24小时补液总量，在伤后8小时应输注

该量的[单选题]*

A.1/3

B.1/2（正确答案）

C.2/3

D.3/5

E.3/4

17、下列不符合烧伤病人液体疗法有效评估标准的是[单选题]*

A.神志清醒

B.成人尿量30ml/h

C.CVP为5cmH2O（正确答案）

D.血离子正常

E.无腹痛、恶心

18、关于烧伤处理措施，下列错误的是[单选题]*

A.深度烧伤创面应尽早切痂

B.给予营养支持，尽可能选取静脉营养（正确答案）

C.感染控制后，应及时停药

D.轻度烧伤的治疗主要为创面处理

E.大面积烧伤者，可采用网状皮片移植术

19、浅Ⅱ度烧伤的深度达到[单选题]*

A.表皮层

B.生发层（正确答案）

C.真皮深层

D.皮肤全层

E.骨骼

20、烧伤病人生理需水量的补充须用[单选题]*

A.0.9％生理盐水

B.平衡液

C.林格液

D.5％葡萄糖溶液（正确答案）

E.血浆

21.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是[单选题]*

A.生长方式

B.生长速度

C.对机体影响

D.细胞的异型性（正确答案）

E.出血与坏死

22.肉瘤的概念是[单选题]*

A.来自上皮组织的肿瘤

B.来自上皮组织的恶性肿瘤

C.来自软组织的恶性肿瘤

D.来自间叶组织的恶性肿瘤（正确答案）

E.来自肌肉组织的恶性肿瘤

23.在下列致癌因素中，与80%以上恶性肿瘤发生有关的是[单选题]*

A.环境因素（正确答案）

B.异常因素

C.心理因素

D.生物因素

E.内分泌因素

24.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的[单选题]*

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防（正确答案）

D.三级预防

E.四级预防

25.体表或浅在肿瘤的首要症状是[单选题]*

A.肿块（正确答案）

B.疼痛

C.溃疡

D.炎症

E.畸形

26.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是[单选题]*

A. CEA

B. AFP（正确答案）

C. AKP

D. CA50

E. CA19-9

27.目前治疗实体肿瘤最有效的方法是[单选题]*

A.放射治疗

B.化学治疗

C.免疫和基因治疗

D.中西医结吉合治疗

E.手术切除肿瘤（正确答案）

28.肿瘤根治性手术是指[单选题]*

A.肿瘤广泛切除术

B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术

C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术（正确答案）

D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术

E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术

29.属于肿瘤特异性免疫治疗的是[单选题]*

A.注射异体肿瘤免疫核糖核酸（正确答案）

B.注射麻疹疫苗

C.注射短棒状杆菌疫苗

D.注射干扰素

E.注射徼素

30. 恶性肿瘤病人化学治疗中，白细胞计数降至3.5 x 10%/以下,首先应[单选题]*

A.加强营养

B.继续治疗

C.暂时停药（正确答案）

D.服用利血生

E.少量多次输血

31、头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是[单选题]*

A、面部软组织损伤

B、颅盖骨骨折

C、颅前窝骨折（正确答案）

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

32、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是[单选题]*

A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

B、侧瞳孔放大，对光反射迟钝

C、一侧瞳孔散大，对光反射消失

D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

E、双侧瞳孔散大，对光反射消失（正确答案）

33、颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的[单选题]*

A、应用抗生素

B、忌腰穿

C、冲洗消毒后用棉球堵塞（正确答案）

D、禁擤鼻涕

E、床头抬高15°

34、颅底骨折诊断的主要依据是[单选题]*

A、异常活动

B、畸形

C、临床表现（正确答案）

D、磁共振

E、B超

35、患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。

正确的护理是[单选题]*

A、右侧卧位

B、床头抬高15°～30°（正确答案）

C、定时冲洗耳道

D、嘱咐患者用力咳嗽

E、耳道内滴抗生素溶液

36、患者，女性，25岁。

左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。

无头痛、呕吐。

查体：

血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。

神志清醒，对答切题。

左耳有血性液体流出。

根据目前患者的情况，最重要的治疗是[单选题]*

A、遵医嘱用药

B、降低血压

C、严密观察意识情况

D、减轻脑水肿，降低颅内压（正确答案）

E、预防压疮及躁动时意外损伤

37、成人男性，头部被人用木棍击伤，无昏迷，呕吐，X线检查发现颅盖骨折，凹陷0.3cm，其处理时的措施为[单选题]*

A、呋塞米

B、50％葡萄糖注射

C、甘露醇快速注射

D、手术复位

E、可不做特殊处理（正确答案）

38、患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。

鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑[单选题]*

A、鼻出衄

B、颅前窝骨折（正确答案）

C、脑损伤

D、颅中窝骨折

E、眼球损伤

39.下列属于颅内压增高病因的是[单选题]*

A.颅腔内容物体积减少

B.颅腔容量增加

C.内占位性病变（正确答案）

D.内肿瘤切除术后

E.颅内血肿保守治疗基本吸收后

40．下列是颅内压增高典型表现的是[单选题]*

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿（正确答案）

41、乳腺癌根治术后进行患肢功能锻炼，开始活动肘部的时间为[单选题]*

A.术后当日

B.术后1～3日

C.术后3～5日（正确答案）

D.术后5～7日

E.术后1周以上

42、下列哪项是乳腺癌淋巴转移的常见部位[单选题]*

A患侧腋窝淋巴结（正确答案）

B对侧腋窝淋巴结

C.患侧锁骨上淋巴结

D.对侧锁骨上淋巴结

E.胸骨旁淋巴结

43、下列哪项是急性乳腺炎的好发人群[单选题]*

A.青年哺乳期产妇

B.高龄哺乳期产妇

C.任何哺乳期的产妇

D.乳房较小的初产妇

E.产后哺乳期的初产妇（正确答案）

44、下列哪项是急性乳腺炎最主要的病因[单选题]*

A.乳头破损

B.乳汁淤积（正确答案）

C.链球菌感染

D.乳头皲裂

E.出汗增多

45.癌细胞浸润下列哪项导致乳腺癌患侧乳腺的皮肤呈“橘皮样”改变[单选题]*

A.乳腺小叶

B.乳腺导管

C.淋巴管（正确答案）

D.血管

E.Cooper初带

46、急性乳腺炎病人，脓肿形成后治疗的最重要措施是[单选题]*

A.监测体温变化

B.切开引流（正确答案）

C.应用抗生素

D.局部热敷

E.局部理疗

47、以乳头溢液为临床特点，且溢液为多血性或暗棕色、黄色液体的疾病是[单选题]*

A.乳腺癌

B.急性乳腺炎

C.乳管内乳头状瘤（正确答案）

D.乳腺脓

E.乳内脂肪瘤

48.急性乳腺炎好发于产后[单选题]*

A.1～2周

B.2～3周

D.4～5周（正确答案）

E.5～6周

C.3～4周

49、乳腺纤维腺瘤以下列哪种治疗原则为主[单选题]*

A.对症治疗

B.化疗

C.放疗

D.手术治疗（正确答案）

E内分泌治疗

50、关于乳腺纤维腺瘤的叙述，下列哪项是正确的[单选题]*

A.有癌变可能（正确答案）

B.高发年龄为40～50岁

C.约75％为多发

D.月经周期对肿块大小有影响

E.好发于乳房的内上象限

51、下列哪项是食管癌的早期临床表现[单选题]*

A.声音嘶亚

B.锁骨上淋巴结转移

C.胸背疼痛

D.进行性吞咽困难

E.食管异物感和哽噎感（正确答案）

52、下列哪项是食管癌最常见的病理类型[单选题]*

A.髓质型（正确答案）

B溃病型

C.蕈伞型

D.缩窄型

E腔内型

53、下列哪项是最常用的代食管器官[单选题]*

A.胃（正确答案）

B.空肠

C.回肠

D.横结肠

E.左下结肠

54、食管癌好发于下列哪个部位[单选题]*

A.颈段食管

B上段食管

C.中段食管（正确答案）

D.下段食管

E.腹部食管

55、下列哪项是中晚期食管癌典型的症状[单选题]*

A.胸闷

B.呃逆

C.恶心

D.进行性吞咽困难（正确答案）

E.呕吐

56、关于食管解剖生理的描述，下列哪项是正确的[单选题]*

A.成人食管长约35cm

B食管有两处生理狭窄

C.食管由浆膜层、黏膜、黏膜下层、外膜构成

D.食管的血液供应来自不同的动脉（正确答案）

E.门齿距食管起点约10cm

57、食管术后吻合多发生于术后[单选题]*

A.12

B.3～4天

C.5～10天（正确答案）

D.10天

E.2周

58、食管癌术后发生吻合口痿时，病人的饮食应为[单选题]*

A.禁食水（正确答案）

B.清流质饮食

C.半流质饮食

D.软食

E.普食

59、关于食管癌的术前护理，下列哪项是误的[单选题]*

A.术前应纠正营养不良

B.因是食管手术，无需戒烟（正确答案）

C.保持口腔清洁

D.指导病人练习深呼吸

E.结肠代食管手术病人，术前3～5天口服肠道抗生素

60、关于食管癌的术后护理，下列哪项是错误的[单选题]*

A.少食多餐

B避免进食量过多进食速度过快

C.饭后宜平卧（正确答案）

D.胃肠造痿术后瘘口周围可涂氧化锌软膏

E.术后出现乳糜胸，可应用2.5kPa负压持吸引

61、下列哪项是胃完全排空的时间[单选题]*

A.2～4小时

B.4～6小时（正确答案）

C.6～8小时

D.8～10小时

E.10～12小时

62、溃病穿孔非手术治疗期间下列哪项护理措施最重要[单选题]*

A.半卧位

B输液

C.胃肠减压（正确答案）

D.应用抗生素

E.做术前准备

63、胃癌好发于[单选题]*

A.胃窦（正确答案）

B.责门

C.胃大弯

D.胃小弯

E.胃体

64、可明确胃溃疡部位、并可经活检做病理及幽门螺杄菌检查的辅助检査方法是[单选题]*

A.血清学检查

B.胃肠钡剂造影

C.纤维胃镜检查（正确答案）

D.幽门螺杆菌检测

E.胃液分析

65、下列哪项是胃大部切除术后最严重的并发症[单选题]*

A.胃出血

B.切口感染

C.十二指肠残端破裂（正确答案）

D.吻合口梗阻

E.倾倒综合征

66、饱餐后30～60分钟出现疼痛，表现为腹部烧灼痛，疼痛持续1～2小时后解，此腹痛特点最有可能是[单选题]*

A.慢性胃炎

B.胆囊炎

C.慢性腹膜炎

D.十二指肠

E.胃溃疡（正确答案）

67、下列哪项属于姑息性手术[单选题]*

A.胃镜下黏膜病灶切除术

B腹腔镜下胃楔形切除术

C.胃部分切除术

D.全胃切除术

E.胃空肠吻合术（正确答案）

68、消化性溃疡病人突发腹膜刺激症状，应首先考虑[单选题]*

A.胃十二指肠痉挛

B.癌变

C.穿孔（正确答案）

D.幽门梗阻

E.责门梗阻

69、下列哪项是早期胃癌的分型[单选题]*

A.结节型

B.溃疡局限型

C.凹陷型（正确答案）

D.溃疡浸润型

E.弥漫浸润型

70、胃癌晚期，下列哪项是最常见的[单选题]*

A.肝转移（正确答案）

B.肺转移

C.脑转移

D.肾转移

E.骨转移

71、下列哪项与原发性癌的病因无关[单选题]*

A.饮用水污染

B.黄曲霉毒素

C.亚硝胺类物质

D.肝脓肿（正确答案）

E.乙型肝炎，肝硬化

72、对出现恶病质的晚期原发性肝癌病人做终期护理时应避免[单选题]*

A.使病人保持良表，维持自尊

B.协助病人采取舒适体位

C.保持床单位干净、整洁

D.尽量满足病人临终前愿望

E.病人疼痛时给于安慰剂，禁用镇痛药（正确答案）

73、下列哪项是肝便化病人出现全血细胞减少的主要原因[单选题]*

A血液稀释

B.脾功能亢进（正确答案）

C.肝衰竭

D.营养不良

E失血过多

74、原发性肝癌肝外血性转移最多见于[单选题]*

A.骨

B.脑

C.肺（正确答案）

D.胃

E.胰腺

75、关于肝叶切除病人的术后护理措施叙述不正确的是[单选题]*

A.吸氧3～4天

B半卧位

C.鼓励早期下床活动（正确答案）

D.早期禁食、胃肠减压

E.给予静脉补充营养

76、肝癌病人术前准备措施中，为改善凝血功能进行肌内注射的药物是[单选题]*

A.维生素B1

B.维生素B12

C.维生素K1（正确答案）

D.维生素C

E.维生素D

77、原发性肝癌病人突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征，最有可能出现的并发症是[单选题]*

A.癌肿破裂出血（正确答案）

B.上消化道出血

C.急性腹膜炎

D.肝性脑病

E.急性胃穿孔

78、下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌[单选题]*

A.大肠埃希菌、链球菌

B.大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌（正确答案）

C.金黄色葡萄球菌、类杆杆菌

D.金黄色葡萄球菌、链球菌

E.链球菌、类杆杆菌

79、下列哪项是肝癌定位检査中首选的方法[单选题]*

A.B超（正确答案）

B.CT

C.AFP测定

D.选择性腹腔动脉造影术

E.肝穿刺针吸细胞检查

80、下列哪项是阿米巴原虫入侵肝脏的途径[单选题]*

A.经肠道上行

B.经门静脉（正确答案）

C.经淋巴系统

D.经肠系膜动脉

E.经腔静脉

81、张女士，36岁。

前臂行石膏绷带固定术后2小时，自觉手指剧痛，护土观察见患侧手指发凉发绀，不能自主活动。

出现该症状高的原因首先应考虑是[单选题]*

A石膏绷带包扎过紧（正确答案）

B.室内温度过低

C.神经损伤

D.体位不当

E.静脉损伤

82、李先生，22岁。

以前臂尺桡骨骨折为诊断人院，石膏托固定后出现患肢严重肿胀、剧烈疼痛且进行性加重。

下列哪项护理措施是错误的[单选题]*

A.抬高患肢（正确答案）

B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况

C.立即通知医生

D.做好术前准备

E.及时拆除石膏托

83、王女士，40岁。

以被车轮碾压左下肢后致左小腿肿胀、疼痛、活动受限8小时为主诉人院。

该病人可能会发生的严重并发症为[单选题]*

A.休克

B.关节僵硬

C.静脉血栓栓塞症

D.骨筋膜室综合征（正确答案）

E.脂肪栓塞综合征

84、下列哪项属于不完全骨折[单选题]*

A斜形骨折

B.裂缝骨折（正确答案）

C.嵌插骨折

D.凹陷骨折

E骨骺分离

85、骨筋膜室综合征的临床表现不包括[单选题]*

A.肢体剧痛

B肢体肿胀

C.指（趾）活动受限

D.意识障碍（正确答案）

E.皮肤苍白或发绀

86、股骨颈骨折按骨折线角度大小可分为内收骨折和外展骨折，其中外展骨折是指[单选题]*

Pauwels角D

A.大于50度

B大于30度，

C.小于50度

D.小于30度，（正确答案）

E.大于40度

87、新鲜脱位是指关节脱位时间不超过[单选题]*

A.1周

B.2周

C.3周（正确答案）

D.4周

88、下列哪项是骨折专有的体征[单选题]*

A反常活动（正确答案）

B瘀斑

C疼痛

D肿胀，

E.发热，

89、下列哪项是骨折早期的并发症[单选题]*

A.关节僵硬

B创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死

D.骨化性肌炎

E.骨筋膜室综合征（正确答案）

90、对于骨折后行手法复位时，以下描述正确的是[单选题]*

A.复位确切，可以达到解部复位

B.可以早期离床活动

C.如手法得当，效果好、损伤小（正确答案）

D.为达到解剖复位，可反复操作

E.若操作不当也可带来感染的危险

91、关于颅内压增高确诊和病因相关的辅助检查，下列不常用的是[单选题]*

A.颈动脉彩色超声（正确答案）

B.腰椎穿刺

C.颅脑CT

D.颅脑MRI

E.脑血管造影

92、下列不是颅内压增高治应则的是[单选题]*

A.病因治疗是最根本的治疗原则

B.限制液体入量

C.对脑积水病人应立即开颅手术（正确答案）

D.应用脱水药和糖皮质激素

E.冬眠低温治疗

93、关于内压增高病人一般护理措施，下列正确的是[单选题]*

A.床头抬高15～30°有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿（正确答案）

B昏迷病人仰卧位，便于呼吸道分泌物排出

C.持续或间断吸氧可增加脑血流量，有利于降低颅内压

D不能进食者，成人每天静脉输液量2500-3000ml

E.昏迷躁动不安者应强制约束

94、关于颅内压增高病人防治颅内压骤然升高的护理措施中不正确的是[单选题]*

A.卧床休息

B.鼓励病人用力排便（正确答案）

C.避免剧烈咳嗽

D.保持呼吸道通畅

E.控制癫痫发作

95、颅内压增高形成脑疝的主要原因是[单选题]*

A.脑细胞水肿

B腔内压力梯度明显改变（正确答案）

C.脑脊液循环通路受阻

D.脑组织体积增大

E.脑干受压

96、下列属于小脑幕切迹疝临床表现的是[单选题]*

A.患侧瞳孔最初有短暂的散大，但多不易被发现

B.患侧瞳孔直接或间接对光反射不会消失

C.对侧上睑下垂及眼球外斜

D病变侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪、肌张力増加、腱反射亢进（正确答案）

E.随病情进展病人对侧瞳孔不会逐渐散大

97、关于脑疝病人的急救护理，下列叙述错误的是[单选题]*

A.立即大量补液（正确答案）

B.保持呼吸道通畅，并吸氧，部分病人需气管插管和辅助呼吸

C.紧急术前检查和术前准备

D.立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松呋塞米等

E.观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化

98、下列关于颅内压增高病人的治疗原则中最根本的治疗原则是[单选题]*

A.病因治疗（正确答案）

B.限制液体入量

C.应用脱水药和糖皮质激素

D.冬眠低温治疗

E.穿刺脑室做外引流术

99、下列属于颅底骨折临床表现的是[单选题]*

A.由直接暴力引起

B一般视为内闭合性骨折

C.颅前窝底骨折导致“熊猫眼征”“兔眼征”（正确答案）

D.颇中窝底骨折导致9～12对脑神经损伤

E.颅后窝底骨折可导致脑脊液鼻漏

100、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是[单选题]*

A.意识障得

B头皮出血

C.脑脊液漏（正确答案）

D.颅底骨质凹陷

E.脑脊液含血