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诊断学题库（全）（含答案）

C甲状腺功能亢进

D流行性出血热

E感染后低热

6.下列关于弛张热的叙述正确的

1.男，58岁，咳嗽4年，2个月是

来痰中带血，消瘦，X线胸片A体温升至39-40?

持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。

降至正常

如果该病人淋巴结肿大，哪组B体温升至39?

以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?

可能性大以上

A左颈深淋巴结上群C体温常至39?

以上,24小时B右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?

但都在C左锁骨上窝淋巴结正常以上

D右锁骨上窝淋巴结D体温常至39?

以上,24小时E右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?

均在正

2.正常人一天中体温最高是常以上

A凌晨2-6点E体温常至39?

以上,24小时B下午1-6点波动范围范围小于1?

C中午12点7.下列发热性疾病中,不伴有单纯D晚6-9点疱疹的是

E上午10-12点A大叶性肺炎

3.下列关于体温变化的叙述不正B急性肾盂肾炎确的是C间日疟

A妇女月经期体温较高D流行性感冒B青壮年体温较老年人高E流行性脑脊髄膜炎C剧烈运动体温可以升高8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾D进餐后体温升高肿大的是

E孕妇体温较高A急性ITP

4.下列不属于感染性发热的是B传染性单核细胞增多症A大叶性肺炎C病毒性肝炎B肺脓肿D淋巴瘤

C中暑E白血病

D伤寒共用题干（9-10题）:

E流行性脑脊髄膜炎A抗原抗体复合物

5.非感染性发热不包括下列哪项B中性粒细胞A心肌梗死后低热C单核吞噬细胞B白血病D白介素IL-2

E5羟色胺B足是否肿胀或发凉9.内源性致热源C足趾被动活动是否疼痛10.外源性致热源D足背动脉触诊共用题干（11-14题）:

E足的感觉是否正常

A稽留热20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列

B弛张热哪项是错误的

C间歇热A寒冷、感染、镇静剂、麻醉

D波状热剂可诱发

E不规则热B多见于老年人11.大叶性肺炎C表现为躁动、高热12.支气管肺炎D表现为嗜睡、低体温13.布鲁菌病E严重时休克、呼吸衰竭、心

14.败血症肾功能不全

共用题干（15-17题）:

21．均称体型正常人肝叩诊相对浊

A肝性脑病音界，哪项是错误的

B流行性乙型脑炎A右锁骨中线第5肋间

C脑出血B右锁骨中线上下径约为

D癫痫9-11cm

E淋巴瘤C右腋中线第8肋间15.先昏迷后发热D右肩胛线第10肋骨水平16.先发热后昏迷E肝绝对浊音界比相对浊音界

17.内生性致热源不包括低1-2肋间

A炎性渗出物22．腕关节的功能位，是背伸

BIL-1A0oCTNFooB5-15DIL-6ooC20-25E干扰素ooD30-4018.关于Horner’s综合症,错误的描

ooE40述是患侧-50

A上眼睑下垂23．“浮髌试验”阳性见于膝关节

B眼裂变小A少量积液

C眼球塌陷B中等量积液

C大量积液D瞳孔放大

E顔面无汗D滑膜增生19.了解下肢和足的血循环,最重要E髌骨骨折

24．肝颈回流征阳性不正确的描述的检查是

A足趾能主动活动是

A压迫肝脏使颈静脉怒张更明

显C抗原抗体复合物

B压迫肝脏使颈静脉怒张消失D坏死物质

C是右心功能不全的表现之一E病毒

D肝脏淤血肿大30．一位发热患者，体温在39?

以

E左心功能不全一般无此体征上，未用任何退热降温措施，24小25．下列哪项不符合急性心包炎有时内体温波动达2?

以上，最低时心包积液的表现体温仍高于正常。

这种热型是

A心音低沉A稽留热

B心界普遍扩大B波浪热

C肝肿大C间歇热

D心尖搏动明显D回归热

E呼吸困难E弛张热

26．引起颈静脉怒张常见原因中不31.哪种物质直接作用于体温调节

包括中枢引起发热

A肺水肿A病原体产生的外源性致热原

B右心衰竭B病原体产生的内源性致热原

C缩窄性心包炎C血液中白细胞产生的外源性

D心包积液致热原

E上腔静脉阻塞综合征D血液中白细胞产生的内源性

27．向心性肥胖是由于下列哪一种致热原

激素分泌过多所致E血液中白细胞及病原体的代

A生长素谢产物

B胰岛素32.下列哪种疾病不是朊病毒体感

C糖皮质激素染

D盐皮质激素A克—雅病

E甲状腺激素B莱姆病

28．发热伴出血疹可见于以下疾病，C库鲁病

除了D裘—斯综合征

A伤寒E致命性家族失眠症

B斑疹伤寒33.中度发热的口腔温度是

C流行性脑脊髓膜炎A37-37.2?

D麻疹B37.3-37.9?

E败血症C38-38.9?

29．能直接作用于体温调节中枢的D39-40.9?

物质是E41?

以上

A白细胞致热源34.以肺组织含气量由多到少为序,

B细菌毒素叩诊音的排序是

A鼓音-过清音-清音-浊音-实音A急性咽炎

B鼓音-清音-过清音-浊音-实音B慢性鼻炎

C过清音-鼓音-清音-浊音-实音C再生障碍性贫血

D过清音-鼓音-清音-实音-浊D链霉素过敏音E足癣合并感染

E鼓音-过清音-清音-实音-浊音40.皮下出血面积的直径多大称为

35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨紫癜

上缘至下颌角间的充盈水平在A<2mm

A不显露B2-3mm

B下2/3以内C3-5mm

C下1/2以内D>5mm

D下1/3以内E以上均可

E以上都不对41.皮下出血面积的直径多大称为

36.正常人立位或坐位时,颈外静脉淤斑

在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平A<2mm

是B2-3mm

A常不显露C3-5mm

B下2/3以内D>5mm

C下1/2以内E以上均可

D下1/3以内42.皮下出血面积的直径多大称为

E下2/5以内淤点

37.哪种体位时颈外静脉充盈度超A<2mm

过正常水平,称为颈静脉怒张B2-3mm

A10º-25º的半卧位C3-5mm

B20º-25º的半卧位D>5mm

C30º-45º的半卧位E以上均可

D40º-55º的半卧位43.引起出血性疾病较常见的因素

E50º-65º的半卧位是

38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见A血管外因素于B凝血因子缺乏

A三尖瓣关闭不全C肝素或香豆类药物

B三尖瓣狭窄D抗凝血物质活性增加

C二尖瓣狭窄E血小板因素

D二尖瓣关闭不全44.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,

E主动脉瓣关闭不全查体双肾区叩击痛。

经治疗后体温

39.哪种情况可引起全身淋巴结肿下降，其下降方式常为大A数周内降至正常

B数天内降至正常DA+B

C24小时内降至正常EA+B+C

D数小时内降至正常共用题干（49-50）

E1小时内降至正常一发热病人，近5天来体温维45．男，38岁，3年前患结核性渗持在39-41?

，24小时内体温波动出性心包炎，近1-2个月来呼吸困相差不超过1?

。

查体：

腹部玫瑰难、腹胀、水肿。

查体：

颈静脉怒疹，肝脾肿大张。

X线示：

左、右心缘变直及心49．该病人的热型是包钙化。

该患者颈静脉怒张是由于A间歇热

A上腔静脉阻塞B波状热

B下腔静脉阻塞C回归热

C右心房压力增高D稽留热

D右房向右室回流受阻E弛张热

E静脉向右房回流受阻50．该病人最可能的诊断是46．一支气管肺癌病人，近来出现A大叶肺炎头面部、颈部和上肢水肿。

查体可B流行性出血热见颈静脉怒张，其发生是由于C伤寒

A上腔静脉阻塞D疟疾

B下腔静脉阻塞E风湿热

C癌转移至心包积液

D癌转移至胸腔大量积液

E以上均有可能47．女，35岁，患风心病二尖瓣狭

1D2B3A4C5D窄，一周前感冒后出现呼吸困难、

6C7B8A9D10A咳嗽、水肿。

查体可见颈静脉怒张，

11A12E13D14B15C其发生机制是

16B17A18D19DA上腔静脉阻塞

20CB下腔静脉阻塞

21C22C23B24BC右心房压力增高

25D26A27C28D29AD右房向右室回流受阻

30EE静脉向右房回流受阻

31D32B33C34A35B48．50岁，男性，查体可见颈动脉

36A37C38A39D40搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。

C该病人可考虑到的诊断是

41D42A43E44D45EA严重贫血

46A47C48E49D50CB甲亢

C主动脉窦瘤破裂

E叹息样呼吸

4．下列哪种情况下可以使左右两肺

前界间浊音区缩小？

A扩张性心肌病B心包积液

C主动脉瘤

D肺门淋巴结肿大E肺气肿5．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。

此胸廓形态为：

[A型]A漏斗胸1．“三凹征”是指：

B扁平胸A胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙C桶状胸向内凹陷D鸡胸

B锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙E正常胸廓向内凹陷6．一小孩吃花生米，突然出现惊慌，

C胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙气促，抱送急诊发现患儿吸气极度

向外凹陷困难，出现“三凹征”。

最可能诊断D胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙为：

向外凹陷A小儿肺炎E胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙B胸膜炎向内凹陷C气管异物

D支气管哮喘发作2．用来确定肺下界的垂直线常使用E受环境惊吓下列哪一项标志线？

7．下述何种情况肺下界移动度不消

A腋前线，腋中线，肩胛线失？

B锁骨中线，腋中线，肩胛线A胳神经麻痹C腋后线，后正中线，胸骨中线B肺气肿D锁骨中线C血气胸E腋前，中，后线D胸腔大量积液3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称E广泛胸膜肥厚粘连为：

8.潮式呼吸周期可长达30秒至2

ACheyne-Stokes呼吸分钟，暂停期可持续多长时间？

BBiots呼吸A2～5秒C抑制性呼吸B1～2秒DKussmaul呼吸C10秒以内

D5秒以内A贫血

E5～30秒B代谢性酸中毒9.Kussmaul呼吸是指：

C肋软骨软化A剧烈运动，呼吸深快D阻塞性肺气肿B酮症酸中毒深长呼吸E胸膜炎C呼吸衰竭潮式呼吸15.异常支气管呼吸音最常见于：

D巴比妥中毒间停呼吸A大叶性肺炎消散期E忧郁叹息样呼吸B大叶性肺炎充血期10.正常人胸部检查触诊语音震颤，C大叶性肺炎实变期下列哪一部位最强？

D支气管肺炎A肺底E慢性阻塞性支气管炎B肩胛下区16.肺部听诊湿啰音特点为：

C乳房下部A多在呼气末明显D右胸下部B部位恒定，性质不易变，咳嗽后

E左胸上部不消失

11.胸部触诊时语音震颤增强常见C持续时间短于：

D有些湿啰音听上去似哨笛音A大叶性肺炎E瞬间数目可明显增减B胸壁皮下气肿17.大水泡音主要发生在下列哪一

C上腔静脉阻塞综合征部位？

D支气管肺炎A细支气管E慢性支气管炎B主支气管12.正常肺野叩诊音为：

C小支气管A鼓音D肺泡

B过清音E终末支气管C浊音18.捻发音多发生在呼吸的哪个时

D清音相和时期？

E实音A吸气中期13.肺部叩诊时，应首先叩诊下列B吸气早期哪一部位？

C呼气早期A双侧肺野D吸气终末期B肺尖E呼气晚期C肺前界19语音共振产生机制与下列哪项

D肺下界相似？

E肺移动度A支气管肺泡呼吸音14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要B语音震颤见于：

C肺泡呼吸音

D支气管呼吸音除外：

E捻发音A肺肿瘤20.下列除哪项外均有胸壁压痛：

B胸膜增厚A肋间神经炎C肺硬变B肋软骨炎D气胸C肋骨骨折E肺炎D支气管炎26.语音共振属：

E胸壁软组织炎A视诊21.导致呼吸减慢的原因应除外：

B触诊A使用麻醉剂后C叩诊B用镇静药过量D听诊C患胸膜炎时E闻诊D颅内压增高27.胸语音多在何种病变时闻及？

E有机磷农药中毒A大叶性肺炎22.下列那种情况肺泡呼吸音不减B胸腔积液弱？

C肺脓肿空洞A发热D支气管肺炎B胸痛E支气管扩张C重症肌无力28.胸膜摩擦音在下列何部位听清D慢性支气管炎楚？

E胸腔积液A双肺尖23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病B双腋侧上部外，叩诊音均可有改变？

C前下侧胸壁A大叶性肺炎D双下背部B中等量的胸腔积液E双上前胸C肺气肿29.胸腔积液患者多喜哪种体位？

D病灶距胸部表面5cm以上，直径A健侧卧位小于3cm的支气管肺炎B患侧卧位愿E肺梗塞C俯卧位24.下列疾病听诊时语音共振均减D仰卧位弱，但除外：

E高枕卧位A支气管阻塞30.胸腔积液量大于多少有明显症B肺气肿状？

C大叶性肺炎实变期A500ml

D胸膜增厚B400ml

E胸腔积液C300ml

25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，D200ml

E100ml支气管肺泡呼吸音31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下D粗糙性呼吸音列哪种异常？

E支气管呼吸音的音调强弱发生

A气管偏向患侧改变

B一侧胸廓饱满36.胸腔积液在何种情况下可叩出

C桶状胸Damoiseau曲线？

D气管偏向健侧A少量积液

E吸气期明显延长B中量积液伴胸膜粘连32.中水泡音多发生在下列哪段？

C蜂窝状积液A气管D中等量积液无胸膜增厚，粘连B右主支气管E大量胸腔积液C细支气管37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？

D中等大小支气管A前胸上部

E终末支气管B乳房下部

33.小水泡音多出现在下列哪个时C腋窝下部

相和时期？

D胸骨上窝

A呼气早期E肩胛间区

B吸气早期38.语音共振增强的是：

C吸气中期A大叶性肺炎D吸气后期B肺气肿

E呼气末期C哮喘

34.关于干啰音的叙述，下列哪项是D阻塞性肺不张正确的？

E气胸

A高调干啰音多起源于较小支气38.下列哪项为胸部异常叩诊音？

管或细支气管A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊

B哨笛音又称鼾音呈鼓音

C鼾音调高，其频率为100～B右侧腋下部叩诊音变浊200HzC右前胸上部叩诊为浊音D哨笛音用力吸气时其音质呈上D左背部叩诊音较前浊升性E左侧卧位，近床面胸部叩诊音变

E干啰音根据音高低分为高，中，浊

低调三种40.哮喘典型的临床表现为：

35.异常支气管呼吸音是指：

A发作性吸气性呼吸困难并双肺

A肺泡呼吸音增粗布满哮鸣音

B在正常肺泡呼吸音部位听到的B发作性呼气性呼吸困难并双肺

支气管呼吸音布满哮鸣音

C在正常肺泡呼吸音部位听到的C发作性混合型呼吸困难伴胸痛

D长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿

啰音

E发作性呼吸困难，咯大量粉红色

泡沫痰1、E2、B3、D4、E5、C6、C7、B[B型]8、E9、B10、B

问题41～4411、A12、D13、B14、D15、C16、BACheyne—Stokes呼吸17、B18、D19、B20、DBBiots呼吸21、C22、A23、D24、C25、D26、DCKussmaul呼吸27、A28、C29、B30、AD叹息样呼吸31、C32、D33、D34、A35、B36、DE抑制性呼吸37、B38、A39、C40、B41.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突41、E42、A43、B44、C45、A46、B然中断47、B48、A49、C50、E42.一种由浅慢?

深快?

浅慢?

暂

停?

浅慢的周期样呼吸

43.一种规律呼吸几次后，突停一段1.水肿不包括下列哪项:

时间又开始呼吸，周而复始的呼吸A下肢水肿

44.一种深长而快的呼吸B肺水肿

问题45～46C心包积液

A肺泡呼吸音减弱D腹水

B管呼吸音E胸水

C发作性呼吸困难，咯大量粉红色2.下列哪些不是心源性水肿的特

泡沫痰点:

DCheyne-Stokes呼吸A发展较缓慢EKussmaul呼吸B软且移动性大45.慢性阻塞性肺气肿C从足开始,向上发展46.大叶性肺炎D伴有心功能不全

问题47～50E可有颈静脉怒张A过清音3.严重吸气性呼吸困难最主要的特

B实音点为下列哪项:

C鼓音A呼吸频率,深度,节律改变D空翁音B发绀明显

E浊音C鼻翼扇动

47.大叶性肺炎实变期叩诊音为：

D“三凹征”48.肺气肿叩诊音为：

E以上都不是49.气胸叩诊音为：

4.kussmaul呼吸常见于下列哪种50.胸腔积液情况:

A糖尿病酸中毒B三尖瓣关闭不全并狭窄B呼吸中枢兴奋性降低C主动脉瓣关闭不全并狭窄C安眠药中毒D动脉导管未闭D脑膜炎E肺动脉瓣关闭不全并狭窄E癔病10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪

5.心前区隆起最常见于:

个心房、心室增大A先天心脏病A右心房增大B大量心包积液B右心室增大C肥厚性心肌病C左心室增大D肺源性心脏病D左心房增大E高血压心脏病E左心房室增大6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因11.正常人心尖搏动于第五肋间为：

A左腋前线内0.5-1.0CMA心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处B左锁中线外0.5-1.0CM于最低位置C左锁中线内0.5-1.0CMB心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关D左腋前线外0.5-1.0CM闭延迟E以上都不是

C心脏收缩力加强12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要

D二尖瓣前叶增厚的体征是

E乳头肌功能失调A周围血管征7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期B主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向

递增型杂音，常见于心尖传导

A二尖瓣关闭不全C主动脉瓣区第二心音减弱或消失B二尖瓣狭窄D心尖抬举样搏动C主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向

D二尖瓣脱垂颈部传导

E左房粘液瘤13.二尖瓣口面积为2.0cm?

时，下

8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早列提法哪项正确期喷射样大咯血是由于A为二尖瓣中度狭窄A支气管黏膜微血管破裂B可无临床症状B肺梗死C可无心尖部舒张期隆隆样杂音C急性肺水肿D可无跨瓣压差存在D侧支循环支气管静脉曲张破裂E一般不引起左心房扩大E合并肺部感染14.动脉舒张压的高低主要反映9.连续性细震颤常见于下列哪种情A每搏输出量的多少况B外周阻力的大小A二尖瓣关闭不全并狭窄C大动脉弹性的好坏

D心脏泵血功能的好坏A限制型心肌病E血管充盈的程度B肥厚性梗阻型心肌病15.心房颤动时可发生C扩张性心肌病A奇脉D病毒性心肌炎B重搏脉E二尖瓣狭窄C交替脉21.以下哪项不是心包填塞的表现

D水冲脉A窦性心动过速E短绌脉B脉压减少16.急性心包填塞的主要特征是哪C吸气时动脉血压下降10毫米汞一项柱以上

A触诊脉搏细弱D颈静脉怒张B听诊心音低钝E交替脉C吸气时动脉血压降低10mmHg以22.大量心包积液可有上A奇脉

D颈静脉怒张B重搏脉E呼吸困难C交替脉17.右心衰竭时引起淤血的主要器D水冲脉官是E短绌脉A．肺、肝、肾及胃肠道23.下列哪种情况不是右心衰竭的

B．肝、脾及胃肠道临床表现C．肾、肺及胃肠道A身体下垂部位水肿D．肺、脑、肝、脾等B胸水

E脑、肺及胃肠道C肝脏静脉性充血18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：

D肺水肿A二尖瓣及三尖瓣E颈静脉怒张B三尖瓣及肺动脉瓣24.第一心音的组成主要是由于C主动脉瓣及肺动脉瓣A.半月瓣开放D二尖瓣及肺动脉瓣B．心房收缩E二尖瓣及主动脉瓣C．房室瓣关闭19.心尖搏动向左下移位常见于下D．乳头肌收缩列哪种情况E.血流冲击大血管A右心房增大25.最早引起第一心音增强的疾病

B右心室增大是：

C左心室增大A二尖瓣关闭狭窄D左心房增大B二尖瓣关闭不全E心包积液C主动脉瓣关闭不全20.下列哪种疾病可出现奇脉D高血压病

E主动脉瓣狭窄并发脑血管栓塞26.水冲脉发生机制A二尖瓣关闭不全A脉压变小B主动脉瓣狭窄B脉压变大C高血压，动脉硬化C脉压正常D心力衰竭

D收缩压变小E二尖瓣狭窄伴心房颤动E舒张压变大32.以下哪种器质性心脏病不能触

27.下述关于主动脉瓣关闭不全的及震颤

叙述中，哪一项是错误的A二尖瓣狭窄A左心室肥大、扩张B肥厚性梗阻型心脏病B右心室肥大、扩张C主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣区收缩期杂音D肺动脉瓣狭窄D脉压差大、毛细血管搏动E急性心肌梗死室间隔穿孔E单纯性主动脉瓣关闭不全多见于33.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的梅毒性主动脉炎心律失常是

28.引起右心衰竭常见的原因Ａ房室传导阻滞A主动脉口狭窄Ｂ室性期前收缩B主动脉瓣关闭不全Ｃ心房颤动

C二尖瓣狭窄Ｄ心室颤动

D冠心病Ｅ阵发性事上性心动过速E右位心34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，

29.下列哪种疾病可出现心尖部舒下列哪项表现是不常见的张期隆隆样杂音，并且于卧位时消Ａ主动脉瓣区喷射性收缩期杂音失Ｂ主动脉瓣区第二音减弱A二尖瓣关闭不全Ｃ脉压小、脉搏细弱B二尖瓣狭窄Ｄ左心室明显扩张C主动脉瓣关闭不全Ｅ左心室肥厚D二尖瓣脱垂35.急性纤维蛋白性心包炎最具特

E左房粘液瘤征的体征是

30.主动脉瓣关闭不全周围血管体A心尖搏动减弱征中下列哪项是错误的B心包叩击音A颈动脉波动明显C心包摩擦音B收缩期和舒张期二重杂音D颈静脉怒张C动脉枪击音E腹水

D毛细血管搏动36.某患者于心尖区闻及舒张期隆

E交替脉隆样杂音，心率86次/分。

以下何31.心血管疾病中哪种情况最容易项体征与本病不相符合？

A二尖瓣面容D心包积液B心尖区舒张期奔马律E