传出神经系统药物Z.docx

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传出神经系统药物Z

第二章作用于传出神经系统药物

一、选择题

【A1型题】

1.胆碱能神经不包括E

A.运动神经B.全部交感、副

交感神经节前纤维

C.全部副交感神经节后纤维D.绝全局部交感神经节后纤维

E.支配汗腺的交感神经节后纤维

2.以下哪项不是M受体激动的效应D

A.腺体分泌B.瞳孔减小C.骨骼肌缩短D.心脏控制E.

圆滑肌缩短

2受体激动时可产生B

A.心率加快B.内脏圆滑肌废弛

C.骨骼肌缩短

D.瞳孔括约肌缩短E.支气管圆滑肌废弛

4.β受体激动时不产生以下哪一效应

A.心肌缩短力加强B.糖原分解C.支气管平

滑肌废弛

D.心率加快E.血管缩短

5.毛果芸香碱对眼的作用是B

A.缩瞳、高升眼内压、调治痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调

节麻痹

C.扩瞳、高升眼内压、调治麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调

节麻痹

E.缩瞳、降低眼内压、调治痉挛

6.毛果芸香碱的缩瞳作用是由于C

A.激动虹膜α受体B.阻断虹膜α受体C.激动虹膜Ｍ

受体

D.阻断虹膜Ｍ受体E.控制胆碱酯酶活性

7.新斯的明最强的作用是E

A.增加腺体分泌B.缩瞳C.愉悦骨骼肌

D.愉悦胃肠道圆滑肌E.减慢心率

8.治疗重症肌无力应采纳C

A.新斯的明B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.烟碱

E.阿托品

9.毒扁豆碱可用于治疗D

A.重症肌无力B.青光眼C.尿潴留D.胃肠圆滑肌痉挛E.

肠麻痹

10.新斯的明的禁忌证是D

A.青光眼B.重症肌无力C.

尿潴留

D.机械性肠堵塞E.阵发性室上性心动过速

11.毛果芸香碱主要用于治疗E

A.重症肌无力B.阿托品中毒C.术后尿潴留

D.阵发性室上性心动过速E.青光眼

12.最适合治疗手术后尿潴留的药物是B

A.乙酰胆碱B.琥珀胆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒

扁豆碱

13.以下哪一项不是阿托品的作用D

A.扩大瞳孔高升眼压B.减慢心率C.控制腺体分泌

D.废弛圆滑肌E.大剂量可清除血管痉挛、改进微循环

14.阿托品抗休克体系是A

A.扩大小血管、改进微循环B.清除迷走神经对心脏的抑

制

C.高升血压D.愉悦中枢神经E.清除胃肠绞痛

15.阿托品的作用中与阻断M受体没关的是C

A.散瞳B.控制腺体分泌C.清除圆滑肌痉挛D.加快心

率E.扩大血管

16.阿托品对眼的作用错误的选项是B

A.睫状肌废弛B.降低眼压C.扩瞳D.减少房水回流E.

视近物不清

17.阿托品滴眼可引起E

A.缩瞳、降低眼压、调治痉挛B.缩瞳、高升眼压、调治

麻痹

C.扩瞳、降低眼压、调治麻痹D.扩瞳、降低眼压、调治

痉挛

E.扩瞳、高升眼压、调治麻痹

18.眼科用阿托品治疗D

A.沙眼B.虹膜睫状体炎C.视神经炎D.青光眼E.

结膜炎

19.阿托品最适合以下哪一种休克的治疗B

A.失血性休克B.心源性休克C.难过性休克

D.过敏性休克E.感染性休克

20.阿托品治疗胃肠绞痛时一般不会出现C

A.皮肤无聊B.视力模糊C.心肌缩短力减弱D.口

干E.心悸

21.阿托品禁用于E

A.支气管哮喘B.前列腺肥大C.胃肠痉挛

D.感染性休克E.心动过缓

22.654-2抗感染性休克体系是

A.使血压高升B.改进微循环C.废弛支气管圆滑肌

D.使心率加快E.中枢愉悦

23.肾上腺素对血管作用的结果是C

A.皮肤粘膜血管缩短，内脏、骨骼肌血管扩大

B.皮肤粘膜血管扩大，内脏、骨骼肌血管缩短

C.皮肤粘膜、内脏血管缩短，骨骼肌血管扩大

D.皮肤粘膜及骨骼肌血管均缩短

E.以上都不是

24.可高升血压而减慢心率的药物是C

A.阿托品B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素

E.以上都不是

25.为防范硬膜外麻醉时血压下降，平时先注射B

A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺

素E.多巴胺

26.禁作皮下和肌内注射的肾上腺素受体激动药是B

A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.

去氧肾上腺素

27.治疗过敏性休克的首选药是A

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴

胺E.麻黄碱

28.多巴胺引起肾及肠系膜血管扩大是由于E

A.愉悦α2受体B.愉悦M受体C.阻断α

受体

D.愉悦组胺受体E.愉悦多巴胺受体

29.抢救心跳骤停的主要药物是D

A.多巴胺B.肾上腺素C.麻黄碱D.间羟

胺E.去甲肾上腺素

30.以下哪项不是肾上腺素的禁忌证D

A.高血压B.脑动脉硬化C.甲状腺功

能亢进

D.支气管哮喘E.器质性心脏病

31.常用于治疗鼻粘膜充血肿胀的药物是D

A.肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.酚妥拉明E.异丙

肾上腺素

32.支气管哮喘急性发生时最好采纳D

A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.间羟胺D.阿托品

E.多巴胺

33.为了延长局麻药的作用时间和减少不良反响，可加用

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上

腺素

D.麻黄碱E.多巴胺

34.少尿或无尿休克病人禁用A

A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.阿托品D.肾上腺

素E.多巴胺

35.心源性休克宜采纳哪一种药物B

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴

胺E.麻黄碱

36.急性肾功能不全时，何药可与利尿药配合使用增加尿量D

A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺

素E.肾上腺素

37.氯丙嗪过分引起血压明显下降，升压不能够用C

A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.肾上腺素

D.去氧肾上腺素E.以上都不是

38.普萘洛尔没有以下哪一作用D

A.控制心脏B.降低心肌耗氧量C.减慢心

率

D.直接扩大血管产生降压作用E.缩短支气管

39.以下哪项不是普萘洛尔的适应证E

A.高血压B.窦性心动过速C.心绞

痛D.窦性心动过缓

E.甲状腺机能亢进

40.肾上腺嗜铬细胞瘤伴发的高血压危象最好采纳B

A.普萘洛尔B.酚妥拉明C.多巴

胺D.间羟胺

E.麻黄碱

41.普萘洛尔抗心绞痛的主要药理作用是C

A.扩大冠状动脉B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率、控制心肌缩短力、降低心肌耗氧量

D.降低左心室壁张力E.以上都不是

42.治疗外周血管痉挛病可采纳A

A.受体阻断剂B.受体激动剂C.受体

阻断剂

D.受体激动剂E.以上均不能够

【A2型题】

43.李某，女，25岁，因胃溃疡进行手术，术后出现肠胀气，应采纳以下何药治疗B

A.新斯的明B.氨甲酰胆碱C.毛果芸香碱D.烟碱E.

毒扁豆碱

44.男性，35岁。

因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心动过缓，应如何办理E

A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明

D.异丙肾上腺素E.肾上腺素

45.女性，67岁。

因右下肺炎、感染性休克急诊住院。

立刻给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。

治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述难过。

此时应给何种药物治疗A

A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺C.普萘洛

尔D.阿托品

E.以上皆否

46.女性，55岁，因肝硬化门静脉高压、呕血、黑便住院，该病人可用何药止血E

A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.肾上腺

素D.多巴胺

E.异丙肾上腺素【B1型题】

47～49题共用答案

A.α1受体B.β1受体C.β2受体D.M受

体E.N2受体

47.心脏上的去甲肾上腺素受体是

48.愉悦后能使皮肤粘膜、内脏血管缩短的受体是

49.愉悦后能使支气管圆滑肌废弛的受体是

50～51题共用答案

A.新斯的明B.氨甲酰胆碱C.烟碱D.毒扁豆

碱E.毛果芸香碱

50.选择性激动Ｍ受体的药物是

51.常用于治疗重症肌无力的药物是

52～54题共用答案

A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.托吡卡胺E.丙胺太林

52.较常用于眼科的废弛睫状肌的是

53.可用于治疗帕金森病的是

54.用于麻醉前给药较好的是

【X型题】

55.M受体愉悦可产生以下哪些效应BCE

A.心脏控制B.腺体分泌增加C.骨骼肌缩短

D.瞳孔扩大E.胃肠圆滑肌缩短

56.β受体愉悦可产生以下哪些效应ABCD

A.心率加快B.血管缩短C.支气管圆滑

肌废弛

D.糖原分解E.瞳孔扩大

57.β2受体愉悦时出现以下哪些效应CD

A.心肌缩短加强B.冠状血管扩大C.支气管

圆滑肌废弛

D.糖原分解E.骨骼肌血管扩大

58.阿托品的作用正确的选项是ABD

A.胃肠解痉B.明显舒张支气

管C.愉悦心脏

D.小剂量时扩大血管E.废弛睫状肌

E.毒扁豆碱

59.新斯的明可用于治疗ABCE

A.重症肌无力B.术后肠胀气

C.青光眼

D.有机磷中毒E.阵发性室上性心动过速

60.肾上腺素与异丙肾上腺素共同适应证是BC

A.过敏性休克B.支气管哮喘C.鼻粘膜和

齿龈出血

D.心脏骤停E.与局麻药配伍

二、问答题

61.新斯的明有哪些作用和临床应用？

62.阿托品对心脏、血管的作用和用途有哪些?

63.山莨菪碱的作用和主要用途有哪些？

64.过敏性休克为何首选肾上腺素？

65.酚妥拉明过分引起的低血压为何不能够用肾上腺素拯救？

应用何药为宜。

参照答案

7.

C

14.

A

20.

C

26.

C

32.

B

3

45.

A

5

E

61.①愉悦骨骼肌作用，治疗重症肌无力；②愉悦圆滑肌作用，缓解术后腹气胀及尿潴留；③控制心脏、减慢心率的作用，治疗阵发性室上性心动过速；④愉悦骨骼肌作用，拯救非除极化型肌松药中毒。

62.阿托品阻断心脏M受体，以致心率加快，传导加快，故可治疗迷走神经过分愉悦所致的窦性心动过缓和房室传导阻滞。

大剂量阿托品能清除小血管痉挛，扩大血管而改进微循环，故可治疗感染性休克。

63.山莨菪碱拥有与阿托品近似的作用，但对眼、腺体及中枢作用较弱，而对内脏圆滑肌的解痉作用选择性相对较高，较大剂量时对血管圆滑肌的解痉作用强。

临床主要用于治疗内脏绞痛和感染性休克。

64.〔1〕肾上腺素可激动β1受体，愉悦心脏、可激动α受体缩短血管而升压；〔2〕肾上腺素可激动β2受体，废弛支气管圆滑肌、减少喉头水肿；〔3〕肾上腺素还可控制过敏性介质释放，缓解呼吸困难，作

用快而强，是治疗过敏性休克首选药。

65.肾上腺素是α、β受体激动药，α受体愉悦时血管缩短，血压高升，β受体愉悦时血管废弛，血压下降，但整体效应是血压高升；应用酚妥拉明阻断α受体，取消了的升压作用，而保存了肾上腺素扩大血管作用，以致血压进一步下降，故不能够用肾上腺素升压，而应用去甲肾上腺素。