呼吸系统习题.docx

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呼吸系统习题

呼吸系统习题

一、A1型题

1．上、下呼吸道分界处为:

A．环状软骨B．会厌软骨

C．甲状软骨下缘D．咽鼓管

E．气道穹隆

（参考答案：

A）

2．婴幼儿易患呼吸道感染的因素中不包括哪一项:

A．鼻腔比成人短,无鼻毛B．粘膜柔嫩,血管丰富

C．气管及支气管纤毛运动较差D．肺弹力纤维多

E．肺泡数量少

（参考答案：

D）

3．小儿上呼吸道感染的主要病原体为：

A．细菌B．病毒

C．肺炎支原体D．沙眼衣原体

E．真菌

（参考答案：

B）

4．咽结合膜热的病原体是：

A．副流感病毒B．单纯疱疹病毒

C．腺病毒D．沙眼衣原体

E．柯萨奇病毒A组

（参考答案：

C）

5．化脓性扁桃体炎时首选的抗生素是

A．红霉素B．青霉素

C．头孢替唑钠D．庆大霉素

E．克林霉素

（参考答案：

B）

6．扁桃体发育达高峰的年龄

A．6个月B．1岁

C．3岁D．4~10岁

E．青春期

（参考答案：

D）

7．急性肺炎的病程是：

Ａ．１个月以内Ｂ．１～２个月

Ｃ．２～３个月Ｄ．３～６个月

Ｅ．６个月～１年

（参考答案：

A）

8．下述肺炎支原体肺炎的特点哪一项是错误的：

Ａ．病初有全身不适、乏力　　　　Ｂ．低热或中等度发热

Ｃ．咳嗽为本病突出特征　　　　Ｄ．可有胸痛、头痛

Ｅ．双肺满布干、湿罗音

（参考答案：

E）

9．金葡菌肺炎的特点不包括：

Ａ．起病急剧，体温多呈弛张高热　　　Ｂ．咳嗽、气喘

Ｃ．肺部体征出现较晚　　　Ｄ．皮肤可见猩红热或荨麻疹样皮疹

Ｅ．可并发脓胸、脓气胸

（参考答案：

C）

10．肺炎病原检测下列哪项属于快诊

A．病毒分离　　　B．双份血清抗体检测

C．支原体培养　　　　D．衣原体培养

E．特异性IgM检测

（参考答案：

E）

11．支气管肺炎肺部主要体征为

A．干性罗音　　　　B．细湿罗音

C．粗湿罗音　　　　D．呼吸音减低

E．管状呼吸音

（参考答案：

B）

12．肺炎分类中哪个是按病理分类的

A．病毒性肺炎　　　　B．细菌性肺炎

C．支原体肺炎　　　　　D．支气管肺炎

E．衣原体肺炎

（参考答案：

D）

13．小儿肺炎合并心力衰竭应立即给予

A．酚妥拉明　　　　　B．地塞米松

C．口服地高辛　　　　　D．速尿入壶

E．毒毛旋花子甙K入壶

（参考答案：

E）

14．肺炎时应用肾上腺皮质激素禁忌症

A．持续高热　　　　B．肺炎合并水痘

C．严重喘憋　　　　D．中毒性脑病

E．感染性休克

（参考答案：

B）

15．小儿呼吸功能特点以下哪点是不对的

A．肺活量，婴幼儿呼吸潜力较差　　B．潮气量，年龄愈小，潮气量愈小

C．气道阻力大于成人　D．气体弥散量小

E．正常婴幼儿每分钟通气量按体表面积计算比成人小

（参考答案：

E）

16．重症肺炎患者常出现腹胀的原因

A．低钾血症　　　B．中毒性肠麻痹

C．产气性大肠杆菌的作用　　　D．合并腹泻

E．肠梗阻

（参考答案：

B）

17．冷凝集试验有助诊断

Ａ．病毒性肺炎　　　Ｂ．支原体肺炎

Ｃ．肺结核　　　Ｄ．霉菌性肺炎

Ｅ．原虫性肺炎

（参考答案：

B）

18．X线表现易变性的肺炎为

A．呼吸道合胞病毒肺炎　　　B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎　　　D．革兰氏阴性杆菌肺炎

E．衣原体肺炎

（参考答案：

E）

19．可以出现全身系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎、格林巴利综合征的肺炎

A．呼吸道合胞病毒肺炎　　　　B．腺病毒肺炎

C．肺炎支原体肺炎　　　　D．革兰氏阴性杆菌肺炎

E．炎金黄色葡萄球菌肺炎

（参考答案：

C）

20．支原体肺炎患者首选何种抗生素

A．红霉素　　　　B．青霉素

C．头孢菌素类抗生素　　　　D．喹诺酮类

E．克林霉素

（参考答案：

A）

21．支气管肺炎抗生素用药时间哪项不正确

A．一般应持续至体温正常后5~7天　B．症状、体征消失后3天停药

C．支原体肺炎至少使用抗菌药物2~3周　D．胸片恢复正常后停药

E．葡萄球菌肺炎一般总疗程1个月

（参考答案：

E）

22．肺炎支原体肺炎最突出的临床表现是

A．年长儿多见　　B．全身中毒症状不重

C．持续高热不退　D．频繁剧烈的咳嗽

E．肺部体征不明显

（参考答案：

D）

23．下列哪项不是肺炎合并心衰的原因

A．病原体直接侵犯心肌　　　B．毒素直接侵犯心肌

C．微循环障碍　　　D．低氧血症导致肺动脉压增加

E．低氧肺小动脉反射性收缩左心负荷增加

（参考答案：

E）

24．不宜应用激素的是

A．肺炎合并中毒性脑病　　B．喘憋较重

C．长期发热　　D．肺炎合并胸腔积液

E．急性喉炎

（参考答案：

C）

25．下列哪项不是支气管哮喘的临床特点

A．反复发作的咳嗽及喘息　　B．高热不退

C．发作时肺部闻及哮鸣音　　D．可有湿疹病史

E．肺功能存在阻塞性通气功能障碍

（参考答案：

B）

26．控制哮喘慢性炎症最有效的药物是

A．激素　　　B．茶碱

C．白三烯调节剂　　　D．胆碱能受体拮抗剂

E．β2受体激动剂

（参考答案：

A）

27．缓解哮喘发作时气道痉挛的最有效药物是

A．激素　　　　B．茶碱

C．白三烯调节剂　　　　D．胆碱能受体拮抗剂

E．β2受体激动剂

（参考答案：

E）

28．下列哪项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据

A．有个人或家族过敏史　　　　B．胸片示肺纹理增强

C．抗生素治疗无效　　　　D．支气管扩张剂治疗有效

E．咳嗽持续超过1个月，夜间及清晨明显

（参考答案：

B）

29．金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑出现

A．肺炎加重　　　B．合并心力衰竭

C．脓气胸　　　D．肺内多发小脓肿

E．吸衰竭

（参考答案：

C）

30．肺炎合并脓胸小儿，经抗生素及胸穿抽脓治疗后，仍高热，呼吸困难，右胸腔中等量积液，此时应采取的措施是

A．胸腔内注射抗生素　　　B．联合应用抗生素

C．加用激素　　　D．胸腔闭式引流

E．反复胸穿排脓

（参考答案：

D）

31.急性支气管炎的肺部罗音有什么特点

A.无罗音B.不固定的散在的干罗音和粗中湿罗音

C.固定的湿罗音D.中小水泡音

E.固定的干罗音

（参考答案：

B）

32.急性支气管炎的胸部X线所见，以下哪项不能出现

A.右下肺小片影B.左肺门阴影增深

C.双肺纹理增多D.双肺纹理增粗

E.胸片显示正常

（参考答案：

A）

二、A2型题

1．1岁男孩，发热4天，伴咳嗽、喘息2天，有痰。

查体：

双肺闻及散在的中小水泡音，诊断首先考虑

A．支气管炎　　B．毛细支气管炎

C．支气管肺炎　　　D．支气管异物

E．支气管哮喘

（参考答案：

C）

2．男孩，5个月，发热、咳嗽、喘3天，体温37.5oC，精神不振，呼吸节律不规整，呼气性呼吸困难，双肺布满喘鸣音及中小水泡音，血气PaO26.0kPa，PaCO27.0kPa，SaO282%，最可能的诊断是

A．肺炎合并脓胸　　　B．肺炎合并心力衰竭

C．肺炎合并脓气胸　　　D．肺炎合并呼吸衰竭

E．肺炎合并中毒性脑病

（参考答案：

D）

3．男孩，9个月，高热2天，体温39.0oC左右，流涎，厌食，伴有腹痛，检查：

咽充血，咽腭弓、软腭有2~4mm大小的疱疹，周围有红晕，诊断为

A．咽结合膜热　　B．急性传染病早期

C．流行性感冒　　D．疱疹性咽峡炎

E．急性阑尾炎　

（参考答案：

D）

4．女孩，6岁，咳嗽、发热6天，痰液粘稠，偶有血丝，双肺呼吸音粗，X线可见右下肺大片较淡阴影，为了明确病原，首先考虑检测

A．支原体特异性IgM　　　B．呼吸道合胞病毒特异性IgM

C．金黄色葡萄球菌磷壁酸抗体　　　D．腺病毒特异性IgM

E．鲎珠溶解试验

（参考答案：

A）

5.女孩，2岁，发热、咳5天，气促1天，诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征为：

A．呼吸急促，肺部喘鸣音B．呼吸急促，口周发绀

C．鼻翼扇动，肺部中小水泡音D．肺部痰鸣音

E．以上都不是

（参考答案：

C）

6．2岁女孩，患肺炎5天，突然气促加重，烦躁，紫绀，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，心率170次/分，肝脏肋下3cm，胸片示纵隔向左移位，可能的诊断为

A．脓胸　　　　B．气胸

C．肺不张　　　　D．支气管异物

E．心力衰竭

（参考答案：

B）

7．10月男孩，高热、频咳5天，伴喘憋。

嗜睡与烦躁交替。

查体：

体温39.5℃，口周发绀，双肺呼吸音粗，可闻及干罗音，X线胸片可见左下肺大片状阴影，诊断考虑为

A．肺炎支原体肺炎　　　B．呼吸道合胞病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎　　　D．肺炎衣原体肺炎

E．腺病毒肺炎

（参考答案：

E）

三、A3型题

题1～3

男婴，9个月，高热、咳嗽3天，体温39~40oC，，面色苍白发灰，双肺呼吸音粗糙，未闻及罗音

1．首先要做的检查是

A．白细胞计数　　B．病原学检查

C．胸部X线检查　　D．细菌学检查

E．胸部B超

（参考答案：

C）

2．若X线上肺内出现大片状阴影，诊断为

A．呼吸道合胞病毒肺炎　　B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎　　D．支原体肺炎

E．衣原体肺炎

（参考答案：

B）

3．若该患儿病情持续发展，呼吸79次/分，发绀，心率190次/分，心音低钝，肝肋下2.5cm，血气PaO28.0kPa，PaCO25.0kPa，SaO290%，

诊断应为

A．合并呼吸衰竭　　　　B．合并胸腔积液

C．合并心力衰竭　　　　D．合并脓气胸

E．合并脓胸

（参考答案：

C）

题4～6

男孩，7岁，发热，咳嗽6天，为刺激性干咳，偶带血丝，双肺呼吸音粗糙，胸部X线检查右肺门影增浓

4．诊断首先考虑为

A．金黄色葡萄球菌肺炎　　B．呼吸道合胞病毒肺炎

C．肺炎支原体肺炎D．腺病毒肺炎

E．革兰氏阴性杆菌肺炎

（参考答案：

C）

5．拟进一步检查

A．金黄色葡萄球菌磷壁酸抗体B．呼吸道合胞病毒快诊

　C．腺病毒快诊D．肺炎支原体特异性IgM

E．鲎珠溶解试验

（参考答案：

D）

6．抗生素首选

A．青霉素B．氨苄青霉素

C．新青Ⅱ号D．红霉素

E．羟氨苄青霉素

（参考答案：

D）

7~9题

3岁女孩，高热、咳嗽1周，加重伴气促1天。

查体：

体温40.0℃，呼吸65次/分，口唇青紫，三凹征阳性，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩浊，心率160次/分，肝脏肋下2cm，胸片示两肺斑片状阴影，左下肺透过度升高，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

7．本病例最可能的诊断为

A．金黄色葡萄球菌肺炎　　　B．肺炎链球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎　　　D．腺病毒肺炎

E．革兰氏阴性杆菌肺炎

（参考答案：

A）

8．本例发生的并发症为

A．败血症　　B．脓胸

C．肺大疱　　D．脓气胸

E．肺出血

（参考答案：

B）

9．目前最主要的治疗措施是

A．大量抗生素　B．镇静

C．强心利尿　D．抗病毒

E．雾化吸入

（参考答案：

A）

四、A4型题

1~3题

女孩，10岁，发热、咳嗽7天，体温39.0℃左右，咳嗽少痰，静点头孢类抗生素5天，疗效差。

查体：

一般状态良，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，血常规基本正常。

1．为明确病原，应进一步做何种检查

A．ESR　　　　B．CRP

C．MP-Ab　　　　D．TB-Ab

E．ADV-Ab

（参考答案：

C）

2.如果上述检查结果阳性，胸片示右下肺大片密度增浓影，考虑为

A．金黄色葡萄球菌肺炎　　B．腺病毒肺炎

C．革兰氏阴性杆菌肺炎　　D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．肺炎支原体肺炎

（参考答案：

E）

3．下一步治疗方案

A．改用大环内酯类抗生素B．改用青霉素

C．加用激素D．加用雾化吸入

E．加用抗病毒药物

（参考答案：

A）

4~6题

5岁男孩，反复咳喘1年，加重伴发热2天入院。

近1年患儿喘息发作10余次。

查体：

咽部充血，双肺满布哮鸣音。

胸片检查未见异常

4．诊断考虑为

A．支气管异物　　B．支气管肺炎

C．支气管哮喘　　D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．肺炎支原体肺炎

（参考答案：

C）

5．此次发病原因考虑为

A．吸入异物　B．疫苗接种

C．接触花粉　D．上呼吸道感染

E．以上均不是

（参考答案：

D）

6．该患儿主要应给予何种治疗

A．抗生素　B．支气管扩张剂+吸入类激素

C．抗过敏治疗　D．肺部理疗

E．加用抗病毒药物

（参考答案：

B）

五、B1型题

A．1个月以内　　　　　　　　B．1~3个月

C．3月以上　　　　　　　　　D．4月以上

E．5月以上

1．迁延性肺炎病程为（参考答案B）

2．急性肺炎病程为（参考答案A）

3．慢性肺炎病程为（参考答案C）

A．支气管肺炎　　　　　　　　B．肺结核

C．支气管异物　　　　　　　D．百日咳

E.急性支气管炎

4．双肺可闻及固定的中小水泡音（参考答案A）

5．痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样回声（参考答案D）

6.肺部有不固定的散在的干罗音和粗中湿罗音（参考答案E）

六、X型题

1．肺炎合并心力衰竭的诊断标准是

A．呼吸困难加重，烦躁　　　B．心率快，160~180次/分

C．心音低钝　　　D．肝脏短期内增大，超过2cm

E．肺部罗音增多

（参考答案：

ABCD）

2.肺炎患者应用激素是适应症有

A．中毒症状明显　　B．严重喘憋

C．脑水肿　　D．肝脏肿大

E．合并感染中毒性休克

（参考答案：

ABCE）

3.急性支气管炎的危险因素包括哪些

A.免疫功能低下B.特应性体质

C.营养障碍D.佝偻病

E.支气管局部结构异常

（参考答案：

ABCDE）