透析室年终工作总结.docx

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透析室年终工作总结

透析室年终工作总结

血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。

下面给大家分享透析室的年终工作总结，欢迎借鉴！

透析室年终工作总结XXXXX年是艰难的一年，在面对医院各科停业、医护分流的情况下，仅我科在独立运行，我科医护人员坚守在工作岗位上，面对困难迎难而上，并于XX月XX—XX日顺利搬迁到新医院，在新医院，仍是仅透析室开展工作，没有其他科的保障护航，加之交通非常不便，医院设施不全，但我们医护人员及患者没有怨言，大家都积极配合工作，加强科室和患者的管理，做不了检查外送上级医院，保证了医疗安全，科室全年无医疗事故和纠纷发生，仅流失了几名患者，目前透析机基本处于饱和状态。

现根据年初制定的计划进行如下总结。

一、各项指标分析

XXXX年全年年维持性透析病人共XX人，由于透析机处于饱和状态，全年无新入病人，其中肾移植X人，死亡X人（脑出血），转出X人（有X人为沁源患者转出，有X人因身体原因、新医院交通不便，路程太远转出），有X人因“股骨头置换术并发症”在市医院住院治疗，绝大部分患者还是克服困难留在了新医院。

目前维持性血液透析病人共XX人，较去年减少X人，全年X—XX月份共透析次数HDXXXX人次；XXXX年X—XX月份透析人次XXXX人次，较去年同期减少XXX人次；其中HDFXXX人次；高通XXXX人次；血液灌流XX人次；门诊XXX人次；XXXX年透析病人急诊加透X人次，高钾X人次，其中X人出现X次心律失常，X人出现意识障碍，均经治疗后好转，共住院XX人次，住院病种包括肛瘘手术X人，肺部感染及心衰X人次，内瘘修补术X人次，甲状旁腺手术X人次，骨折X人次及其他疾病X人。

目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析，基本满足了透析患者的需要。

二、科室管理方面

保障岗位设置，加强人员培训。

XXXX年科室人员进行了调整，我科目前医护人员共XX人，医生X人，护士X人，有血液净化上岗证X人。

X、医院自X月份出现各科停业，医护分流，仅我科工作正常运行，制定应急预案，上报领导，对出现的问题及隐患及时发现，保证医疗安全．

X、在其他科停业情况下，科室人员思想不稳定，牢骚多，严重影响科室的安全，发现问题积极上报领导，争取科室人员的利益得到保证，稳定思想，保证医疗安全。

X、建立了患者病情交接本，每日上机前对病人进行查房、检查，处理各种并发症，对重点人群进行随访，每月进行月小结，随时调整治疗方案，保证透析质量。

X、为进一步加强全科人员专科知识培训，参加了省市举办的肾脏疾病培训班，血液透析相关知识等培训。

X、每月底召开质控会议对工作中存在的问题进行分析、汇总，提出改进措施。

X、建立数据库，了解每个人的动态，三个月进行大化验一次，对所有患者进行分析处理，重整医嘱，调整治疗方案。

X、组织科室应急演练X次。

三、设备管理质量

X、透析液、透析用水的质量管理

透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全，我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测，新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测，回报合格，透析用水化学污染物监测回报合格，然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁，搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测，监测合格，保证了患者的安全。

搬入新医院后透析液均更换为为A液B液成品液。

X、水处理机、透析机维护管理

水处理机已运行X年，老化，电导度偏高，存在安全隐患，搬入新建透析室后更换为XX床的新水处理机。

透析机运行X年多，故障不断，特别是自X月份医院停业后，故障增多，机器频繁出现问题，导致医护人员加班加点，影响患者的透析。

上报领导，给予XX台透析机上维保，对存在隐患的机器进行更换，保证了机器正常运行。

四、透析病人质量管理

X、病人来源：

维持性透析患者目前XX人，均为郊区合医患者。

X、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加，X人X次/周，XX人X次/X周，XX人X次/周，无一周一次的患者，一周X次透析人次也明显减少。

X、建立病人电话联系本和患者透析微信群，反复加强宣传教育，纠正不良生活、饮食习惯，控制高磷、高钾食物，透析间期体重不超过X%；

X、根据每个病人情况制定个体化透析方案，有一人进行了甲状旁腺手术，术后使用X．XXmmol/L的高钙透析，后根据血钙调整，正常后停用高钙透析液针对三高患者使用西那卡塞治疗，根据情况调整治疗方案；

X、搬入新医院后护士进行了分区，分为A、B区，护士进行了相对固定。

X、定期对病人进行各项检查，半年行乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病传染病系列检查，因医院停业影响，X月份外送项目不能化验，后经过协调，X月份PTH、铁蛋白进行了化验，根据结果进行了用药调整，对高磷高钙的患者建议办理慢病特药审批，即非含钙磷结合剂思维拉姆治疗；

X、XX月份对所有患者进行了BCM监测，对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。

X、今年危急值共X人（无XX月份），去年危急值XX人，较前明显减少，其中主要是高钾血症。

可能与医院科室停止运行，未及时报告有关。

X、抢救危重病人X例，为高钾导致心律失常和昏迷患者，充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力，更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。

五、加强医院感染控制，保证医疗安全

X、加强院感知识培训，每月一次。

X、对所有病人进行相对固定透析机、床位，中午进行清场，通风，防止了交叉感染。

X、对所有病人使用了护理包，下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾，为上机后、下机后，保证了医疗安全。

X、透析患者导管相关感染应急演练一次，并进行了学习；

X、严格执行手卫生标准，特别是上机、下机时的无菌操作，不同病人之间的手消毒，两班之间的消毒；每月进行一次手卫生依从性调查，因医院停业，手卫生调查也未按时进行，仅进行口头强调。

X、中心静脉导管共X例，余均为动静脉内瘘，未发生感染。

X、每个月开展环境微生物检测，透析室空气培养均正常，物表培养正常。

X、根据透析区消毒要求，配备了X台新循环风机器，进行了培训。

X、根据要求进行透析液透析用水监测，均回报正常。

XX、科室感染质控小组，将每月检查问题总结一次，在科务会上分析原因，提出改进措施。

六、加强科室医务人员业务水平建设，不断提高科室技术水平。

科室医生积极参加各种培训班，特别是市医院每月定期请北京专家讲课，受益匪浅。

与各大医院肾内科、透析室联系，积极为病人解决各种疑难问题。

XXXX年首个医师节，我科李慧丽主任获得了市级“青年杰出医师奖。

刘瑞医师获得了市级“先进个人”称号。

随着透析患者透龄的延长，各种并发症也逐渐增多，对我们医护人员是一个严峻的挑战，我们将积极提高个人业务素质，更好地服务于患者。

透析室年终工作总结XXXXXX年里，血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下，克服人员少，工作量繁重的重重困难，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

较圆满的完成了年初制定的各项工作任务，得到领导和病人的肯定与好评，现将全年护理工作总结汇报如下：

一、健全制度，认真落实各项工作制度，确保医疗护理安全。

X．认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责，各类岗位责任制和护理工作制度，并落实到实际工作中。

X．结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求，制定质量管理标准和严密的工作计划，完善X市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件，按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作，对血液透析实行全程医疗质量管理。

X．坚持查对制度，各项护理操作严格进行三查七对，强化执行医嘱的准确性，上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标，确保透析质量和病人安全，并保证全年无护理差错、事故发生。

二、加强学习，重视提高护士整体素质，优化护理队伍

X．加强业务理论学习和技术操作培训：

按年初业务理论学习和操作培训计划，组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记，参加护理部组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。

X．加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，以全国XXXX版“血液净化操作规程”作为工作指南，X省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作，严格贯彻“医院感染管理办法”，“消毒管理办法”加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。

X．更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。

三、转变护理观念，提高服务质量，加强护患沟通提倡人性化服务

X．我们透析科所面对的是一特殊的群体，由于该疾病患病时间长且不能彻底根治，家属在漫长的护理过程中有某些不足时，易使患者产生失落感，对生活失去信心，同时由于透析时间长，生活治理能力下降，之要担负高额的治疗费用，更易产生轻生和绝望。

因此，我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者，细心聆听患者倾诉，努力理解患者心理，善于掌握每个透析患者的心理特点，以良好的专业知识和娴熟的交流技巧，赢得患者的尊重和信任。

帮助他们正确对待疾病，患者改变对疾病的认识，从而以积极的态度面对现实，使他们树立治疗疾病的信心。

并取得家属的配合，以减轻患者的心理负担。

使患者有良好的心态接受治疗，以提高生活质量。

X．积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积极组织科室护理人员学习，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

提高护理人员责任心和敏锐的洞察力，让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。

密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。

一年来，共透析治疗XXXX人次，未出现一例护理差及错事故，全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故，为我院安全医疗奠定了基础。

四、定期考核检查，提高护理质量

医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。

全面强化护理人员医疗护理安全质量管理，使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性，增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。

并定期质量督查、检查、考核和评价，加强对血液透析关键环节，薄弱环节和重要环节的管理，判断护理质量指标的完成情况，提出改进措施，是提高护理质量的保证。

今年为提高护理质量，我科在护理部安排的每周质量检查外，由护士长和科室护理监督员负责检查，每月进行X次以上的自查，通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决，为临床安全医疗护理提供了保障。

每月专项召开护理安全工作议会，对存在的问题及时进行反馈，及时提出下一步的工作及防范措施，对于检查中存在的不足之处，进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。

制定切实可行的改进措施，及时更改工作中的薄弱环节。

在确保血液透析、医疗安全，提高透析质量上取得了一定成效。

五、开展新技术、新项目，不断提高专业技术水平

X、X月份我科新开展了，血液透析加血液灌流净化治疗方法，X位病人共接受XX次治疗，临床效果显著，在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。

X、在不断专研新技术、新项目的同时，要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流，年内已撰写论文X篇。

X、派送X名护士到上级医院学习血液净化操作技术，X名护士已回科室工作，X名护士为后备力量，并派送X名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班，不仅学到了新的的理论，也进一步规范了技术操作。

回顾一年来的工作，我们血液透析科护理工作，在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下，较圆满地完成了所担负的各项工作任务，也取得了一些成绩。

但成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：

在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。

我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

六、XXXX年工作计划

X、进一步加强和落实血液透析基本操作规程，严格按规程进行各项技术操作。

X、严格执行感染管理各项规定，隔离透析间歇护理人员相对固定，进一步防止交叉感染。

X、争取多派送护士出去参加，相关血液净化技术学习班，科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训，不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。

X、为确保患者透析质量，加强透析用水的配置管理，配液室护士相对固定，定期对透析用水进行监测，保证透析用水配置准确，各项监测指标在正常范围内。

X、加强护理人员素质教育，实行人性化服务，给予患者亲人般的关怀，实行弹性工作制，确保患者治疗需求。