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皮肤过敏定义和诱导原因

1过敏词语概念

  过敏是指有机体对某些药物或外界刺激的感受性不正常地增高的现象。

简单地说就是对某种物质过敏,当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应。

在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。

  词目:

过敏,拼音:

guòmǐn,基本解释:

对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应。

对青霉素有过敏反应。

  当人体抵抗抗原侵入功能过强时,在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。

  引证解释

  1、有机体对某些药物或外界刺激的感受性不正常地增高的现象。

  2、过分敏感。

  丰子恺《“艺术的逃难”》:

“因为过去种种忧虑伤害了我的神经,使它由过敏而变成衰弱。

”许杰《邻居》:

“她的过敏的神经,似乎听见小文的颤动的语句”。

2过敏基本含义

过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应,当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏,过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。

在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。

一般来讲,当“过敏原”第一次进入机体时,肥大细胞或者是嗜碱性粒细胞结合,产生白三烯,前列腺素等等的过敏因子,但并不会立即产生过敏,此特性有些将维持2~3天,有的数月。

当机体第二次接受这种“过敏原”时,肥大细胞才会变形,产生过敏因子,也就产生了一系列的过敏现象。

3过敏病理分析

  概述

  花粉过敏过敏反应又称超敏反应或变态反应,是指机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。

过敏性疾病的发病率大约占人口的20%,从新生儿到中老年人各年龄段都有可能发生,没有明显的性别倾向,但有明显的遗传性倾向。

  过敏症是一种文明病。

医学上把过敏(变应性)分为4种不同的种类,并以罗马数字I至IV来命名。

其中最常见的是I型和IV型。

I型有时也被称为“特应性”或者“速发型变应性”。

例如,人体在被昆虫蜇伤后几秒钟就会作出反应,动物毛发过敏和花粉过敏在几分钟内就有反应,食物过敏的时间则在30分钟以内。

与此相反,IV型过敏的反应则要慢得多,症状要在一天或者几天之后才会出现。

例如装饰物过敏和许多类型的职业过敏等。

因此,人们把其称为“迟发型变应性”。

过敏(即变态反应)的定义有多种版本,为了阐述这个重要问题和确保医学工作者在一个统一的概念中交流,WAO推荐使用一套国际统一的定义和术语。

在这之前,欧洲过敏和临床免疫学会曾经出版了";一个修改的免疫定义法";并推荐使用这套术语(Ref:

Johanssonetal.Allergy2002).在这个基础上,WAO再次进行了修改和补充,并建议推广使用这套最新版本(Ref:

Johanssonetal.JACI,2004)。

  全球有22%~25%的人患有过敏性疾病,其中儿童数量最多,估计到2010年,患病率将达到40%。

  中国有两亿多人患过敏性疾病,脱敏已是公认疗效显著的疗法。

  钟南山院士介绍,全球有22%的人群患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,预计2010年将达到全球人口的40%。

依此类推中国有两亿多人患有过敏性疾病,应引起重视。

  过敏

  过敏是指由免疫机制诱导的高敏反应。

过敏可以是体液(抗体)或者是细胞免疫机制介导的.在大多数情况下,可产生过敏反应的抗体属于IgE类,这些个体可以归类于患有IgE-介导的过敏反应。

然而,并非所有的;特异反应性;(atopy)个体都会发生与IgE相关的;过敏反应;在非-IgE-介导的过敏反应中,抗体也可以属于IgG一类,例如:

包含右旋糖苷的免疫复合物导致的过敏性休克和和罕见的血清病,它们被归于三型过敏反应。

在患有过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)病人中,IgE和IgG抗体都可以被检出,接触性过敏性皮炎是以淋巴细胞为介导的过敏性疾病的代表。

  过敏原

  大多数能与IgE和IgG抗体发生反应的过敏原是蛋白质.它们通常带有碳氢侧链,但是在某些情况下单纯碳水化合物也可以作为过敏原。

在少数情况下一些低分子的化学物质,如:

异氰酸盐和酐可以作为半抗原,而且仍被归为属于IgE抗体的过敏原.在接触性过敏性皮炎的病例中典型的过敏原是小分子的化学物质,如:

络,镍和甲醛,它们可以与T细胞发生反应。

引起过敏反应的物质,叫做过敏源。

  诱发过敏反应的抗原称为过敏原。

过敏原是过敏发生的必要条件。

引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种。

它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。

  常见的过敏原如下:

  1、吸入式过敏原:

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。

  2、食入式过敏原:

如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

  3、接触式过敏原:

如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

  4、注射式过敏原:

如青霉素、链霉素、异种血清等。

  5、自身组织抗原:

精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。

  特异反应性

  特异反应性具有个体和/或家族倾向性.而且多发生在儿童或青春期。

当这些个体首次接触变应原(蛋白质)时即可发生致敏反应并产生相应的IgE抗体.这些反应可引发一些特殊的临床症状,如哮喘,鼻-眼结膜炎,或皮疹等。

";特异反应性";和";特异反应性的";定义仅限于那些具有遗传倾向,并且对环境中常见过敏原(对于多数人不产生反应)可发生致敏反应并可长期产生相应的特异性IgE抗体的个体.所以特异反应性在临床上是指对IgE抗体高反应性个体,它只能用于那些经过临床血清学,或皮试检查后证实的个体。

过敏症状发生在具有";特异反应性";个体时可以说是特异反应性的,如特应性哮喘(atopicasthma).然而,由IgE介导的哮喘通常不应该被统称为特应性哮喘。

皮肤试验阳性和IgE抗体出现都不应该作为判断个体是否具有特异反应性的唯一指标.

  超敏反应

  是指在接触正常耐受阈以内的刺激物后所发生的临床症状或体征。

  非过敏性超敏反应

  非过敏性超敏反应是用来描述免疫机制尚未被证实的超敏反应的术语。

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4过敏发病原因

  内在因素就是本身具有过敏体质,这在皮肤过敏的发病中起主导作用。

及早彻底脱敏是治疗皮肤过敏防止复发的关键。

外在因素也很多。

包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。

其中海鲜、蛋白质,辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是皮肤过敏最常见的诱因。

由于如此复杂的原因,使得皮肤过敏因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

  皮肤细胞生理学研究指出,敏感性肌肤是因为皮肤细胞受损,而使皮肤的免疫力下降,如果未能及时修补这些受损细胞,便会造成它们不断分裂出免疫力不良以及皮脂膜分泌不完整的皮肤细胞,因此产生各种敏感性肌肤的困扰及许多后遗症,譬如皮肤长期过敏,因为过敏而产生皮肤受伤引起的色素沉淀、红肿,毛孔粗大、粉刺痘痘,色斑,老化皱纹。

  过敏现今是困扰美容业和医疗业的一大难题,尤其是化妆品过敏是许多女性和特殊职业者碰到的问题,包括:

口红造成口唇红肿、疼痛,染发剂造成的头皮红斑、水疱,防晒霜、祛斑剂造成的瘙痒、疼痛及色素沉着。

过敏人群皮肤敏感,涂抹看似简单的化妆品也会出现不良反应。

常见的有口红、染发剂等,使用后即出现皮肤红、肿、热、痒、痛、起水泡等过敏症问题,非但找不到美的感觉,尴尬却时常发生。

  空气过敏

  花粉、尘螨、柳絮、冷空气等都会引发过敏性鼻炎,主要症状为连续性喷嚏、大量流清涕、鼻塞、鼻痒、咽痒、外耳道痒等,有的是常年性的,有的是季节性的,发病时鼻甲肿胀、湿润、颜色苍白,表面光滑。

  食物过敏

  有些人食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物或服用某些药物后可发生肠胃道过敏,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。

  花粉过敏

  全世界的花粉过敏患病率已达到约5%~10%,中国的病人也在逐年增多。

以前人们通常都认为春季才是花粉过敏的多发季节,而事实是,夏秋的8月至9月才是这种病症的高发期。

  花粉过敏症虽然主要的直接致敏原是花粉,但是和社会环境、生活方式的改变等综合因素都有密切关系。

例如药物滥用、大气污染、水质污染及食品添加剂的大量应用,都导致了人体接触更多的抗原物质,此外,感染疾病得到控制也导致变态反应性疾病增多。

由于花粉中含有致敏的蛋白成分,所以它一旦被具有过敏体质的人吸入体内,就会引发过敏反应。

引起过敏的花粉种类随季节不同,在春季以树木花粉为主,容易引起花粉过敏的多为种子树,以柏、白腊、法国梧桐、臭椿、松、杨、柳、榆等居多,这些植物花粉量大、体积小,空气中含量高,在起风的日子里更容易传播。

所以春天郊游时出现花粉过敏者非常多。

在夏秋则以律草、蒿草花粉为主。

  研究表明,花粉过敏的发病机理为,过敏体质的人机体中含有一种被叫做IgE的免疫球蛋白,花粉与之结合,使肥大细胞脱粒,释放出过敏介质组织胺,而组织胺又能使机体毛细血管通透性增加,引起粘膜水肿、腺体分泌增加及瘙痒。

于是对花粉过敏的人就会出现眼、鼻、耳粘膜及皮肤的发痒,过敏性鼻炎的患者表现为打喷嚏、流鼻涕,如过敏发生在支气管粘膜上,病人就会出现哮喘症状。

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5过敏疾病命名

  过敏性哮喘

  哮喘是呼吸道慢性炎症性疾病,其中多种细胞,特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞都在炎症过程中起作用。

在易感的个体中,这个炎症反应导致反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷和咳嗽等,这些症状通常发生在夜间和清早.这个炎症反应也可以导致呼吸道粘膜对于各种刺激物的反应性增高。

  支气管哮喘是由于细支气管狭窄引起的阵发性呼吸困难,肺暂时性处于过度充气状态的一种临床情况,呈发作性,一般在短期内可自行缓解。

多在儿童期开始发病,青、中年也有。

一般认为本病是由于人体对某些物质过敏引起的,病因比较复杂。

一般多在冬季、夜间发作比较频繁。

发作前,有时可有预感。

病人开始时有胸部紧闷,随即表现为呼吸困难,特别是呼气难,伴有哮鸣,常被迫坐起,使劲呼吸,严重发作时可口唇发紫,全身冷汗,焦虑不安。

发作可持续几十分钟、几小时甚至几天不等。

发作后全身乏力。

控制发用的药物主要有茶碱类药如氨茶碱等,拟肾上腺素类药如肾上腺素、麻黄素、舒喘灵等,肾上腺皮质激素类药,胆碱能阻滞剂等,但副作用较大。

预防发作的办法包括去除诱因,避免接触过敏原,使用色苷酸二钠,采用脱敏严格区分,这两种病的性质和治疗是不同的。

哮喘持续状态是支气管哮喘的一种严重状况,应及时采取有效急救措施。

  过敏性哮喘是指由免疫机制为介导的哮喘.当有证据表明是IgE-介导的过敏机制时";IgE-介导性哮喘";被推荐使用。

IgE抗体能激发速发和迟发哮喘反应.然而在其他的过敏反应中,T细胞相关的反应可能是在晚期和延迟反应中的重要因素。

根据症状的持续时间,哮喘可分为间歇性和持续性两大类。

  过敏性皮炎

  泛指发生在皮肤的局部炎症反应.通常所说的特异反应性皮疹(或皮炎)不是一种单一的疾病,它是若干疾病所共有的临床表现和特征。

更为恰当的术语应该是皮疹(eczema).在患有皮疹的病人中,其中一些病人具有特应性(stpoic)体质和相关的过敏性哮喘和鼻-眼结膜炎等,在这种情行下可称为特应性皮疹。

长期或密切接触低分子量化学物质也可能激发以Th1型淋巴细胞介导的过敏性接触性皮炎.但接触性皮炎也可以由其它非过敏性因素所导致,如刺激性或毒性物质所导致的接触性皮炎。

  过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、搔痒、疼痛、荨麻疹、湿疹、斑疹、丘疹、风团皮疹、紫癜等。

有以下几种表现:

  

(1)药疹有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热。

皮疹消退后多无色素沉着。

药疹发生后,必须立即停用该类药。

  

(2)接触性皮炎。

指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。

能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。

一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触,容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。

  (3)湿疹。

有明显渗出。

发病特点:

任何年龄均可发病;可发生于体表的任何部位;反复发作;局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;剧烈瘙痒。

  (4)荨麻疹(风团、风疹块)定义:

机体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管神经性反应(皮下组织的小血管扩张,管壁的通透性增大,发生渗出作用,形成局部水肿)。

病因:

一外在接触冷、热、日光等刺激;蚊、虫叮咬;荨麻、漆树等植物;二内部接触鱼、虾、海产品、蘑菇、磺胺类药、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素;三精神神经月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等;四家族遗传史(过敏体质的遗传)。

  症状:

一皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感。

二出疹:

患处迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高于周围皮肤。

  (5)皮肤划痕症皮肤瘙痒,用手抓后起一条条伤痕。

严重时不划,稍与硬物挤碰就会发病,症状同荨麻疹。

  (6)紫外线过敏阳光中的uva和uvb这两种穿透性紫外线,会直达皮肤真皮层,使过敏体质的人身上出现红、灼、热、痛,这便是医学上常说的日光性皮炎即紫外线过敏。

同时,紫外线辐射还会导致健康杀手--自由基在体内急剧增加,使局部皮肤产生皱纹、色素沉积、细胞损害,甚至改变免疫系统,造成更严重的光毒性和光过敏反应。

常规紫外线防护措施包括防晒霜和防紫外线遮阳伞的使用,防晒霜只能阻挡部分uva,对uvb则不太管用,而防紫外线遮阳伞对从地面和墙面反射来的紫外线根本无能为力。

  专家指出:

日光性皮炎、紫外线过敏者必须内治。

  (7)食物过敏。

食物过敏的表现可以是多种多样的,皮疹最为常见,多发生在脸部、口周的红斑,躯干部也较多见,瘙痒脱屑,并可有色素沉着。

另有一种,在食用野菜后,经日光照射皮肤可出现光感性皮炎,面颈手部呈现慢性浮肿,全身乏力、恶心、腹泻、腹痛。

引起过敏的常见食物有海鲜(尤其是贝类)、笋、香菇、牛奶、番茄、大麦、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等,但有时引起过敏的并非食物本身,而是消毒剂、防腐剂等,也有人发现同时服用青霉素、牛奶也会引起过敏反应,此时的病因应该是青霉素的可能性大。

  (8)化妆品过敏。

化妆品能导致皮肤红、肿、热、痛、起水泡等过敏症。

从医学角度讲,如果发现对某种化妆品过敏,最好不用。

但生活中有时却又离不开,如中老年人染发和职业女性的淡妆。

这时最科学的方法是从根本上改善过敏体质。

  过敏性紫癜 

  概念:

一种血管变态反应性出血疾病。

机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高,伴有出血和水肿。

  病因:

  1、细菌、病菌和肠道寄生虫等;

  2、食物;

  3、药物、磺胺解热镇痛剂等;

  4、其它(昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等)。

  临床表现:

儿童和青少年多见。

发病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并且全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些症状往往易误诊。

  紫癜有以下类型类型:

  1、皮肤型最常见,因真皮毛细血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎,多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒、小型荨麻疹或丘疹。

瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。

  2、腹型主要表现为腹痛,常呈阵发性绞痛或持续性钝通,可伴呕吐、腹泻和便血。

  3、关节型以关节肿胀、疼痛为主,多发生在膝、踝、肘、腕等关节。

  4、肾型以儿童为多见。

多在紫癜后一周出现蛋白尿和血尿,有时伴浮肿,可发展为慢性肾炎。

  5、混合型和特殊类型特殊型可有惊厥、瘫痪和昏迷。

  过敏性哮喘

  过敏性哮喘好发于春天花开季节,秋冬寒冷季节,致敏介质作用于支气管上,使支气管平滑肌痉挛,导致广泛小气道狭窄,造成喘、憋、咳嗽,严重者窒息甚至死亡。

  过敏性哮喘多在幼年发病,患者常具有某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些药物,如青霉素。

当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状,如不及时治疗,哮喘可以致命。

  过敏性鼻炎

  过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒、打嚏、流清涕等为主要症状的疾病。

过敏性鼻炎的典型症状主要有三个:

一是阵发性连续性的喷嚏,每次发作一般不少于5个,多时甚至达到十几个、几十个,打喷嚏的时间常以早起、夜晚入睡或随季节变换加重,严重的几乎每天都有会发作几次;二是喷嚏过程后大量清水样的鼻涕;三是鼻腔的堵塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟不等。

  常见过敏原有:

  1、食物性过敏原:

比如鸡蛋、鱼虾、面粉、花生、牛奶、大豆等。

特别是某些药品,比如奎宁、磺胺类药物、抗生素等均可致病。

  2、接触物:

如化妆品、油漆、汽油、酒精等。

  3、吸入性过敏原:

比如室内、尘螨、真菌、外尘埃、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

  由于过敏原呈季节性的增减或持续存在,本病的发病呈季节性或常年性。

一般春夏两季是过敏性鼻炎的多发季节,特别是季节性过敏性鼻炎常在这个时候发病。

过敏性鼻炎发病后应立即到医院看病,可有的病人一忍就是一个多月,每天打十几个甚至几十个喷嚏,喷嚏打得人头昏脑涨,严重的时候常常是鼻涕一把泪一把。

更严重的,有的病人会因过敏性鼻炎引起哮喘发作,使原来的病情雪上加霜。

  过敏性鼻炎通常分为季节性和常年性两种,许多化学物质、食物或微生物会引起过敏性鼻炎,如花粉、螨虫、真菌、鸡蛋或大米等。

一些过敏性鼻炎反复发作常引发哮喘,或者哮喘的病人原来一直就有过敏性鼻炎,这些病人或强忍不治或只治其中一种,很少有人想到鼻子会和肺有关。

实际上,上呼吸道和下呼吸道的疾病有密切关联,两个病的治疗也必须同时进行。

忽视或未能及时和规范治疗,会使看似普通的过敏性鼻炎加重,或出现严重并发症,包括哮喘发作,使生命面临危险。

所以,对过敏性鼻炎忍耐不治危害大。

  过敏性鼻炎规范治疗应从预防开始,如知道自己是过敏性鼻炎,通过适当地避免接触过敏原,入季前两周开始应用局部糖皮质激素喷鼻剂(如:

雷诺考特等),可以做到发病轻微或不发病。

对已经发病的病人,应尽早到医院看病,如何用药,应遵照医生的检查和处方。

例如,到医院做皮肤过敏试验后,才知道对什么物质过敏,如何躲避。

药物的选择和使用方法需要通过鼻腔检查后才能确定。

尤其是哮喘病人,一定要在治疗哮喘的同时,认真治疗过敏性鼻炎。

  过敏性休克

  是指强烈的全身过敏反应,症状包括血压下降、皮疹、喉头水肿、呼吸困难。

50%的过敏性休克是由药物引起的,最常见的便是青霉素过敏,多发生在用药后5分钟内。

  速发型过敏

  速发型过敏反应是一种常见的过敏反应,主要为呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应以及过敏性休克。

表现的病症主要为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肠胃炎以及湿疹、荨麻疹、斑疹、丘疹、划痕症、异位性皮炎、风团皮疹、皮肤搔痒等过敏性皮肤病。

  小儿过敏

  一、常见过敏原

  许多常见的过敏原是小儿喜欢吃的食物、习惯喝的饮料、喜欢闻的气味或经常玩耍的地方,所以常常被人们忽视。

小儿常在接触过敏原不久就表现出身体不适和行为问题。

常见的致敏食物有:

牛奶及奶制品,面粉类,玉米类,鸡蛋,糖,西红柿,马铃薯,巧克力,酵母,食用色素,水果,牛肉,猪肉,等等。

常见的致敏环境因素有:

花粉,霉菌,灰尘,树,烟草,烟雾,香水,汽油,油漆,杀虫剂,清洁剂,药物,宠物,地毯,等等。

综合因素更容易引起过敏。

  二、过敏表现

  小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。

  1.一般症状。

小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

  2.行为改变。

不同年龄组的小儿,行为表现各异。

  0~1岁婴儿组:

持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头,等等。

1~3岁幼儿组:

莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。

3~6岁儿童组:

情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床,等等。

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6过敏防治方法

  过敏原一旦明确,应立即停止继续接触过敏原,过敏反应通常自然消失。

预防过敏,关键是寻找过敏原。

  首先,应了解小儿在过敏反应之前吃了什么,接触和闻到了什么。

  当怀疑过敏反应与某些食物有关时,可采取“记录法”:

即记录小儿一星期内所吃(喝)的食物,并记录其呼吸、脉搏的变化,书写、画画能力的变化以及情绪和行为的变化。

然后,分析餐前、餐后与过敏反应的关系。

如果食物被确定为可疑的致敏食物,应停止食用并继续观察。

若对致敏的食物不太肯定,可采取“轮换法”:

即4天之内所吃的食物不重样,每4天为一个周期。

这样,即使孩子吃了少量致敏食物,也不至于引起过敏反应。

  环境因素导致的过敏常常与时间或空间有关。

小儿的过敏反应若在每年同一时间发作,可能与树、草或花粉过敏有关:

在早春发作,与树花粉、霉菌过敏有关;在仲夏发作,与草花粉过敏有关;在秋季发作,与枯草、野草花粉过敏有关。

若常在潮湿天气发作,可能与霉菌过敏有关。

若常在晚上发作,可能与卧室的某些因素有关,如睡衣、玩具、床单、被子、枕头或睡前经常吃的某种食物。

若搬入新居或家庭装修或添置新家具后,小儿哭闹不停,可能与油漆过敏有关。

有的小儿在家里很听话,但在幼儿园过分淘气,可能是上幼儿园之前吃了某些致敏的食物,或是上幼儿园途中接触过某种致敏的物质,或是对幼儿园环境(室内或室外)中某种物质过敏,甚至可能是对老师用的香水过敏。

冬天,孩子在室内活动的时间较长,室内潮湿,霉菌、灰尘是引起顽固性哮喘最常见的过敏原。

  其次,要防止接触过敏原。

应注意搞好室内卫生,装有空调的房间应该经常通风换气,要勤晒被褥。

孩子的内衣应用清水多洗两遍,以免孩子对清洁剂过敏。

搬入新居、家庭装修、购新家具、喷杀虫剂后,应开门开窗,待室内没有“气味”了,再让小儿入内。

带小儿外出时,要选择机动车少的路线,尽量远离汽车的尾气。

不要带小儿到工厂附近玩耍。

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7过敏过敏体质

  概述

  一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。

具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性哮喘,有的

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