初中部家长学生情况一览表.docx

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初中部家长学生情况一览表

初中部家长·学生情况一览表

_____年级_____班班主任：

____________联系电话：

___________________年级政教主任电话：

类别

姓名

性别

民族

出生

年月

监护人

姓名1

关系

电话1

监护人姓名2

关系

电话2

现家庭住址

特殊情况说明

备注

教工

子女

关系户

党政军干部

子女

企事业单位职工子女

个体

经商

私营主子女

特殊

才艺

家长

子女

进城

务工

农民

子弟

莘县

以外

子女

少数

民族

子女

走读生半走读生

生理

残疾

特殊

疾病

心理

疾病，如自负、自私、自卑、闭锁、孤傲、逆反、胆怯、恐惧、依赖、自残、自恋、任性、孤独、离群、暴躁、否定自我、懒惰、虚荣、攀比等

早恋

网瘾

暴力社会倾向

艺体

特长生

糟蹋

浪费

财物

大手

大脚

品学

兼优

榜样

学困生

偏科生

有德行

正能量

有威信

爱说话、不守纪律

想转学、辍学

离异单亲过继父母双亡

留守儿童父母都不在家

注：

本表一式三份，教导处、年级、班级各执一份。

可以重复填写。