1外科护理学练习题答案讲解.docx
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1外科护理学练习题答案讲解
外科护理学复习题参考答案
二、水、电解质及酸碱失衡病人的护理
一、单项选择题：
1.D2.D3.B4.C5.C6.E7.D8.C9.B
10.C11.C
二、多项选择题：
1.ACDE
三、填空题：
3．3.5～5.5mmol/L135～145mmol/L
4．生理需要量+1/2累积丧失量+继续损失量
四、名词解释：
1．糖、蛋白质、脂肪等营养物质在体内氧化代谢到最终生成二氧化碳和水，这部分少量的水，即内生水（代谢水）。
2．指体内酸性物质积聚过多，或HCO3－丢失过多。
五、简答题：
1.静脉补钾必须遵从以下原则：
1、尿畅补钾：
每小时尿量40ml以上。
2、补钾浓度≤0.3%（500ml液体中最多能加10%KCl15ml）。
3、补液速度≤60滴/分钟。
4、每日总量不宜超过6～8g。
2.生理盐水中含Na+154mmol/L，含C1－亦为154mmol/L，要比体液中C1－含量高出约50mmol/L，大量输入可发生高氯性酸中毒，而平衡液与人体细胞外液中Na+与C1－含量更相近，所以平衡液比生理盐水更符合生理。
三、外科休克病人的护理
一、单项选择题：
1、D2、B3、D4、B5、A6、C7、C8、D9、B10、C
二、多项选择题
1、ACD2、ABD
三、填空：
1、充足的血容量、有效的心排力、良好的周围血管阻力。
2、休克代偿期（微循环收缩期）、休克抑抑制期（微循环扩张期）、休克失代偿期（微循环衰竭期）。
3、补充血容量、积极处理原发病灶。
4、失血性休克、感染性休克。
5、脉率/收缩压、无休克、>1.0~1.5、为严重休克。
四、是非题
1、╳2、╳3、√4、√
五、名词解释：
休克：
是机体在各种有害因素侵袭下，引起的以有效循环血量锐减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
有效循环血量：
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
微循环：
小动脉、微动脉与微静脉、小静脉之间的血液循环。
CVP：
即中心静脉压，指胸腔内上下腔静脉与右心房的压力，正常值为5~12cmHo3。
六、简答题：
1、如何早期诊断休克？
答：
凡遇大量失血或严重创伤、感染时，均应想到休克发生的可能，如患者烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、脉压差减小就可诊断为早期休克。
2、“冷型休克”、“暖型休克”各有何特点？
答：
临床表现冷休克（高阻力型）暖休克（低阻力型）
神志躁动、淡漠或嗜睡清醒
皮肤色泽苍白、紫绀或花斑样紫绀淡红或潮红
皮肤温度湿冷或冷汗温暖、干燥
毛细血管充盈时间延长1~2秒
脉搏细速慢、有力
血压（mmHg）<30mmHg>30mmHg
尿量（每小时）<25ml>25ml
3、简述感染性休克的护理措施。
答：
⑴控制感染；⑵补充血容量；⑶纠正酸中毒；⑷应用血管活性药物；⑸应用皮质类固醇药物。
七、病例分析
1、写出主要护理诊断
答：
主要护理诊断有：
⑴体液不足；⑵心输出量减少；⑶组织灌注量改变；⑷气体交换受损；
⑸组织完整性受损；⑹有感染的危险；⑺活动无耐力；⑻舒适的改变；⑼自我照顾能力不足；
⑽对死亡的焦虑；⑾家庭应对无效。
2、针对这些护理诊断，你将采取哪些护理措施?
答：
针对这些护理诊断，将采取以下护理措施：
⑴及时扩充血容量；⑵做好抗休克裤的应用与护理；⑶维持呼吸道通畅；⑷保持安静，避免过多的搬动；⑸注意采用体温调节措施；⑹预防伤害；⑺给予心理支持；⑻作好术前准备；⑼作好术后护理；⑽作好健康教育。
四、麻醉护理
一、单项选择题
1.A2.B3.A4.C5.D6.C7.C8.A
二、多项选择题
1.ABC2.ABC
三、填空
1．安定镇静药、催眠药、镇痛药、抗胆碱药、其他用药
2．表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉、
3．询问过敏史、做过敏试验
四、是非题
1．×2.×3.×
五、名词解释
1．指用药物或其它方法，使病人整个机体或机体的一部分暂时失去感觉，以达到无痛
的目的。
2．麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射，产生中枢神经暂时性抑制，使病人呈现意
识和痛觉消失，反射活动减弱，肌肉松弛等状态，这种麻醉方法称为全身麻醉。
六、简答题
1．答：
（1）镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。
（2）抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道畅通。
（3）减少麻醉药的副作用，消除一些不利的神经反射。
（4）提高痛域，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。
2.答：
（1）一次用量超过病人耐量；
（2）局麻药误注入血管内；
（3）作用部位血管丰富，未酌情减量，或局麻药中未加肾上腺素；
（4）病人体质衰弱，对局麻药耐受力降低，或有严重肝功能受损，局麻药代谢障碍或血药浓度升高。
3.答：
（1）神智清醒,有定向力,能正确回答问题;
（2）呼吸平稳,能深呼吸和咳嗽,SaO2>95%;
（3）血压及脉搏平稳30分钟以上，心电图无严重心率失常和ST-T波变。
五、围手术期护理
一、单项选择题
1.C2.D3.B4.C5.D6.D7.B8.A9.C10.B
二、多项选择题
1.ABCD2.ACDE3.ABDE
三、填空
1.饮食置胃管或洗胃灌肠
2.流质饮食半流质饮食软食或普食
3.深呼吸有效咳嗽翻身和肢体运动排便练习
4.24----48小时
四、是非题
1．×2.∨3.×4.∨
五、名词解释
1.围手术期：
指从护士迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈出院这段时期。
包括术前、术中和术后治疗时期。
2．外科热：
术后病人的体温可略升高，幅度在0.5~1℃，一般不超过38.5℃,临床称之。
3．急症手术：
需在最短时间内迅速手术，应根据病情分清轻重缓急重点作好必要的准备，如急性化脓性阑尾炎。
4．限期手术：
手术的时间虽然可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟。
如各种恶性肿瘤根治术。
六、简答题
1．答：
（1）术前1天，病人沐浴更衣，修剪指（趾）甲，不能沐浴者床上擦浴，清洁皮肤。
（2）肥皂水清洗手术区域皮肤，用剃刀逆毛干方向剃除毛发，再用毛巾蘸热水清除毛发和肥皂。
（3）不同的手术有不同的备皮范围，一般是距切口15~20cm
（4）特殊手术部位的备皮要求：
骨、关节、肌腱手术连续备皮三天。
颅脑手术三天前剪短头发，每天洗头，术前几小时剃尽头发，肥皂水清洗。
带上无菌帽。
2．答：
（1）严格遵守无菌技术，认真细致手术操作，防止手术残留死腔、血肿；
（2）加强病人营养护理，增强抗感染能力；
（3）定时更换切口敷料，保持切口敷料清洁、干燥；
（4）合理使用抗生素。
六、手术室护理工作
一、单项选择题
1.C2.A3.B4.D5.D6.D7.B8.B9.D10.B
二、多项选择题
1.BCD2.ABCD3ACE
三、填空
1．仰卧位侧卧位俯卧位半坐卧位膀胱截石位
2．碘伏短好较长时间灭菌
3．压力蒸汽灭菌煮沸灭菌火烧灭菌压力蒸汽灭菌
4．121℃~126℃30分钟
5．红色塑料袋特殊感染
四、是非题
1．×2.×3.×
五、名词解释
1．消毒：
指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原体及其他有害微生物。
2．灭菌法：
指用物理或化学的方法清除或杀灭全部活的微生物，包括致病和非致病微生物及细菌芽孢。
3．半坐卧位：
手术床头端摇高750，床尾摇低，两腿半曲，头与躯干依靠在摇高的手术床上，整个手术床后仰150，两手用中单固定于体侧。
六、简答题
1．答：
手术前工作内容：
（1）详细核对痫人
（2）与巡回护士共同准备手术所需的器械及物品
（3）刷手、穿无菌于术衣和戴无菌手套。
（4）铺无菌器械台，并将器械排列整齐。
（5）与巡回护士、手术医师—起计数纱布、缝针及器械。
（6）协助医帅铺手术单。
手术中的工作内容：
（1）手术过程，保持无菌区的整齐干燥及维护其无菌状态并监督纠正手术人员无菌操作。
（2）手术开始，根据手术常规进展情况向术者及助手传递器械及纱布等物品
（3）使用过的器械应随时用湿纱布将血渍擦净；用于不洁部位的器械要分别放置，浸入药液中或交给巡回护士。
（5）保持器械台面干燥整洁。
做到器械快递快收，要随时收回并点数。
（6）手术过程中，凡医师从病人身上取下的标本，须小心收集，并交给巡回护士。
（7）随时注意手术进展情况，出现手术意外时，应沉着果断，配合医师抢救。
（8）关闭体腔前后，与巡回护士及手术医师核对纱布、缝针和器械，并记录。
（9）皮肤缝合后，以湿纱布擦净皮肤上的血渍，并协助医师包扎伤口。
手术后的工作内容：
（1）预处理并清洗器械、打包，精密、锐利的手术器械要小心处理，切勿损坏或遗失零件。
注意保护自己，避免意外损伤。
（2）处理吸引器，清洁房间，准备下一台手术；全天手术完毕后，和巡回护士整理
房间并补充物品。
2．答：
手术人员的无菌概念：
（1）手术人员穿上无菌手术衣后，只有腰部以上到肩的前缘，和袖口到手肘上的
10cm可视为无菌区。
（2）戴上无菌手套后，双手须保持在腰部以上视线范围内，不可交叉抱于胸前或
碰触脸部，双肘内收紧靠体侧。
（3）手术过程中，手术人员的无菌手套若被器械戳破，必须立即更换，前臂和肘
部碰触非无菌区，应更换手术衣或加戴无菌套袖。
（4）不可将身体靠在无菌区上，如手术台或无菌器械台。
手术台或无菌器械台只
有台面上是无菌的，为避免污染，不应碰触到台面以下的铺巾。
因此手术过程中，不可随便调整手术台或器械台的高度，以免破坏无菌区范围。
（5）手术进行时，手术人员须面向无菌区；若需交换位置，则必须以背对背的走向
通过。
（6）于非无菌面上铺无菌单时，应与非无菌面保持适当距离，先打开布单近端，在
打开远端，以免污染身上所穿的手术衣；铺单时，应先将无菌单向上卷折保护手套，再伸展单子。
（7）手术过程中，应尽量避免交谈，以免飞沫弄湿口罩而影响过滤效果。
七、外科感染病人的护理
一、单项选择题
1.B2.D3.B4.B5.B
二、多项选择题
1.ABCD2.ABCDE
三、填空
1、特异性感染非特异性感染
2、疖病
3、丹毒
4、切开引流
5、角弓反张
6、稽留热或弛张热弛张热
四、是非题（对用“√”表示，错用“X”表示）
1×2√
五、名词解释
1、疖：
是由金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等致病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。
2、痈：
是由金黄色匍萄球菌‘引起的多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染或由多个疖融合而成
3、败血症：
是指致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，并引起严重的全身性症状
4、破伤风：
是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织，大量繁殖并产生毒素，引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染。
六、简答题
答：
1、监测生命体征
2、有感染性休克时应首先纠正休克
3、保持呼吸道通畅，协助病人翻身、叩背咳痰、深呼吸
4、监测24小时出入水量
5、选用有效的抗生素
6、对有脓肿切开者应注意观察切口，保持引流通畅，经常更换敷料
7、体温过高的护理
8、疼痛的护理
9、加强营养支持疗法
10、确保病人安全无意外
11、心理护理
12、健康教育
七、病例分析
答：
1、破伤风
2、护理诊断
疼痛清理呼吸道无效
活动无耐力营养失调（低于机体需要）
有受伤的危险有体液不足的危险
有窒息的危险有体温改变的危险
护理措施:
（1）隔离
①.病室准备病人住单人安静的房间，门窗应有帘，照明灯最好选红灯泡，室温15℃—20℃，湿度60％左右，备好急救药物和物品。
②.严格隔离有伤口病人应严格执行隔离，通常按接触性隔离常规进行。
（2）注意观察病人的生命体征变化，常规吸氧使血氧饱和度在95％左右，记录24小时出入水量。
（3）注意观察局部伤口情况，保持引流通畅。
敷料要按时更换，有浸透时应立即更换，以促进伤口愈合，减少厌氧菌的生长繁殖及其他细菌的感染.
（4）中和游离毒素注射破伤风抗毒素。
（5）抽搐的护理：
①减少刺激，避免诱发抽搐的因素：
病室要遮光，避免强烈光线；保持病室安静；护理工作应安排有序，尽量集中，护士动作要敏捷，避免不必要的操作刺激病人，最好把操作集中在用镇静剂之后进行，尽量不要搬动病人；重型破伤风病人需有专人护理，密切观察病人抽搐情况，作好记录
②人工冬眠护理：
轻症病人可给予镇静安眠药物，较重病人，如有效血容量正常且无休克威胁时，可加用冬眠药物。
冬眠药物应交替使用，在用药期间，应密切注意病人血压、呼吸、脉搏及神志的变化并详细记录。
③．基础护理：
加强口腔护理，防止发生口腔炎和口腔溃疡；抽搐发作时，病人常大汗淋漓，护士应及时轻轻擦汗，病情允许情况下应给病人勤换衣服、床单、被褥。
按时翻身，预防压疮发生。
（6）呼吸道的管理
①保持呼吸道通畅
②气管切开的护理
（7）应用有效的抗生素，首选青霉素。
（8）维持水、电解质平衡，纠正酸中毒，保证充足的营养
（9）留置导尿：
做好护理，防止发生泌尿系感染。
（10）防止受伤设专人看护，严密观察病情。
（11）终末处理
（12）健康教育
八、损伤病人的护理
一、单项选择题
1.B2.D3.C4.
（1）B
（2）D（3）C5.A6.C7.D8.B9.D10.C
二、多项选择题
1.CDE2.ACDE
三、填空
1、疼痛肿胀功能障碍伤口或创面
2、体液渗出期急性感染期修复期
3、新九分法手掌法
4、三度四分法Ⅰ0浅Ⅱ0深Ⅱ0Ⅲ0
5、神经毒血液毒混合毒
四、是非题（对用“√”表示，错用“X”表示）
1×2×3×4×
五、名词解释
1、创伤：
创伤是指机械性致伤因子引起的损伤，为动力作用造成的人体组织结构连续性破坏和功能障碍
2、烧伤：
烧伤是由各种致热因子引起的损伤，，常见的有：
热烧伤、电烧伤、化学烧伤、放射性损伤等。
六、简答题
1、答：
清创步骤
（1）根据伤情选择麻醉方式；
（2）清洗去污，清洗伤口周围组织和检查伤口；
（3）消毒；（4）清理伤口；（5）充分引流、缝合伤口；（6）包扎固定。
2、答：
调节烧伤补液量的临床指标有：
（1）脉搏、血压；
（2）尿量；（3）中心静脉压。
七、病例分析
1、答：
血液毒蛇咬伤急救措施：
（1）．稳定情绪，伤肢休息咬伤后保持镇静，切忌奔跑。
伤肢制动后乎放运送，不宜抬高伤肢。
用镇静药物使病人安静，但不宜用吗啡。
（2）．绑扎伤肢，减少蛇毒吸收立即在肢体咬伤部位的近心端约5cm处用绷带、止血带或手帕等绑扎，其松紧度以能阻止淋巴和静脉回流为宜。
一般在处理结束或服有效蛇药半小时后即可除去绑扎。
注意不要反复绑扎和松放。
（3）．排出伤口内毒液用肥皂和清水清洗伤口及周围皮肤，·再用1：
5000高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液反复冲洗伤口。
可用手挤压伤口或切开挤压伤口、口吸排除毒液。
（4）．局部降温可减轻疼痛，减少毒素吸收，降低毒素中酶的活力和局部代谢。
2、答：
（1）第一个24小时的补液总量：
60×50×1.5ml﹢2000ml﹦6500ml
（2）晶体液3000ml胶体液1500ml葡萄糖2000ml
（3）第一个8小时液体输入量：
6500ml/2﹦3250ml
晶体液1500ml胶体液750ml葡萄糖1000ml
九、颅脑疾病病人的护理
一、单项选择题
1.C2.A3.D4.B5.C6.C7.B
二、多项选择题
1.ABCDE2.ABDE
三、填空
1．颅内容物体积的增加颅腔容积缩减
2．头痛呕吐视神经乳头
3．枕骨大孔疝小脑幕切迹疝
4．皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿
5．
6．耳源性脑脓肿血源性脑脓肿外伤性脑脓肿鼻源性脑脓肿隐源性脑脓肿
四、是非题
1．×2.√3.√4.√
五、名词解释
1．颅内压增高：
颅内压持续地超过200mmH20时称为颅内压增高
2．逆行性遗忘：
脑震荡受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。
清醒后大多不能记忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，这种记忆缺失称为逆行性遗忘症。
3．中间清醒期：
硬脑膜外血肿受伤时只有短暂昏迷，而血肿形成不很迅速时，出现意识清醒或好转，随血肿不断增大，脑组织受压，又逐步进入继发性昏迷。
伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间称“中间清醒期”。
4．脑疝：
由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向低处移位，压迫脑子、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受阻而产生的一系列严重变化。
六、简答题
1．答:
①静脉快速滴注或推注20％甘露醇200—400ml（于15-20分钟内输入），利用留置尿管了解脱水效果。
；②保持呼吸道通畅，给氧。
呼吸功能衰竭者立即行人工呼吸或气管插管进行辅助呼吸：
③对发生枕骨大孔疝的患者，可行脑室引流术。
2．答:
①意识障碍：
受伤当时立即出现。
绝大多数在半小时以上，重者可长期持续昏迷
②头痛与恶心呕吐。
③局灶症状与体征。
④颅内压增高与脑疝。
十、颈部疾病病人的护理
一、单项选择题
1.B2.D3.B4.C5.C6.D7、C
二、多项选择题
1.ABE2.CDE
三、填空
1．原发性甲亢继发性甲亢高功能腺瘤
2．颈部疤痕挛缩
3．±10%＋20%~30%＋30%~60%＋60%以上
4．音调降低吃饭饮水时误咽、呛咳声音嘶哑失音呼吸困难或窒息
5．呼吸困难或窒息喉上神经损伤喉返神经损伤手足抽搐甲状腺危象
四、是非题
1．×2.√
五、名词解释
1．甲状腺危象：
甲状腺术后12—36小时高热、脉快而弱，大汗、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷常伴有呕吐、水泻，不及时抢救，常很快死亡。
2．基础代谢率：
指人体在清晨、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。
六、简答题
答：
（1）完善各项术前检查除全面的体格检查和必要的化验检查外，还包括：
①颈部透视或摄片，了解气管有无受压或移位，气管壁有无软化；②详细检查心脏有无无扩大、杂音或心律不齐等，并作心电图；③喉镜枪查，确定声带功能；④测定基础代谢率
⑤检查神经肌肉的应激性是否增高，测定血钙、血磷的含量，了解甲状旁腺功能状态；
（2）．药物准备降低基础代谢率，是木前准备的重要环节。
通常可用碘剂，常用的是复方碘化钾溶液症状减轻不明显者可加用硫氧嘧啶类药物。
对于常规应用碘剂或合用硫氧嘧啶类药物不能耐受或不起作用的病例主张与碘剂合用或单用心得安作术前准备。
（3）．心理支持消除病人的顾虑和恐惧心情，避免情绪激动，精神过度紧张或失
眠者，适当应用镇静剂和安眠药，使病人情绪稳定。
安排通风良好、安静的环境，指导病人减少活动．适当卧床休息，以免体力消耗，避免过多外来不良刺激，，
（4）．饮食护理给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并给予足够的液体摄
人，加强营养支持，禁用对中枢神经有兴奋作川的浓茶、咖啡等刺激性饮料。
（5）体位训练术前教会病人头低肩高体位，使机体适应手术时体位的改变。
（6）．眼睛保护对于突眼者，注意保护眼睛，可戴黑眼罩，睡前用抗生素眼膏敷眼，以胶布闭合眼睑或油纱布遮盖，以避免角膜的过度暴露，防止角膜干燥受损，发生溃疡。
7．戒烟，控制呼吸道感染指导晌人深呼吸、有效咳嗽的方法。
8．术日晨准备麻醉床时，床旁另备无菌拆线包及气管切开包
七、病例分析
答：
1、估计发生了甲状腺危象
2、护理诊断：
（1）体温过高；
（2）体液不足与大汗、呕吐有关（3）焦虑
3、急救措施：
立即配合治疗①碘剂：
口服复方碘化钾化钾溶液3~5ml，紧急时用10％碘化钠5~lOml加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注。
②氢化可的松：
每日200~400mg分次静脉滴注。
③利血平1-2mg肌肉注射；或心得安5mg加入葡萄糖溶液lOOml中静脉滴注。
④剂：
常用苯巴比妥钠或冬眠合剂Ⅱ号半量肌肉注射，6-8小时1次。
⑤降温：
用退热药物、冬眠药物、物理降温等综合措施，尽量保持病人体温在37℃左右。
⑥静脉输入大量葡萄糖溶液。
⑦吸氧；减轻组织的缺氧。
⑧心力衰竭者，加用洋地黄制剂。
⑨保持病室安静，避免强光、噪音的刺激。
十一、胸部疾病病人的护理
一、单项选择题
1．A2.D3.A4.D5.B6.C7.D8.A9.D10.C
11.D12.D13.D14.A15.C16.D
二、多项选择题
1．ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE
三、填空
1．爬墙运动转绳运动举杠运动滑绳运动
2．闭合性气胸开放性气胸张力性气胸
3．锁骨中线第二肋或腋中线第三肋腋中线和腋后线中间的第6~8肋间
4．肺不张与肺部感染急性肺水肿心率失常
5．成人0.5L以下0.5~1L1L以上
四、是非题
1×2√3√4×5×6×7×
五、名词解释
1．乳房明显增大，伴随急性炎性改变，晚期出现乳房肿块，预后急差的乳癌。
2．相邻多根多处肋骨骨折时，伤部肋骨的前后端失去支持，该处胸壁软化，发生浮动这类胸廓称为连枷胸。
3．胸壁软化时，由于胸膜腔内压力不平衡，纵隔随着呼吸左右摆动。
4．连枷胸时，吸气时软化的胸壁内陷，而不随其余胸廓向外扩张，呼气时则相反。
六、简答题
1．答：
产妇要养成良好的喂养习惯，做到定时哺乳。
每次应将乳汁吸空，如有淤积，可
用吸乳器或按摩排出乳汁。
哺乳前后清洗乳头，不让婴儿含乳头睡觉。
注意婴儿口腔卫生，及时治疗口腔疾病。
预防急性乳房炎应当从妊娠期开始，经常用温水、肥皂洗净两侧乳头，如乳头内陷，可经常挤捏、提拉乳头而得到矫正。
哺乳期注意防止乳头损伤，积极治疗乳头皲裂。
2．答：
（1）．生命体征观察加强对血压、脉搏、心律、呼吸的监测。
（2）．胸腔闭式引流观察护理
（3）．维持水、电解质平衡
（4）．胃肠减压护理术后胃管应妥善固定，防止脱出，保持持续减压。
术后胃管放置2~4天，待肛门排气后去除。
：
（5）．饮食护理一般要禁食4~6天以上。
进食后在短期内要遵守少食多餐的原则，防止进食过多、速度过快，避免坚硬食物、大块食物咽下，以免导致晚期吻合口瘘。
（6）．术后并发症的预防与护理
3．答：
（1）．胸腔闭式引流的目的排除胸腔内液体、气体，恢复和保持胸膜负压，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀，防止感染。
（2）①保持胸腔闭式引流装置的固定，并妥善安置，以免意外踢倒。
②维持引流通畅，应注意检查引流管是否受压、折曲、阻塞、漏气等。
③体位与活动最常采用的体位是半坐卧位。
④胸腔引流的观察与记录⑤胸腔引流管的拔除
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