老年运动训练辅助器具的选用单元讲义.docx

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老年运动训练辅助器具的选用单元讲义

《老年辅助器具》单元讲义

第15教学单元

课题

老年运动训练辅助器具的选用

目的要求

1.掌握老年粗大运动训练辅助器具的种类、适用人群、功能结构。

2.掌握老年精细运动训练辅助器具的种类、适用人群、功能结构。

重点

1.老年粗大运动训练辅助器具的种类、适用人群、功能结构。

2.老年精细运动训练辅助器具的种类、适用人群、功能结构。

难点

1.老年粗大运动训练辅助器具的种类、适用人群、功能结构。

教学方法

案例分析法（case-basedteaching）、PBL法、任务驱动法、演示法、讨论法

教学过程

教学环节

说明

备注

自我介绍

师生互相了解

案例引入

案例：

刘爷爷，70岁，退休，脑梗死后1个月。

查体：

神志清楚，言语欠流利。

左侧肢体活动自如，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级。

四肢肌张力可。

左侧偏身痛觉减退。

记忆力、计算力较前减退。

既往高血压病史8年，糖尿病病史2年，药物控制可。

头颅CT示：

左侧基底节区、丘脑腔隙性脑梗死。

提问：

我们要选用哪款辅助器具提高刘爷爷的粗大运动功能？

又要如何使用呢？

通过案例分析法、PBL法引发学生思考，提高自主学习意识。

分析讲解

任务一：

老年粗大运动训练辅助器具的选用

1.老年关节活动训练辅助器具的选用；

2.老年步行训练辅助器具的选用；

3.老年平衡功能训练辅助器具的选用。

课件演示、讲解

巩固拓展

案例分析：

导入案例中刘爷爷选取的辅助器具及使用方法。

通过任务驱动法、讨论法，让同学以小组汇报形式巩固新知识。

案例引入

案例：

刘爷爷，70岁，退休，脑梗死后1个月。

查体：

神志清楚，言语欠流利。

左侧肢体活动自如，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级。

四肢肌张力可。

左侧偏身痛觉减退。

记忆力、计算力较前减退。

既往高血压病史8年，糖尿病病史2年，药物控制可。

头颅CT示：

左侧基底节区、丘脑腔隙性脑梗死。

提问：

我们要选用哪款辅助器具提高刘爷爷的精细运动功能？

又要如何使用呢？

通过案例分析法、PBL法引发学生思考，提高自主学习意识。

分析讲解

任务二：

老年精细运动训练辅助器具的选用

1.老年精细运动训练辅助器具的选用。

课件演示、讲解

巩固拓展

案例分析：

导入案例中刘爷爷选取的辅助器具及使用方法。

通过任务驱动法、讨论法，让同学以小组汇报形式巩固新知识。

归纳总结

任务一：

老年粗大运动训练辅助器具的选用

任务二：

老年精细运动训练辅助器具的选用

课件演示、讲解、部分学生发言

作业布置

1.介绍任意一款老年粗大运动训练辅助器具的名称、适用人群、使用方法。

2.介绍任意一款老年精细运动训练辅助器具的名称、适用人群、使用方法。

教学内容及进程

项目十五老年运动训练辅助器具的选用

任务一老年粗大运动训练辅助器具的选用

案例引入：

刘爷爷，70岁，退休，脑梗死后1个月。

查体：

神志清楚，言语欠流利。

左侧肢体活动自如，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级。

四肢肌张力可。

左侧偏身痛觉减退。

记忆力、计算力较前减退。

既往高血压病史8年，糖尿病病史2年，药物控制可。

头颅CT示：

左侧基底节区、丘脑腔隙性脑梗死。

提问：

我们要选用哪款辅助器具提高刘爷爷的粗大运动功能？

又要如何使用呢？

一、粗大运动训练辅助产品

1．踏车测力计（图15-1-1）

适用人群：

下肢功能障碍者。

功能结构：

可用于康复训练或体能测验。

用户资料、治疗时间、距离、能量消耗、速度、心率、力量均以彩图显示。

心率通过把手测得。

图15-1-1踏车测力计图15-1-2肩关节回旋训练器

2．上肢关节活动器

适用人群：

关节活动障碍者。

功能结构：

训练关节活动范围、肌力和协调性。

如肩关节回旋训练器（图15-1-2）、腕关节诱导训练器（图15-1-3）、腕关节旋转器（图15-1-4）。

图15-1-3腕关节诱导训练器图15-1-4腕关节旋转器

3．功能恢复器（图15-1-5）

适用人群：

上肢、下肢功能障碍者。

功能结构：

踏板练习改善上肢、下肢运动功能。

抵抗阻力从0到13公斤。

图15-1-5功能恢复器

4．平衡板（图15-1-6）

适用人群：

平衡功能障碍者。

功能结构：

用于训练平衡功能。

每次成功完成重心转移后滚动板会发出嘟嘟声。

平衡板表面也是防滑的。

图15-1-6平衡板

5．平衡功能检测训练系统

适用人群：

平衡功能障碍者。

功能结构：

通过生物反馈疗法，改善肌力、平衡等功能。

可对人体直立、直坐的重心变化及手指的轻触摆动进行实时检测、显示和分析。

具有评估和分析下肢的平衡状况、上肢的精细活动、坐位平衡等力学特征的功能。

整个系统由“人体平衡功能检测”与“人体平衡功能分析”两部分构成。

15．站立床（图15-1-7）

适用人群：

肢体功能障碍者。

功能结构：

能使处于卧姿的人慢慢移到直立位置并固定和支撑，而且还能做一些简单活动。

图15-1-7站立床

7．站立架

适用人群：

肢体功能障碍者。

功能结构：

用于不能站立或站立困难的肢体障碍者进行站立训练。

带有膝部、腹部及胸部护带，膝部挡板和桌板。

膝部挡板和桌板高度可调节。

8．助行器（图15-1-8）

适用人群：

平衡、移动、步行、下肢体功能障碍者。

功能结构：

用于站立辅助及步行训练。

它有四个轮子，并以直线运动装置为特点。

因此，使用者被限制为只能向前移动或刹车。

把手可调节。

在行走过程中，安全带可以减轻腿部承重及预防跌倒。

图15-1-8助行器

9．平行杠（图15-1-9）

适用人群：

脑卒中后下肢或行走功能障碍者。

功能结构：

借助上肢帮助进行步态训练，增加行走的稳定性。

由两根平行杠和固定支架组成，高度和宽度可调节。

底部表面由苯乙烯制成可便于清洁，同时设计了供轮椅运行的斜面，底部可移动的诱导板。

平行杠牢固的放置在按钮固定的调节器上。

光亮的不锈钢铁制扶手在承受高负荷使用后也可保持形态。

图15-1-9平行杠

10．减重步行训练器

适用人群：

下肢移动、步行功能障碍或脑中风者。

功能结构：

借助气压减重训练架和医用低速跑台，在恒定减重及吊带背心的帮助下，能支撑和训练下肢功能障碍者的行走并矫正步态。

由气压减重训练架、医用低速跑台和吊带背心组成。

11．持续性被动活动关节仪（图15-1-10）

适用人群：

关节运动功能障碍者。

功能结构：

使用者在无需肌肉用力的情况下，使需要运动的关节反复运动。

通过温和持续的牵伸人体各关节的关节囊、韧带、肌腱及关节周围软组织，可防止肌肉发生废用性挛缩，松解粘连，预防及矫治关节活动度受限。

图15-1-10持续性被动活动关节仪

12．训练球（图15-1-11）

适用人群：

平衡、上肢或下肢运动功能障碍者，神经疾患者。

功能结构：

用于平衡、软组织牵伸、有氧运动训练，肌肉松弛训练等方面。

训练球可用气筒充气调节其硬度。

图15-1-11训练球

任务二老年精细运动训练辅助器具的选用

案例引入：

刘爷爷，70岁，退休，脑梗死后1个月。

查体：

神志清楚，言语欠流利。

左侧肢体活动自如，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级。

四肢肌张力可。

左侧偏身痛觉减退。

记忆力、计算力较前减退。

既往高血压病史8年，糖尿病病史2年，药物控制可。

头颅CT示：

左侧基底节区、丘脑腔隙性脑梗死。

提问：

我们要选用哪款辅助器具提高刘爷爷的精细运动功能？

又要如何使用呢？

一、精细运动训练辅助产品

1．垂直套环树（图15-2-12）

适用人群：

上肢功能障碍者。

功能结构：

用于锻炼上肢功能，眼手协调性，知觉训练，改善关节活动度，操作的控制、耐性及连续性。

此套设备包含一个平板，六个不同高度和宽度的视杆以及和每个视杆配套的12个套环组成。

设备方便拆卸，可置于底板以便保存。

图15-2-12垂直套环树

2．挤捏球（图15-2-13）

适用人群：

上肢功能障碍、神经疾患者。

功能结构：

用于手眼协调性的功能训练，增强手的肌力，提高本体感觉的反馈功能。

挤捏球互相依附。

一个附于桌面，其它的通过挤压动作连接成不同数量、不同形式、不同设计的形态。

此套装包含4个基底球、4个面部球，20个普通球。

图15-2-13挤捏球

3．攀岩板（图15-2-14）

适用人群：

上肢功能障碍、神经疾患者。

功能结构：

提高知觉功能，上肢关节活动度，上肢力量及协调性。

两个双面木钉和攀岩板后面相连，尼龙粗线悬挂并缠绕其上。

尼龙粗线装在一个塑料容器内。

使用者可按着一种模式在钉上缠绕粗线。

为了增加训练类型，还有14个塑料表，有七种颜色。

治疗师可以把不同颜色的塑料表缠绕攀岩板的木钉上。

然后让使用者按照已有形式连续缠绕尼龙粗线于木钉上。

图15-2-14攀岩板

4．手握圆锥（图15-2-15）

适用人群：

手功能丧失或运动障碍者。

功能结构：

手握圆锥透明、防水，由丙烯酸树脂制成，并配有一条软带，适用于大多数人的手抓握。

辅助用于手的伸展和姿势保持。

图15-2-15手握圆锥

5．铁棍插板

适用人群：

上肢功能障碍者。

功能结构：

提高手动作的协调性和手眼之间配合的协调性 ，适于高水平协调性训练。

 使用者可抽出燕尾槽板，使有插孔面向上。

把箱框里的铁棍按大小分别插入相应孔中，进行协调性训练。

必要时可用秒表计时。

训练结束后应拔出铁棍放在箱框里，将燕尾槽板镶入盖好。

6．重锤手指肌能训练桌（图15-2-16）

适用人群：

上肢功能障碍者。

功能结构：

用于手指屈伸肌抗阻肌力训练及改善关节活动范围训练。

每套重锤均由质量100g、200g、300g、500g四件重锤用螺栓连接，练习者可根据训练需要进行选择重锤。

练习者可以站立或坐着进行手指肌力训练。

练习者手心向上，将4手指套入桌上的指套中，作向上拉动、握拳、放松，如此反复做运动。

练习者手心向下，将4手指套入金属架端的指套中，顺着绳索方向向下拉起重锤，再放松，如此反复做运动。

练习者可训练一个指头，也可同时训练多根手指。

图15-2-16重锤手指肌能训练桌

7．分指板

适用人群：

手功能障碍者。

功能结构：

训练手指分开和伸展、保持手指功能位置、矫正手指姿势、防止畸形，中风患者手功能位训练和保持。

根据训练者手型，选择合适训练者手指大小的分指板，将五指分别插入对应位置上，做分指训练。

8．日常手功能作业技能训练器（图15-2-17）

适用人群：

上肢功能障碍者。

功能结构：

改善手指功能，提高手的灵活性、协调性。

训练台中设置了开关调节、门把手使用，开关水龙头，开关闸门等日常生活中常用的操作项目。

图15-2-17日常手功能作业技能训练器

9．通道和迷宫（图15-2-18）

适用人群：

运动控制障碍、精细运动障碍、学习障碍者。

功能结构：

用于感知觉功能，视觉追踪，眼手协调性，运动控制能力的训练。

易于抓握的模型可在两种彩色的轨道中滑行。

通道和迷宫的材质易于清洗且无毒。

鼓励使用者将抽吸式的模型沿着沟槽行走，并尽量越过轨道中部。

通道起始路径简单没有交叉，配置两个模型。

迷宫更加复杂，包含迂回的路线和多个交叉点，配置四个模型。

图15-2-18通道和迷宫