空表钻孔桩.docx
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空表钻孔桩
TA7施工测量放样报验单
工程名称：
滨北线K161+193道口平改立工程施工合同段：
编号：
致：
黑龙江中铁建设监理有限责任公司项目监理部
根据合同要求，我单位已完成K161+193道口平改立0号墩1桩的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。
附件：
测量及放样资料。
工程地点
放样内容
备注
0号墩-1
桩基
测量人：
审核人：
技术负责人：
日期：
专业监理工程师结论：
检验合格□
纠正偏差后合格□
纠正偏差后再报□
专业监理工程师：
日期：
注：
本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份
施工放样报告单
工程项目名称：
滨北线K161+193道口平改立工程施工合同段：
编号：
测站
3526834.461
后视方位角
（°′″）
118°7′0.32″
482526.431
后视点
3526301.834
距离（m）
1130.195
483523.251
测站
3526834.461
后视方位角
（°′″）
125°4′46.63″
482526.431
检查点
3526688.584
距离（m）
253.825
482734.15
测点
设计坐标
实测坐标
允许偏差值
（㎜）
实测差值（㎜）
实测高程（m）
1
3526742.101
3526742.100
50
1
78.739
482698.684
482698.685
50
1
图示
测量：
复核：
日期：
年 月 日
TA8工程报验申请表
工程名称：
滨北线K161+193道口平改立工程施工合同段：
编号：
致：
黑龙江中铁建设监理有限责任公司项目监理部（项目监理机构）
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成K161+193道口平改立0号墩1号钻孔桩工程并自验合格，报请检查。
质量检查工程师（签字）
日期
监理工程师意见：
专业监理工程师（签字）
日期
注：
本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
钻（挖）孔桩钢筋骨架检查记录表
合同号：
施工单位：
工程名称：
构造物名称:
工程名称
道口平改立
施工日期
年月日
桩号及工程部位
0#-1钻孔桩
检查日期
年月日
项目
实测值或偏差值
允许偏差
主筋
根数（20）
不小于设计
直径（mm）（Ф22）
按设计规定
间距（mm）
±20
焊接长度（mm）
>5d
骨架筋
长度（mm）
±10
外径（mm）
±5
箍筋间距（mm）
±10
保护层厚度（mm）
±10
备注：
检查人：
质检负责人：
技术负责人：
现场监理：
钻孔桩终孔后灌注混凝土前检验记录表
合同号：
施工单位：
工程名称：
桥梁名称墩（台）号桩位编号
钻孔开始日期年月日钻孔完毕日期年月日
设计孔径（㎜）终孔直径（㎜）护筒顶标高（m）护筒底标高（m）
设计孔底标高（m）终孔孔底标高（m）灌注前孔底标高（m）
沉淀厚度孔倾斜率（%）孔位偏差（㎜）
钢筋骨架总长度（㎜）钢筋骨架底面标高（m）钢筋骨架分节
钢筋骨架
钢筋骨架焊接方法及搭接长度主筋根数
主筋长度（㎜）箍筋加强箍直径（㎜）
导管直径（㎜）导管长度（㎜）导管分节导管底标高（m）
钻孔中出现的问题及处理方法:
无
检查意见:
检查日期:
年月日
记录:
复核:
施工负责人:
钻孔桩水下混凝土记录表
C-Ⅳ-3
合同号：
施工单位：
工程名称：
桥梁名称墩（台）号桩位编号
设计钻孔直径（㎜）设计孔底标高（m）设计桩顶标高（m）
计算混凝土数量（m3）灌注前孔底标高（m）灌注毕桩顶标高（m）
护筒顶标高（m）实际混凝土数量（m3）导管长度（㎜）
导管分节混凝土标号测深基点标高（m）
混凝土配合比每盘混凝土数量（m3）
灌注日期年月日时分至年月日时分共灌注时分
序号
时间
混凝土面
高程（m）
导管下口
到测深基
点高度
（m）
导管埋深
（m）
拆除导管
实灌混凝土数量
备注
时
分
导管
拆后
节数
余长（m）
盘数
数量（m3）
累计数量（m3）
试验者:
复核:
混凝土工程施工记录
C-Ⅳ-4
合同号施工单位：
工程名称：
构造物（构件）名称:
灌注日期及时间
年月日时分至年月日时分
备注
工程项目
混凝土标号
混凝土来源
混凝土配合比
混凝土水胶比
水泥用量（㎏/m3）
材料情况
水泥
砂
石
水
掺合料
外加剂（名称与掺量）
塌落度（㎜）
拌合及捣实方法
天气
气温（℃）
混凝土入模温度（℃）
混凝土强度（MPa）
3天
7天
28天
56天
钢筋情况
模板情况
保护层情况
养护情况
试件编号
其他:
施工负责人：
监理工程师：
年月日
钻孔桩成桩检验记录表
C-Ⅳ-5
合同号工程名称:
桥梁名称:
施工单位
日期
墩（台）号
桩号
设计桩顶标高（m）
设计桩底标高（m）
设计桩长（m）
实际桩顶标高（m）
实际桩底标高（m）
实际桩长（m）
切除（m）
施工中每m3混凝土中含
各种材料数量
粗集料（㎏）
水泥（㎏）
砂（㎏）
水（㎏）
设计混凝土体积（m3）
掺合料
掺加剂
设计混凝土体积（m3）
混凝土浇注时间
（h）
实际混凝土体积（m3）
塌落度（㎜）
钢筋笼偏心值（㎜）
质量问题记事及描述
设计混凝土强度（MPa）
7天强度（MPa）
/
28天强度（MPa）
无破损检测方法
无破损检测结果描述
施工负责人签字
监理工程师
钻孔记录表
C—Ⅳ—1
合同号：
施工单位：
桥梁名称：
工程名称墩（台）号桩位编号地面标高（m）设计桩尖标高（m）
护筒顶标高（m）护筒底标高（m）钻机类型及编号钻头类型及直径（m）
时间
工作内容
钻进深度（m）
孔底
标高
（m）
沉淀
厚度
（㎜）
倾斜
度
（%）
孔位偏差（㎜）
地质情况
泥浆
其他
年、月、日
起
止
共计（h）
钻杆
长度
起钻读数
停钻读数
本次进尺
累计进尺
前
后
左
右
相对密度
粘度
时
分
时
分
进
出
进
出
施工负责人:
技术负责人:
记录:
复核:
项目监理工程师:
日期:
灌注桩钢筋骨架制作和安装施工质量检验表
ZJ—15
建设项目：
合同号：
工程部位：
施工单位：
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
频率
实测值或实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
主筋间距（mm）
±10
尺量：
每构件检查2个断面
2
箍筋间距（mm）
±20
尺量：
每构件检查5～10个间距
3
外径（mm）
±10
尺量：
按骨架总数30%抽查
4
倾斜度（%）
±20
5
保护层厚度（mm）
±20
尺量：
横向圆周不少于4处
6
中心平面位置（mm）
20
7
顶端高程（mm）
±20
8
底面高程（mm）
±50
检查意见
检验复核监理日期
钻孔灌注桩施工质量检验表
ZJ—8
建设项目：
合同号：
工程部位：
施工单位：
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
2
桩位
（㎜）
群桩
排架桩
3
孔深（m）
不小于设计
4
孔径（mm）
不小于设计
5
钻孔倾斜度
1%
6
沉淀厚度
（㎜）
摩擦桩
支撑桩
7
钢筋骨架底面高程（㎜）
±50
检查意见
检验复核监理日期
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