中医内科分证治法方药归类辩析.docx

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中医内科分证治法方药归类辩析

感冒

风寒感冒

辛温解表，宣肺散寒

葱豉汤加味或荆防败毒散加减

风热感冒

辛凉解表，清肺透邪

银翘散加减

暑湿感冒

清暑祛湿解表

新加香薷饮

体虚感冒

（1）气虚

（2）阴虚

益气解表

滋阴解表

参苏饮加减

加减葳蕤汤加减

咳嗽

分证

治法

方药

外感咳嗽

风寒袭肺

疏风散寒，宣肺止咳

三拗汤合止嗽散加减

风热犯肺

疏风清热，宣肺止咳

桑菊饮加减

风燥伤肺

疏风清肺，润燥止咳

桑杏汤加减

内伤咳嗽

湿痰蕴肺

燥湿化痰，理气止咳

二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺

清肺化痰，肃肺止咳

清金化痰汤加减

肝火犯肺

清肺泻肝，化痰止咳

黄芩泻白散合黛蛤散

肺阴亏耗

养阴清热，润肺止咳

沙参麦冬汤加减

哮病

分证

治法

方药

发作期

寒哮

温肺散寒，化痰平喘

射干麻黄汤

热哮

清热宣肺，化痰定喘

定喘汤

痰哮

涤痰除壅，降气平喘

二陈汤合三子养亲汤

风哮

疏风宣肺，化痰平喘

华盖散

缓解期

肺虚

补肺固卫

玉屏风散

脾虚

化痰健脾

六君子汤（四君子汤加陈皮、半夏）

肾虚

补肾摄纳

金匮肾气丸或七味都气丸

喘证

分证

治法

方药

实喘

风寒闭肺

宣肺散寒

麻黄汤

表寒里热

散寒泻热，宣肺平喘

麻杏甘石汤

痰热遏肺

清泄肺热

桑白皮汤

痰浊阻肺

化痰降逆

二陈汤合三子养亲汤

肝气乘肺

开郁降气平喘

五磨饮子

水凌心肺

温阳利水

真武汤合葶苈大枣写肺汤

虚喘

肺气虚

补肺益气

补肺汤合玉屏风散

肾气虚

补肾纳气

金匮肾气丸合参蛤散

喘脱

扶阳固脱，镇摄肾气

参附汤加紫石英

肺痈

分证

治法

方药

初期

疏散风热，清肺散邪

银翘散加减

成痈期

清热解毒，化瘀消痈

千金苇茎汤合如金解毒散

溃脓期

排脓解毒

加味桔梗汤

恢复期

益气养阴清肺

沙参清肺汤合竹叶石膏汤

肺痨

分证

肺阴亏损

滋阴润肺，清热杀虫

月华丸加减

阴虚火旺

补益肺肾，滋阴降火

百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

气阴耗伤

养阴润肺，益气健脾

保真汤加减

阴阳两虚

温补肺肾，滋阴养血

补天大造丸加减

肺胀

分证

治法

方药

外寒里饮

温肺散寒，涤痰降逆

小青龙汤

痰浊阻肺

化痰降逆

二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺

清肺化痰，降逆平喘

越婢加半夏汤

痰蒙神窍

涤痰，开窍，息风

涤痰汤

肺肾气虚

补肺纳肾，降气平喘

补虚汤合参蛤散

阳虚水泛

温肾健脾，化饮利水

真武汤合五苓散

痰饮

分证

治法

方药

痰饮

饮停于胃

和中蠲饮

小半夏加茯苓汤

饮邪化热

清热逐饮

甘遂半夏汤

饮留于肠

攻逐水饮

己椒苈黄丸

悬饮

邪犯胸肺

和解少阳，宣利枢机

柴枳半夏汤

饮停胸胁

攻逐水饮

十枣汤，或葶苈大枣汤

气滞络痹

理气和络

香附旋覆花汤

阴虚内热

滋阴清热

泻白散或合沙参麦冬汤

支饮

温肺化饮

小青龙汤

溢饮

解表化饮

小青龙汤加减

心悸

分证

治法

方药

心虚胆怯

镇惊定志，养心安神

安神定志丸加琥珀、磁石，朱砂

心脾两虚

补血养心，益气安神

归脾汤

阴虚火旺

滋阴降火，养心安神

天王补心丹或朱砂安神丸

心阳不振

温补心阳

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

水饮凌心

振奋心阳，化气利水

岺桂朮甘汤

心血瘀阻

活血化瘀，理气通络

桃仁红花煎

痰浊阻滞

理气化痰，宁心安神

导痰汤

邪毒侵心

辛凉解表，清热解毒

银翘散加减

心痛

分证

治法

方药

心血瘀阻

活血化瘀，通脉止痛

血府逐瘀汤

痰浊内阻

通阳泻浊，豁痰开结

栝蒌薤白半夏汤

阴寒凝滞

辛温通阳，开痹散寒

栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香

气阴两虚

益气养阴，活血通络

生脉散合人参养营汤

心肾阴虚

滋阴益肾，养心安神

六味地黄丸加减

心肾阳虚

益气温阳，通络止痛

参附汤合金匮肾气丸加减

不寐

分证

治法

方药

心脾两虚

补养心脾

归脾汤

阴虚火旺

滋阴降火，养心安神

黄连阿胶汤

心胆气虚

益气镇惊，安神定志

安神定志丸

痰热内扰

清化痰热，和中安神

温胆汤加黄连、瓜蒌

肝郁化火

清肝泻火，佐以安神

龙胆泻肝汤加减

汗证

分证

治法

方药

自汗

营卫不和

调和营卫

桂枝汤

肺气虚弱

益气固表

玉屏风散

心肾亏虚

益气温阳

芪附汤

热郁于内

清泄里热

竹叶石膏汤

盗汗

心血不足

补血养心

归脾汤

阴虚火旺

滋阴降火

当归六黄汤

脱汗

益气回阳固脱

参附汤加味

战汗

扶正祛邪

主要针对原发病辩证论治

黄汗

清热化湿

龙胆泻肝汤

血症

分证

治法

方药

鼻衄

邪热犯肺

清肺泻热，凉血止血

桑菊饮

肝火上炎

清肝泻火I，凉血止血

龙胆泻肝汤

胃热炽盛

清胃养阴，凉血止血

玉女煎

气血亏虚

益气摄血

归脾汤

齿衄

胃火内炽

清胃泻火，凉血止血

加味清胃散

阴虚火旺

滋阴降火，凉血止血

知柏地黄丸合茜根散

咳血

燥热犯胃

清热润肺，宁络止血

桑杏汤

肝火犯肺

清肝泻肺，凉血止血

黛蛤散合泻白散

阴虚肺热

滋阴润肺，降火止血

百合固金汤

吐血

胃热壅盛

清胃泻热，凉血止血

泻心汤合十灰散

肝火犯胃

清肝泻火，凉血止血

龙胆泻肝汤

瘀阻胃络

化瘀止血

失笑散

气虚血溢

益气摄血

归脾汤

便血

肠道湿热

清热化湿，凉血止血

地榆散

脾胃虚寒

温阳健脾

黄土汤

尿血

下焦热盛

清热泻火，凉血止血

小蓟饮子

阴虚火旺

滋阴降火，凉血止血

知柏地黄丸

脾不统血

补脾摄血

归脾汤

肾气不固

补益肾气，固摄止血

无比山药丸

紫斑

热盛迫血

清热解毒，凉血止血

清营汤

阴虚火旺

滋阴降火，宁络止血

茜根汤

气不摄血

补脾摄血

归脾汤

痴呆

分证

治法

方药

髓海不足

补肾益髓，填精养神

七福饮

气血亏虚

益气养血，安神宁志

归脾汤

痰浊蒙窍

健脾化浊，豁痰开窍

洗心汤

淤血内阻

活血化瘀，通络开窍

通窍活血汤

心肝火旺

清热泻火，安神定志

黄连解毒汤

厥证

分证

治法

方药

气厥

实证

理气开郁

五磨饮子加减

虚症

益气回阳

四味回阳饮

血厥

实证

理气降逆祛瘀

通瘀煎加减

虚症

益气养血

急用独参汤灌服，继用人参养营汤

痰厥

行气豁痰

导痰汤加减

食厥

消食和中

神术散合保和丸

暑厥

开窍醒神，清暑益气

牛黄清心丸或紫雪，白虎加人参汤或清暑益气汤

痫病

分证

治法

方药

发作期

阳痫

急以开窍醒神，泻热涤痰息风

黄连解毒汤合定痫汤

阴痫

温阳除痰，顺气定痫

五生饮合二陈汤

休止期

脾虚痰盛

健脾化痰，息风止痉

六君子汤加减

肝火痰热

清肝泻火，化痰宁心

龙胆泻肝汤合涤痰汤

肝肾阴虚

滋养肝肾

大补元煎

癫狂

分证

治法

方药

癫病

痰气郁结

疏肝解郁，化痰开窍

顺气导痰汤加木香、郁金、菖蒲

心脾两虚

益气健脾，养血安神

养心汤加减

狂病

痰火扰心

镇心涤痰，泻肝清火

生铁落饮

火盛伤阴

滋阴降火，安神定志

二阴煎加减送服定志丸

瘀血内阻

化痰通窍，通畅气血

癫狂梦醒汤加减送服大黄．．．．

胃痛

分证

治法

方药

胃气壅滞

理气和胃止痛

香苏散加减

胃中蕴热

清胃泻热，和中止痛

泻心汤合金铃子散

胃络瘀阻

理气活血，化瘀止痛

失笑散合丹参饮

胃阴不足

益胃汤合芍药甘草汤加减

肝胃气滞

疏肝和胃，理气止痛

柴胡疏肝散加减

肝胃郁热

清肝泻热，和胃止痛

化肝煎加减

脾胃虚寒

温中健脾

黄芪建中汤加减

痞满

分证

治法

方药

实痞

温热蕴胃

清化湿热

黄连温胆汤

寒热错杂

平调寒热

半夏泻心汤

饮食内停

消食和胃

保和丸

痰湿中阻

燥湿化痰

二朮二陈汤

肝胃郁热

疏肝清热和胃

越鞠丸合左金丸

脾虚

脾胃虚弱

补脾和胃

六君子汤

胃阴不足

养阴益胃

益胃汤

呕吐

分证

治法

方药

实证

外邪犯胃

解表疏邪，和胃降逆

藿香正气散加减

饮食停滞

消食导滞，和胃降逆

保和丸加减

痰饮内停

温化痰饮，和胃降逆

小半夏汤合岺桂朮甘汤加减

肝气犯胃

疏肝理气，和胃止呕

半夏厚朴汤合左金丸加减

虚症

脾胃虚寒

益气健脾，和胃降逆

理中丸加减

胃阴不足

滋养胃阴，降逆止呕

麦门冬汤加减

呃逆

分证

治法

方药

胃寒气逆

温中散寒，降逆止呃

丁香散加减

胃火上逆

清热和胃，降逆止呃

竹叶石膏汤加减

气滞痰阻

理气化痰，降逆止呃

旋覆代赭汤加减

脾胃阳虚

温补脾胃，和中降逆

理中丸加丁香、白豆蔻

胃阴不足

益胃养阴，顺气止呃

益胃汤加减

腹痛

分证

治法

方药

寒邪内阻

温中散寒，行气止痛

良附丸合正气天香散

湿热壅滞

泄热通腑

大承气汤

中虚脏寒

温中补虚，缓急止痛

小建中汤

饮食停滞

消食导滞

轻症保和丸，重症枳实导滞丸

气机郁滞

疏肝解郁，理气止痛

柴胡疏肝散

瘀血阻滞

活血化瘀

少腹逐瘀汤

泄泻

分证

治法

方药

寒湿泄泻

芳香化湿，疏表散寒

藿香正气散

湿热泄泻

清热利湿

葛根芩连汤

暑湿泄泻

清暑化湿

黄连香薷饮

食滞肠胃

消食导滞

保和丸

肝气乘脾

抑肝扶脾

痛泻要方

脾胃虚弱

健脾益胃

参苓白术散

肾阳虚衰

温肾健脾，固涩止泻

四神丸

痢疾

分证

治法

方药

湿热痢

清热解毒，调气行血

芍药汤

疫毒痢

清热解毒，凉血止痢

白头翁汤

寒湿痢

温化寒湿，调气行血

胃苓汤

阴虚痢

养阴清肠

驻车丸

虚寒痢

温补脾肾，收涩固脱

桃花汤合真人养脏汤

休息痢

发作期

温中清肠，调气化滞

连理汤

缓解期

脾胃气虚

补中益气，健脾升清

补中益气汤

寒热错杂

温中补虚，清热燥湿

乌梅丸

瘀血内阻

活血祛瘀，行气止痛

膈下逐瘀汤

便秘

分证

治法

方药

实秘

肠胃积热

泻热导滞，润肠通便

麻子仁丸

气机郁滞

顺气导滞，降逆通便

六磨汤

阴寒积滞

温里散寒，通便止痛

大黄附子汤加减

虚秘

气虚便秘

补气健脾，润肠清便

黄芪汤

血虚便秘

养血润燥，滋阴通便

润肠丸加减

阳虚便秘

温阳通便

济川煎

胁痛

分证

治法

方药

肝郁气滞

疏肝理气，和络止痛

柴胡疏肝散加减

肝胆湿热

清利湿热，疏利肝胆

龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络

活血化瘀，疏肝通络

血腑逐瘀汤加减

胆腑郁热

清解郁热，利胆通腑

清胆汤

肝阴不足

养阴柔肝，和络止痛

一贯煎加减

黄疸

分证

治法

方药

阳疸

热重于湿

清热通腑，利湿退黄

茵陈蒿汤加减

湿重于热

运脾利湿，清热化浊

茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

胆腑郁热

疏肝泻热，利胆退黄

大柴胡汤加减

疫毒炽盛（急黄）

清热解毒，凉血开窍

千金犀角散加味

阴黄

寒湿阻遏

温中化湿，健脾和胃

茵陈朮附汤加减

血瘀肝郁

活血化瘀，疏肝解郁

鳖甲煎丸加减

脾虚血亏

健脾养血，祛湿退黄

黄芪建中汤加减

头痛

分证

治法

方药

外感头痛

风寒头痛

疏风散寒

川芎茶调散

风热头痛

疏风清热

芎芷石膏汤

风湿头痛

祛风胜湿

羌活胜湿汤

内伤头痛

肝阳头痛

平肝潜阳

天麻钩藤汤

气虚头痛

益气升清

顺气和中汤

血虚头痛

滋阴养血，和络止痛

加味四物汤加减

肾虚头痛

养阴补肾，填精生髓

大补元煎

痰浊头痛

健脾燥湿，化痰降逆

半夏白术天麻汤

瘀血头痛

活血化瘀，通窍止痛

通窍活血汤

眩晕

分证

治法

方药

痰浊中阻

燥湿祛痰，健脾和胃

半夏白术天麻汤

瘀血阻窍

祛瘀生新，通窍活络

通窍活血汤

风阳上扰

平肝潜阳，滋养肝肾

天麻钩藤饮

气血亏虚

补养气血，健运脾胃

归脾汤

肝肾阴虚

滋补肝肾，滋养填精

左归丸

中风

分证

治法

方药

中经络

肝阳暴亢

平肝潜阳，泻火息风

天麻钩藤饮

风痰阻络

化痰息风通络

化痰通络汤

痰热腑实

通腑泻热化痰

星蒌承气汤

气虚血瘀

益气活血通络

补阳还五汤

阴虚风动

滋阴潜阳，镇肝息风

镇肝熄风汤

中脏腑

闭证

风火闭窍

清热息风，醒神开窍

天麻钩藤饮配合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲

痰火闭窍

清热涤痰，醒神开窍

羚羊角汤配合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲

痰湿蒙窍

燥湿化痰，醒神开窍

涤痰汤配合苏合香丸鼻饲

脱证

元气衰败

回阳救阴，益气固脱

参附汤

后遗症

半身不遂

益气活血，通经活络

补阳还五汤

语言不利

祛风化痰，宣窍通络

解语丹

郁病

分证

治法

方药

肝气郁结

疏肝理气，理气畅中

柴胡疏肝散

气郁化火

疏肝解郁，清肝泻火

丹栀逍遥散

血行瘀滞

理气解郁，活血化瘀

血腑逐瘀汤

痰气郁结

行气开郁，化痰散结

半夏厚朴汤

心阴亏虚

滋阴养血，补心安神

天王补心丹

心脾两虚

健脾养心，补益气血

归脾汤

肝肾阴虚

滋养阴精，补益肝肾

滋水清肝饮

心神惑乱

甘润缓急，养心安神

甘麦大枣汤加味

痉证

分证

治法

方药

邪壅经络

祛风散寒，燥湿和营

羌活胜湿汤加减

热盛发痉

清热存阴，增液止痉

白虎汤合增液承气汤加减

痰瘀阻络

活血豁痰，通络止痉

通窍活血汤合导痰汤

阴血亏虚

滋阴补血，缓急止痉

四物汤合大定风珠加减

颤震

分证

治法

方药

风阳内动

育阴潜阳，息风止颤

六味地黄丸合天麻钩藤饮

痰热动风

清热化痰，平肝熄风

导痰汤

血瘀风动

活血化瘀，息风定颤

通窍活血汤

髓海不足

填精益髓，育阴息风

龟鹿二仙膏

气血亏虚

补益气血，濡养筋脉

八珍汤

水肿

分证

治法

方药

阳水

风水泛滥

散风清热，宣肺行水

越婢加朮汤加减

湿毒浸淫

宣肺解毒，利湿消肿

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

水湿浸渍

健脾化湿，通阳利水

五皮散合胃苓汤

湿热壅盛

分利湿热

疏凿饮子加减

阴水

脾阳虚衰

温运脾阳，以利水湿

实脾饮

沈阳衰微

温肾助阳，化气行水

济生肾气丸合真武汤

淋证

分证

治法

方药

热淋

清热利湿通淋

八正散

石淋

清热利湿，排石通淋

石韦散

血淋

实证宜清热通淋凉血止血

虚证宜滋阴清热，凉血止血

实证用小蓟饮子

虚证用知柏地黄丸

虚证用知柏地黄丸

气淋

实证宜利气疏导

虚证宜补中益气

实证用沉香散

虚证用补中益气汤

膏淋

实证清热利湿，分清泄浊

虚证宜补肾固摄

实证用萆薢分清饮

虚证用膏淋汤

劳淋

补肾固摄

无比山药丸

癃闭

分证

治法

方药

实证

膀胱湿热

清热利湿，通利小便

八正散加减

肺热壅盛

清肺热，利水道

清肺饮

肝郁气滞

疏调气机，通利小便

沉香散加减

尿道阻塞

行瘀散结，通利水道

代抵当丸

虚证

脾气不升

升清降浊，化气利湿

补中益气汤合春泽散

肾阳衰惫

温补肾阳，化气利湿

济生肾气丸

消渴

分证

治法

方药

肺胃燥热

清热生津止咳止渴

消渴方，白虎加人参汤

气阴两虚

益气养阴，润燥生津

玉液汤合生脉散

肾阴亏虚

滋阴固肾

六味地黄丸

阴阳两虚

温阳益肾固摄

金匮肾气丸

腰痛

分证

治法

方药

寒湿腰痛

散寒行湿，温经通络

干姜苓术汤

湿热腰痛

清热利湿，舒筋止痛

四妙丸

瘀血腰痛

活血化瘀，理气止痛

身痛逐瘀汤

肾虚腰痛

偏阳虚者宜温补肾阳

偏阴虚者宜滋补肾阴

偏阳虚者宜右归丸

偏阴虚者宜左归丸

虚劳

分证

治法

方药

肺肾气阴亏虚

补肺益肾，培元摄纳

生脉散合大补元煎

心脾气血不足

健脾养心，益气补血

归脾汤

肝肾精血亏虚

补益肝肾，养血填精

河车大造丸

脾肾阳虚

温补脾肾，化气行水

附子理中汤合金匮肾气丸

心肾阳虚

温补心肾，通阳化气

拯阳理劳汤合右归丸

肾阴阳两虚

滋阴补阳，培元固本

偏阳虚者右归丸，偏阴虚者左归丸为主方

正虚瘀结

补益气血，活血祛瘀

大黄？

虫汤

内伤发热

分证

治法

方药

气郁发热

疏肝理气，清肝泻热

丹栀逍遥散

血瘀发热

活血化瘀

血府逐瘀汤

湿阻发热

清热利湿

三仁汤加减

气虚发热

健脾益气，甘温除热

补中益气汤加减

血虚发热

益气养血

归脾汤加减

阴虚发热

滋阴清热

清骨散加减

阳虚发热

温阳补肾，引火归原

金匮肾气丸

疟疾

分证

治法

方药

正疟

祛邪截疟饮

柴胡截疟饮

温疟

清热解表，和解祛邪

白虎加桂枝汤

寒疟

和解表里，温阳达邪

柴胡桂枝干姜汤

热疟

除瘴解毒，清热保津

清瘴汤

冷疟

解毒除瘴，芳化湿浊

不换金正气汤

劳疟

益气养血，扶正祛邪

何人饮

疟母

软坚散结，祛瘀化痰

鳖甲煎丸

痹病

分证

治法

方药

风寒湿痹

行痹

祛风通络，散寒除湿

防风汤加减

痛痹

温经散寒，祛风除湿

乌头汤加减

着痹

除湿通络，祛风散寒

薏苡仁汤加减

风湿热痹

清热通络，祛风除湿

白虎汤加桂枝汤加减

痰瘀痹阻

化痰祛瘀，搜风通络

双合汤加减

久痹正虚

培补肝肾，通络止痛

独活寄生汤加减

痿病

分证

治法

方药

肺热伤津

清热润肺，濡养筋脉

清燥救肺汤

湿热浸淫

清热利湿，通利经脉

加味二妙散

脾胃亏虚

健脾益气，补中升阳

补中益气汤

肝肾亏虚

补益肝肾，强壮筋骨

虎潜汤

痰瘀阻络

豁痰祛瘀，益气养营

圣愈汤合补阳还五汤