复旦大学科技创新平台.docx
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复旦大学科技创新平台
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引进人才申报推荐审批表
姓名
专业、学科
拟引进单位
复旦大学人才引进办公室
二00五年一月
填表说明
（一）.本表第一至五项由申请人本人填写，平台负责审核；第六至七项由平台负责填写。
（二）.“主要经历”一栏，如有出国进修、讲学或参加国际会
议均应填入。
（三）.“主持完成的科研项目”一栏：
应包括项目名称、年度、
来源（国家级、省部级、国外合作等）、经费数目及本人作
用（主持或参与）。
（四）.发表的“代表性论著目录”一栏：
论文目录应包括论文题目、
杂志名称、作者排名、类别（SCI、EI、国内权威、核心等），
被引用情况和影响因子。
著作目录应包括书名、出版社、出
版日期、作者排名和本人执笔内容。
（五）.“获奖情况”一栏：
应包括奖项名称、级别、年度、本人排名情况。
（六）.随表提交本人学位证书、任职证书及获奖证书等复印件。
（七）.随表提供三封同行专家推荐信（国外应聘者，须有两封国外同行专家推荐信），推荐人应是本领域知名专家或有一定职务。
（八）.随表提供近五年来文章发表、引用情况的正式检索证明，需由具备检索资质的机构出具。
（九）.本表内有关栏如填写不下，可另附页。
一．申请人简况
姓名
性别
出生年月日
国籍
出生地
原有职称
email
传真
通讯地址
邮政编码
联系电话
最后学历
年毕业于校（院）系
专业
学位
现工作单位
现从事专业及专长
懂何种外语及熟练程度
担任何
职务
主要社会
兼职
家
庭
成
员
情
况
配
偶
姓名
出生年月日
文化程度
所学专业
政治面貌
户口所在地
工作单位、职务（职称）
子女姓名
出生年月日
称谓
学习或工作单位
户口所在地
主要经历（包括学历，从大学开始）
本科教
育
自何年月
至何年月
在何地、何学校、何单位任何职（或学习）
研究生教育
博士后经历
工作经历
申请人对应聘岗位的确认
985平台/基地岗位
所长级PI□
高级PI□
正高级青年PI□
副高级青年PI□
本平台/基地岗位
□
□
□
应聘研究所/中心
年工作时间
全职（≥9个月）
□
半职（≥6个月）
□
分时（≥3个月）
□
申请人签名：
年月日
二．申请人科研教学基本情况
2.1本人近六年来科学研究工作主要成果统计
发表
论文
共计：
篇
国外学术刊物篇
国内学术刊物篇
SCI收录：
篇
EI收录：
篇
ISTP收录（特邀）：
篇
出版学术专著：
部
著作、论文被引用总次数，他引次数
鉴定
项目
共计：
项
国际领先水平：
项
国际先进水平：
项
国内领先水平：
项
国内先进水平：
项
科
研
获
奖
情
况
获奖项目总数
其中
特等奖
一等奖
二等奖
三等奖
四等奖
国家级
自然科学奖
发明奖
科技进步奖
省部级
国际学术奖
名称：
其他获奖项目
名称：
获得专利情况
共计项
其中：
国际发明专利项，国内发明专利项
2.2本人近六年来承担的科研项目情况统计（经费单位：
万元）
项目
来源
国际合作项目
所在国（）项目
国家自然（社会）科学基金
国务院部门项目费
地方政府项目费
企事业单位委托科研费
项数
经费
项数
经费
项数
经费
项数
经费
项数
经费
项数
经费
已完成项目
目前在研项目
总计
总项目数项；其中基础研究项，应用研究项，技术开发项。
2.3本人近六年来教学与人才培养情况
获奖项目
获奖级别
获奖项目总数
其中
特等奖
一等奖
二等奖
三等奖
四等奖
国家级
教学成果奖
教材奖
省部级
教学成果奖
教材奖
指导博士生
毕业人数：
指导硕士生
毕业人数：
在读人数：
在读人数：
授课情况
课程名称
授课对象
课时数
三．申请人从事专业及主要学术成就
3.1申请人主要研究方向和研究内容
3.2申请人近6年承担的主要科研项目及获奖情况（请注明项目名称、项目来源、项目经费、项目起讫时间、获奖时间、奖励名称及级别、申请人作为项目完成人的顺序等）
3.3申请人近六年代表性著作、论文（请注明著作或论文名称、出版单位或发表刊物名称、期号、出版或发表时间、所有著、作者姓名及作者排序等）
3.4申请人近六年获得专利情况（请注明专利获得时间、国家、申请人作为专利所有人的顺序等）
3.5申请人其他获奖及荣誉称号
四．工作计划及预期目标
4.1 进校后的工作设想（包括科研、教学、人才培养等）
4.2 预期目标
预期科研成果
获奖
国家级
一等奖
项
二等奖
项
省部级
一等奖
项
二等奖
项
三等奖
项
发表
论文
被SCI、EI收录的论文篇
中文重要期刊论文篇
中文一般期刊论文篇
国内、国际会议论文篇
著作
项
专利
项
申请人签名：
年月日
五．薪酬待遇及经费预算
本人期望待遇与经费预算
申请类别
申请薪酬额度
申请资助
项目名称
申请资助额度
经费预算计划
项目类别
基础（）应用（）开发（）
申请金额
1．
2．
3．
4．
5．
6．其他
合计：
其他要求
六、专家审议意见
6.1海外函评专家审核意见
函评人数
人
海外函评专家综合意见（可另附页）：
6.2 创新平台（院系）面试委员会审核意见
参加人数
表决结果
同 意
反 对
弃 权
最终意见（包括对申请人的总体评价、引进理由、引进类别、提供待遇等）：
组长（签字）：
年月日
注：
如海外函评与面试答辩同步进行，则只需填写“创新平台（院系）面试委员会审核意见”。
面试答辩委员会组成人员
姓 名
职 务
职 称
签 字
专家推荐意见
（一）
姓名：
工作单位：
职称（务）：
推荐人：
年月日
专家推荐意见
（二）
姓名：
工作单位：
职称（务）：
推荐人：
年月日
专家推荐意见（三）
姓名：
工作单位：
职称（务）：
推荐人：
年月日
七、平台意见
平台对申请人拟聘岗位及其相关待遇的意见
拟聘岗位
专业技术职务
整体薪酬
科研资助
住房补贴
引进后拟安排从事的工作或研究方向、培养目标等。
平台（院系）总支书记签字:
平台首席科学家签字:
年月日
八、学校审批意见：
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