临床执业助理医师历年真题精选21.docx

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临床执业助理医师历年真题精选21

[真题]临床执业助理医师历年真题精选21

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:

27岁经产妇,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴逆流血2天,胎心162次/分。

正确处理应是

A.立即行引产术

B.输液输血,观察病情进展

C.立即行剖宫产术

D.输液输血同时行剖宫产术

E.吸氧同时行剖宫产术

参考答案:

E

 

第2题:

24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至8cm,胎头+1,胎心率140次/分。

正确处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶100mg

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

参考答案:

A

 

第3题:

女,35岁,患慢性肝炎4年,要求给予避孕指导,应选择的避孕措施是

A.安全期避孕

B.口服短效避孕药

C.长效避孕针

D.阴茎套避孕

E.皮下埋植避孕

参考答案:

D

 

第4题:

男,6岁。

因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:

T39℃,双肺未闻及湿啰音。

X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:

64。

最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

参考答案:

D

 

第5题:

女,4岁。

因心悸、多汗入院,体检:

消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。

最可能的诊断是

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

参考答案:

B

 

第6题:

男,7岁。

因尿少、浮肿入院,体检:

两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90inmHg(20.0Kpa/12.0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。

最可能的诊断是

A.泌尿系感染

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾结石

参考答案:

B

 

第7题:

男,8个月,因腹泻2天入院,体检:

精神可,哭有泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是

A.80ml/kg

B.120ml/kg

C.160ml/kg

D.200ml/kg

E.240ml/kg

参考答案:

C

 

第8题:

男,3岁。

体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭闹时唇周青紫,胸骨左缘2~3肋间可闻3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。

X线示右房,右室扩大。

最可能的诊断是

A.营养不良

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

参考答案:

D

 

第9题:

男,1岁。

出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”,有助于初步诊断的检查是

A.尿三氯化铁试验

B.尿甲苯胺兰试验

C.血镁测定

D.脑电图

E.血测定

参考答案:

A

 

第10题:

女,10个月。

诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发

A.脑水肿

B.脑性低钠血症

C.硬脑膜下积液

D.脑室管膜炎

E.脑积水

参考答案:

E

 

B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.浆液性炎

B.纤维索性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

E.变质性炎

第11题:

小叶性肺炎属于____

 

参考答案:

C

详细解答:

第12题:

流行性乙型脑炎属于___

 

参考答案:

E

详细解答:

第13题:

细菌性痢疾属于____

 

参考答案:

B

详细解答:

A.再生障碉性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.海洋性贫血

第14题:

叶酸缺乏引起的贫血是物____

 

参考答案:

B

详细解答:

第15题:

珠蛋白生成障碍引起的贫血是___

 

参考答案:

E

详细解答:

A.心脏室间隔非对称性肥厚

B.心脏室间隔对称性肥厚

C.心脏增大,以左心为著

D.心脏增大,以右心为著

E.心脏赘生物﹥2nlⅢ

第16题:

扩张型心肌病______

 

参考答案:

C

详细解答:

第17题:

肥厚型心肌病_____

 

参考答案:

A

详细解答:

A.1~2天

B.3~5天

C.7?

9天

D.12~14天

E.18~21天

第18题:

切口裂开再缝合后拆线的时间是_____

 

参考答案:

D

详细解答:

第19题:

切口感染常发生在手术后的_______

 

参考答案:

B

详细解答:

A.异常活动

B.功能障碍

C.呼吸困难

D.持续高热

E.血压降低

第20题:

骨折特有体征是_____

 

参考答案:

A

详细解答:

第21题:

开放骨折感染主要表现_______

 

参考答案:

D

详细解答:

A.腹部X线透视有膈下游离气体

B.移动性浊音阳性

C.剑突下听诊可闻及振水音

D.腹腔穿刺抽出不凝血液

E.立位X线腹平片可见气液平面

第22题:

诊断脾破裂最有意义的检查结果是______

 

参考答案:

D

详细解答:

第23题:

诊断胃穿孔最有价值的检查结果是________

 

参考答案:

A

详细解答:

A.板状腹

B.腹水

C.阵发性腹痛

D.腹胀

E.墨菲征阳性

第24题:

胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是_______

 

参考答案:

A

详细解答:

第25题:

急性胆囊炎特有的临床表现是_____

 

参考答案:

E

详细解答:

A.功能失调性子宫出血

B.闭经

C.原发性痛经

D.继发性痛经

E.更年期综合症

第26题:

女,50岁。

近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。

妇检:

子宫正常大小,双侧附件

(一)。

应诊断为_____

 

参考答案:

E

详细解答:

第27题:

女,15岁。

自初潮以来出现经期下腹痛,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。

肛门检查:

子宫正常大小,双侧附件

(一),应诊断为____

 

参考答案:

C

详细解答:

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程停滞

E.第二产程延长

第28题:

28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为______

 

参考答案:

A

详细解答:

第29题:

29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫口开大3cm,20时查宫口开大7cm,应诊断为_____

 

参考答案:

B

详细解答:

A.Hb>120g/L

B.Hb~90g/L

C.Hb~60g/L

D.Hb~30g/L

E.Hb<30g/L

第30题:

小儿中度贫血的诊断指标是______

 

参考答案:

C

详细解答:

第31题:

小儿极重度贫血的诊断指标是_______

 

参考答案:

D

详细解答:

A.450ml

B.550ml

C.650ml

D.750ml

E.850ml

第32题:

4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶______

 

参考答案:

A

详细解答:

第33题:

6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶_____

 

参考答案:

C

详细解答:

A.发热

B.关节痛

C.皮下结节

D.ASO增高

E.血沉增快

第34题:

有利于诊断风湿热的主要表现是_______

 

参考答案:

C

详细解答:

第35题:

风湿热链球菌感染的证据是______

 

参考答案:

D

详细解答:

A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:

腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。

第36题:

为明确诊断首选的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.肌电图

参考答案:

B

 

第37题:

最可能的诊断是

A.腰部棘上韧带炎

B.腰椎结核

C.腰椎骨髓炎

D.单纯坐骨神经痛

E.腰椎间盘突出症

参考答案:

E

 

第38题:

如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑

A.牵引

B.按摩

C.封闭

D.理疗

E.手术

参考答案:

E

 

女,15岁。

右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。

查体:

下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。

第39题:

对诊断最有帮助的首选检查是

A.血常规

B.子宫及附件B超检查

C.立位腹部X线平片

D.腹部CT

E.直肠指检

参考答案:

C

 

第40题:

最可能的诊断为

A.急性输卵管炎

B.膀胱破裂

C.卵巢嚢肿蒂扭转

D.肠破裂

E.急性盆腔炎

参考答案:

D

 

第41题:

下列处置中,不适当的是

A.禁食,静脉输液

B.严密观察血压,如有下降即行手术治疗

C.积极术前准备

D.胃肠减压

E.使用抗生素

参考答案:

B

 

女,26岁。

平素月经规律,停经45天。

行人工流产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。

妇科检查:

子宫饱满,稍软,活动好。

彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。

第42题:

为明确诊断,首选的检查应是

A.HCG测定

B.刮宫

C.宫腔镜

D.腹腔镜

E.孕激素试验

参考答案:

A

 

第43题:

尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

A.不全流产

B.排卵性月经失调

C.子宫肌瘤

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

参考答案:

D

 

第44题:

行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影,其最佳治疗方案为

A.手术治疗

B.化疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

参考答案:

B

 

女,25岁。

停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。

查体:

血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。

妇科检查:

宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。

第45题:

首先考虑为

A.自然流产

B.卵巢肿瘤蒂扭转

C.急性附件炎

D.急性阑尾炎

E.输卵管妊娠破裂

参考答案:

E

 

第46题:

如40天妊娠大小,附件区触诊不满意

应首选的辅助检查方法为

A.盆腔CT检查

B.尿妊娠试验

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

参考答案:

C

 

第47题:

恰当的处理应是

A.输液输血治疗

B.纠正休克后手术

C.纠正休克同时手术

D.甲氨蝶呤肌内注射

E.止血药物治疗

参考答案:

C

 

女,5岁。

尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压130/90mmHg,尿常规:

蛋白(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。

第48题:

首先考虑的诊断是

A.急进性肾炎

B.急性展路感染

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

参考答案:

C

 

第49题:

其在人院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L,肌酐80mmol/L,应首先考虑出现

A.急性肾功能衰竭

B.严重电解质紊乱

C.急性代谢性酸中毒

D.严重循环充血

E.高血压脑病

参考答案:

D

 

第50题:

应采取的紧急措施是给予

A.速尿

B.硝普钠

C.补钾、补钙

D.5%碳酸氢钠

E.20%葡萄糖和胰岛素混合液

参考答案:

B

 

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