北师大版四下单元词语卷.docx

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北师大版四下单元词语卷

四年级第二学期第1-3单元词语姓名

jiǎrúhuáilǐxīnxiānxiōngqiánzúgòuxiánzhǎitàsuì

jīnglíngbǎozàngfǎngzhīlǜshāyīshānlánlǚzhùmíng

wúdòngyúzhōngshīyìnónghòuyīngfēiyànwǔxīxì

táozuìliángchénměijǐngqǐgàimǎnmiànchóuróngxúnwèn

jìlùmánhèngyǐnmándiāndǎoshìfēiqíngyuànquánshì

zhíwèimiànbùgǎisèlěngxiàozhōngshíwèijùqūfú

tānshēngpàsǐqǐtúdiāndǎopíngjièchéngjiāojìngōng

chètuìwēilìshuāijiéxiōngyǒngshānbēngdìlièěryǔ

bēngkuìjìngùxùnfúyántútāotāojiāngshuǐyìngzhào

xuànlìliútǎnghuíxuánqīngróujiézòuyìnghèxiānxì

cuīcùkāilíniǎoniǎochénzuìshùqínbōwénqínxián

pīshàngjiāngpànliúliánzìzàijiāoyīngcāngtáiqiàhǎo

yáchǐhuǒcháihóngxìngyùyùcōngcōngbānlánduōzī

qīzuǐbāshéfúshìmòzhōngyīshìmìmìmámá

jīngxǐzàntànbīnfēnwǔcǎikòngxiájīngjiǔbùshuāi

màoshèngzhànfàngchōngpèibùyíyúlìduǎncùxīngwàng

shēngjībóbócànlànduōzīchāngshèngjiāozàozhīyè

bùjīnzhànlántiānmùyùnyùjiàngshēngfǔyǎngrùmián

zèngwùxuānbàochuòyǐnlíngtīnggēyǒngzhǎyǎnqióngjiāng

四年级第二学期第4-6单元词语姓名

chuáidìkuàyuèlùdìbǐcǐwènhòuxīnlíngfēixiáng

tuōqǐchuánfānxīngchénxīngsōngcǎifǎngjīngyàzāishù

zhàngliángjièshàochuàngjiànpíngjūnguǒzhùjiāobùtiāojiǎn

xiāomóshúxīmócāmòshēngcūcāoróuruǎn

xìnìzìrúwénlùzhězhòujiāngyìngguīlǜchùjué

mǐngǎnsǔnshāngzhújiànhénjìpífūwéiyī

xīxīnzhàoliàojīnghuāngshīcuòàonǎoshěnlǐànjiàn

màomíngdǐngtìzūnmìngwénsuǒwèiwénxìngliúshǒutào

yòuqìyòuhènáidǎhànliújiábèizhèndìngzìruò

miànmiànxiāngqùmòmíngqímiàorénkùnmǎfáchángzhēng

xǐcóngtiānjiàngdéyìwàngxíngdiūkuīqìjiǎyǐnbì

méikāiyǎnxiàoxǐchūwàngwàikuánghōnglànzhàzhēnchá

shénjīmiàosuànchēngzànshèyǐngbáshèniánlíngwānyán

zhuānzhùyōuyùjiǎngshùbīnlínyuánzhùgǎnrǎnlì

juānkuǎnchóngfǎnjuéqǐfēngbēishèhuìpínkùnsìnüè

fènnùjuézébǎohánjiānyìānwèiwēnróushǎnshuò

gāoshàngbìngmójǐyǔzhènlóngfākuìxǔxǔrúshēng

lǚlǚrèlèiyíngkuàngtiānrǎngzhībiékèránchángshì

juānzènglǐngwùqiānshǔcáihuáhéngyìfēnxiǎngkāngkǎi

jiǎomóhuīfùjiànkāngyíliúxīrì

四年级第二学期第7-10单元词语姓名

jiàntàtúshātāotiānzuìxíngfūwēijìkùnchàngdǎo

zōngzhǐyǐshǐwéijiàntǎoyěqíngcāojìngjièdànchén

jìrìjírìjiāqīshàngxúnhuíyìhuíshǒumiǎnhuái

gǎnniànfǔjīnzhuīxīyǐnshuǐsīyuánjìyìyóuxīn

zhuīsīkègǔmíngxīndiǎnránjìniànzhāngshīzú

fēngpínglàngjìngkūxiàobùdébùzhīsuǒcuòmiáozhǔn

wūyèxiōnghěntáopǎotuōyīfudòunòngdǐngduān

xǐngwùkòngzhìxiùjuélíngmǐnchǔcángjīxùyíngyǎng

wéichílǚxíngshāmòxiànhàijīnhuángliàngguāngwēnnuǎn

sǎmǎnzhěntouqīngjìngzhònghèduómùfēnbiàncànlàn

chóngwéiqíguānkuòdàfànwéifùdānshènzhìrǎnsè

mìqièzhuāngjiafánzhíyuángǔníngchéngzhìliáokěài

cùncǎobùshēngjiābèizhíwùshuǐzhēngqìpiāofú

jùjíxiáguāngjíxiángjùlóngānkāngshénqímàncháng

huānjùyītánghéngguànchóngshānjùnlǐngshìyícuìruò

zǔàikāituòjìnqǔgōutōngchèdǐdàwúwèi

cùjìnyùwéishāngāngyánhúzhǎozémùdèngkǒudāi

zànbùjuékǒuhuálìpiānpìèlièyánshēnmàoyì

kāipìrìyèjiānchéngróngqiàjiānáobùlùshēngsè

mǎbùtíngtírénjìhǎnzhìchàngtōngwúzǔniǔdài

luómǎdīngzhekànhànwǔdìxiōngnúshèzhìnǎizhì

liàngāng

四年级第二学期第11-12单元词语姓名

pínghéngqūzhébǎolǎnsòngdúxuānnàoténgyúnjiàwù

xīnyuèchéngfúbāoyùnyìwèishēnchángzhélǐdǒuzhí

dēngpānqīngxiépǔsùchíxùzīwèibēishāngkuángbēn

mílípǎoyíngxíguànshòuyìbùqiǎnchízhīyǐhéng

bùtíngxiētíngyuànyōngyǒuwēizàidànxījiāojí

huǒsùxīnjírúfénjiàyùsuǒxìngtúbùyùwàng

kǒngpàlínghúnmèngmèibùwàngxiǎnyàokūqìháotáo

huáibàorǔmíngfènghuángtūnyànzhīgāoguānzhùmièjué

bǔhuòzōngjìkǎocháxúnmìpínfánxùshùxírǎo

rěnnàiànnàxiǎoxīnyìyìdīngzhǔsōusuǒjīngxīn

shǒuhùxīxīnzhàoliàotuīqiāowénchóngzhēnxī

非典简介

2004-10-1914:

22:

27

一、概述：

“非典型肺炎”，传染性非典型肺炎（SARS，severe/suddenacuterespiratorysyndrome）——严重急性呼吸综合征。

病原为一种新型冠状病毒（SARS-CoV）。

一定的条件下，传染性较强，可在家庭与医院内聚集发生。

1.传染源——患者是已知的主要传染源

隐性感染者：

传播意义不大；轻症感染者：

意义有限。

传染力和致病力逐代减弱，病死率逐代下降。

病毒负荷：

病毒量，排毒量在发病后10天达高峰，15天时降至病初水平

2.传染途径——飞沫，密切接触，其它。

近距离飞沫传播：

1米内近距离接触。

症状期密切接触；直接接触病人

的呼吸道分泌物或体液，接触过病人用过的物品或器具。

越来越多的证据表明，潜伏期日常接触不导致传染。

尚无足够证据表明存在的传播途径：

粪—口途径，实验室传播，性传播，垂直传播。

医院内传播：

医务人员通过直接诊疗、护理病人被感染，其中以口腔检查、气管插管等操作时容易感染；通过探视、护理病人被感染；因与SARS病人同住一病房被感染；救护车、ICU、病房、X光室为高危环境；诊断性痰液引流、支气管镜检、气管内插管及气道吸引均很容易生成空气溶胶。

3.易感人群——人群普遍易感，医务人员或病例的密切接触者为高发人群。

年龄较小的儿童患者的临床过程相对缓和。

加强个人防护十分重要，通风尤其重要。

二、SARS的诊断目前基本为临床诊断，诊断分为三个层面：

疑似诊断suspectedcase——可疑病例

临床诊断probablecase——可能病例

确定诊断diagnosedcase——确诊病例

症状以发热、干咳、肺实变、WBC计数不高。

潜伏期估算：

全国121例1-14天，平均5天；WHO认为最长10天。

三、关于SARS的甄别与相应处理

不是——排除

不似——医学观察

疑似——留观，居单间病房

临诊——收治定点医院，居单间病房

确诊——收治定点医院，可居多人间

非典是什么？

《我只看见你的眼睛》里的病毒是非典吗

是。

非典是严重急性呼吸道症候群又称SARS。

在未查明病因前，被叫做“非典型性肺炎”，是一种极具传染性的疾病。

传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合症（SevereAcuteRespiratorySyndromes），简称SARS，是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，是一种新的呼吸道传染病，极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。

患者为重要的传染源，主要是急性期患者，此时患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量，十分高，并有明显症状，如打喷嚏等易播散病毒。

SARS冠状病毒主要通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播，是一种新出现的病毒，人群不具有免疫力，普遍易感。

此病死亡率接近11％，主要是冬春季发病。

其发病机制与机体免疫系统受损有关。

病毒在侵入机体后，进行复制，可引起机体的异常免疫反应，由于机体免疫系统受破坏，导致患者的免疫缺陷。

同时SARS病毒可以直接损伤免疫系统特别是淋巴细胞。

非典型性肺炎（Atypicalpneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。

而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

其实在医学界，人们对2003年发生的这场传染病的名称存在争议，因为已经查明，这种病其实并不是医学上通常所说的“非典型肺炎”，而是“传染性冠状病毒肺炎”。

对于这种型传染病，人们的认识有一个逐步深入的过程，概念也渐趋正确。

起初人们认为，致病原因是衣原体病毒，直到2003年3月份才弄清其病原体是“冠状病毒”。

我国广东医生在与病魔的搏斗中，根据其临床上有发烧、咳嗽、肺部有阴影等肺炎共性症状，但与由肺炎链球菌等细菌引起的肺炎相比，症状不够典型，病原体尚未完全明确，而且有传染性强、使用抗菌药物治疗无效等特征，于1月22日首次使用“非典型肺炎”来命名它，世界卫生组织也确认了其医学名称Atypicalpneumonia，简称ATP。

2月底，世界卫生组织的意大利籍传染病专家卡洛·厄巴尼（CarloUrbani）大夫根据当时已经掌握的情况将其命名为severeacuterespiratorysyndrome（简称SARS），3月15日世界卫生组织正式以此取代了ATP。

事实上，severeacuterespiratorysyndrome这一命名也没有充分反映该病症的本质特征，早有人建议应该将其命名为“传染性冠状病毒肺炎”（果真如此，可缩略为“冠肺”）。

这种建议虽然尚未被社会和医学界接受，但足以佐证了SARS和非典一样，都是反映人们一定阶段对事物区别性特征的认识。

目前已经找到治疗方法，中国和欧盟科学家联手，成功找到了15种能有效杀灭非典病毒的化合物，为合成非典治疗药物提供了新方法。

中欧科学家2005年6月9日在杭州结束的“中国—欧盟非典诊断及病毒研究”项目学术年会上公布了这一成果。

香港大学的新近研究表明，蝙蝠可能是SARS病毒野生宿主计算机汉字输入专家周钢曾于2003年建议“非典型性肺炎”可以称为“肺痶”。

不过，仍然建议应该按世界卫生组织（WHO）的命名原则，在医学界称之为SARS（音“萨斯”）。

香港医学界在第一时间与WHO一样，改称为SARS，中国大陆地区，因为民间一直以简称“非典”来称之，故在词条本身，不建议更改。

传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。

症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。

非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素无效。

非典型肺炎是指一组由上述非典型病原体引起的疾病，而不是一个明确的诊断。

其临床特点为隐匿性起病，多为干性咳嗽，偶见咯血，肺部听诊较少阳性体征；X线胸片主要表现为间质性浸润；其疾病过程通常较轻，患者很少因此而死亡。

非典型肺炎的名称起源于1930年末，与典型肺炎相对应，后者主要为由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

20世纪60年代，将当时发现的肺炎支原体作为非典型肺炎的主要病原体，但随后又发现了其他病原体，尤其是肺炎衣原体。

目前认为，非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次体（引起Q热肺炎），尤以前两者多见，几乎占每年成年人社区获得性肺炎住院患者的1／3。

这些病原体大多为细胞内寄生，没有细胞壁，因此可渗入细胞内的广谱抗生素（主要是大环内酯类和四环素类抗生素）对其治疗有效，而β内酰胺类抗生素无效。

而对于由病毒引起的非典型肺炎，抗生素是无效的。

黄杏初，中国首例报告SARS病人（即中国大陆地区俗称的“非典病人”）,也是全球首例。

叶欣，在非典战争中有极大贡献的广东中医院的急诊科护士长，于1976年在卫讯队毕业，年终时47岁。

邓练贤，第三医院传染病科党支部书记，是广东省在抗击非典型肺炎战斗中第二位因公殉职的医生，终年53岁梁世奎，在不幸被感染非典型肺炎住院期间，顽强地与病魔作斗争。

在身体极度虚弱的情况下，他心中想的还是别人。

2003年4月24日上午，经医护人员全力抢救治疗无效，梁世奎同志光荣殉职，终年57岁陈洪光1987年从广东医学院毕业到广州市胸科医院工作，亲手组建了医院的重症监护室并担任主任。

在一线抢救病人的70多个日日夜夜里，他亲自为100多名危重病人插管上呼吸机，经常会被病人喷射出的痰液、分泌物污染得一身一脸。

4月16日，陈洪光同志被确诊为非典型肺炎，虽经全力救治，终因病情过重于5月7日凌晨不幸殉职，年仅39岁。

李晓红生前系武警北京总队医院内二科主治医师。

在抗击非典型肺炎的战役中，她连续奋战6天，不幸被感染。

4月16日凌晨，终因抢救无效，以身殉职，年仅29岁。

SARS的临床诊断根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，一旦病原确定，检测方法特异，即建立确诊根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，一旦病原确定，检测方法特异，即建立确诊例的定义。

疑似病例：

1.1＋2＋3或1.2＋2＋3＋4临床诊断病例：

1.1＋2＋3＋4或1.2＋2＋3＋4＋5SARS重症病例诊断标准SARS病例符合下列标准的其中1条可诊断为SARS的重症病例：

1.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%2.呼吸困难，呼吸频率>30次/分；3.低氧血症，吸氧3-5升/分条件下，SaO2<93%，或氧合指数<300mmHg。

4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）。

显而易见的是，由于SARS是由于病毒引起，所以，针对细菌有效的任何抗生素类药物，均对此疾病无明显疗效。

传统意义的“非典型肺炎”，可能是由于支原体、衣原体、立克次体等病原体引起，或由罕见细菌引起，则可能会对大环内酯类抗生素有敏感性，即用大环内酯类抗生素（即红霉素类）可以作为特效药物治疗。

但若传统意义上的“非典型肺炎”也是由于病毒引起，则抗生素也无效。

此时，若运用抗生素，实为抗生素的滥用。

编辑本段非典的预防

公共场所、学校和托幼机构应首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气。

——应保证空调系统的供风安全，保证充足的新风输入。

所有排风要直接排到室外。

未使用空调时应关闭回风通道。

——对地面、墙壁、电梯等表面定期消毒。

消毒时应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。

喷雾消毒可用0.1%～0.2%过氧乙酸溶液或有效溴为500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为500mg/L～1000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。

用药量：

泥土墙吸液量为150mg/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。

地面消毒喷药量为200ml/m2～300ml/m2，由内向外进行喷雾消毒，作用时间应不少于60分钟