医院可行性研究报告.docx
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医院可行性研究报告
前言………………………………………………………………3
第一章总论………………………………………………………5
第一节项目建设背景……………………………………………5
第二节项目概总…………………………………………………8
第三节问题与建议………………………………………………9
第二章项目建设必要性和可行性………………………………10
第一节项目建设的必要性……………………………………10
第二节项目建设的可行性……………………………………12
第三章项目建设规模……………………………………………14
第四章项目建设选址……………………………………………16
第一节项目场址现状…………………………………………16
第二节场址建设条件…………………………………………16
第三节场址推荐方案…………………………………………18
第五章工程总体方案……………………………………………20
第六章工程技术方案……………………………………………22
第七章工程节能节水措施………………………………………33
第一节节能措施………………………………………………33
第二节节水措施………………………………………………34
第八章环境影响分析……………………………………………35
第九章劳动安全卫生消防………………………………………37
第十章项目组织机构及实施计划………………………………39
第一节项目组织机构…………………………………………39
第二节项目实施计划…………………………………………40
第十一章工程招投标方案………………………………………42
第十二章工程投资估算及资金筹措……………………………48
第十三章项目的社会评价………………………………………52
第十四章研究结论和建议………………………………………54
第一节结论……………………………………………………54
第二节建议……………………………………………………55
附件…………………………………………………………………56
前言
aaa乡位于CCC市东北距离城区12公里，东与rrr接壤，国土面积83平方公里，下辖26个行政村，人口34078人，总户数8170户，全乡地形以浅丘陵为主，属亚热带季风气候，春暖夏热秋长冬短，四季分明，全年降水800—1200毫米，全乡水库塘堰河坝共蓄水1715万方，其中小型水库8座，塘堰2461处，河坝21处，乡管泵站5座。
aaa乡历史悠久，民风淳朴，文化底蕴深厚，地理位置优越，交通十分便利，省道大安线横贯东西，东13公里处与107国道相交，可至京广铁路京珠高速公路，西12公里与316国道相连，可达汉丹铁路、汉十高速，路网健全，南通北达。
城乡基础设施完善，社会稳定，市场繁荣，经济合活跃，具有较大的发展潜力。
被誉为CCC市的畜牧大乡。
aaa乡卫生院始建于1967年，占地面积3300平方米、建筑面积2040平方米（其中：
医疗业务用房850平方米，职工生活用房面积1190平方米），卫生院共有职工48人（其中在职42人，退休6人），具有中级职称11人，初级职称22人。
卫生院担负着全乡疾病预防、公共卫生、妇幼保健、疾病治疗和服务职责，下设有：
内科、外科、儿科、妇科、中医、急诊等临床科室；B超、放射、检验等功能科室。
卫生院在全乡设有10个卫生所，乡村医生32人（其中女乡医14人）。
卫生院担负着全乡人民的防病治病、妇幼保健、新型农村合作医疗等任务。
由于种种条件的限制，该卫生院还没有专门的综合楼及污水处理站和配电房，常年可开设病床不足20张，还存在病房条件差，房屋陈旧，功能落后，设置不合理，床位不够，适应不了全乡广大患者的医疗需求，对医疗业务工作开展、病人就医带来了一些不利影响，同时也不符合有关业务的要求。
因此，卫生院需建设综合楼；aaa乡卫生院现有业务用房及污水处理设施建成于上世纪80年代，业务用房墙面出现剥落，地面水磨石坏损，特别是屋面破损严重，经常出现渗漏，尤其是暴风雨时屋漏严重，急需进行维修改造；污水处理设施运行多年，已呈现老化趋势，存在处理功效退化的问题，给当地人民群众的健康带来了安全隐患。
急需改造污水处理设施。
综上所述，卫生院综合楼建设、业务用房及污水处理设施的维修改造势在必行。
我所在接受委托后，立即组织技术人员赴项目所在地进行了卫生院人员编制、社会医疗条件、社会经济、工程建设条件、区域状况等多方面的调查工作，并对建设现场进行了实地踏勘，同时就本项目其他的一些相关问题充分征求了地方有关部门的意见并达成一致。
在此基础上，WWW市工程咨询设计研究所于二O一二年四月份完成了《CCC市aaa乡卫生院基础设施建设项目可行性研究报告》。
第一章总论
第一节项目建设背景
一、基本概况
项目名称：
CCC市aaa乡卫生院基础设施建设项目
建设单位：
aaa乡卫生院
建设性质：
新建
工程地点：
CCC市aaa乡aaa街大安线旁
二、项目业主概况
aaa乡卫生院始建于1967年，占地面积3300平方米、建筑面积2040平方米（其中：
医疗业务用房850平方米，职工生活用房面积1190平方米），卫生院共有职工48人（其中在职42人，退休6人），具有中级职称11人，初级职称22人。
卫生院担负着全乡疾病预防、公共卫生、妇幼保健、疾病治疗和服务职责，下设有：
内科、外科、儿科、妇科、中医、急诊等临床科室；B超、放射、检验等功能科室。
卫生院在全乡设有10个卫生所，乡村医生32人（其中女乡医14人）。
卫生院担负着全乡人民的防病治病、妇幼保健、新型农村合作医疗等任务。
三、编制依据
1、《CCC市aaa乡卫生院基础设施建设项目可研报告编制委托书》aaa乡卫生院
2、aaa乡行政区划图
3、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88
4、《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）
国家发展改革委、建设部
5、《投资项目可行性研究指南（试用版）》
国家发改委、中国国际工程咨询公司
6、国家现行的有关规范和标准
四、编制原则
1、aaa乡卫生院基础设施建设工程在aaa乡乡区建设总体规划和该院总体规划指导下，应符合卫生事业发展规划以及城乡防灾应急预案的各项要求，坚持“统一规划、功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理”的原则，提升医技水平，改善医疗条件，促使aaa乡的医疗、医技水平又上一个新的台阶。
2、遵照市场经济规律，根据aaa乡卫生院的实际需要，我所通过调查研究和技术分析，客观分析项目的现实情况，结合aaa乡区建设规划，工程力求布局合理、技术可靠及经济可行。
3、以aaa乡社会经济、城区建设要求为出发点，全面规划，统筹兼顾，分期建设与整体投资效益相结合。
4、依照aaa乡乡区发展计划，贯彻节水精神，符合建设基层医院的需要及工程实施的可行性。
5、卫生院基础设施工程建设中严格按照标准施工，每道工序按验收规范验收，确保工程符合设计及验收规范要求。
6、贯彻节能方针，力求取得较好的社会综合效益。
7．采用的主要标准和规范
《WWW省建设工程投资估算指标》
《WWW省建筑安装工程费用定额》鄂建[2003]44号文颁发
《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88
《医院污水排放标准》TB1861-86
《医院污水处理设计规范》CECS07:
88
《岩土工程勘察规范》GB50021-2001
《建筑给水排水设计规范》GBJ15-88
《砌体结构设计规范》GB50003-2001
《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002
《建筑结构荷载规范》GB50009-2006
《混凝土结构设计规范》GB50010-2002
《建筑抗震设计规范》GB50011-2008
《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008
五、编制范围及编制目的
1．编制范围
本可行性研究报告编制范围为CCC市aaa乡卫生院基础设施建设工程。
2．编制目的
本报告编制的目的是对CCC市aaa乡卫生院基础设施建设工程进行技术可靠性、经济合理性及实施可能性的方案分析和论证，在此基础上选用科学合理、技术先进、造价省、运行成本低的方案，最终使得该工程的社会效益和经济效益达到最佳统一。
第二节项目概况
一、项目地理位置
aaa乡位于CCC市东部距离城区12公里，东与rrr接壤，国土面积83平方公里，地理位置优越，交通十分便利，
二、建设规模和建设目标
aaa乡卫生院基础设施建设工程建设规模为：
1、新建面积1200平方米综合楼；2、维修改造1100平方米；3、维修改造污水处理和配电设施。
整个项目设计按照《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88要求进行总体设计，力求总体布局合理，建成一个既布局合理、技术可靠，又经济可行的综合楼。
三、主要建设条件
本项目可利用现有公路，材料运输可以充分利用现有道路直达工地。
材料运输均采用汽车运输。
拟建地道路畅通，运输方便，场内活动空间宽阔，项目施工不会对周边人民的生活及生产活动产生较大影响。
项目建设所需的各种建筑材料能在本地购买，且项目为框架结构，土建和安装工程可由地方施工单位承建。
四、项目投入总资金及效益情况
CCC市aaa乡卫生院基础设施建设工程总投资250万元。
资金来源：
地方配套和aaa乡卫生院自筹150万元，争取国家政策支持100万元。
本项目是用于完善医疗设施建设的一项公共卫生事业工程，是以人为本、方便患者和服务病人的体现，该项目的建成，将会大大完善aaa乡卫生院功能，项目的建设是aaa乡人民的共同愿望，它的建立将标志aaa乡的医疗水平又上一个新的台阶。
建设aaa乡卫生院综合楼，合理配置卫生资源，努力改善医疗条件，增强防病、治病能力，满足人民医疗事业需要，提高人民群众健康水平。
使人民医院成为全乡医疗服务、医学科研、人员培训和业务指导。
第三节问题与建议
一、问题
项目施工期会对周边人群的学习、工作和生活产生一定的影响。
二、建议
1．项目建设应单独圈定施工区，应在不影响正常办公、学习和居民生活的前提下组织施工。
2．工程建设安装完毕后，要组织验收，严把工程质量关。
工程完工后，要经有关主管部门组织验收后，方可投入使用。
第二章项目建设的必要性和可行性
第一节项目建设的必要性
一、项目的建设是落实中央及地方有关精神的需要
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。
改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺医少药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。
但是，从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，农村合作医疗面临很多困难，一些地区传染病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫问题突出，必须引起各级党委和政府的高度重视。
为进一步加强农村卫生工作，2002年10月19日，国家发布了《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》。
2011年发布的《CCC市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要）》更是明确指出：
“切实抓好卫生服务体系建设。
完成5个乡乡卫生院及部分村卫生室的建设改造任务，新建、改建、扩建业务用房，增配医疗设备，提高综合服务能力。
”
项目的建设是落实中央及地方有关文件精神的需要。
二、项目的建设是完善农村卫生机构服务功能，提高aaa人民健康水平的需要
aaa乡位于CCC市东北距离城区12公里，东与rrr接壤，国土面积83平方公里，下辖26个行政村，人口34078人，总户数8170户。
aaa乡卫生院始建于1967年，占地面积3300平方米、建筑面积2040平方米（其中：
医疗业务用房850平方米，职工生活用房面积1190平方米），卫生院共有职工48人（其中在职42人，退休6人），具有中级职称11人，初级职称22人。
卫生院担负着全乡疾病预防、公共卫生、妇幼保健、疾病治疗和服务职责，下设有：
内科、外科、儿科、妇科、中医、急诊等临床科室；B超、放射、检验等功能科室。
卫生院在全乡设有10个卫生所，乡村医生32人（其中女乡医14人）。
卫生院担负着全乡人民的防病治病、妇幼保健、新型农村合作医疗等任务。
aaa乡卫生院现有业务用房及污水处理设施建成于上世纪80年代，业务用房墙面出现剥落，地面水磨石坏损，特别是屋面破损严重，经常出现渗漏，尤其是暴风雨时屋漏严重。
由于种种原因，该院还没有综合楼，仅有的病床不能满足患者的就医需求，给业务开展带来诸多不便；污水处理设施运行多年，已呈现老化趋势，存在处理功效退化的问题，给当地人民群众的健康带来了安全隐患。
因此，卫生院综合楼建设、业务用房及污水处理设施的维修改造势在必行。
三、项目的建设是提高aaa乡整体医疗卫生水平，增强区域卫生整体功能的需要
该院属aaa乡医疗、科研、教学，承担着全乡10个卫生所医疗技术方面的鉴定、指导、教学、科研、培训等工作任务，为增强卫生院整体服务功能，急需建设综合楼，以适应承担全乡技术方面的鉴定、指导、教学、科研、培训等工作任务的需要。
四、项目的建设是满足人民群众日益增长的就医需求的需要
2005年新农合政策执行后，aaa乡人民群众就医需求大幅度提高。
由于卫生院医疗条件所限，常年可开设病床不足20张，致使大量病员外流，约30%的病人因受乡卫生院医疗技术水平和住院环境条件等条件的限制，不得不奔波到县城医院就诊。
既制约了aaa乡经济和卫生事业的发展，又增加了人民群众负担，不能满足广大人民群众的就医需求。
为满足人民群众是益增长的就医需求，该项目的建设势在必行。
第二节项目建设的可行性
一、项目的场地条件
项目拟建地aaa乡卫生院地处乡区街道。
按照卫生院建设规划，综合楼建设区已作预留。
综合楼拟在大安线旁建设。
该地域地势平坦，适宜于项目建设。
二、供电与供水
院区内已有变电台区，容量满足项目要求，可直接对项目供电；市自来水厂供水主干管从院区门前经过，并有支管引入院内，满足项目供水要求。
三、排污及环保
乡区排水系统已形成，该院污水、雨水经处理后可排到市政设施内流走，不会滞留；生活及建筑垃圾可倾倒在指定地点由垃圾车运走，病区各类垃圾经专门处理后达标排放。
四、交通条件
拟建地位于乡区街道，道路畅通，运输方便，场内活动空间宽阔，项目施工分区建设，不会对该院正常工作产生较大影响。
五、施工力量及材料供应
项目建设所需的各种建筑材料能在乡区购买，且项目为框架结构，土建和安装工程可通过招投标来选择有实力的施工单位承建。
六、资金来源
本项目总投资250万元。
资金来源为地方配套和aaa乡卫生院自筹共150万元，争取国家政策支持100万元。
第三章项目建设规模
一、需求分析
据卫生部有关统计资料显示，我国仍有29.6%的人应住院治疗而因贫困无钱拖着没住院治疗。
近年来，党和国家为了提高人民生活水平，相继出台了减免农村税费、扩大就业、增加职工工资、开展合作医疗等一系列惠民政策，随着人民生活水平的进一步提高，这些应住院而没住院的人就成了潜在的医疗需求。
2005年新农合政策执行后，aaa乡人民群众就医需求大幅度提高。
由于卫生院医疗条件所限，常年可开设病床不足20张，致使大量病员外流，约30%的病人因受乡卫生院医疗技术水平和住院环境条件等条件的限制，不得不奔波到县城医院就诊。
既制约了aaa乡经济和卫生事业的发展，又增加了人民群众负担，不能满足广大人民群众的就医需求。
为满足人民群众是益增长的就医需求，aaa乡卫生院基础设施建设工程的建设势在必行。
二、项目建设规模
1、aaa乡目前有3.4万人口，根据《CCC市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》规划目标“到2010年，全市每千人医院、卫生院拥有病床2.2张”。
按全乡规划城乡人口数量每千人2张床位减去卫生院下设卫生所床位数确定。
即：
34000÷1000×2=68张，下设卫生所共计有床位26张。
则本项目设住院床位数68-26=42张，根据该院实际需要，本报告确定综合楼建筑面积为1200平方米。
2、aaa乡卫生院现有业务用房建成于上世纪80年代，墙面出现剥落，地面水磨石坏损，特别是屋面破损严重，经常出现渗漏，尤其是暴风雨时屋漏严重，急需进行维修改造。
结合实际，需改造面积1100平方米。
3、污水处理设施运行多年，已呈现老化趋势，存在处理功效退化的问题，给当地人民群众的健康带来了安全隐患。
急需改造污水处理设施。
综上所述，确定本项目建设规模为：
1、新建面积1200平方米综合楼；2、维修改造业务用房1100平方米；3、维修改造污水处理设施。
三、主要技术经济指标
1．总建筑面积：
2300平方米；
2．建筑占地面积：
766.7平方米；
3．建筑层数：
3层；
4．结构形式：
框架结构。
第四章项目建设选址
第一节项目场址现状
一、地理位置与地点
aaa乡地理位置优越，交通十分便利，省道大安线横贯东西，东13公里处与107国道相交，可至京广铁路京珠高速公路，西12公里与316国道相连，可达汉丹铁路、汉十高速，路网健全，南通北达。
城乡基础设施完善，社会稳定，市场繁荣，经济活跃。
aaa乡卫生院基础设施建设工程拟在CCC市aaa乡aaa街大安线旁建设。
该地域地势平坦，适宜于项目建设。
第二节场址建设条件
一、地形、地貌、地震情况
1．地形、地貌
CCC市地处桐柏山、大洪山余脉的丘陵与江汉平原北部交汇地带，地势北高南低，北部为丘陵岗地，占总面积的90%，南部为河谷平原。
主要河流有涢水。
2、地震
根据鄂震发[2008]7号文件精神，及《WWW省建筑抗震设防标准》之规定，CCC市设计基本地震加速度值为0.05g，对应的抗震设防烈度为6度。
二、气候条件
CCC属于北亚热带季风气候区，气候特征为春秋短、冬夏长，四季分明，夏季炎热多雨。
年平均降水量1100毫米，年平均气温为16.O℃，一月份平均气温为2.8℃，七月份平均气温26.1℃。
CCC气候有利于项目的建设。
三、城乡规划及社会环境条件
CCC人民锐意改革，艰苦奋斗，谱写了新的篇章。
银杏产业得到了长足发展，1997年CCC银杏产业被WWW省列为“WWW省农业产业化重点产业”，已开发出银杏黄酮银杏酒、银杏香枕、银杏茶等系列银杏产品。
外资企业、民营企业如雨后春笋，呈现出美好前景。
在316国道旁，以全国最大的农用车市场为主的占地10万平方米的大型批发市场交易活跃，欣欣向荣。
在316国道旁建起了7平方公里的省管经济开发区。
社会事业长足发展，先后被国家命名为全国综合整理社会治安先进单位、全国农村图书履行百强市、全国民间艺术之乡、全国体育先进市全国城市、环境综合整治优秀城市。
CCC基础设施日臻完善。
现拥有22万KVA变电站2座，35KVA变电站8座。
市区拥有储水量3000多万方的解放山库，配套建有装机5100千瓦的水电站。
CCC市已开通5万门程控电话，邮电通讯设备十分完备，数据通信、DDN网、可视电话、因特网等业务得到广泛应用。
四、交通运输条件
CCC市交通发达，汉丹铁路、建设中的汉丰高速公路、“316”国道纵贯南北，安花公路，安卫铁路横穿东西，并与京广铁路、“107”国道相连接，北往襄樊，南通武汉，距武汉市仅110公里，距武汉天河国际机场80公里，是九省通衢的武汉的卫星城市，是WWW省武汉、襄樊、十堰汽车走廊的重要连接点。
本项目可利用现有公路，材料运输可以充分利用现有道路直达工地。
材料运输均采用汽车运输。
五、施工条件
该项目拟在CCC市aaa乡卫生院院内建设，经现场勘察，建设场地可以满足施工需要；水、电供应充足；附近有城乡下水道，排水方便；拟建场地外是乡区主要交通道路，运输方便，建设便利。
第三节场址推荐方案
一、定址原则
1、项目选址，应符合卫生院规划和医疗卫生网点的布局要求。
2、场地选择应符合下列要求：
①交通方便，宜面临主干道路；
②便于利用乡区基础设施；
③环境安静，远离污染源；
④地形力求规整；
⑤远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；
⑥不应邻近少年儿童活动密集场所。
二、场址方案
项目场址选在CCC市aaa乡aaa街大安线旁，选址地点位于乡区街道。
经现场勘察，建设场地平整，可以满足施工需要。
三、拟选场址技术经济指标
拟选场址技术经济指标
序号
建址经济指标项目
技术指标
1
新建建筑面积
1200平方米
2
建址地貌特征
前后无障碍物，场地平整
3
工程地质
较好
4
交通运输条件
在乡区，运输方便
5
供水
用市自来水
6
排水
用市政公共管道排水
7
供电
稳定充足
8
生活、福利设施条件
距乡区商业网点、文教区及其他公共设施较近
9
周围环境及相互影响
无明显不利影响
第五章工程总体方案
一、总体方案原则
1、遵守国家经济建设和卫生工作的有关政策、规定，从该乡实情出发，既要满足医技工作的需要，又要适当考虑社会发展对医疗工作提出的新的要求，合理确定建设规模和水平，做到功能齐全、设施完善、流程科学、安全卫生、经济合理。
2、充分体现以人为本、方便病人、服务患者的精神，满足人民医疗事业需要，提高人民群众健康水平。
使乡卫生院成为全乡医疗服务、医学科研、人员培训和业务指导。
3、合理配置卫生资源，努力改善医疗条件，增强防病、治病能力，医疗用房应与医技用房统筹建设。
4、符合国家有关工程建设强制性条文所规定的内容。
5、符合医院总体规划布局。
二、总平面布置
总平面设计应符合下列要求：
1、功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染；
2、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；
3、应保证综合楼、手术部、功能检查室、教学科研用房等处的环境安静；
4、病房楼应获得最佳朝向；
5、应留有发展或建设余地和完整的绿化规划；
6、对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。
三、主要技术经济指标
本项目是按照aaa乡卫生院总体建设规划建设的，综合楼建设工程是规划中的一部分，与医院其他建设构成形成统一整体。
1.总建筑面积：
2300平方米；
2.建筑占地面积：
766.7平方米；
3.建筑层数：
3层；
4.结构形式：
框架结构。
第六章工程技术方案
依照aaa乡卫生院基础设施建设工程的房屋建筑和集散场地、停车场地、绿化用地的总体布局，统筹建设、分区布置、集中设置，要体现以人为本、服务病人，和谐自然。
综合楼建筑应进行无障碍设计，并符合《民用建筑设计通则》GB50352-2005，以及国家和专业部门颁布的有关设计标准、规范和规定。
同时，还要满足以下要求：
一、建筑设计
1、出入院
（1）综合大楼应设出入院处，并宜设置卫生处理等设施。
（2）卫生处理包括接诊处、理发室、浴室、洁衣室（柜）、污衣室（桶）等，其相互关系应按流程布置。
（3）浴室应设大便器、洗脸盆、淋浴器、浴盆各1个；浴盆仅应一端靠墙。
（4）传染病科和病床较多的儿科，宜设置专用卫生处理设施，其设施同前款。
传染病科不得设浴盆。
（5）应设探望病人管理处；宜设小卖部。
2、护理单元的规模
（1）个护理单元宜为同一病科；性质相近的，病床数较少的可合并为一个护理单元。
（2）传染病科应单独设置护理单元。
3、病房
（1）病床的排列应平行于采光窗墙面。
单排一般不超过3床，特殊情况不得
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