临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析.docx
《临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析
20XX年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析
20XX年医师综合笔试考试时间为9月24日-25日，医师实践技能考试刚刚结束，考过的考友要抓紧时间复习综合笔试了。
考试之前多做试题是有很大好处的，为了方便各位考友备考，乐教考试网分享给大家20XX年临床执业医师《血液系统》练习题及答案
（2），希望对大家有所帮助。
l.对急性白血病的FAB分类，下列哪项描述不正确
A可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B可分为B和T淋巴细胞白血病
C急性非淋巴细胞白血病可分为M0～M7
D急性淋巴细胞白血病可分为L1～L3
EM5为急性单核细胞白血病
2.下列各型急性白血病中，哪型POX反应阴性，而PAS反应阳性
AANLL-M1
BANLL-M3
CALL-L1
DANLL-M5
EANLL-M7
3.急性单核细胞白血病细胞化学染色的特点是
APOX（+），非特异性酯酶（++），能被FNA抑制
BPOX（+），非特异性酯酶（++），不能被FNA抑制
CPOX（-），PAS（+），非特异性酯酶（-）
DPOX（-），PAS（-）非特异性酯酶（-）
E以上都不是
4.急性白血病出血的主要原因是
A血管脆性增加
B血中凝血因子减少
C血中有抗凝物质
D血小板减少
E纤溶亢进
5.下列哪一型急性白血病易发生DIC
AALL-L1
BALL-L3
CANLL-M3
DANLL-M6
EANLL-M7
6.中枢神经系统白血病多见于
AANLL-M1
BANLL-M2
CANLL-M3
DANLL-M5
EALL-L1
7.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于
AALL-L1
BANLL-M1
CANLL-M3
DANLL-M5
EANLL-M7
8.关于急性白血病贫血原因的描述，哪项是不正确的
A出血
B骨髓受白血病细胞浸润
C红细胞生成受抑
D红细胞生存时间缩短
E缺乏造血原料
9.费城染色体是指
At（9;22）（q34;q11）
Bt（8;14）（q24;q32）
Ct（1;19）（q23;p13）
Dt（1;14）（p32;q11）
Et（6;9）（q23;q34）
10.对于急性淋巴细胞白血病，下列哪项是错误的
A儿童发病率比较高
B容易引起睾丸白血病
C容易引起中枢神经系统白血病
D容易引起DIC
E对糖皮质激素有效
11.Auer小体常见于
A急性淋巴细胞白血病
B慢性淋巴细白血病
C慢性粒细胞白血病
D慢性粒单细胞白血病
E急性粒细胞白血病
12.慢粒伴巨脾患者，WBC65×109/L，突发左上腹剧痛，最可能的诊断是
A心肌梗塞
B急性胰腺炎
C脾梗死、脾周炎
D急性胆囊炎
E急性烂尾炎
13.对于急性淋巴细胞白血病，下列哪是错误的
A骨髓幼稚淋巴细胞大于30%
B过氧化物酶染色大于3%
C血涂片检出幼稚淋巴细胞
D氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性
E糖原染色阳性
14.急性白血病最常见浸润部位是
A肝脾、淋巴结
B睾丸
C皮肤
D中枢神经系统
E心脏
15.bcr/abl融合基因见于
A慢性淋巴细胞白血病
B急性早幼粒细胞白血病
C急性单核细胞白血病
D慢性粒细胞白血病
E急性红白血病
16.下列组合哪项正确
A急性淋巴细胞白血病-常见Auer小体
B急性粒细胞白血病-皮肤损害多见
C慢性粒细胞白血病-中枢神经系统白血病多见
D急性单核白血病-费城染色体阳性
E急性早幼粒细胞白血病-DlC发生率高
17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低见于
A骨髓纤维化
B再生障碍性贫血
C慢性粒细胞白血病
D葡萄球菌肺炎
E真性红细胞增多症
18.对于急性淋巴细胞白血病的诊断，下列哪项实验室检查是错误的
A骨髓幼稚淋巴细胞大于30%
B过氧化物酶染色大于3%
C血涂片检出幼稚淋巴细胞
D氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性
E碱性磷酸酶染色积分增高
19.下列哪项检查支持慢性粒细胞白血病的诊断
A疲乏无力，脾脏进行性肿大，中性粒细胞显著增高
B骨髓中原粒细胞>20%
C明显出血贫血
D外周血出现有核红细胞
E外周血嗜酸粒细胞增高
20.请选择初治急淋白血病的化疗方案
AHOAP
BCHOP
CVDP
DDA
ETAD
21.请选择初治急粒白血病的化疗方案
AHOAP
BVP
CVDP
DDA
ETAD
22.下列哪一型白血病首选维甲酸治疗
A急性单核细胞白血病
B急性淋巴细胞白血病
C急性粒单细胞白血病
D急性早幼粒细胞白血病
E慢性粒细胞白血病
23.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是
A马利兰
B羟基脲
C马法兰
D维甲酸
E强的松
24.对于骨髓增生异常综合征，下面哪项描述是错误的
A是非造血干细胞克隆性疾病
B血象和骨髓有病态造血
C按FAB可分为5型
D难治性贫血是其中一种类型
E治疗效果差
25.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是
A大剂量化疗
B鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松
C鞘内注射阿糖胞苷
D颅脑放射治疗
E延长化疗时间
26.发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A多数化疗药物不能通过血脑屏障
B化疗药物剂量不够大
C化疗疗程不够长
D白血病细胞产生耐药
E以上都不是
27.下列哪项检查对慢粒白血病和类白血病的鉴别有意义
A白细胞总数增高
B血片可见中幼粒细胞
C中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D中性粒细胞胞浆可见中毒性颗粒
E血片嗜酸细胞稍增高
28.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的
A起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤
B临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大
C有发热和脾肿大
D是白血病的一个亚型
E分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤
29.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见
AReed-Stember细胞
B网织红细胞
C异常网状细胞
D巨核细胞
E铁粒幼细胞
30.根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对II期的描述，哪项是正确的
A病变仅限于一个淋巴结区
B横膈两侧都有病变
C病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧
D累及骨髓
E病变弥漫，横膈两侧都有病变
31.确诊淋巴瘤的主要依据是
A骨髓检查
BCT检查
CMRI检查
D病理活检
EX线检查
32.女性，25岁，发热，皮肤搔痒半个月，右颈部淋巴结无痛性肿大，互相粘连。
血红蛋白10克，白细胞9×109/L，中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35，骨髓涂片找到R-S细胞，最大可能的诊断：
A淋巴结结核
B非霍奇金病淋巴瘤
C霍奇金病
D转移癌
E急性白血病
33.男性，18岁，右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月，伴有低热消瘦，近一周上胸部浮肿，淋巴结活检有R-S斯细胞，胸片示纵隔有肿块，首选哪种治疗
A全淋巴结放射治疗
BMOPP
CCHOP
D强的松+长春新碱
E环磷酰胺
34.男性，45岁，发热双侧颈淋巴结肿大1个月，右侧腹股沟可触及2.5cmx2cm淋巴结，无压痛，脾左肋下3cm，骨髓淋巴肉瘤细胞0.18，病变属哪一期
AIIA
BIIB
CIIIB
DIVA
EIVB
答案解析
1.B2.C3.A4.D5.C6.E7.D8.E9.A10.D
11.E12.C13.B14.A15.D16.E17.C18.B19.A20.C
21.D22.D23.B24.A25.B26.A27.C28.D29.A30.C
31.D32.C33.A34.E
以上就是乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案
（1），考友们一定要抓紧时间复习，注重时间分配，切勿本末倒置，要把宝贵的时间用在刀刃上。
望各位考生及时抓住这仅剩下的两个月时间，好好复习，如果对自己没有信心，复习不知道重点，可以做做乐教考试网的执业医师提分卷，对提高成绩、顺利通过大有好处。
如有疑问，马上在线咨询客服帮你解答。
1.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是
A.脾切除
B.输血和输血小板
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素
E.使用止血剂
2.引起ITP病人出血的机制中，下列哪项正确
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.毛细血管壁通透性增加
D.血小板III因子异常
E.血小板功能异常
3.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少
4.出血性疾病根据发病机制来分类,可分为
A遗传性、获得性和病理性
B原发性和继发性
C血管壁因素、血小板因素和凝血因素
D外源性、内源性和抗凝物质增多
E凝血障碍和抗凝物质增多
5.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起
A过敏性紫癜
B遗传性出血性毛细血管扩张症
C家族性单纯性紫癜
D特发性血小板减少性紫癜
E机械性紫癜
6.下列哪项组合是错误的
A过敏性紫癜-束臂试验阳性
B严重肝病-PT延长
C血友病乙-凝血因子IX缺乏
D血管性血友病-VWF缺乏
E特发性血小板减少性紫癜-血小板寿命正常
7.哪项检查是特发性血小板减少性紫癜的直接证据
APAIgG阳性
B血小板寿命缩短
C血小板计数减低
D骨髓涂片巨核细胞增生
E出血时间延长
8.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的诊断?
A血小板计数减低
B血清中存在抗血小板抗体
C血小板寿命缩短
D骨髓中巨核细胞减少
E巨核细胞成熟障碍
9.下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜
A皮肤粘膜出血的多少
B强的松治疗是否有效
C是否有贫血
D血小板数量有否减少
E束壁试验是否阳性
10.特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是
A血中有抗血小板抗体
B原因还不明确
C血小板功能障碍
D骨髓巨核细胞生成障碍
E骨髓巨核细胞成熟障碍
11.对于慢性ITP，下列哪项是正确的
A多见于儿童
B出血较严重
C血小板寿命正常
D巨核细胞显著增多，产板巨增多,有成熟障碍
E80%有上呼吸道感染史
12.女性，8岁，发热,鼻出血,四肢大量瘀点瘀斑2天，发病前1周有感冒史，血小板15×lO9/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞占0.5，产血小板型巨核细胞0.05，诊断为
A急性ITP
B再生障碍性贫血
C慢性ITP
D过敏性紫癜
EDIC
（13-17题共用题干）
女性，20岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。
WBC5.0×lO9/L,血小板计数30×lO9/L，Hb100g/L,脾无肿大，PAIgG升高。
13.最可能的诊断是
A过敏性紫癜
B特发性血小板减少性紫癜
C单纯性紫癜
D血友病
E慢性DIC
14.为进一步确诊，需做哪项检查
A束臂试验
BAPTT
C血小板功能检查
D骨髓检查
E3P试验
15.首选的治疗是
A输新鲜血
B糖皮质激素
C血浆交换
D止血敏
E大剂量免疫球蛋白
16.如上述治疗无效可合用
A环磷酰胺
B维生素C
C6-氨基己酸
D云南白药
E肝素
17.该患者治疗6个月后无效，应考虑
A输血小板
B脾切除
C长春新碱
18.用皮质激素治疗ITP急性出血的要点是：
A开始剂量要大
B出血停止后即可停药
C血小板上升后需用药维持数月
D治疗四周血小板不上升，应脾切除
19.女，40岁，因皮肤紫癜入院。
实验室检查：
血小板65×109/L，血块收缩不佳。
其血小板减少与下列哪项无关?
A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B.病毒感染如风疹、肾综合征出血热（流行性出血热）、巨细胞病毒感染等
C.电离辐射如放射线照射等
D.自体免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E.大量出血，如月经过多、痔疮出血等
20.慢性ITP血小板破坏的主要场所是
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓
答案解析
1.D2.A3.D4.C5.D6.E7.A8.D9.D10.A
11.D12.A13.B14.D15.B16.A17.B18.A19.E20.C
以上就是乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案（3），考友们一定要抓紧时间复习，注重时间分配，切勿本末倒置，要把宝贵的时间用在刀刃上。
望各位考生及时抓住这仅剩下的两个月时间，好好复习，如果对自己没有信心，复习不知道重点，可以做做乐教考试网的执业医师提分卷，对提高成绩、顺利通过大有好处。
如有疑问，马上在线咨询客服帮你解答。
【A型题】
1,可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是:
A,全血细胞减少B,血小板减少
C,前者为正细胞性贫血D,前者骨髓增生低下
E,以上都不是
2,可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:
A,周围血中有全血细胞减少B,周围血中有幼粒细胞
C,周围血中有幼红细胞D,骨髓检查
E,以上都不是
3,再生障碍性贫血的主要诊断依据是:
A,全血细胞减少B,网织红细胞减低
C,无淋巴结肿大D,无肝脾肿大
E,以上都不是
4,雄激素治疗再生障碍性贫血最先恢复的是
A,血红蛋白B,网织红细胞
C,白细胞D,血小板
E,上述都不是
5,最容易引起再生障碍性贫血的药物是:
A.抗肿瘤药B.磺胺药
C.氯霉素D.保泰松
E.对乙酸胺基酚（扑热息痛）
6,再生障碍性贫血的主要原因是:
A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭
C.无效红细胞生成D.造血原料缺乏
E.红细胞破坏过多
7,全血细胞减少的患者,支持再生障碍性贫血的诊断的是:
A.酸化血清试验（+）B.骨髓中巨核细胞很少或缺如
C.肝脾淋巴结肿大D.外周血出现有核红细胞
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低
8,下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少:
A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
9,慢性再生障碍性贫血,应首选:
A.骨髓移植B.雄激素
C.免疫抑制剂D.造血细胞因子
E.胎肝输注
10,对重型再障Ⅱ型首选的药物是:
A.ALGB.EPO
C.GM-CSFD.G-CSF
E.雄激素
11,男性,22岁.贫血3月,牙龈有时出血,易感冒,查体:
皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝未触及,血红蛋白85g/L,白细胞2.8G/L,血小板48G/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验（-）,尿Rous（-）,骨髓增生减低,粒红巨核三系细胞减少.首先采取的治疗为:
A.输全血B.叶酸维生素B12
C.司坦唑醇（康力龙）D.脾切除
E.骨髓移植
12,关于再生障碍性贫血的病因,错误的是:
A,氯霉素B,铁剂治疗过度
C,肝炎病毒D,先天性因素（如Fanconi综合征）
13,再生障碍性贫血的发病机理,不正确的是:
A,干细胞损伤B,骨髓微循环障碍
C,骨髓基质损伤D,血液中红细胞生成素缺乏
E,自身免疫因素
14,再生障碍性贫血的血象不会表现为:
A,红细胞减少B,白细胞减少
C,血小板减少D,淋巴细胞比例下降
E,单核细胞减少
15,男性,36岁,进行性贫血,皮下出血及发热半年.肝炎病史1年.肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞1.6T/L,白细胞1.5G/L,血小板80G/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞.诊断:
A,肝病性贫血B,特发性血小板减少性紫癜
C,再生障碍性贫血D,感染性贫血
E,急性白血病
16,上述病例治疗贫血,应首选:
A,茛菪碱B,康力龙
C,脾切除D,强的松
E,骨髓移植
17,女性,18岁,苍白,月经过多两个月,肝肋下及边,质软,脾肋下未及.血红蛋白60g/L,白细胞2.7G/L,血小板30G/L.分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞,红细胞二系成熟停滞于晚期,
全片未见巨核细胞,最可能的诊断是:
A,特发性血小板减少性紫癜B,缺铁性贫血
C,急性白血病D,再生障碍性贫血
E,骨髓纤维化
【B型题】
问题18～20
A,血
B,松
C,酮
D,免疫抑制剂
E,切脾
18,重型再生障碍性贫血的首选治疗手段:
19,自身免疫性溶血性贫血的首选治疗手段:
20,遗传性球形红细胞增多症的首选治疗手段:
问题21～23
A,贫血,黄疸,脾大,血Coombs试验（+）
B,贫血,高热,脾大,骨髓涂片PAS染色（+）
C,贫血,网织红细胞25%,血Ham（+）
D,贫血,出血,高热,血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少
E,贫血,MCV78um3,MCHC30%
21,再生障碍性贫血:
22,缺铁性贫血:
23,自身免疫性溶血性贫血:
问题24～25
A,缺铁性贫血
B,自身免疫性溶血性贫血
C,再生障碍性贫血
D,巨幼细胞性贫血
E,铁粒幼细胞性贫血
24,女性,32岁,月经量增多,牙龈出血,伴头晕1年,双下肢有散在淤斑,肝脾未触及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um3,MCHC33%,WBC3.1GL,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核细胞减少:
25,女性,36岁,发现轻度贫血2年,平素月经量多,生育2胎,母乳喂养,Hb85g/L,RBC3.15T/L,网织红细胞1%,WBC5.3G/L,Pt205G/L,尿胆原（-）,MCV72um3,MCHC28%:
问题26～27
A,DNA合成障碍
B,珠蛋白合成障碍
C,多能干细胞受损
D,定向干细胞受损
E,铁利用障碍
26,再生障碍性贫血:
27,铁粒幼红细胞性贫血:
【C型题】
A.全血细胞减少B.酸溶血试验阳性
C.两者均可D.两者均不可
28,再生障碍性贫血:
29,阵发性睡眠性血红蛋白尿:
30,急性失血性贫血:
31,巨幼细胞贫血:
答案解析
1,D2,D3,E4,B5,C6,A7,B8,A9,B10,A
11,C12,B13,D14,D15,C16,B17,D18,D19,B20,E
21,D22,E23,A24,C25,A26,C27,E28,A29,C30,D
31,A
以上就是乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案（4），考友们一定要抓紧时间复习，注重时间分配，切勿本末倒置，要把宝贵的时间用在刀刃上。
望各位考生及时抓住这仅剩下的两个月时间，好好复习，如果对自己没有信心，复习不知道重点，可以做做乐教考试网的执业医师提分卷，对提高成绩、顺利通过大有好处。
如有疑问，马上在线咨询客服帮你解答。
1,慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于
A心输出量增加,血液循环加速
B呼吸频率加速,增加换气功能
C红细胞中2,3-二磷酸甘油酸浓度增高
D缺氧敏感器官的血流量增加
E骨髓幼红细胞增生
2,慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是:
A,红细胞寿命缩短B,骨髓不能代偿增生
C,网状内皮系统不能释放储存铁D,无效造血
E,EPO水平降低
3,血细胞来源于骨髓的是
A,网状细胞B,巨噬细胞
C,T细胞D,B细胞
E,多能干细胞
4,慢性粒细胞白血病死亡的主要原因是
A.脾大所致压迫症状B.急性变
C.脾栓塞D.肝浸润致肝功能损害
E.脾破裂
5,Ph染色体见于
A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病
C.肝硬化D.黑热病
E.急性白血病
6,下列哪一型白血病最易并发弥漫性血管内凝血
A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病
E.红白血病
7,正确的中枢神经系统白血病的治疗是:
A.加大化疗剂量
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松2-3次/周
D.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松1次/月
E.以上方法均可
8,急性早幼粒细胞白血病治疗首选
A.大剂量皮质激素B.输鲜血
C.联合化疗D.联合化疗+输血
E.维甲酸
9,急性淋巴细胞性白血病联合化疗的基本方案是
A.HA（高三尖杉,阿糖胞苷）
B.DA（柔红霉素,阿糖胞苷）
C.VP（长春新碱,强地松）
D.MOPP（氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强地松）
E.EA（米托蒽醌,阿糖胞苷）
10,急性早幼粒白血病易并发
A.感染B.中枢神经系统白血病
C.溶血D.贫血加重
E.播散性血管内凝血（DIC）
11,中枢神经系统白血病多见于
A.慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
12,急性白血病出血原因主要是由于:
A.血小板减少B.弥慢性血管内凝血
升级会员 