检验检测机构资质认定审核表2017.doc

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检验检测机构资质认定审核表2017.doc

检验检测机构资质认定

审核表

国家认证认可监督管理委员会编制

说明

1.本系列表格用于资质认定的审核。

2.表1适用于资质认定部门安排技术评审。

3.表2适用于资质认定部门根据技术评审结果实施的审批。

4.表3至表9适用于对已获得资质认定的检验检测机构有关变更的审批。

相关表格可随申请书一并提交,也可在评审周期内单独提交。

表1

检验检测机构资质认定评审通知表

检验检测机构名称

评审时间

及地点

评审计划文号、项目序号(适用时)

评审类型

□首次□扩项□地址变更□复查□其他

姓名

所在单位及电话

评审项目

评审员证书号

(适用时)

评审组长

评审员

技术专家

姓名

所在单位及电话

评审项目

专业、职称

监督员

行业评审组/专业技术评价组织意见(适用时)

(印章)

填报日期:

年月日

资质认定部门意见

(印章)

批准日期:

年月日

注:

①评审员需经资质认定部门考核合格,且评审员证书在有效期内;

②组建评审组应按照专业覆盖,就近就便的原则;

③监督员由资质认定部门指派。

表2

检验检测机构资质认定许可审批表

检验检测

机构名称

原证书编号及有效日期

评审类型

□首次□扩项□地址变更□复查□其他

评审计划

文号及序号

提交评审

材料

1.检验检测机构资质认定申请书;

2.检验检测机构资质认定评审报告;

3.检验检测报告或证书2份(近期的);

4.资质认定评审通知表或评审通知;

5.检验检测机构法律地位证明文件;

6.整改报告(含相应见证材料);

7.现场评审签到表、现场评审日程表;

8.电子版文件。

含评审报告、证书附表(可使用xls文件格式)。

经手人:

交接时间:

初审意见

初审人:

初审日期:

年月日

审核意见

审核人:

审核日期:

年月日

批准意见

批准人:

批准日期:

年月日

表3

检验检测机构资质认定名称变更审批表

原资质认定

获证名称

(印章)

年月日

证书编号

有效期限

拟变更的名称

更名原因

联系人

手机

通信地址及邮编

传真

检验检测机构所属上级部门意见

(印章)

年月日

资质认定

部门意见

(印章)

年月日

注:

①如是独立法人机构,可不填上级机构意见;

②随申请表提交的材料如下:

需提供名称变更证明文件、原资质认定证书复印件;

③需一并提交名称变更后的新证书附表电子版。

表4

检验检测机构资质认定地址名称变更审批表

检验检测机构名称

(印章)

年月日

证书编号

有效期限

原地址名称

拟变更的地址名称

地址名称变更原因

联系人

手机

通信地址

及邮编

传真

资质认定部门意见

(印章)

年月日

注:

①本表仅适用于机构实际地址不变,但地址名称发生变化的情况;若实际地址发生变更时,需提交申请书,由资质认定部门现场考核确认;

②随本申请表提交的材料如下:

需提供地址名称变更证明文件、原资质认定证书复印件;

③需一并提交地址名称变更后的新证书附表电子版。

表5

检验检测机构资质认定法人单位变更审批表

检验检测机构名称

(印章)

年月日

法人性质变更

(适用于法人单位)

原法人性质

变更后法人性质

备注

法人名称变更

(适用于法人单位)

原法人名称

变更后法人名称

备注

所在法人单位性质变更

原法人单位性质

变更后法人单位性质

备注

所在法人单位名称变更

原法人单位名称

变更后法人单位名称

备注

联系人

手机

通信地址

及邮编

传真

资质认定

部门意见

(印章)

年月日

注:

法人性质分为:

行政单位、事业单位、企业、其他组织,其他组织需在备注中予以详细说明;

‚法人性质变更时,需提供法人地位证明文件、原资质认定证书复印件;

③需一并提交法人名称变更后的新证书附表电子版。

表6

检验检测机构资质认定授权签字人变更审批表

检验检测机构名称

(印章)

年月日

授权签字人

原授权签字领域

变更后的授权签字领域

变更类型

自我承诺

本机构自我承诺,变更后的授权签字人符合《检验检测机构资质认定评审准则》的要求,并对真实性负责。

联系人

手机

通信地址

及邮编

传真

资质认定

部门意见

(印章)

年月日

注:

①此表一式二份,检验检测机构和资质认定部门分别留存;

②变更类型包括:

新增、撤销、授权签字领域调整;新增时原授权签字领域可填“无”,撤销时变更后的授权签字领域可填“无”;

③授权签字人变更时,需同时提供申请书中的附表2-1授权签字人基本信息表,必要时,资质认定部门可派员现场考核,经批准后,可签发检验检测报告或证书。

④需一并提交本表的电子版。

表7

检验检测机构资质认定标准(方法)变更审批表

第页,共页

检验检测

机构名称

(印章)

年月日

联系人

手机

传真

序号

类别

(产品/项目/参数)

已批准的标准(方法)名称、编号(含年号)

变更后的标准(方法)名称、编号(含年号)

限制范围

变更内容

是否自我承诺

□本次变更不涉及实际能力变化,本机构承诺已具备新标准(方法)所需相应资质认定条件,并对承诺的真实性负责。

本机构技术负责人审查意见:

签名:

日期:

□申请资质认定部门组织专业技术评价组织/专家书面审查。

专业技术评价组织/专家审查意见:

签名:

日期:

资质认定部门审核意见

(印章)

日期:

注:

①此表一式二份,检验检测机构和资质认定部门分别留存;

②“序号、资质认定项目名称”应与《证书附表》一致;

③如标准(方法)仅为年号、编号变化,或变更的内容不涉及实际检验检测能力变化,可填写此表;

④机构如选择自我承诺的方式,资质认定部门无需组织专业技术评价组织/专家审查,直接批准,在后续监督管理中对被审批单位承诺内容是否属实进行检查,发现承诺内容不实,资质认定部门将撤销审批决定,并将相关情况记入诚信档案;

⑤需一并提交本表的电子版。

表8

检验检测机构资质认定取消检验检测能力审批表

第页,共页

检验检测机构名称

(印章)

年月日

证书编号

有效期限

序号

类别

(产品/项目/参数)

产品/项目/参数

依据的标准(方法)名称及编号(含年号)

所在实验场所

序号

名称

联系人

手机

通信地址及邮编

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