标准化食品生产许可证申请书9.1.doc
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食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元肉制品（酱卤肉制品）
申请人名称山东精武食品有限公司
生产场所地址兖州市新兖镇于村东
联系人周九华
联系电话13307130369传真0537-3755988
电子邮件sdjwsp@
申请日期二零一二年八月十七日
首次申请延续换证□变更□
注意事项
1.填写要实事求是，不得弄虚作假。
2.用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
3.申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。
4.申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5.一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。
6.计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7.申请人提交本申请书一式3份。
8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。
食品生产许可证申请书目录
1.申请人陈述
2.申请人基本条件和申请生产食品情况表
3.申请人治理结构
4.申请人生产加工场所有关情况
5.申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
6.申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7.申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表
8.申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
申请人陈述
1.本申请人企业名称已经预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。
2.本申请人已组成治理结构。
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3.本申请人已获得必要的生产加工场所。
附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。
4.本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。
附周围环境平面图3份。
5.本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。
附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。
6.本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。
附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。
7.本申请人生产工艺流程符合相关规定。
附示意图复印件3份。
8.本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。
附一览表3份。
9.本申请人已制定必要的质量安全管理制度。
附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。
10.本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。
11.本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：
日产量可以达到1吨、月产量可以达到30吨、年产量可以达到360吨。
本申请人承诺：
愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。
申请人签名/盖章：
2012年7月27日
申
请
人
基
本
条
件
汇
总
申请人名称或预核准名称
山东精武食品有限公司
食品生产许可证
编号
生产场所许地址
兖州市新兖镇于村东
法定代表人或负责人
汪凤家
经济性质
有限公司
营业执照编号
（如有时）
企业代码（如已设立时）
050917896
主要管理和
技术人员数
12
生产厂房
建成时间
2012.4.20
占地面积
39960米²
建筑面积
4053米²
申
请
生
产
食
品
情
况
申证单元及
食品品种明细
申证单元：
肉制品（酱卤肉制品）
《酱卤肉制品》：
鸭头、鸭心、鸭脖、鸭掌、鸭翅、鸭舌、鸭肫、鸭排、鸭尖、鸭食管、半片鸭、、鸭肝、全鸭、全鸡、鸡爪、猪耳、猪蹄、猪脸、牛肉
执行食品安全标准
或企业标准
标准号：
GB/T23586-2009《酱卤肉制品》
酱卤肉制品：
感官、蛋白质、水分、食盐（以Nacl计）、铅（Pb）、无机砷、镉、总汞（以Hg计）、亚硝酸盐（以NaNO2）、食品添加剂（亚硝酸钠）、菌落总数、大肠菌群、致病菌（沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌）、净含量
年设计能力
2000吨
年实际产量
（企业已设立时）
吨
申请人基本条件和申请生产食品情况表
申请人治理结构
职责身份证（明）文件号码
法定代表人汪凤家370882196810243231
负责人周九华420106196308194518
投资人
汪凤家370882196810243231
武汉世纪零点投资管理有限公司57491747-5
注：
本表需附治理结构图
申请人生产加工场所有关情况
工序名称
序号
申请人各生产场点、工艺
该生产场点、工艺、工序所在地
该所在地有权使用
证明材料
1
冷库、选料工序（原料选择）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
2
原辅料库、选料工序（原辅料选择）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
3
解冻车间、修整工序（解冻清洗）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
4
配料间、配料工序（配料滚揉）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
5
卤制车间、卤制工序（熬汤卤制）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
6
卤制车间、冷却工序（烘干冷却）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
7
生产车间、修整工序（分割计量）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
8
生产车间、包装工序（真空包装）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
9
灭菌车间、灭菌工序（杀菌清洗）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
10
外包车间、包装工序（外包装）
兖州市新兖镇于村东
租赁合同
注：
1.本表所报工序必须覆盖查细规定的各工艺要求；2．本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。
申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
序号
设备设施名称
规格型号
数量
安装使用场所
生产厂及国别
生产日期
完好状态
构置或租用日期，构置资产证明或租用证明
一
1
2
二
1
2
3
4
5
三
1
2
3
四
1
2
五
1
2
2
选料设备
清洗池
2.0解冻池
修整设备
上反边工作台
包装工作台
袋装工作台
冲浪清洗机
整体洗袋机
配料设备
电子称
真空滚揉机
真空滚揉机
煮制设备
蒸汽全不锈钢夹层锅
杀菌锅
包装设备
真空包装机
喷码机
封口机
1500*500*800
2500*1000*800
1900*1000*800
1800*1000*8000
1800*700*750
\——
YB-800
111741
GR-2000
GR-1600
600L
CT1236B.3
DZ-600/2S
BODA-2000CS
150﹟兄弟
4
4
9
7
7
2
1
1
1
1
14
1
3
1
1
解冻车间
解冻车间
生产车间
生产车间
生产车间
杀菌车间
杀菌车间
配料间
腌制车间
生产车间
卤制车间
杀菌车间
生产车间
包装车间
包装车间
山东省博兴县大成板业有限公司（中国）
山东省博兴大成板业有限公司（中国）
山东省博兴大成板业有限公司（中国）
山东省博兴大成板业有限公司（中国）
山东省博兴大成板业有限公司（中国）
山东省诸城市友邦机械厂
（中国）
山东省诸城市友邦机械厂
（中国）
佰伦斯电子科技有限公司（中国）
山东省诸城市友邦机械（中国）
山东省诸城市天润不锈钢制品厂（中国）
山东省诸城市众泰达机械有限公司（中国）
山东省诸城市众泰达机械有限公司（中国）
诸城市广元包装机械厂
（中国）
北京博大电子科技有限公司（中国）
湖北省武汉兄弟包装机械
（中国）
2012．04．04
2012.03.18
2012．04．04
2012．04．04
2012．04．04
2012.05．02
2012.05．02
2011．11．04
2012.04.16
2012.05．18
2012.05.08
2011.12.04
2012.04.30
2012.06.26
2011.12.03
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
完好
2012．04．14采购合同
2012.5.4
采购合同
2012．04．14采购合同
2012．04．14采购合同
2012．04．14采购合同
2012.4.2
采购合同
2012.4.2
采购合同
2012．05．19采购合同
2012.06.06采购合同
2012.04.26采购合同
2012.5.4
采购合同
2012.4.2
采购合同
2012.06.06
采购合同
2012．4．19
采购合同
2012．4．19
采购合同
申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
类别
序号
名称
型号
规格
精度
等级
数
量
检定有效
截止期
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
对应检验
项目
自
行
购
置
的
仪
器
、
设
备
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
电热恒温培养箱
鼓风干燥箱
手提式压力
蒸汽灭菌器
净化工作台
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