医院处方权管理制度.docx
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医院处方权管理制度
XX县人民医院处方管理制度
为规范医院处方权管理,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《处方管理办法》等有关法律、法规,结合本院实际情况,制定本制度。
在院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。
一、处方权限规定
1.已在本院注册的执业医师,经医务科处方管理培训及考试合格后,方可获得处方权。
审核通过后,由医务科以书面形式通知至有关科室(临床科室、药剂科、收费科)存档备查。
2.助理执业医师、见(实)习医师、进修和医师等无
独立处方权,所开处方需经本院所在科室有执业资格医师审核签字后方可有效。
3.退休医师未经医院回聘者不再有处方权。
调离、私
自离岗医师处方权自动停止。
4.处方医师的签名式样必须与在药剂科留样备查的式样相一致,不得任意改动,需改动时应重新登记留样备案。
5.开具的处方必须具有处方医师的签名,二者缺一不
可。
药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。
任何人不得模仿或代替医师签字。
6.处方的有效期:
门诊处方自开具之日起,三日有效。
急诊处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限和原因,但有效期最长不得超过三天。
7.处方应按普通处方、急诊处方、麻醉精神药处方分类使用。
8.医师不得为自己开处方。
科。
二、处方书写规定
1.处方一律用钢笔或圆珠笔书写,字迹需清晰,书写要完整,不得涂改。
必须用同一墨色,同一笔体书写。
如有修
改,必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期,以示负
责。
2.处方内容及要求
2.1处方前记:
患者姓名、性别、年龄、单位(或住址)、费别、门诊号/住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。
各项内容应真实、完整、清晰明了。
2.2处方正文
2.2.1处方正文内容一律横排,用规范的中文或英文名
称书写。
书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要
准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。
若患者要求外购必须
注明药品通用名称。
一般应按照药品说明书中的常用剂量使
用药品,特殊情况需超剂量使用时,医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。
2.2.2药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
剂量应
当使用公制单位:
克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克
(ng)、升(L)、毫升(mL)、国际单位(IU)、单位(U)。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;
液体制剂和注射剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为
单位;中药汤剂以剂或副为单位,可用汉语数字书写。
2.2.3每一种药品需另起一行,每张处方不得超过五种药品。
门诊处方一般不得超过七日用量;急诊处方一般不得超过三日用量;对于某些慢性病、老年病或行动不便者,处方用量可适当增加,并在处方上注明原因,但最多为一个月用量。
遇特殊情况,处方用量超一个月以上的,医师必须注明理由并经医务科批准。
2.2.4中药汤剂处方的书写,应按君、臣、佐、使的顺序排列;药品调剂、煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方,如先煎、后下等;药品名称应按规定书写。
无中药汤剂处方权的医师不得开汤剂。
2.2.5每处方药物总费用不得超过200元,特殊情况下每处方总费用超200元以上的,需要注明原因。
2.2.6医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸
质处方,其格式与手写处方一致,每张处方不得超过五种药品。
打印的处方经签名盖章后有效。
药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查。
2.2.7开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
2.3处方后记:
处方医师、处方审核者、处方调剂者、核对发药者应签全名。
3.药品调剂和发放
3.1药学专业技术人员应按照《调剂操作程序》的规定调剂、发放药品。
有配伍禁忌和严重不利相互作用的处方不得调剂。
3.2取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作。
具有药师以上药学专业技术职称的人员负责处方审核、核对、发药以及用药指导。
药士从事处方调配工作;确因工作需要,经培训考核合格后,可以承担相应的药品调剂工作。
药剂科建立《医院药学专业技术人员签字式样登记表》,在
本院工作的药学专业技术人员的签名应留样备查。
3.3为保证患者用药安全,药品一经发出,原则上不得退换。
4.处方质量审查、监督、检查和奖惩
4.1收费科负责处方的形式审查。
处方前记不完整、处方正文书写字迹潦草难辨、医师未签字和盖章的处方不得划价收费。
4.2药剂科负责处方的技术审查。
4.3医务科和药剂科对处方每月进行一次联合检查。
随机抽取规定数量的各类处方。
检查结果在院内通报。
4.4医务科根据相关的制度或上报院领导决定奖惩事
宜。
5.本制度由医院医务科、药剂科负责解释。
本制度自
发布之日起施行。
附:
《普通处方权一览表》
XX县人民医院
2014年10月22日
普通处方权一览表
科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式
雷国大
汪克林
孔祥伟
李树松黄英虎黄承吨
温泉熊志刚
重詹晓旋
内刘鹏飞
科
一石炳兰
内黄培飞二
科曾昭墩
症邓镇锋监
病
曾群娣
武文娟
蔡京海
房
莫石柯
黄文伦
白永红
陈全新
梁铭
梁精
江先仁
护梁永强
阮文锋
内肿
内
三朱清瘤
科周晓均科
盘铮苏兴友
陈寿明
内
四林小棠
科
普通处方权一览表
科室医生姓名
苏智友
签名方式
科室
医生姓名
何以鉴
签名方式
科室
医生姓名签名方式
黄勇
黄中源
梁中坤
黄树现
罗银生
内
保温天盛
五
健
科
病张志丹
区
刘娟琼
陈世金
康
复植秀振
学
医梁翠飞
科
谭华润
邓学灵
廖铭芳
苏高叶蔡洁凤卢强
李党坚聂仙娟黎兴贤
普莫雪莲儿
科慕永甫
新罗小威生
儿陈丽珍科
门李永檀诊
部马忍生
徐兆伟韦明君周金芬
高广香莫星枝严广德
普通处方权一览表
科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式
何树发
邓烨辉
莫校棋
李文升潘悦昌黎宝环
梁朝矿林烘峰邓舒然
急
救潘煜成
学
医邓准洲
科林艺森
急急
救邓学标救
学
学
医黎文豪医
科冯华照科
陈振锋杨志成
邓涛然梁强枝
李树清
周志坚
张能云
陈家兴石家栋丘新凤
蔡宁健
中康
梁红烂谭桥枝
肤
皮
医莫柏威
科李天源
体黄可毅
检
中黄怀穗科
心
陈建华
陈海莲
普通处方权一览表
科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式
梁元温天奋邓思然
周卫忠黄宗谋罗雨桥
普李实
通李志团
外
泌植奇明禤天勋
尿李培育程杏星
外
科邹国源
一区
科伍迎文一
区钱兆棠
骨罗柏锋
科
一文镜响
区
普李克勤泌
苏宗明李兴
罗杰多
彭晓东盘永光
通沈金沛
外
尿石家敏钟小荣
外
科黎增然
科黄增广骨黄梅军
二
区林坚青
二
区程雪飞
区科
二梁志建
黄明晓黎全猛
梁海荣唐扬伟
王炬孔祥泉
曾海陆
普通处方权一览表
莫泉
梁成霞
卢梅秀
李宝嘉
莫春梅
黄晓霞
施钢基
陈雪梅
石洁花
梁才干
梁红征
戴振芬
林子同
妇李芳
产李翠薇
赖为峰
科袁碧霞
科卢吕霞
苏丽梅
李远慧
程丽敏
林献
孔杰雄
钟秀娩
温宝玲
陈金伟
邓丽婵
科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式科室医生姓名签名方式
颅脑外科
五
科官
普通处方权一览表