隐蔽工程验收记录表沟槽.docx
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隐蔽工程验收记录表沟槽
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
沟槽
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
第3.1.1条
严禁扰动槽底土壤，如发生超挖，严禁用土回填。
第3.1.2条
槽底不得受水浸泡或受冻。
实测项目
允许偏差
（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点 数
合 格
点 数
合
格
率
%
无压力管道槽底高程
0
-30
设计值
实测值
偏差值
压力管道槽底高程
±20
设计值
实测值
偏差值
槽底中线每侧宽度
不小于规定
设计值
实测值
偏差值
沟槽边坡
不陡于规定
设计值
实测值
偏差值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
平基
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
实测项目
允许偏差
（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点 数
合 格
点 数
合
格
率
%
中线位移
15
设计值
实测值
偏差值
高程
0
﹣15
设计值
实测值
偏差值
中线每侧宽
+10
0
设计值
实测值
偏差值
厚度
不小于规定值
设计值
实测值
偏差值
蜂窝面积
1%
设计值
实测值
偏差值
设计值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
工程名称
施工单位
隐检项目
安管
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
第3.3.1
管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不的有泥土，砂浆，木块等杂物。
实测项目
允许偏差
（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点 数
合 格
点 数
合
格
率
%
中线位移
15
设计值
实测值
偏差值
D≤1000
±10
设计值
实测值
偏差值
管内底高程
D＞1000
±15
设计值
实测值
偏差值
倒虹吸管
±30
设计值
实测值
偏差值
相临管内底错口
D≤1000
3
设计值
实测值
偏差值
D＞1000
5
设计值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
年月日
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
检查井
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
第3.6.1条
井壁必须互相垂直，不得有通缝，必须保证灰浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得有空鼓，裂缝等现象。
第3.6.2条
井壁流槽应平顺，踏步应安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。
实测项目
允许偏差
（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
井身长度
长，宽
±20
设计值
实测值
偏差
直径
±20
设计值
实测值
偏差
井盖高程
非路面
±20
设计值
实测值
偏差
路面
与道路的规定一致
设计值
实测值
偏差
井底高程
D≤1000
±10
设计值
实测值
偏差
D＞1000
±15
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
接口
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
3.4.1
承接口或多种接口应平直，环形间隙应均匀，灰口应整齐、密实、饱满、不得有裂缝、空鼓等现象。
3.4.2
抹带接口应表面平整密实、不得有间断和裂缝，空鼓等现象。
实测项目
允许偏差
（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
厚度
+5
0
设计值
实测值
偏差
宽度
+5
0
设计值
实测值
偏差
设计值
实测值
偏差
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
检查井
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
第3.6.1条
井壁必须互相垂直，不得有通缝，必须保证灰浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得有空鼓，裂缝等现象。
第3.6.2条
井壁流槽应平顺，踏步应安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。
实测项目
允许偏差
（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
井身长度
长，宽
±20
设计值
实测值
偏差
直径
±20
设计值
实测值
偏差
井盖高程
非路面
±20
设计值
实测值
偏差
路面
与道路的规定一致
设计值
实测值
偏差
井底高程
D≤1000
±10
设计值
实测值
偏差
D＞1000
±15
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
路床
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
3.3.1
路床不得有翻浆、弹簧、起皮、波浪、积水等现象。
3.3.2
用12t~18t压路机碾压后，轮迹不得大于5㎜。
实测项目
允许偏差
（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
中线高程
±20
设计值
实测值
偏差
平整度
20㎜
设计值
实测值
偏差
宽度
+200
0
设计值
实测值
偏差
横坡
±20㎜且不大于±0.3%
设计值
实测值
偏差
设计值
实测值
偏差
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
砂石基础
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
4.1.1
表面应坚实、平整、不得有浮石、粗细料集中等现象
4.1.2
用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不得大于5㎜。
实测项目
允许偏差
（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
厚度
+20
-10%
设计值
实测值
偏差
平整度
15
设计值
实测值
偏差
宽度
不小于设计规定
设计值
实测值
偏差
横坡
±20且不大于±0.3%
设计值
实测值
偏差
中线高程
+20
设计值
实测值
偏差
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
块石基层
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
4.5.1
块石必须直立紧靠、大面朝下、嵌楔密实、不得有叠铺现象。
4.5.2
实测项目
允许偏差（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
厚度
-10%
设计值
实测值
偏差
宽度
不小于设计规定
设计值
实测值
偏差
中线高程
±30
设计值
实测值
偏差
横坡
±30且不大于±0.3%
设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师：
年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录 质检表4
年月日
工程名称
施工单位
隐检项目
石灰土类基层
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质 量 实 况
4.4.1
灰土中粒径大于20㎜的土块不得超过10%，但最大的土块粒径不得大于50㎜。
灰土应拌和均匀，色泽调和，石灰中严禁含有未消解颗粒。
4.4.2
用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不得大于5㎜，并不得有浮土、脱皮、松散现象。
实测项目
允许偏差（㎜）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%
厚度
+20
-10%
设计值
实测值
偏差
平整度
10
设计值
实测值
偏差
宽度
不小于设计规定
设计值
实测值
偏差
中线高程
±20
设计值
实测值
偏差
横坡
±20且不大于±0.3%
设计值
实测值
升级会员 