重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案.docx

重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案.docx

《重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案.docx（5页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

重大传染病防控上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案

根据市级癌症早诊早治项目实施要求，农村上消化道癌筛查及早诊早治项目，为落实好相关任务，降低农村地区上消化道癌发病率和死亡率，根据市卫生健康委相关要求，结合我区的实际情况，特制定本方案。

一、机会性筛查

（一）项目目标

完成上消化道癌机会性筛查800例；

完成阳性人群的随访；

提高项目基层医疗机构技术队伍防治水平，培训基层筛查技术队伍的临床技能。

考核指标：

任务完成率达到100％；内镜规范检查达标率≥95%；早诊率≥50%；治疗率≥85%。

（二）项目范围：

全区34个镇街。

（三）项目单位：

区人民医院。

（四）项目内容

本项目针对来自基层/社区、体检机构和医院就诊的上消化

道癌高危人群进行内镜检查,对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查，在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位（食管、贲门和胃）的病变，使筛查及诊断一步完成。

对发现的上消化道高级别上皮内瘤变及早期癌患者行内镜微创治疗，并定期进行随访。

1.筛查对象。

上消化道癌高危人群，无其他严重疾病、自愿参加并且能接受检查者为筛查对象。

符合以下第1条和第2-7条中任一条者为上消化道癌高危人群：

（1）年龄≥40岁，男女不限；

（2）上消化道癌高发地区人群；

（3）幽门螺杆菌感染者；

（4）有上消化道症状，如恶心、呕吐、进食不适、腹痛、腹胀、反酸、烧心等；

（5）患有上消化道癌前疾病的（如食管低级别上皮内瘤变、Barrett’s食管；贲门肠上皮化生、低级别上皮内瘤变；胃重度慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生和低级别上皮内瘤变、慢性胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱褶征、良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等）；

（6）有明确的上消化道癌家族史者；

（7）具有上消化道癌高危因素，如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、恶性贫血者等。

2.治疗及随诊。

根据临床治疗及随访原则，对患者进行治疗及随访。

患者接受临床治疗后应填写治疗情况登记表，若应治疗的患者拒绝治疗，请签署拒绝治疗知情同意书。

3.技术指导培训。

由区人民医院负责开展全区培训。

二、项目组织实施

（一）组织形式

区卫生健康委负责制定项目实施方案，督查项目工作实施；设立项目办公室在区人民医院，由区人民医院负责项目的具体实施，并建立筛查队伍，制定技术流程，负责按市级要求保质保量完成任务，指导各镇街开展健康教育，负责项目实施过程的数据收集汇总和分析报告，各医疗卫生单位负责加强项目的宣传和动员工作，各乡镇卫生院（中心镇卫生院）、街道社区卫生服务中心负责加强对高危人群的宣传和动员。

（二）技术保障

由项目办公室成立项目专家组，主要负责人员培训、技术指导和现场督导。

严格按照“上消化道癌早诊早治技术方案”实施筛查。

（三）工作要求

1.做好宣传工作，由区项目办公室负责指导各医疗卫生单位开展项目宣传，充分利用新闻媒体等进行项目的宣传和动员工作。

2.区人民医院要严格按照市级要求，参与筛查工作的医务人员，严格按照国家技术方案的要求来执行。

3.区人民医院应建立筛查随访登记表或数据库，字迹要清楚，做到一人一档，保证每项数据准确可靠。

妥善保存每位被检者的病案资料以备查验及随访。

专人负责项目档案的管理，及时完成资料整理、分析、统计。

筛查单位应追踪筛查出的阳性病人，及时给予确诊和治疗指导。

4.机会性筛查技术流程

（四）资金安排和经费管理

区人民医院严格按照上级有关项目资金管理的规定执行，做到专款专用，不得将项目经费挪作它用。

本着勤俭节约的原则，合理使用经费，开展好项目活动，让有限的资金发挥最大的效益。

三、项目执行时间

项目于20**年10月启动，2020年6月底前完成。

区人民医院分别于20**年3月及5月底上报项目进展情况至区卫生健康委。

四、项目督导与评估

区卫生健康委对项目实施情况进行监督检查，内容包括项目实施方案、技术方案、筛查记录、项目进度及治疗等。

-5-