21世纪大学医学公共英语课文翻译docx.docx
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21世纪大学医学公共英语课文翻译
9碳代谢型人群饮食—饮食禁忌
—威廉•奥尔科特
有些食物会加剧人体新陈代谢的失衡，因此应避免食用。
或许你会对这些食物产生强烈的不良反应，或许你的代谢系统不敏感，那么这些不良反应就相对较弱或根本不存在。
又或者你对于这些问题食物的反应因时而异。
这些可能性都是常见的，并且从另一个侧面反映了新陈代谢的个体特征。
记住营养是逐渐积累的过程。
摄入某种食物的量越多，其效果也就越明显。
因此，即使没有表现出任何明显的不良反应，最好还是尽可能地将下列食物的摄取量控制到最低。
总之，坚持吃那些对身体有益的食物。
但如果你必须吃某种不在这个范围内的食物，那么你就要注意到，下面谈到的几种食物对你的新陈代谢十分不利。
酒精
显而易见，酒精是一种对身体有毒害的物质。
身体必须消除它的毒性并中和其副作用。
就这方面而言，酒精对任何人都没有好处。
但在三种代谢类型中，你这种代谢类型是最适合饮酒的。
但不要误解我的意思—酒精仍然是糖，因而会破坏你的新陈代谢。
酒精促使（肌体）产生过量的胰岛素，从而造成血糖失衡、脂肪增加并加剧（肌体）慢性退化的进程。
因此，强烈建议饮酒要适度。
过敏食物
你的最佳食品表推荐了适合你这种代谢类型的食物。
也就是说，这些食物中含有适合你的均衡的营养物质。
目前你是否对这食物表中的任何一种有反应或过敏完全是另外一回事。
如果你知道自己对推荐的某种食物有过敏反应，可以在你的饮食中暂时去掉它，但要不时地进行尝试。
随着体内化学成分的改变，你对食物的反应也会相应改变。
许多人适当调整饮食以适应自己的新陈代谢，这是他们的共同体会。
咖啡因
尽量远离含有咖啡因的产品，包括咖啡，红茶，含咖啡因的草药，以及饮料。
相比其他代谢类型，你这种代谢类型对咖啡因的耐受性要好些，这就很容易使你缺乏节制。
如果你坚持要喝，确保喝低浓度有机咖啡，并且每日最多一到两杯。
还要服用一些蛋白质，因为蛋白质会在某种程度上抵消咖啡对你新陈代谢的副作用。
底线是：
咖啡因对你这种代谢类型起反作用，无论你属于慢速氧化型还是交感神经支配型。
如果你属于慢速氧化型，你可能会感到疲惫，以至于需要借助咖啡因来帮助你熬过这一天。
但是过量的咖啡因会进一步消耗你的代谢系统，就像在本已疲惫不堪的马身上再抽上一鞭子。
短期内，咖啡因带来的刺激是令人愉悦的，但是长期来讲，它会消耗肾上腺功能使你的疲乏感加剧。
如果你属于交感神经支配型，过量的咖啡因会加剧你目前新陈代谢失衡的状况。
糖
大量的糖对任何人都不好。
然而，比起其他代谢类型，你的代谢类型更有利于糖的吸收，除非你患有低血糖症或者糖尿病。
这既是一个好消息也是一个坏消息，因为总体而言碳代谢型的人容易过度食用含糖食品。
当你开始渴望含糖食品时，这是一个信号，意味着你的饮食中碳水化合物过量而蛋白质含量不足。
对于你这种代谢类型，糖会让你精力充沛，但如不多加注意，也极易上瘾。
你会摄取更多的糖来补充能量，但是糖是无营养卡路里，不会为你提供真正的营养。
在今后的生活中，吃糖的习惯会引发很多与糖相关的代谢问题。
当你需要补充能量时，你最好先摄入一些蛋白质而不是糖。
特别要小心某些加工和包装食品中的隐形糖。
许多商业食品中都添加了糖，即便你想按照最佳食品表安排饮食，如不小心，这些糖就会累积起来，悄然破坏你的本意。
高脂肪类食物
毋庸置疑，天然脂肪和油脂中含有人体所必需的脂肪酸，含量过低对人体有危害，且会对健康产生严重影响。
然而，三种代谢类型中，你这种代谢类型所需的脂肪量最少。
因此，相对而言，低脂肪的饮食更适合你，但这不意味着零脂肪。
你可以在饮食中添加少量的黄油和冷榨油，从而增加饮食中天然脂肪酸的含量。
如果饮食中脂肪酸含量不足，你很可能会突然感到不适，如疲倦感加剧、工作表现下滑、用餐后迅速饥饿、指甲易裂、发质下降、大便过稠，便秘、嗜睡、睡醒后头昏、身体状况恶化、注意力下降以及皮肤干燥等。
然而具有讽刺意味的是，无论脂肪酸过量还是不足都会出现上述症状。
因此，尽量少摄入脂肪类事物。
但如果在摄入量少时感觉身体不适，可以缓慢增加脂肪摄取量，直到症状消失。
求又给自己留出时间。
你要为你的压力和责任等找到适当的发泄途径。
你需要一些能闲下来追求自身兴趣或单纯放松心情的时间，这很重要。
大部分家长发现哪怕片刻地离开孩子都能明显地改善他们的心情。
在家中，父母要履行他们作为父母的教养职责。
在家外，他们又是具有不同兴趣的个体。
他们需要独自去一些地方，为自己做一些事情。
这样他们才能再一次精力充沛地面对他们的孩子。
当你有压力时：
要在局面恶化前解决问题。
暂时停止工作。
给别人打电话，倾诉你的感受。
让他们过来暂时照看一下孩子。
数完10后想一想，“我到底想达到什么目标？
”
击打枕头以缓解你沮丧的情绪。
播放音乐。
要记住你是多么爱自己的孩子，并且想一想如何做才是向孩子表达这份爱的最佳方式。
无论做什么，都要保证孩子的安全！
保证孩子安全的最好方式就是首先要让孩子远离伤害。
很多的确给孩子造成伤害的父母本意并非如此。
如果一位父亲或母亲儿时曾受到疏忽或虐待，可能极难要他或她用更积极的行为教育自己的孩子。
有大量的信息和技术支持可协助父母培养身心健康孩子，有许多规范孩子行为的方法。
当成年人学会依赖建设性的、无伤害的教育方式时，父母和孩子双方都会感觉良好。
积极的教育方式可以促使整个家庭蒸蒸日上。
这些方式在他们生活中的其他方面也随处可见。
父母甚至会把工作做得更好，孩子们也会在学校取得更好的成绩。
童年时期的经历有两种类型：
塑造坚韧性格、培养自我价值感、以养育型家长为典范的积极经历。
深陷父母的虐待、疏忽、利用和迫害之中的消极经历。
最好的教育方式源于创设影响每个孩子成长经历环境的父母。
教养型父母用爱抚、同情、赋权、以及无条件的爱确保孩子全面健康成长。
虐待型父母打孩子，渺视孩子，忽视孩子的基本需要，并做出降低孩子自我价值感的行为……或更糟糕。
这样的父母对孩子的健康成长会造成消极影响。
虐待孩子会对孩子的自我形象造成不利影响，让他们失去自尊，继而影响孩子对待他人的方式。
重视、尊重自己的孩子也会尊重他人。
自我价值与他人价值之间的关系是防止虐待孩子的关键。
经证明，教养孩子会对孩子自我形象和自我价值感产生积极的影响。
虐待孩子是作为父母和照料者的成年人缺乏教养。
他们试图给孩子灌输纪律的概念并沿用他们儿时经历的暴力来管束教育孩子……，因为他们只知如此。
教养孩子的方式在童年时期习得，等孩子为人父母时会重现。
孩子成长过程中的各种经历，对他们教育自己孩子的态度、技巧以及做法产生重大影响。
学到的东西可以丢掉。
任何人，包括那些不知所措或孤立无援的父母，都可以学会良好的教养技巧。
孩子成长的前三年是关键。
在这几年中，孩子的智力、情感和社会能力将得到显著发展。
同时，这是他们学会给予和接收爱的时期。
他们获得自信和安全感，懂得了移情，培养了好奇心和坚持不懈的精神……，拥有了他们与人和睦相处所需的的一切，过着幸福而有成就的生活。
孩子生命中的前三年是通向永远的大门！
教养孩子就是我们爱他们的方式，我们抚养他们的方式。
父母的爱决定着孩子的命运，是我们留给他们的遗产。
爱我们的孩子吧，这就是我们今天的生活方式。
11白色大褂、蓝色心情——医学院校的抑郁症
——朱莉罗森塔尔苏珊奥凯
北卡罗莱纳州杜勒姆杜克大学医学院学生自治会主席素哲•坎萨格拉，曾目睹有的同学受到抑郁症的困扰。
他说：
“我知道抑郁症是个大问题，患抑郁症的人往往感到孤独。
”因此，卡萨格拉创造性地提出一种方法，既可以给患有抑郁症的学生提供情感支持，又不泄露他们的身份。
在主管医学教育的杜克大学副系主任卡罗琳•海恩斯的帮助下，卡萨格拉建立了一个网上论坛，给那些患有抑郁症的学生提供了一个可以安全交谈的空间，并帮助这些学生认识到他们并不是孤立无援的，他们有很多可利用的资源。
学生们匿名发送帖子，虽然这些信息由学校学生咨询服务中心的精神病专家来评论，但是学校管理人员对此并不知情。
该论坛在2005年4月份为期10天的计划时间内，共收到100多张帖子，点击次数超过1000次。
卡萨格拉认为，关于如何抗击抑郁症人们有很多话要说，并且他们感觉医学总体上不把精神疾病看作真正意义上的疾病，而将之当作人的一个弱点。
因此，抑郁症状患者常觉得需要把这种病隐藏起来，因为我们接受一种观点：
我们不是病人而是医治者。
这一试点项目给大家提供了公开讨论的机会。
在接下来的一周中，精神病专家海恩斯为两位抑郁病患者进行了治疗安排。
她说：
“这是特别令人兴奋的第一步。
这样，抑郁症患者会觉得他们的担心也是正常的，并且也得到了证实。
这开启了一种许多人都心存疑虑的对话。
”
医学专业学生与非医学专业的学生相比更易患抑郁症。
最近研究人员就旧金山加利福尼亚大学一、二年级的医学院学生进行了调查，发现四分之一的学生有抑郁症状。
其他研究人员表示尽管入学时医学院校的学生抑郁症发病率和同龄人相似，但随着在校学习，发病率会大大增加。
波士顿哈佛大学医学院咨询资源办公室主任、精神病专家劳里•蕾萌德，2003年7月到2005年7月间她分别会见过208名医学生，占学生总数的1/4，其中31名学生（15%）自我描述有抑郁症，20人患有暂时的反应性抑郁情绪，但可以通过一些辅助咨询或治疗得到改善，另外11人都有严重的抑郁症病史。
大多数学生（130名）是由于担心自己的学术成绩而去咨询蕾萌德的，但是其中25名学生被诊断患有严重的抑郁症。
据一名哈佛大学医学院四年级学生的估计，在她要好的学医的朋友当中，大约有3/4的人在四年的大学生活中的某个时间曾接受精神疾病治疗。
为什么医学院的学生患抑郁症的风险会增加呢？
蕾萌德认为医学专业学生处理问题的能力和健康状况会随着他们在学校学习时间的增加而下降。
她说：
“学生们认为自己在通过一个狭窄的隧道。
在第一年的中期我们就看到了许多抑郁症的出现。
这是因为在第一学期他们就把自己限制在努力学习课程上。
”
是抑郁症还是内在压力的表现，这在医学生中间很难区别。
学生往往忽视这种失望的情绪，由于他们把这种情绪看作是医学院校中考试连着考试而没有时间关心自己的生活的一种正常的情绪反应。
精神疾病专家、芝加哥西北大学芬博格医学院学生处主任安吉拉•奴扎若洛解释说：
“向医学院的学生询问有关抑郁的情况很困难，因为如果你问及到睡眠情况，所有的学生都缺乏睡眠。
他们的压力太大，学习起来不要命，没有社会娱乐活动，当然他们也都非常疲倦。
”
医学院的学生随时可能患上抑郁症，但是佳特若尔发现最严重的抑郁症往往出现在在医院和门诊间轮转的大三和大四阶段。
她说：
“学生进入医院后，他们的工作时间要比以前长的多，加上竞争的压力开始显现，这个阶段对许多人来说都是非常紧张的。
”学生们常常会离开自己的朋友和同学。
他们必须与经常更换的病人和主治医生一道生活，这增加了他们的孤独感。
佳特若尔说她见到许多女生都担心日益加重的培训和实习任务会使她们没时间找对象，结婚，生孩子。
海恩斯注意到学生在转科中睡眠不足也可能导致情绪不稳定。
上文提到的那个哈佛大学医学生回忆说她在大三时情绪开始恶化。
学校的压力日益加大，医学已不再是她所期待的样子。
她开始思考“天哪，这可不是我想象的生活，现在我进退维谷，负债累累。
我不喜欢医院中看到的一切，我不想这样当医生。
”她发现长时间的工作、学生及医生之间的竞争以及没有时间真正地关心患者而不只是照顾患者所有这些已经使她大失所望。
当开始为病人治疗时，抑郁的医学生通常会更不情愿接受自己不健康的事实。
西北大学的奴扎若洛说道：
“即使了解抑郁症，他们也不会认识到自己经常处于抑郁的状态。
他们认为“我要成为医生，我必须健康”，因而否认自己的健康问题。
一名服用过抗抑郁剂的医学生告诉朋友说服用这些药物使她感到内疚。
这种内疚在患有抑郁症的医学生中很普遍，正如佩恩•特佳说的那样，人们觉得治疗抑郁症是一件很丢人的事。
她和她的同事对宾夕法尼亚大学医学院的学生进行了调查，发现仅有1/4的抑郁学生曾经寻求过治疗。
除了耻辱感和害怕泄露，学生谈到了其它方面的一些原因，比如没时间，或费用太高。
奴扎若洛发现在西北大学，同法律专业学生相比，医学院学生定期做心理咨询的频率要低，但紧急咨询的次数要多得多。
她说道：
“医学院的学生总是等了又等，直到他们的抑郁发展到难以治疗时才来看医生。
”
然而，海恩斯依然认为，没有管理人员插手的匿名论坛，比如在杜克大学所做的试点，远比向管理人员，哪怕是向富有同情心的管理人员吐露心声更受青睐。
鉴于此，我认为关于学生的信息医学院的管理者需要搞清什么可以泄露而什么不可以泄露。
她说，应该让学生确信，学生的问题只有在学生允许时才可向外界透露，并只可用于解释其对学生学习成绩的影响。
12叙事与医学
——丽塔•凯蓉
一位36岁的多米尼加患者第一次找我看病，其主要症状为背部疼痛。
作为他的新一任内科医生，我告诉他我必须尽可能多地熟悉他的病情。
他能把他认为我应该知道的一切情况都告诉我吗？
接下来我尽量一言不发，病历表上一字不填，只是尽我所能地领会他所讲的一切有关他生活和健康的问题。
我不仅聆听他所讲的内容，而且也很留意他叙事的方式—时间历程、意象、相关的次要情节、相对无言的时刻、他讲述自己故事的切入点和描述与其它生活事件相关症状的顺序。
我注意观察他的叙事行为或表现，如患者的手势、表情、体位以及语调等。
几分钟后，他停止讲述，开始哭泣。
我问他为什么哭？
他回答说：
“以前从没有人让我这样讲述过。
”
越来越多的患者和医疗保健专业人员认识到相互叙述病情的重要性。
正如我和我的同事在叙事医学研究项目中发现的那样：
不仅从患者对病症的讲述中可以得出诊断结果，而且通过聆听患者对病情的讲述，医生还可以从治疗的角度深入了解患有某症状的患者，（获取重要信息）制定合理的治疗方案。
诸如医生问诊、基础护理、文学和医学、以医患关系为中心或以病人为中心的护理等领域都是以“讲述”为主要内容的。
因此，医生们已从口述病史、创伤研究、自传文学以及心理分析学从业者那里学会了如何为治疗而去倾听。
只有在讲述中，病人的痛处才会暴露。
没有病人的讲述，医生不但制定不出完整的治疗方案，也不能全面掌握病人的症状。
我们只要拜读一下患者对疾病的经典叙述，如杰恩–达米尼克–鲍比的《潜水钟与蝴蝶》，克里斯蒂娜–米德尔布里克的《看见螃蟹》，约翰–赫尔的《触摸石块》，便能领略病情讲述的威力，并能接受学会如何接受病人故事的义务。
像患者一样，一些医生认识到把行医中的经历付诸于文字有很大帮助作用。
越来越多的医生在记载自己的行医实践时，不用科学研究报告的形式，而采用叙事的方式记录有意义的人类互动。
不管是在医学专业或非专业书籍和文章中，或是在医生自己的私人笔记里，医生们通常都把自己对某个特殊的患者在情感和个人方面的关怀描述出来。
有些医生说这种记录有助于他们理解患者的痛苦和自己与患者相处的生活。
通过把他们观察和体验到东西充分表达出来，医生-作家可以揭示出平淡人生中的一些超验真理，而这些生活的真谛往往会在生病过程中暴露出来。
为了帮助医生们理解他们和患者在疾病面前所经历的一切，医学教育工作者越来越重视叙事能力，将其定义为辨识、领会、解读听到或读到的故事并为之感动所需的全套技能。
这种叙事能力需要把文本技能（辨别故事的结构、多角度地接受故事、辨别出隐喻和暗示）、创作技能（设想多种解释、培养好奇心、创造多种结局）和情感技能（忍受故事展开中的不确定性、进入故事心境）结合起来。
这些能力结合起来可以赋予读者或听众从这些故事中获得信息并理解其意的手段。
医生行医时，如果具备了叙事能力，他或她就能迅速、准确地听出患者要说什么。
具备叙事能力的医生能够有效地利用临床互动的时间，千方百计从患者对患病经历的陈述及其陈述方式中获取所有可能的医学信息。
患病的经历和疾病本身的展开都是一个故事。
每种疾病都有其特有的病程，呈现复杂的、浑然一体的必然性和偶然性，具有与其相关疾病的极大相异性和一般相似性，其独特的文本形式有助于理解疾病本身，甚至还具有揭示疾病的隐喻体系（例如，思考一下“免疫”一词的比喻意义）。
叙事能力不仅给予医生理解病人的方式，也使得医生对疾病本身有了新的认识。
聆听故事就是给讲述者（讲述的）机会。
具备叙事技能的医生习惯于在认真倾听患者的陈述过程中确定患者的价值。
这样的医生在专心聆听患者的故事时，会表现出对患者的关心，因此，可以获得医患互为主体的真正接触，而这种接触是建立有效的治疗同盟所必须的。
叙事能力包括对道德复杂性的认识，这种道德复杂性体现在讲述者与聆听者的相互关系中，这种关系以有义务对信息保密和对聆听表示感恩为特点。
那些曾经被视为绅士医生文明外表的能力：
阅读文学作品、学习人文科学并以文字形式记录临床实践，现在被公认为医学移情及反思能力的培训重点。
现代医学能力的匮乏不时地体现在对患者个性的协调能力、对人文关怀的敏感性、对患者的道德承诺（尽管这种承诺并不全面也不太专业）、承认错误和避免出错等方面。
这种能力的匮乏可通过严格的叙事技能的训练获得。
或许针对如何采纳患者意见、想象患者痛苦、弄清患者所需、反思在照料患者中的自身经历等，让医生掌握这些娴熟的技能，强化医生的叙事能力有助于他们实现抽象的目标—人道主义和专业主义。
叙事技能在医疗实践中的重要性已得到认可，教授叙事技能的方法业已形成。
“叙事医学”或“基于叙事的医学”课程正在涌现，旨在讲授叙事能力的特定方面。
这些训练鼓励医疗保健专业人员和学生用非技术性的语言记录与患者有关的事情，帮助他们发现并理解自己对患者的含蓄感情和了解程度。
这些课程针对文学文本阅读进行严格训练，为医务工作者解读、理解他人的故事提供保障。
受过这种训练的临床医务人员常会鼓励患者用不间断的叙事流写下（或者就像那位小伙子在我办公室那样）讲述与他们疾病有关的事情，证明这样的叙事会给患者带来治疗成效。
目前在联邦政府的资助下，正对这种受益于医务人员的叙事训练机制和进程进行积极的研究。
对医学院校叙事写作课效果的研究也正在某些环境下展开，并对跨学科医疗保健团队实施的叙事培训的作用进行跟踪调查。
目前研究人员正在探讨治疗性叙事医学在慢性病医务护理中的作用。
现在人们越来越意识到，并正设法解决新型叙事医学的潜在成本问题，包括接见新患者需花费的更多的时间，以及保护患者隐私面临的挑战。
从弗朗西斯•皮巴底开始，医生在聆听患者的讲述和关心患者疾苦上已做出很多努力。
我那位背痛患者，实际上是我最近接诊的几个患者的综合体，他的叙述给我揭示了他的疾病症状、没有文化、无力挣钱养家、家庭的丧失和异域文化生活之间的联系。
轻松地从他个人的讲述中了解了这些情况后，我确认了他所述一切的严重性，让他和我一起相信他的一切将会好转。
我们共同制定计划以探讨他在教育方面的需求，研究他肌肉与骨骼的症状。
医学对疾病的复杂性了解的越多，医生越能更好地从技术和意义两方面阐明自己对患者的作用。
许多医生开始相信：
叙事研究可以提供以故事为基础的基础医学科学。
这种“基础科学”可以使倍受疾病煎熬的患者受到尊重，使关心患者的医生得到滋养。
13烈药
今天是星期五。
上周一玛丽•罗来过安德鲁的办公室，她娇小漂亮，但身体状态显然不佳。
她说自己身体不适、虚弱，吃不下饭。
她体温华氏100.5度。
安德鲁检查了她的眼白，有点微黄；又摸了摸她的肝脏，有触痛并肿大。
安德鲁询问得知上个月她和丈夫到墨西哥进行了一次短期旅行，并且吃了当地的食物、喝了当地的水。
安德鲁告诉她说：
“我立刻收治你住院，我们需要验血进一步确诊，但是我能肯定你患上了传染性肝炎。
”
看到玛丽•罗有点害怕，安德鲁解释道患病的原因很有可能是她食用了当地受污染的食物和水源。
至于治疗，他说最有效的就是大量的静脉输液，并补充到，95%的患者可以完全康复，时间需要三到四个月，但玛丽应该用不了几天就可以出院回家。
玛丽面色苍白，问到：
“另外的5%会怎样？
”
安德鲁笑着说：
“别担心，这只是一个统计数据，你不会是那5%的。
”然而他错了。
玛丽的病情没有改善，相反却恶化了，血液中的胆红素一再升高，表明血液中黄疸含量增加，这一点可从她皮肤黄的惊人中得到印证。
更严重的是周三的化验结果表明玛丽血液中氨的含量已达到危险水平，使得她日益衰竭的肝脏难以应付。
昨天她的精神状况越来越糟，她变得迷糊、神志不清，不知自己身在何处，目的何在，认不出安德鲁，也认不出丈夫。
周四整整一天，无能为力的挫败感一直折磨着安德鲁。
他认识到影响她康复的原因是血液中氨含量的增长，他也知道鉴于目前的医疗状况对此是束手无策。
下午晚些时候，他胸中的失意最终一股脑地发在了来他办公室的一家医药公司的女推销员身上，现在他觉得这样做不对。
她是一名新药推销员，或应称为女新药推销员？
他并不在意。
他甚至记不起她的名字相貌，只记得比较年轻；他猜她大约二十五岁左右，可能没什么经验。
这个女推销员是菲尔丁—罗斯医药公司的推销员。
后来安德鲁也纳闷自己为什么要接见她，或许他认为应该从她那儿学点什么，但是在她谈论其公司上市的最新抗生素时，他却心不在焉。
最后她说：
“大夫，你甚至都没有听我讲话。
”这话使他几近发疯。
“这或许是因为我要思考一些更重要的事，而你在浪费我的时间。
”
他太无礼了，但这是由于他极度担心玛丽的病情，并且长期以来他一直不喜欢医药公司和它们的高压推销。
确实一些大的医药企业生产过一些好药，但是他很讨厌他们的强行推销。
菲尔丁—罗斯公司的女销售员说到：
“或许你可以告诉我什么事如此重要。
”
就在那时，他告诉她玛丽由于氨中毒病情危急，并刻薄地说他希望像菲尔丁—罗斯这样的公司不要再研制一些与市面上的十几种抗生素类似的药，而能够生产出可以控制氨过分生成的药物。
他不再说话，为刚才的暴怒感到不好意思，他本想向她道歉，只是那位女推销员收拾好文件和样品起身离开，走时只简单地说了句，“大夫，下午就到这吧。
”
昨天就这些。
今天早晨楼层护士长拉德萝给他打了个电话。
“乔丹医生，我很担心你的病人，她开始昏迷，一点反应也没有。
”
安德鲁匆忙地赶向医院，一名住院医生正在照顾已处于深度昏迷的玛丽。
安德鲁知道不可能有奇迹疗法。
他们所能做的就是保持静脉输液。
除此之外，就只有祈祷。
现在一天即将结束，很明显希望已经破灭。
玛丽的病情似乎已难以逆转。
约翰•罗强忍眼泪问道：
“大夫，她还会醒过来吗？
玛丽知道我在这吗？
”
安德鲁说：
“很抱歉，没什么希望了。
”
“我还是会陪伴她。
”
“当然，我也会指导住院医生的治疗。
”
安德鲁离开病房走向医生休息室，倒了杯咖啡，跌坐在一张老旧的扶手椅上。
他没有必要再留在医院了，但是他却本能地推迟了回自己那孤独的单身公寓的时间。
咖啡是热的。
等着晾凉的时候，安德鲁撇了一眼纽瓦克星报。
报纸头版显著位置报道了地球人造卫星Sputnik（斯普特尼克）的消息。
这是在媒体大肆炒作“新太空时代来临”之际，俄国最近发送到太空的卫星。
该新闻报道中提到，艾森豪威尔总统有可能会下令加速美国的太空计划，而美国的科学家们因（前）苏联在该技术上的领先感到“震惊和丢脸”。
“你好，大夫。
”传来了一个女子的声音，安德鲁扭回了头。
“乔丹大夫，我去了你的办公室，而你不在，我决定来医院找你。
”
说话的人就是昨天来他办公室的那个医药公司女推销员。
她穿着雨水湿透了的雨衣，浅褐色头发向下滴着水。
她竟然厚颜无耻地闯了进来！
他说：
“你好像没有意识到这是私人休息室，我也不想见销售员。
”
她打断道：
“我知道你不想在医院见销售员，但是我觉得我的事很重要。
”她一边迅速放下公文包，一边开始脱雨衣。
“外面可真糟，过停车场时，我全身都淋湿了。
”
“什么重要的事？
”
她开始慢慢认真地说到：
“有关氨，大夫。
昨天你告诉我说你有一个肝炎病人，由于氨中毒已濒临死亡，你说……”
“我知道我说过什么。
”
她平静地睁着清澈的灰绿色眼睛注视着他，安德鲁意识到了她要强的个性。
他觉得虽然她不是称为漂亮的那种，但她有张讨人喜欢的、轮廓分明的脸，另外她身材也不错。
“你当然知道，大夫。
不过昨天我没能告诉你我们菲尔丁—罗斯公司一直致力于研究一种新药以抑制由
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