麻醉药理学一真题无答案.docx

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麻醉药理学一真题无答案

麻醉药理学

（一）

（总分80,考试时间90分钟）

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误A．羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高

B．依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人

C．异丙酚最适合于门诊手术

D．异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重

E．氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药

2.下列对氯胺酮麻醉的叙述哪项是错误的A．意识模糊

B．痛觉消失

C．肌肉松弛

D．呼吸道通畅

E．苏醒慢

3.有关依托咪酯的叙述错误的是A．可降低颅内压

B．可产生注射后疼痛

C．常用于肾上腺皮质功能减退者

D．对血压和心排出量影响小

E．可降低脑血流量和脑耗氧量

4.急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物A．哌替啶

B．硫喷妥钠

C．芬太尼

D．琥珀胆碱

E．吗啡

5.直接激动M受体的药物是A．吡斯的明

B．加兰他敏

C．毒扁豆碱

D．新斯的明

E．毛果芸香碱

6.可抗心律失常的局麻药是A．布比卡因

B．以上均不是

C．普鲁卡因

D．利多卡因

E．丁卡因

7.异丙酚药代动力学的特点是A．易溶于水

B．主要以原形从肾排出

C．消除半衰期短

D．体内代谢率低

E．脂溶性低

8.主要激动μ受体的药物A．氟吡汀

B．丁丙诺啡

C．曲马多

D．芬太尼

E．喷他佐辛

9.依托咪酯对循环功能的影响主要表现为A．血压下降

B．输出量降低

C．心率增快

D．对循环功能无明显不良影响

E．外周血管阻力增加

10.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A．动脉硬化所致心力衰竭

B．心脏瓣膜病所致心力衰竭

C．缩窄型心包炎所致心力衰竭

D．先天性心脏病所致心力衰竭

E．高血压所致心力衰竭

11.治疗胃肠绞痛最好选用A．阿托品

B．后马托品

C．毛果芸香碱

D．加兰他敏

E．以上都不宜选用

12.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误A．可产生剂量相关性呼吸抑制作用

B．可使脑血流量和颅内压轻度下降

C．具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

D．对正常人心血管系统影响轻微

E．具有逆行性遗忘作用

13.高血压危象应首选A．依那普利

B．尼群地平

C．利血平

D．硝苯地平

E．硝普钠

14.丁卡因不宜用于A．表面麻醉

B．硬膜外麻醉

C．浸润麻醉

D．腰麻

E．传导麻醉

15.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是A．迅速从肾排泄

B．再分布

C．迅速被肝降解

D．因其脂溶性小

E．与血浆蛋白结合率高

16.强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A．Ca2+

B．Mg2+

C．Cl-

D．K+

E．Na+

17.与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药A．氟烷

B．氧化亚氮

C．乙醚

D．氯胺酮

E．硫喷妥钠

18.高血压合并冠心病患者宜选用A．氢氯噻嗪

B．尼卡地平

C．硝苯地平

D．哌唑嗪

E．肼屈嗪

19.治疗内脏绞痛最好选用A．氯丙嗪+阿托品

B．罗通定+阿托品

C．哌替啶+阿托品

D．氯丙嗪+哌替啶

E．吗啡+阿托品

20.新斯的明禁用于A．重症肌无力

B．肠麻痹

C．支气管哮喘

D．阵发性室上性心动过速

E．尿潴留

21.局麻药中加入肾上腺素禁用于A．指、趾末节手术

B．腹部手术

C．颈部手术

D．头部手术

E．面部手术

22.有关地西泮的叙述，哪项是错误的A．具有催眠和抗焦虑作用

B．不影响快动眼睡眠时相

C．可用于治疗癫痫大发作

D．具有抗惊厥作用

E．具有抗抑郁作用

23.具有镇痛作用的物质是A．钾离子

B．β内啡肽

C．缓激肽

D．乙酰胆碱

E．组织胺

24.氯胺酮兴奋心血管的主要机制为A．阻滞NMDA受体

B．促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取

C．阻滞M受体

D．激动阿片受体

E．拮抗组胺和5-羟色胺的作用

25.普鲁卡因在体内消除的方式是A．重新分布于脂肪

B．被单胺氧化酶代谢

C．以原形从肾排泄

D．在肝氧化分解

E．被假性胆碱酯酶水解

26.下列哪种药物有运动-感觉分离作用A．可卡因

B．丁卡因

C．普鲁卡因

D．利多卡因

E．罗哌卡因

27.具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是A．哌替啶

B．喷他佐辛

C．二氢埃托啡

D．吗啡

E．芬太尼

28.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序A．只麻醉运动神经

B．先麻醉感觉神经后麻醉运动神经

C．感觉神经和运动神经同时麻醉

D．先麻醉运动神经后麻醉感觉神经

E．只麻醉感觉神经

29.下列哪一个具有分离麻醉作用A．麻醉乙醚

B．硫喷妥钠

C．氧化亚氮

D．氯胺酮

E．氟烷

30.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A．神经节阻断药

B．直接扩张血管药

C．利尿降压药

D．钙拮抗药

E．外周交感神经抑制药

31.高血压合并心力衰竭的患者不宜用A．普萘洛尔

B．哌唑嗪

C．可乐定

D．卡托普利

E．氢氯噻嗪

32.关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A．20分钟后观察结果

B．红晕直径超过1cm者为阳性

C．用药前询问过敏史

D．用25%溶液0.1ml皮内注射

E．皮试阴性者仍有过敏者

33.吗啡的镇痛作用是由于A．抑制外周感觉神经末梢

B．抑制脑干网状结构上行激活系统

C．激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体

D．抑制中枢的阿片受体

E．抑制大脑边缘系统

34.经过霍夫曼（Hoffmann）消除的药物是A．阿曲库铵

B．维库溴铵

C．筒箭毒碱

D．琥珀胆碱

E．泮库溴铵

35.使用强心苷期间禁忌A．镁盐静注

B．钾盐静滴

C．钠盐静滴

D．葡萄糖静滴

E．钙盐静注

36.强心苷正性肌力作用的机制是A．抑制心肌细胞M受体

B．直接兴奋交感神经

C．增加心肌细胞内游离Ca2+含量

D．兴奋心肌细胞膜上α受体

E．兴奋心肌细胞膜上β1受体

37.下列哪项不是氯胺酮的作用A．降低颅内压

B．扩张支气管

C．增加眼内压

D．唾液分泌增多

E．血压升高、心率增快

38.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A．术前用药

B．血管收缩药使用

C．作用部位

D．局麻药性能

E．药物剂量

39.下列肌松作用最强的吸入麻醉药是A．乙醚

B．氟烷

C．安氟醚

D．异氟醚

E．甲氧氟烷

40.为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射A．麻黄碱

B．以上均不适宜

C．异丙肾上腺素

D．肾上腺素

E．去甲肾上腺素

41.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误A．经血浆假性胆碱酯酶水解

B．禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人

C．可用抗胆碱酯酶药拮抗

D．使颅内压、胃内压、眼内压升高

E．可引起术后肌痛

42.经Hoffmann代谢的药物是A．琥珀胆碱

B．维库溴铵

C．阿曲库铵

D．右旋筒箭毒碱

E．泮库溴铵

43.骤然停药后可致癫痫持续状态的药物A．氯硝西泮

B．氟西泮

C．水合氯醛

D．阿普唑仑

E．三唑仑

44.依托咪酯不宜用于A．肾功能不全

B．ICU病人长期镇静

C．心功能不全

D．肝功能不全

E．老入、儿童

45.关于竞争性拮抗描述正确的是A．拮抗药的拮抗参数是PD2

B．激动药和拮抗药作用于不同受体

C．普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用

D．激动药的量效曲线左移

E．肾上腺素拮抗组织胺的作用

46.普鲁卡因不宜用于A．腰床

B．传导麻醉

C．浸润麻醉

D．表面麻醉

E．硬膜外麻醉

47.N2O的特点A．化学性质不稳定

B．血气分配系数低

C．对气道刺激性强

D．易燃烧爆炸

E．在体内代谢率高

48.关于硫喷妥钠，下列哪项错误A．其超短效作用是因为代谢快

B．对循环有明显抑制作用

C．使迷走神经作用相对增强

D．具有抗惊厥作用

E．使脑血流量减少，脑耗氧量降低

49.强心苷用于治疗房颤房扑，是在于它能够A．延长有效不应期

B．加强心肌收缩力

C．改善传导速度

D．减慢房室传导

E．降低异位节律点自律性

50.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为A．0.1g

B．O.25g

C．0.5g

D．1.0g

E．2.0g

51.局麻药产生局麻作用的原理是A．阻滞钠离子内流

B．阻滞钙离子内流

C．阻滞钾离子外流

D．阻滞钾离子内流

E．阻滞钠离子外流

52.治疗胆绞痛首选A．丙胺太林

B．阿托品+哌替啶

C．阿司匹林+阿托品

D．阿托品

E．哌替啶

53.既可用于静脉麻醉，又可抗惊厥的药物是A．硫喷妥钠

B．氯胺酮

C．氟烷

D．氧化亚氮

E．乙醚

54.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A．苯巴比妥（鲁米那）

B．哌替啶（杜冷丁）

C．吗啡

D．阿托品、东莨菪碱

E．地西泮（安定）

55.能消除患者对手术不愉快记忆的药物A．奥沙西泮

B．艾司唑仑

C．阿普唑仑

D．劳拉西泮

E．氟西泮

56.关于肝药酶说法正确的是A．经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加

B．作用有很高的选择性，但活性有限

C．其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响

D．药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

E．经肝药酶代谢后药物毒性消失

57.对癫痫持续状态首选的药物是A．水合氯醛

B．劳拉西泮

C．异戊巴比妥

D．地西泮

E．苯巴比妥

58.吗啡不宜用于A．分娩止痛

B．手术后剧痛

C．肿瘤晚期疼痛

D．外伤剧痛

E．心肌梗死疼痛

59.咪达唑仑的作用特点是A．消除半衰期短

B．西咪替丁可减慢其代谢

C．口服生物利用度高

D．水溶性好，非脂溶性

E．静注有明显的局部刺激作用

60.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是A．肌内注射

B．稀释后灌肠

C．皮下注射

D．稀释后口服

E．静脉注射

61.关于芬太尼，下列哪项错误A．抑制呼吸，主要表现为潮气量降低

B．镇痛强度约为吗啡的75～125倍

C．注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬

D．不抑制心肌收缩力，使心率减慢

E．作用持续时间约30分钟

62.同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为A．利多卡因>丁卡因>普鲁卡因

B．丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

C．丁卡因>普鲁卡因>利多卡因

D．普鲁卡因>利多卡因>丁卡因

E．利多卡因>普鲁卡因>丁卡因

63.下列哪项不是哌替啶的特点A．可使心率增快

B．无组胺释放作用

C．直接抑制心肌

D．镇痛强度约为吗啡的1/10

E．降低心肌应激性

64.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A．加兰他敏

B．以上皆否

C．毒扁豆碱

D．新斯的明

E．乙酰胆碱

65.下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A．甲氧氟烷

B．异氟醚

C．氟烷

D．安氟醚

E．乙醚

66.吸入下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A．安氟醚

B．地氟醚

C．异氟醚

D．七氟醚

E．氟烷

67.强心苷中毒引起的快速型心律失常，应首选A．普萘洛尔

B．苯妥英钠

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．美西律

68.其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是A．利多卡因

B．普鲁卡因

C．布比卡因

D．地布卡因

E．丁卡因

69.对循环影响最小的静脉麻醉药为A．羟丁酸钠

B．异丙酚

C．咪达唑仑（咪唑安定）

D．依托咪酯

E．氯胺酮

70.高血压伴有溃疡病患者，下列哪种药物应忌用A．可乐定

B．哌唑嗪

C．卡托普利

D．甲基多巴

E．利血平

71.关于非竞争性拮抗的描述正确的是A．普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用

B．拮抗药使激动药的量效曲线平行右移

C．肾上腺素拮抗组织胺的作用

D．拮抗药的拮抗参数是PA2

E．激动药对受体的亲和力改变

72.有关氧化亚氮下列哪项错误A．可使体内密闭空腔内压增加

B．对循环影响小

C．凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50%，术中需补充维生素B12

D．氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧

E．MAC高，麻醉效能强

73.镇痛作用最强的药物是A．芬太尼

B．强痛定

C．吗啡

D．美沙酮

E．二氢埃托啡

74.为了延长局麻药作用时间，减少其吸收中毒，常在局麻药中加入适量A．异丙肾上腺素

B．阿托品

C．肾上腺素

D．去甲肾上腺素

E．多巴胺

75.第一次将乙醚吸入麻醉用于临床是在A．1905年

B．1846年

C．1956年

D．1942年

E．1842年

76.丁卡因常用作表面麻醉是因为A．作用持久

B．局麻效力强

C．毒性较大

D．比较安全

E．对黏膜的穿透力强

77.下列叙述哪项是错误的A．哌替啶的效价比吗啡低

B．哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用

C．哌替啶的效能比吗啡弱

D．哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关

E．哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关

78.氯胺酮的主要不良反应是A．抑制循环

B．喉痉挛

C．肝毒性

D．精神运动性反应

E．局部刺激性

79.关于氯胺酮静脉麻醉，下列说法哪项错误A．氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉

B．氯胺酮麻醉多用于成人短小手术

C．氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人

D．氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克及心功能衰竭的病人

E．氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术

80.不能用新斯的明对抗的药物是A．泮库溴铵

B．维库溴铵

C．右旋筒箭毒碱

D．琥珀胆碱

E．阿曲库铵