U型渠道施工表格3.docx
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U型渠道施工表格3
CB18单元工程施工质量报验表
（承包[]质报号）
合同名称：
合同编号：
致：
单元工程已按合同要求完成
施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：
单元工程质量评定表，
承包人：
项目经理：
日期：
年月日
（核验意见）：
监理机构：
监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式分，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构，发包人各1分
明渠基础处理单元工程质量评定表
单位工程名称：
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗
子分部工程名称：
施工单位：
陕西泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证标准
质量标准
检验记录
1
渠底渠坡
渠堤
基础地基基本或完全
符合设计和规范要求
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
渠底
无稀泥，无砖瓦
无石块，无杂物
稀泥，砖瓦
石块，杂物清理干净
2
渠坡
无草根，无主树根，无污土，无洞穴
草根，主树根，污土，洞穴处理彻底
3
基础处理
基本符合
设计要求
符合
设计要求
4
旧物拆除
符合
要求
符合要求而且
处理彻底
5
杂物
运出渠岸或处理
处理彻底
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准，基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
评定说明：
合格：
保证项目及基本项目符合质量标准。
优良：
保证项目符合标准，基本项目达到优良标准。
明渠填方单元工程质量评定表
单位工程名称：
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗
子分部工程名称：
施工单位：
陕西泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
回填土料
符合设计要求
2
基面清理
树根，草根，乱石等杂物已处理
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
回填土干容重
（应附检测资料）
合格率≥90%。
最小干容重≥允许最小干容重≥96%
合格率≥95%，最小值≥0.98倍设计值
2
土的含水率
合格率≥90%，且不合格样不集中
≥95%，且不合格样不集中
3
内外边坡回填余量
基本符合要求
符合要求
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
铺料厚度
±5
2
内外边坡超填值
+15-0
3
渠底高程
-2﹑0
4
渠底宽度
±（2-5）
5
中心桩位置
±（3-4）
6
表面平整度
1-2
7
渠道上口宽
±（3-5）
8
堤顶高程
±（3-5）
9
堤顶宽度
±（5-10）
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
注：
填土干容重的检测方法，现场取样检测，每30-50米2-3层取一次。
明渠混凝土现浇单元工程质量评定表
单位工程名称：
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗
子分部工程名称：
施工单位：
陕西泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
混凝土拌和
符合设计和规范要求
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
现浇混凝土模具
保证，基本项目符合合格标准，允许偏差项目中每项合格率≥70%
保证项目符合质量标准，基本项目符合优良标准，允许偏差项目中每项合格率≥97%
2
混凝土现浇
主要检查项目全部符合合格标准，其他检查项目基本符合合格标准。
主要检查项目符合优良标准，其他项目符合优良或合格标准
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
渠底高程
+0﹑-2
2
渠道中心线位置
±（2-3）
3
渠底宽度
±（2-4）
4
表面平整度
1-1.5
5
现浇砼顶面高程
±（3-5）
6
现浇砼上口宽度
±（3-5）
7
现浇砼厚度
±0.5
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
明渠开挖削模单元工程质量评定表
单位工程名称：
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗
子分部工程名称：
施工单位：
陕西泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
地基清理及处理
符合设计要求，基面内无草皮，树根，乱石，坟墓及其它建筑，树坑，洞穴以按设计要求处理
2
取样检验
符合设计要求
3
岸坡坡度
符合设计要求
4
土方开挖
符合设计要求
5
削土模
按程序进行符合设计要求
6
弃土
弃土已处理符合设计要求
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
渠底高程
+0﹑-2
2
渠底宽度
±（2-5）
3
中心桩位置
±（2-4）
4
表面平整度
1-2
5
渠道上口宽度
±（3-5）
6
堤顶高程
±（3-5）
7
堤顶宽度
±（5-10）
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
注：
当渠底宽≥5米，边坡长度≥3米时取大值，反之取小值。
说明：
合格：
保证项目符合质量标准，允许偏差项目每项目应有≥70%的测点在相应的允许范围内。
优良：
保证项目符合质量标准，允许偏差项目应有≥90%的测点在相应的允许范围内。
明渠整修单元工程质量评定表
单位工程名称：
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
玉皇阁一支渠6、7、8、干一斗
子分部工程名称：
施工单位：
陕西泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
回填土料
符合设计要求
2
渠内及基面清理
无树枝，草根，乱石，砖块等杂物，缺陷修补，清除彻底
3
线，面
线直，面平，符合要求
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
填土干容重
合格率≥90%，最小干容重≥允许最小干容重
合格率≥95%，最小值≥0.98倍设计值
2
土含水量
合格率≥90%且不合格样不集中
合格率≥95%且不合格样不集中
3
外边坡回填余量
基本符合要求
符合要求
项次
允许偏差项目
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
铺土料厚度
±5
2
内外边坡超填量
+15，0
3
渠顶高程
±（3-5）
4
渠堤宽度
±（5-10）
5
渠堤线直
±（1-2）
6
表面平整度
1-2
7
渠道上口宽度
±（3-5）
8
渠道外坡平整度
±（2-3）
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
说明：
合格：
保证项目，基本项目达到合格标准，允许偏差项目各项合格率≥70%。
优良：
在全部合格基础上，基本项目全部优良，允许偏差项目实测各项合格率≥90%。
建筑物基础处理工序质量评定表
单位工程名称：
泵站改造分部工程名称：
田间工程
子分部工程名称：
施工单位：
陕西省渭河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
基础承载力（取样实验）
符合设计和规范要求
2
地基与岸坡清理
无杂物，浮土，淤泥，孔洞
3
回填土料
符合设计要求
4
填方体与基面结合
符合设计要求
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
回填土干容重
合格率≥90%。
最小干容重≥允许最小干容重≥96%上土的含水率
合格率≥95%，最小值≥0.98倍设计值
项次
允许偏差项目
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
基础开挖尺寸
（长，宽）
0，+5
2
基础底部高程
0，-5
3
边坡清理
不小于设计边坡
4
坑（槽）壁平整度
5
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
建筑物钢筋工序质量评定表
单位工程名称:
桃曲坡、玉皇阁灌区渠道衬砌工程分部工程名称：
桃曲坡灌区西支渠
子分部工程名称：
施工单位：
陕西省泾河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
钢筋的强度，规格
符合设计和规格要求
2
钢筋
无锈，无泥土，无杂物
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
钢筋安装位置，
数量，保护层
符合设计要求
全部符合设计要求
2
钢筋搭接，绑扎，
焊接
符合设计要求
全部符合设计和规范要求
项次
允许偏差项目
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钢筋长度方向
±1/2净保护层
2
同一排受力钢筋间距偏差
±1间距
3
同一排钢筋分布筋间距偏差
±1间距
4
保护层厚度
局部偏差
±1/4净保护层
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
说明：
合格：
保证项目符合质量标准，基本项目符合合格标准，允许偏差项目各项合格率≥70%
优良：
保证项目符合质量标准，基本项目优良，允许偏差项目各项合格率≥90%
建筑物模板工序质量评定表
单位工程名称：
泵站改造分部工程名称:
田间工程
子分部工程名称：
施工单位：
陕西省渭河工程局
单元工程名称：
检验日期：
年月日
项次
检查项目及标准
质量情况
1
模板稳定性，刚度，强度符合设计要求
2
模板表面光洁无污物，接缝严密
项次
允许偏差项目
允许偏差
（cm）
实测值
合格数
合格率
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
模板平整度相邻两板面高差
3
2
局部不平用2米直尺检查
3
3
板表面缝隙
2
4
结构物边线与设计边线尺寸
10
5
承重模板标高
±5
6
结构物水平断面内部尺寸
±20
共检测点，其中合格点，合格率%
自检评定意见
单元工程质量等级
保证项目符合质量标准。
基本项目符合标准。
允许偏差项目各项实测点合格率%
施工单位：
初检：
复检：
终检：
年月日
监理单位：
年月日
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