度护士执业资格证考试试题及解析传染病.docx

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度护士执业资格证考试试题及解析传染病

2018-2019年度护士执业资格证考试试题及解析

传染病概述

一、A1

1、1-以下哪项不是传染病流行过程的基本条件

A、传染源

B、人群易感性

C、传播途径

D、社会因素

E、有特异性免疫力者

2、1-消化道传染病的主要传播途径是

A、水

B、空气

C、飞沫

D、尘埃

E、人体

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

2、

【正确答案】A

【答案解析】水、食物、苍蝇是消化道传染病主要传播途径。

【该题针对“　传染病概述”知识点进行考核】

麻疹病人的护理

一、A1

1、2-下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是

A、隔离休息

B、及早使用抗生素预防并发症

C、居室通风良好，保持适宜的温湿度

D、注意口咽鼻的护理

E、病程发热期间应给予清淡易消化饮食

2、2-麻疹最常见的并发症

A、肺炎

B、脑炎

C、心肌炎

D、睾丸炎

E、胰腺炎

3、2-有关麻疹的皮疹特点正确的是

A、皮疹为充血性疱疹

B、疹间皮肤正常

C、压之不褪色

D、相互不可融合

E、大小均匀一致

4、2-麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为

A、出疹期

B、出疹前10天至出疹后5天

C、出疹前5天至出疹后5天

D、出疹前10天至出疹后10天

E、出疹前5天至出疹后10天

5、2-关于麻疹的流行病学正确的是

A、患者是唯一的传染源

B、以消化道传播为主

C、病后可获暂时性免疫力

D、发病以夏季为主

E、恢复期患者存在携带病毒现象

二、A2

1、2-患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是

A、房间应经常通风换气

B、隔离至出疹后5天

C、患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时

D、家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家

E、接触的易感儿需隔离观察7天

2、2-患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了

A、肺炎

B、喉炎

C、脑炎

D、心肌炎

E、支气管炎

3、2-患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是

A、接种麻疹疫苗

B、隔离检疫10天

C、饮用板蓝根冲剂

D、每日室外活动1小时

E、可注射入血丙种球蛋白

4、2-患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.2℃。

护士可采取以下哪项护理措施

A、乙醇擦浴

B、冰袋冷敷

C、冰盐水灌肠降温

D、阿司匹林口服

E、让患儿卧床休息，多饮温开水

5、2-患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时。

错误的指导是

A、多饮开水

B、勤剪指甲，防止抓伤皮肤

C、病房通风换气进行空气消毒

D、及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅

E、发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温

三、A3/A4

1、2-1岁半男婴，发热4天，伴咳嗽，流涕。

眼结膜充血。

流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。

体温40℃，心肺正常。

<1>、护士考虑该患儿最有可能的诊断是

A、风疹

B、麻疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、水痘

<2>、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是

A、无色素沉着，无脱屑

B、有色素沉着，无脱屑

C、无色素沉着，有脱屑

D、有色素沉着，有脱屑

E、有色素沉着，有疤痕

<3>、护士指导家长患儿应隔离至出疹后

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

2、2-患儿男，1岁。

发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：

耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。

<1>、护士考虑该患儿为麻疹。

最重要的体检是

A、体温高热

B、疹间皮肤正常

C、皮疹为红色斑疹

D、皮疹从耳后发际处开始出现

E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见白色点

<2>、护士指导家长采取的隔离措施中正确的是

A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天

B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天

C、如有并发症，隔离至出疹后15天

D、患儿的玩具应清洁后再保管起来

E、患儿的衣被应暴晒1小时

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】B

【答案解析】麻疹由麻疹病毒引起，一般可自愈，不应该及早使用抗生素。

麻疹的护理措施

（一）维持正常体温

　　卧床休息至皮疹消退、体温正常。

处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。

体温＞40℃时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。

（二）保持皮肤黏膜的完整性

　　保持皮肤清洁和床单的干燥、清洁，勤剪指甲，防止抓伤皮肤导致继发感染。

及时评估透疹情况，如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并擦身，帮助透疹。

保持口腔、眼、耳鼻部的清洁，用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏；加强口腔护理，多喂白开水；防止呕吐物或眼泪流入耳道引起中耳炎；及时清除鼻痂。

　　（三）保证营养的供应

　　以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐。

鼓励多饮水，以利排毒、退热、透疹。

恢复期应添加高蛋白、高维生素（特别是A）的食物，无需忌口。

　　（四）观察病情

　　麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情，一旦出现相关并发症表现，应及时通知医生予以相应处理。

　　（五）预防感染的传播

　　1.隔离患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。

接触的易感儿隔离观察21天。

　　2.切断传播途径病室通风换气，空气消毒，患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时，减少不必要的探视。

医务人员接触患儿后，须在日光下或流动空气中停留30分钟以上，才能再接触其他患儿或健康易感者。

　　3.保护易感人群对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。

7岁时进行复种。

易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白，可免于发病。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】肺炎，除麻疹毒本身可引起巨细胞肺炎外，在病程各期尚易并发继发性肺炎，以出疹期为多见。

病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。

并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。

常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。

若病程迁延不愈，可引起支气管扩张症。

严重肺炎为麻疹死亡的主要原因。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】B

【答案解析】麻疹的特点正确的是疹间皮肤正常，记忆性知识点，记住即可。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】C

【答案解析】麻疹无并发症传染期为出疹前5天至出疹后5天，有并发症至出疹后10天。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】A

【答案解析】麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2～3年发生一次大流行。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑（Koplik斑）及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

该病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病，过去在城市中每2～3年流行一次，1～5岁小儿发病率最高。

麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。

目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。

接触易感儿隔离观察21天。

此题选E.接触的易感儿需隔离观察7天。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】麻疹脑炎发病率约为1‰～2‰，多在出疹后2～5天再次发热，外周血白细胞增多；出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。

脑脊液改变为：

轻度单核细胞及蛋白增多；糖正常。

病死率达10％～25％；存活者中20％～50％留有运动、智力或精神上的后遗症。

此题选C．脑炎。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。

对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白，一般认为接触病人5日內应用足量注射，可完全保护避免发病，5日后或用量不足，也可打到减轻症状的效果。

题干“前一日被确诊为麻疹”说明患儿和麻疹患者密切接触，此时最好的方法是注射丙种球蛋白，被动免疫，然后再接种麻疹疫苗。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】麻疹临床表现

1.潜伏期平均10天（6～18天），接受过免疫者可延长至3～4周，潜伏期末可有低热、全身不适。

2.前驱期（发疹前期）从发热至出疹，常持续3～4天，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。

此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。

同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪、及眼睑浮肿是本病特点。

90%以上的病人于病程的第2～3日，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在2～3日内消退，具有早期诊断价值。

3.出疹期多在发热后3～4天出现皮疹，体温可突然升高到40～40.5℃。

皮疹初见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底，2～5天出齐。

皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。

此期全身中毒症状及咳嗽加剧，肺部可闻少量湿啰音，全身淋巴结及肝脾肿大。

4.恢复期出疹3～5天后，体温下降，全身症状明显减轻。

皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑，7～10天消退。

麻疹无并发症者病程为10～14天。

体弱多病、免疫力低下或护理不当有继发严重感染者呈重型麻疹，持续高热，中毒症状重，皮疹密集融合，常有并发症或皮疹骤退、四肢冰冷、血压下降等循环衰竭表现，死亡率极高。

高热的护理绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。

出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。

体温超过40℃以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。

多喂开水和热汤为合适的降温措施。

故不能乙醇擦浴降温，而选择E答案。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】E

【答案解析】

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】B

【答案解析】题干给出发热4天，伴咳嗽，流涕。

眼结膜充血。

流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。

麻疹其早期症状犹如感冒，患儿出现38℃～39℃的中度发热和咳嗽、流涕、喷嚏；结膜发炎，眼睑水肿，眼泪增多，畏光，下眼睑边缘有一条明显充血横线。

此题选B.麻疹

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】D

【答案解析】皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑，7～10天消退。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】B

【答案解析】采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出诊后10天。

此题没有说明是否有并发症，所以应该选择隔离至出疹后5天。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

2、

<1>、

【正确答案】E

【答案解析】麻疹典型症状是柯氏斑。

在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在1～2日内消退，具有早期诊断价值。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】B

【答案解析】出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。

【该题针对“[新]传染病病人的护理,　麻疹病人的护理”知识点进行考核】

水痘病人的护理

一、A1

1、3-水痘的传染源是

A、受感染的动物

B、病原携带者

C、患者

D、土壤

E、污染的食物

2、3-水痘的主要传播途径是

A、血液传播

B、虫媒传播

C、飞沫传播

D、消化道传播

E、母婴传播

3、3-对水痘的临床症状描述正确的是

A、口周苍白圈

B、疹退留有色素沉着

C、潜伏期为1～12天

D、水痘为自限性，7日左右自愈

E、皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹

4、3-水痘皮疹的特点是

A、无痒感

B、分批出现

C、呈离心性分布

D、躯干少，四肢多

E、不出现在口腔、结膜、生殖器等处

5、3-水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为

A、潜伏期

B、出疹期

C、出疹前10天至出疹后5天

D、出疹前5天至第一批疹退

E、出疹前1～2天至全部疱疹结痂

二、A2

1、3-患儿女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是

A、麻疹

B、水痘

C、猩红热

D、腮腺炎

E、幼儿急疹

2、3-患儿女。

8岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。

护士给予患儿的护理措施正确的是

A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

B、皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

C、局部可涂抹地塞米松霜

D、遵医嘱口服抗组胺药物

E、皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

3、3-患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是

A、局部涂2％碘酊

B、局部涂液体石蜡

C、局部涂地塞米松霜

D、局部涂炉甘石洗剂

E、局部涂金霉素鱼肝油

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】水痘病人是唯一的传染源。

病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。

一年四季均可发病，冬春季高发。

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】水痘病人是唯一的传染源。

病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。

一年四季均可发病，冬春季高发。

病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制，而后进入血流，形成病毒血症。

在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血，形成第二次病毒血症。

由于病毒入血是间歇性的，故临床表现为皮疹分批出现，且各类皮疹同时存在。

皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，愈后不留瘢痕。

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】水痘的临床症状：

在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。

约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。

皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。

数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。

粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。

若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。

此题选E.皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】B

【答案解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传染病。

临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。

水痘的传染性极强，易感儿接触水痘患儿后，几乎均可患病。

原发感染表现为水痘，一般预后良好，病后可获持久免疫。

成年以后再次发病时表现为带状疱疹。

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】E

【答案解析】水痘病人是唯一的传染源。

病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。

一年四季均可发病，冬春季高发。

病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制，而后进入血流，形成病毒血症。

在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血，形成第二次病毒血症。

由于病毒入血是间歇性的，故临床表现为皮疹分批出现，且各类皮疹同时存在。

皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，愈后不留瘢痕。

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】典型水痘潜伏期约2周，前驱期仅1天左右。

症状轻微，表现为低热、全身不适、咳嗽等。

常在起病当天或次日出现皮疹，特点是：

①皮疹分批出现，初始为红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形小水疱，周围伴有红晕，疱液先透明而后混浊，疱疹易破溃，常伴瘙痒，2～3天开始干枯结痂。

不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。

②皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少，是水痘皮疹的又一特征。

③黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等处，易破溃形成溃疡。

④水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈。

此题选B.水痘

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】D

【答案解析】题干给出确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。

遵医嘱口服抗组胺药物减轻瘙痒症状。

此题选D.遵医嘱口服抗组胺药物

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】炉甘石洗剂是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。

应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、水痘、日晒伤等皮肤病。

此题选D.局部涂炉甘石洗剂

【该题针对“　水痘病人的护理”知识点进行考核】

流行性腮腺炎病人的护理

一、A2

1、4-患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是

A、鼓励患儿多饮水

B、可每日给适量干果

C、可选择高纤维食品

D、可选择高热量的牛肉

E、选择刺激唾液分泌的酸味食物

2、4-患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士健康指导不正确的是

A、鼓励患儿多饮水

B、睾丸肿痛时可用丁字带

C、忌酸、辣、硬而干燥的食物

D、本病为自限性疾病，无特殊疗法

E、如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素

3、4-患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。

护士考虑该患儿可能并发了

A、喉炎

B、胰腺炎

C、心肌炎

D、脑膜脑炎

E、支气管炎

4、4-患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查

A、血糖和尿糖

B、尿常规检查

C、肝功能检查

D、胸部X线检查

E、血及尿淀粉酶检查

二、A3/A4

1、4-患儿男，6岁。

发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：

体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。

<1>、护士考虑该患儿可能是

A、腮腺炎并发脑膜炎

B、腮腺炎并发胰腺炎

C、腮腺炎并发睾丸炎

D、腮腺炎并发卵巢炎

E、腮腺炎并发胃肠炎

<2>、为进一步诊断应立即协助医生做的检查是

A、尿常规

B、血常规

C、血、尿淀粉酶

D、便常规

E、脑脊液

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】流行性腮腺炎有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。

多饮水保持口腔清洁，以防继发感染。

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。

但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。

所以不能长期应用皮质激素。

此题选择E。

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】题干给出患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。

腮腺炎时脑炎的发病率约0.3%～8.2%。

由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查，以及有的病例始终未见腮腺肿大，因此难以计算其确切的发病率。

有谓无并发症的腮腺炎中30%～50%甚至65%脑脊液中白细胞数增高，系因病毒直接侵入中枢神经系统所引起。

脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在肿后1周内出现。

脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿，头痛、呕吐等，急性脑水肿表现较明显。

脑电图可有改变但不似其他病性脑炎明显，结合临床，以脑膜受累为主。

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】题干给出发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，可能诊断是流行性腮腺炎，实验室检查：

白细胞正常或稍增高，淋巴细胞相对增多。

外周血白细胞数正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。

病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，且脂肪酶也增高。

血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。

测血、尿淀粉酶含量，可作诊断参考。

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】B

【答案解析】腮腺炎并发急性胰腺炎时，胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死，并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体。

患儿早期可出现休克，到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发感染，在腹膜后形成脓肿。

而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损害，引起多器官功能障碍综合征。

此题选B.腮腺炎并发胰腺炎

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

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【正确答案】C

【答案解析】腮腺炎患者常合并有急性胰腺炎，查血、尿淀粉酶具有特异性。

【该题针对“　流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】

病毒性肝炎病人的护理

一、A2

1、5-某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时。

不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是

A、立即注射乙肝疫苗

B、立即进行酒精消毒

C、定期复查肝功能和HBV-IgM

D、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E、立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白

2、5-患者女性，25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。

表示此患者为

A、乙型肝炎有传染性

B、乙型肝炎病情稳定

C、乙型肝炎病毒携带者

D、乙型肝炎恢复期

E、对乙型肝炎病毒有免疫力

3、5-某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（－），抗HAV-IgM（＋）、抗HAV-IgG（－）。

最可能的诊断是

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎