神经内科试题.docx
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神经内科试题
神经内科
[单项选择题]
1、符合高血压脑出血的手术指征是（）
A.血压高于160/100mmHg
B.年龄65岁以上
C.脑叶出血30ml
D.内科治疗中病情加重，意识不清加重
E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停
参考答案：
D
[单项选择题]
2、幻觉的定义是（）
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
参考答案：
C
参考解析：
幻觉是一种虚幻的感知，是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，病人却感知有所存在。
[单项选择题]
3、当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（）
A.功能性幻觉
B.内脏性幻觉
C.假性幻觉
D.反射性幻觉
E.原始性幻觉
参考答案：
D
参考解析：
反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。
[单项选择题]
4、关于心身疾病，不正确的说法是（）
A.发病与心理社会因素密切相关
B.一般均出现器质性病变
C.情绪障碍在发病中是重要的中介
D.遗传因素可作为其发病的基础
E.生物反馈是其主要治疗手段
参考答案：
D
[单项选择题]
5、下列出现意识障碍的疾病是（）
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.焦虑症
D.癔症
E.抑郁症
参考答案：
B
参考解析：
脑器质性精神病是一组由脑部疾病所致的精神障碍。
精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变，精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。
[单项选择题]
6、男性，68岁，查体示心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）
A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
B.风湿性主动脉瓣关闭不全
C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
参考答案：
C
[单项选择题]
7、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。
行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常最有可能的诊断是（）
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆状核变性
D.帕金森病
E.多系统萎缩
参考答案：
C
[单项选择题]
8、急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁，骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热最适宜的骶部皮肤治疗为（）
A.全身应用抗生素
B.加大地塞米松量
C.留置导尿管
D.局部麻醉后清创
E.温水轻揉，涂以3.5%安息香酊
参考答案：
E
[单项选择题]
9、男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人事，急送医院。
查体：
BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最好的诊断措施是（）
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
参考答案：
D
参考解析：
右枕部着地，患者表现左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧（硬膜下血肿）对冲伤，左侧硬膜下血肿可能性最大。
[单项选择题]
10、女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物该病人应考虑疾病是（）
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.药物依赖
D.心因性精神障碍
E.癔症
参考答案：
C
参考解析：
依赖分为躯体依赖和心理依赖，前者表现为增加而戒断症状。
[单项选择题]
11、男性，30岁，1年前下岗。
近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。
治疗应首先选用（）
A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮草类
E.氯丙嗪
参考答案：
E
参考解析：
该病例存在妄想，幻听，情感的不协调等，病程达5个月，符合该诊断条件。
[单项选择题]
12、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
除药物治疗外要注意的是（）
A.说服病人放弃怀疑
B.外出旅行、疗养
C.防止发生意外
D.更换工作单位
E.请上级、同事改变对病人的态度
参考答案：
C
参考解析：
偏执型是精神分裂症最常见的类型，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。
[单项选择题]
13、某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。
此病人选用哪种药物为宜（）
A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮
参考答案：
A
[单项选择题]
14、某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。
该病人的诊断是（）
A.强迫症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.强迫症与抑郁症共病
参考答案：
A
[单项选择题]
15、45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是（）
A.输入葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗
D.抗癫痫药
E.安定注射
参考答案：
E
参考解析：
惊恐发作是反复发作、迅速中止，发作突然、反应强烈为特点。
[单项选择题]
16、45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最有助于鉴别诊断的项目是（）
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
参考答案：
A
[单项选择题]
17、45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最大可能的诊断是（）
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
参考答案：
C
参考解析：
惊恐发作是反复发作、迅速中止，发作突然、反应强烈为特点。
[单项选择题]
18、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
药物治疗应首选（）
A.丙咪嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸锂
E.氯丙咪嗪
参考答案：
B
参考解析：
偏执型是精神分裂症最常见的类型，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。
[单项选择题]
19、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。
本病例最可能的诊断是（）
A.精神分裂症紧张型
B.精神分裂症偏执型
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.躁狂症
参考答案：
B
参考解析：
偏执型是精神分裂症最常见的类型，起病较缓慢，发病年龄多在30岁以后，以渐趋泛化、内容日益荒谬的妄想为主要表现，可伴有幻觉和感知综合障碍，人格改变和精神衰退较少见。
[单项选择题]
20、男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。
原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。
说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。
父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。
判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（）
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
参考答案：
C
[单项选择题]
21、男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。
原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。
说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。
父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。
如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是（）
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟西汀
D.氯氮平
E.三氟拉嗪
参考答案：
C
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[单项选择题]
22、男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。
原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。
说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。
父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。
该患者的精神症状中不存在（）
A.关系妄想
B.物理影响妄想
C.非血统妄想
D.被控制妄想
E.幻想性错觉
参考答案：
D
[单项选择题]
23、男性，30岁，1年前下岗。
近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。
有诊断意义的症状还包括（）
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
参考答案：
E
参考解析：
该病例存在妄想，幻听，情感的不协调等，病程达5个月，符合该诊断条件。
[单项选择题]
24、男性，30岁，1年前下岗。
近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。
该病人不存在（）
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
参考答案：
D
参考解析：
该病例存在妄想，幻听，情感的不协调等，病程达5个月，符合该诊断条件。
[单项选择题]
25、男性，30岁，1年前下岗。
近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。
该病例最可能的诊断是（）
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
参考答案：
E
参考解析：
该病例存在妄想，幻听，情感的不协调等，病程达5个月，符合该诊断条件。
[单项选择题]
26、女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物该患者目前处于（）
A.强迫状态
B.心理依赖状态
C.妄想状态
D.意识障碍状态
E.焦虑状态
参考答案：
B
参考解析：
依赖分为躯体依赖和心理依赖，前者表现为增加而戒断症状。
[单项选择题]
27、男性，56岁。
高血压病患者。
旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。
急送医院，摄头颅CT片如下图。
最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.短暂脑缺血发作
参考答案：
A
[单项选择题]
28、男性，56岁。
高血压病患者。
旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。
急送医院，摄头颅CT片如下图。
CT影像中描述病灶呈（）
A.高信号区
B.低信号区
C.低密度区
D.高密度区
E.不等密度区
参考答案：
D
[单项选择题]
29、男性，56岁。
高血压病患者。
旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。
急送医院，摄头颅CT片如下图。
病损部位在（）
A.左侧大脑皮质
B.右侧大脑皮质
C.左侧基底节区
D.右侧基底节区
E.小脑
参考答案：
D
[单项选择题]
30、男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人事，急送医院。
查体：
BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大最可能原因是（）
A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
参考答案：
C
参考解析：
右枕部着地，患者表现左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧（硬膜下血肿）对冲伤，左侧硬膜下血肿可能性最大。
[单项选择题]
31、男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人事，急送医院。
查体：
BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅脑肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
右枕部着地，患者表现左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧（硬膜下血肿）对冲伤，左侧硬膜下血肿可能性最大。
[单项选择题]
32、女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。
l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。
查体：
昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。
应立即采取的急救措施是（）
A.应用促苏醒剂
B.应用降血压药
C.亚低温治疗
D.严密观察病情变化
E.静滴甘露醇，同时作开颅准备
参考答案：
E
参考解析：
据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。
[单项选择题]
33、女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。
l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。
查体：
昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。
应立即采取的检查方法是（）
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
参考答案：
C
参考解析：
据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。
[单项选择题]
34、女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。
l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。
查体：
昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。
诊断应考虑（）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
参考答案：
C
参考解析：
据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。
[单项选择题]
35、急性脊髓炎患者7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁，骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热该骶部小片病变最可能是早期的（）
A.丹毒
B.疱肿
C.褥疮
D.骨髓炎
E.结核
参考答案：
C
[单项选择题]
36、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。
行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常该病首选治疗是（）
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
参考答案：
D
[单项选择题]
37、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。
行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常该病病理改变不包括（）
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
参考答案：
B
[单项选择题]
38、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。
行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常关于该病描述不正确的是（）
A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K－F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低
参考答案：
E
[单项选择题]
39、一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现以下最恰当的处理不包括（）
A.增加每日服药次数
B.减少服药剂量
C.增加每次服药剂量
D.加用DA受体激动剂
E.缩短两次服药间隔时间
参考答案：
B
[单项选择题]
40、一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现该患者出现上述症状是（）
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
41、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。
患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。
近来出现幻听和幻视。
查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。
其他未见神经系统定位体征。
头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。
本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）
A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著
参考答案：
C
[单项选择题]
42、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。
患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。
近来出现幻听和幻视。
查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。
其他未见神经系统定位体征。
头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。
本患者应考虑（）
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩
参考答案：
B
[单项选择题]
43、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感。
右足背动脉搏动减弱。
应考虑（）
A.深静脉血栓形成
B.血栓性静脉炎
C.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.动脉粥样硬化症
参考答案：
D
[单项选择题]
44、男性，68岁，心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影呈靴形。
最可能诊断为（）
A.先心病，二叶式主动脉瓣
B.风湿性主动脉瓣关闭不全
C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
参考答案：
C
[单项选择题]
45、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的（）
A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落
C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
参考答案：
C
参考解析：
这道题是记忆题，考核学生对急性脑血管病的病因的了解与掌握。
常见的错误：
C以外的其他任何选项，错选E者多见。
错误辨析：
基础知识掌握不准确。
本题考查的是急性脑血管病的最常见病因。
脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化；脑栓塞最常见的病因是心源性的栓子脱落；脑血栓形成和短暂脑性缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化，动脉炎也是脑血栓的病因，但不是最常见病因；先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的最常见病因。
要点：
正确理解和掌握急性脑血管病的病因。
[单项选择题]
46、患者如有感觉性共济失调是因为（）
A.视觉障碍
B.前庭耳蜗刺激
C.浅感觉障碍
D.听觉障碍
E.深感觉发生障碍
参考答案：
E
[单项选择题]
47、血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括（）
A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波动性
C.痴呆的严重程度
D.CT表现不同
E.是否有高血压史
参考答案：
C
参考解析：
AD和VD的鉴别要点见下表：
[单项选择题]
48、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
参考答案：
D
参考解析：
急性脑器质性精神障碍多以意识清晰度下降为特征。
[单项选择题]
49、男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。
觉得家里总丢东西。
脑脊液无异常。
CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。
首先要考虑的诊断是（）
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.轻度认知功能损害
D.高血压病伴精神障碍
E.匹克病
参考答案：
A
参考解析：
AD=记忆障碍+生活能力下降+CT脑萎缩
[单项选择题]
50、阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为（）
A.人格改变
B.近记忆减退
C.情绪急躁易怒
D.幻觉
E.妄想
参考答案：
B
参考解析：
本题易误选A，正确答案是B。
人格改变主要出现在阿尔茨海默病（AD）的早期。
记忆障碍是首发和明显症状。
[单项选择题]
51、某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。
他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）
A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症
参考答案：
E
参考解析：
C型行为性格的人如果长期处于孤独、矛盾或抑郁情况下，患癌症的机率较高。
[单项选择题]
52、属于情感活动减退的症状是（）
A.焦虑
B.情感淡漠
C.情感倒错
D.情感低落
E.情感脆弱
参考答案：
B
参考解析：
情感淡漠为情感活动减退表现。
患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。
[单项选择题]
53、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（）
A.50mg
B.50～75mg
C.75～100mg
D.150～300mg
E.300～400mg
参考答案：
D
参考解析：
应注意逐渐增加剂量。
[单项选择题]
54、关于精神分裂症的临床特点，错误的是（）
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最
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