基槽验线.docx
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基槽验线
监B9
土方（基槽）开挖报验申请表
工程名称：
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
致:
青岛市政监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了综合管沟K.N区K0+250-0+290土方（基槽）开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、分项工程（验收批）质量验收记录表
2、施工测量成果
3、其他质量文件
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期年月日
土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
单位工程名称
综合管沟工程
分部工程名称
土方分部
分项工程名称
沟槽开挖
验收部位
综合管沟K.N区K0+000-0+374.00
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
主控项目
1
地基承载力
挖方地段钎探
承载力符合设计;
钎探合格
地基承载力符合设计规范规定要求；
挖方地段钎探合格
2
基底土性
符合勘察设计文件
符合勘察设计要求
3
标高
柱基/基坑/基槽
—50
120
70
80
90
140
50
6
6
100％
挖方场地平整
人工
±30
机械
±50
-40
20
40
-10
-30
50
6
6
100％
管沟
—50
100
-20
70
45
38
45
6
6
100％
地（路）面基层
—50
4
长度
宽度
柱基基坑基槽
+200，—50
140
130
-30
40
90
140
6
6
100％
挖方场地平整
人工
+300，—100
机械
+500，—150
160
80
90
130
-100
40
6
6
100％
管沟
+100
70
50
70
90
80
50
6
6
100％
5
边坡
柱基/基坑/基槽
符合设计要求
符合设计要求
挖方场地平整
人工
机械
符合设计要求
管沟
符合设计要求
地（路）面基层
接下表
续上表
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
一般项目
1
基槽基底外观
符合规范规定
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002和《给水排水工程施工及验收规范》GB50268—2008）
2
基
底
表
面
平
整
度
柱基/基坑/基槽
20
12
11
91.67％
14
16
20
16
13
22
10
15
14
12
13
23
挖方场地平整
人工
20
机械
50
14
20
14
18
20
30
18
18
100％
12
35
28
19
45
20
24
26
40
20
24
19
管沟
20
15
20
18
17
16
26
18
17
94.44％
13
16
20
14
17
19
17
13
16
24
18
14
地（路）面
基层
20
一般项目
合格率平均值（%）
一般项目符合规范规定要求，合格率为95.83％
施工单位
检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
C8
测量放样记录
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
部位
（桩号）
综合管网K0+000--0+0374
气温
3-17℃
点号
设计坐标
放样与设计值偏差（mm）
设计高程
（m）
高程偏差
（mm）
X
Y
△x
△y
0+000
4025917.40
40561192.20
3
5
2.73
4
0+020
4025937.40
40561192.20
5
7
2.861
5
0+040
4025957.40
40561192.20
8
9
2.992
7
0+060
4025957.40
40561192.20
6
6
3.123
-6
0+080
4025977.40
40561192.20
7
5
3.254
6
0+100
4025997.40
40561192.20
5
3
3.385
8
0+120
4025917.40
40561192.20
4
4
3.516
9
0+140
4025917.40
40561192.20
3
5
3.647
7
0+160
4025917.40
40561192.20
8
6
3.778
6
0+180
4025917.40
40561192.20
6
7
3.909
7
0+200
4025917.40
40561192.20
7
3
4.04
9
0+220
4025917.40
40561192.20
9
4
4.171
5
0+240
4025917.40
40561192.20
5
8
4.302
4
0+260
4025797.40
40561192.20
4
9
4.433
-3
0+280
4025817.40
40561192.20
7
6
4.564
8
0+300
4025837.40
40561192.20
6
5
4.695
-7
0+320
4025857.40
40561192.20
8
7
4.826
6
0+340
4025877.40
40561192.20
9
5
4.957
9
0+360
4025897.40
40561192.20
2
4
5.088
-7
0+374
4025917.40
40561192.20
4
6
5.080
8
示意图：
综合管网工程5号路节点至6号路节点（南北沟）
K0+0000+374
站点
J4-1
X：
4026061.306
后视
J4-2
X:
4026163.133
Y：
40561123.679
Y:
40561328.748
复核结论
测量：
复核：
年月日
监理意见
监理工程师：
年月日
C8
测量放样记录
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
部位
（桩号）
综合管网K.N区
K0+000.00--0+374.00
气温
0-12℃
点号
设计坐标
放样与设计值偏差（mm）
设计高程
（m）
高程偏差
（mm）
X
Y
△x
△y
0+000
4025917.40
40561192.20
3
5
2.73
4
0+060
4025917.40
40561192.20
6
6
3.123
-6
0+120
4025917.40
40561192.20
4
4
3.516
9
0+180
4025917.40
40561192.20
6
7
3.909
7
0+240
4025917.40
40561192.20
5
8
4.302
4
0+300
4025837.40
40561192.20
6
5
4.695
-7
0+360
4025897.40
40561192.20
2
4
5.088
-7
0+374
4025917.40
40561192.20
4
6
5.080
8
示意图：
综合管网工程5号路节点至6号路节点（南北沟）K.N区
0+0600+1200+1800+2400+3000+360
K0+0000+374
站点
J4-1
X：
4026061.306
后视
J4-2
X:
4026163.133
Y：
40561123.679
Y:
40561328.748
复核结论
测量：
复核：
年月日
监理意见
监理工程师：
年月日
D1
地基验收记录
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
验收日期
年月日
验收部位
K.N区K0+000-0+374.00综合管沟地基工程
地基
验槽
检查
意见
地基
处理
情况
及处
理检
查意
见
验收
意见
施
工
单
位
项目经理：
（公章）
年月日
监
理
单
位
总监理工程师：
（公章）
年月日
设
计
单
位
项目负责人：
（公章）
年月日
勘
察
单
位
项目负责人：
（公章）
年月日
建
设
单
位
项目负责人：
（公章）
年月日
监B9
综合管网验线记录报验申请表
工程名称：
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
致:
青岛市政监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了综合管沟1号路-6号路定位放线记录工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、综合管网验线示意图
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期年月日
土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
单位工程名称
综合管沟工程
分部工程名称
土方分部
分项工程名称
沟槽开挖
验收部位
综合管沟K.N区K0+250-0+290
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
主控项目
1
地基承载力
挖方地段钎探
承载力符合设计;
钎探合格
地基承载力符合设计规范规定要求；
挖方地段钎探合格
2
基底土性
符合勘察设计文件
符合勘察设计要求
3
标高
柱基/基坑/基槽
—50
90
30
80
20
40
60
6
6
100％
挖方场地平整
人工
±30
机械
±50
-45
20
30
-20
-30
35
6
6
100％
管沟
—50
60
-40
60
34
42
28
6
6
100％
地（路）面基层
—50
4
长度
宽度
柱基基坑基槽
+200，—50
130
110
-45
47
87
150
6
6
100％
挖方场地平整
人工
+300，—100
机械
+500，—150
100
50
56
87
58
70
6
6
100％
管沟
+100
60
70
30
60
90
40
6
6
100％
5
边坡
柱基/基坑/基槽
符合设计要求
符合设计要求
挖方场地平整
人工
机械
符合设计要求
管沟
符合设计要求
地（路）面基层
接下表
续上表
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
一般项目
1
基槽基底外观
符合规范规定
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002和《给水排水工程施工及验收规范》GB50268—2008）
2
基
底
表
面
平
整
度
柱基/基坑/基槽
20
12
12
100％
19
15
20
18
13
15
16
12
14
12
18
10
挖方场地平整
人工
20
机械
50
13
34
34
28
23
56
18
17
94.44％
22
15
24
19
45
22
24
25
42
10
14
16
管沟
20
15
10
18
12
14
18
18
17
94.44％
13
16
20
12
15
17
11
10
19
23
13
11
地（路）面
基层
20
一般项目
合格率平均值（%）
一般项目符合规范规定要求，合格率为95.83％
施工单位
检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
C8
测量放样记录
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
部位
（桩号）
综合管网K.N区
K0+250.00--0+290.00
气温
7-19℃
点号
设计坐标
放样与设计值偏差（mm）
设计高程
（m）
高程偏差
（mm）
X
Y
△x
△y
0+250
4025917.40
40561192.20
5
8
4.302
4
0+290
4025837.40
40561192.20
6
5
4.695
-7
示意图：
综合管网工程5号路节点至6号路节点（南北沟）K.N区
0+2500+290
K0+0000+374
站点
J4-1
X：
4026061.306
后视
J4-2
X:
4026163.133
Y：
40561123.679
Y:
40561328.748
复核结论
测量：
复核：
年月日
监理意见
监理工程师：
年月日
监B9
土方（基槽）开挖报验申请表
工程名称：
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
致:
青岛市政监理咨询有限公司（监理单位）
我单位已完成了综合管沟D.G区K0+000-0+374土方（基槽）开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、分项工程（验收批）质量验收记录表
4、施工测量成果
5、其他质量文件
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期年月日
土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标段
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
单位工程名称
综合管沟工程
分部工程名称
土方分部
分项工程名称
沟槽开挖
验收部位
综合管沟D.G区K0+000-0+374.00
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
主控项目
1
地基承载力
挖方地段钎探
承载力符合设计;
钎探合格
地基承载力符合设计规范规定要求；
挖方地段钎探合格
2
基底土性
符合勘察设计文件
符合勘察设计要求
3
标高
柱基/基坑/基槽
—50
120
70
80
90
140
50
6
6
100％
挖方场地平整
人工
±30
机械
±50
-40
20
40
-10
-30
50
6
6
100％
管沟
—50
100
-20
70
45
38
45
6
6
100％
地（路）面基层
—50
4
长度
宽度
柱基基坑基槽
+200，—50
140
130
-30
40
90
140
6
6
100％
挖方场地平整
人工
+300，—100
机械
+500，—150
160
80
90
130
-100
40
6
6
100％
管沟
+100
70
50
70
90
80
50
6
6
100％
5
边坡
柱基/基坑/基槽
符合设计要求
符合设计要求
挖方场地平整
人工
机械
符合设计要求
管沟
符合设计要求
地（路）面基层
接下表
续上表
检查项目
允许偏差（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
监理（建设）单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
应测点数
合格
点数
合格率%
一般项目
1
基槽基底外观
符合规范规定
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002和《给水排水工程施工及验收规范》GB50268—2008）
2
基
底
表
面
平
整
度
柱基/基坑/基槽
20
12
11
91.67％
14
16
20
16
13
22
10
15
14
12
13
23
挖方场地平整
人工
20
机械
50
14
20
14
18
20
30
18
18
100％
12
35
28
19
45
20
24
26
40
20
24
19
管沟
20
15
20
18
17
16
26
18
17
94.44％
13
16
20
14
17
19
17
13
16
24
18
14
地（路）面
基层
20
一般项目
合格率平均值（%）
一般项目符合规范规定要求，合格率为95.83％
施工单位
检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
C8
测量放样记录
工程名称
山东大学青岛校区室外工程道路及综合管网工程三标
施工单位
济南汇通联合市政工程有限责任公司
部位
（桩号）
综合管网D.G区
K0+000.00--0+374.00
气温
8-17℃
点号
设计坐标
放样与设计值偏差（mm）
设计高程
（m）
高程偏差
（mm）
X
Y
△x
△y
0+000
4026878.77
405
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