施工单位常用表格CB3001.docx

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施工单位常用表格CB3001

CB20

事故报告单

（承包［］月付　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

　　　　　年　　　月　　　日时，在发生

事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。

事故简述

已采取的

应急措施

下步处理

意见

　　　　　　　　　　　　　　　　承包人：

（全称及盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：

（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：

　　　　年　　月　　日

监理机构将另行签发批复意见。

　　　　　　　　　　　　　　　　监理机构：

（全称及盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　签收人：

（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本申请书及附表一式　　份，由承包人填写。

随同监理机构批复意见，承包人，监理机构、发包人各1份。

CB21

暂停施工申请报告

（承包［　］月总　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

　　由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。

暂停施工

工程项目

范围/部位

暂停施工原因

引用合同条款

附注

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

监理机构将另行签发审核意见。

　　　　　　　　　　　　　　　　监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本申请书及附表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同监理机构批复意见，承包人，监理机构、发包人各1份。

CB22

复工申请表

（承包［　］复工　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

　　工程项目，接到暂停施工通知（监理［　］停工号）后，已于

年月日时暂停施工。

鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于年月日时复工。

附件：

具备复工条件的情况说明。

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

监理机构将另行签发审核意见。

　　　　　　　　　　　　　　　　监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本申请书及附表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同监理机构批复意见，承包人，监理机构、发包人各1份。

CB23

变更申请报告

（承包［　］变更　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

由于原因，我方今提出工程变更。

变更内容详见附件，请贵方审批。

附件：

1．工程变更建议书。

2．

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

监理机构

初步意见

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

设计单位

意见

设计单位：

（全称及盖章）

负责人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

发包人

意见

发包人：

（全称及盖章）

负责人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

批复意见

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

CB24

施工进度计划调整申报表

（承包［　］进调　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。

附件：

施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

　　监理机构将另行签发审批意见

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。

CB25

延长工期申报表

（承包［　］延期　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的　　　　　工程项目工期延长　　　　天，合同项目工期顺延　　　　天，完工日期从　　　　　年　　　　月

　　　　日延至　　　　　年　　　　月　　　　日，请贵方审批。

附件：

1．延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。

　　　2．证明材料。

　　　3．

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

　　监理机构将另行签发审批意见

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。

CB26

变更项目价格申报表

（承包［　］变价　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

根据　　　　　　工程变更指示（监理[]变指　号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。

附件：

变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。

序号

项目名称

单位

申报单价

备注

1

2

3

4

5

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

　　监理机构将另行签发审批意见

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1份。

CB27

索赔意向通知

（承包［　］赔通　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

由于　　　　　　　　　　　　　　原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。

附件：

索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

　　监理机构将另行签发批复意见。

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。

CB28

索赔申请报告

（承包［　］赔报　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

根据有关规定和施工合同约定，我方对　　　　　　　　　　　　事件申请赔偿金额为（大写）

　　　　　　　　　　　（小写　　　　　　　），请贵方审核。

附件：

索赔申请报告。

主要内容包括：

　　　1．事因简述。

　　　2．引用合同条款及其他依据。

　　　3．索赔计算。

　　　4．索赔事实发生的当时记录。

　　　5．索赔支持文件。

　　　6．

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

　　监理机构将另行签发审核意见。

监理机构：

（全称及盖章）

签收人：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。

CB29

工程计量报验单

（承包［　］计量　号）

合同名称：

　　　　　　　　　　　　　　合同编号：

致：

（监理机构）

我方按施工合同约定，完成了　　　　个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。

现提交测量结果，请贵方核准。

承包人：

（全称及盖章）

项目经理：

（签名）

日　　期：

　　　　年　　月　　日

序号

项目名称

合同价号

单价（元）

单位

申报工程量

监理核准

工程量

备注

附件：

计量测量资料。

监理机构：

（全称及盖章）

监理工程师：

（签名）

日　　　期：

　　　　年　　月　　日

说明：

本表一式　　份，由承包人填写。

监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。