儿科学试题库最终版.docx
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儿科学试题库最终版
儿科学题库
1.绪论与小儿生长发育
一.选择题
D1.小儿各年龄分期,正确的是()
A.围产期:
生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期:
生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期:
生后至满2岁之前
D.幼儿期:
生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期:
生后5岁至满7岁之前
D2.正常小儿,前囟闭合的年龄是()
A.6—8周B.3—4个月C.7—10个月D.岁E.2—岁
C3.1岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)分别是()
、65、70、75、80、85
C4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()
A.9~12%B.5~10% C.3~9% D.3~5% E.4~6%
C5.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()
A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致
E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
C6.11岁小儿腕部骨化中心应有()
A.8个B9个C10个D11个E12个
E7.小儿骨骼发育中,正确的是()
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁
B8.牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成的句子,最可能的年龄是()
A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁
C9.健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能
是()
A.3-4个月B.5-6个月C.7-8个月D.9-10个月E.11-12个月
D10.正常10个月小儿,下列哪项属不正常()
A.体重B.身长73cmC.乳牙4颗D.头围48cmE.能推车走几步
D11. 女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题()
A.屏气发作B.遗尿症C.儿童擦腿综合症D.学习障碍E.吮拇指癖
A12.关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥()
A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会笑出声C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸
B13. 小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()
A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期
3.小儿营养及营养性疾病
C1.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()
A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%%、l0%、70%
C2.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()
A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月E.出生后18个月
B3.营养不良的最初表现为()
A.身长低于正常B.体重不增或减轻C.上行性凹陷性水肿D.肌张力低下E.智力发育落后
C4.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()
A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部
D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.躯干一臀部一腹部一面颊部
A5.佝偻病初期的表现是()
A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟
D6.营养不良的并发症,不包括()
A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病C.维生素缺乏症D.脑发育不全E.自发性低血糖
D个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()
A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形
B8.引起小儿佝偻病的主要原因是()
A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热能和蛋白质不足E.食物中钙磷比例不当
D9.营养不良合并贫血,最多见的是()
A.缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血
E.以上都不是
C10.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()
A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月至3岁的婴幼儿
E.出现全身惊厥手足搐搦症
D11.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。
应给予的治疗首先是()
A.供给高热量饮食B.用蛋白同化类固醇制剂C.普通胰岛素肌注D.VitA制剂治疗E.静脉注射高价营养液
C岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()
A.心力衰竭 B.低血钠症 C.低血糖症D.低血钙症 E.继发感染
E个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初
期”对家长说明此患儿可能的致病原因。
哪项是不正确的()
A.食物中维生素D含量不足 B.食物中钙磷比例不适当C.日光照射不足 D.婴儿生长发育快
E.肾小管对钙、磷重吸收不足
D个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,
不发热,不呕吐。
查体:
体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。
首先想到
的诊断及进一步检查()
A.中枢神经系统感染,做腰穿B.败血症,做血培养C.癫痫,做脑电图D.低钙惊厥,查血钙
E.低血糖,查血糖
C15.女婴7个月,体重,生后母乳喂养,量少,未加辅食,尚未出牙,不会爬。
体检:
神志清,精神可,稍苍白,
腹部皮下脂肪,肌肉松弛。
可能的诊断是()
A.正常儿童 B.轻度营养不良C.中度营养不良 D.重度营养不良E.佝偻病
B岁小儿,方颅、手镯及脚镯明显,下肢为“O”形腿,长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。
下列那项措施最合
适()
A.预防量的维生素D口服B.用治疗量维生素D口服C.给予大剂量钙剂口服D.收住院进一步确诊
E.估计不会再发展,可不必治疗
D岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。
在下列临床表现
中最先出现()
A.皮下脂肪减少 B.身长低于正常C.肌张力低下 D.体重不增或减轻E.皮肤干燥
B岁,经常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70㎝,皮下脂肪厚度㎝,情绪不稳定。
其诊断最可能是()
A.轻度营养不良B.中度营养不良C.营养发育正常 D.佝偻病活动期E.中度脱水
C个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,
在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()
A.X线正常B.干骺端增宽,临时钙化带消失C.临时钙化带重新出现D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形
4.新生儿及新生儿疾病
C1.足月儿的定义是()
A.体重>2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄>40周的新生儿E.胎龄>28周的婴儿
A2.早产儿的定义是()
A.胎龄>28周至<37周的婴儿B.胎龄>37周至40周的新生儿C.体重<2500g的婴儿D.体重<1500g的婴儿
E.胎龄<28周
C3.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()
A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分
E4.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()
A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反射
B5.早产儿有呼吸暂停,主要是因为()
A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高
E6.光疗的副作用,除了()
A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖
B7.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()
A.建立呼吸,增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环,保证足够心输出量
E.以上都不是
D8.以下哪项不是新生儿窒息的病因()
A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量
B9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()
A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血
C10.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()
A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查
C11.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预
C12.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()
A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平
E13.新生儿败血症早期最主要的特点是()
A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.肝脾肿大E.缺乏特异症状
E14.病理性黄疽应除外()
A.出现在24小时以内B.血清总胆红素超过205μmol/LC.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现
E.均表现为血清间接胆红素增高
D15.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()
A.多发生于窒息的足月儿B.症状多出现在生后3天内C.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见
D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一
A16.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()
A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
D.血培养阴性,不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
E17.光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.蓝光照射的疗效最好B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约20—25cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
B18.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()
A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程7—14天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同
A天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()
A.无需处理,继续观察B.积极使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除
C20.孕34周刚出生的男婴,出生体重为,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条
足纹理。
该男婴最可能为()
A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.过渡足月儿E.低出生体重儿
E21.足月新生儿生后第3天,家长