医院关于加强行风建设的实施意见.docx

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医院关于加强行风建设的实施意见

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医院关于加强行风建设的实施意见

县中医院关于加强行风建设,全面实施”三合理”的实施意见

医院各科室（组）：

　为进一步加强医院行业作风建设，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众的根本利益，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务，经医院党支部、院部研究，决定在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”，网原创开展坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作。

最大限度的减轻群众负担，满足不同层次病员的需要。

现就加强行风建设，全面实施“三个合理”作出如下具体安排：

一、指导思想

开展纠正医疗服务中不正之风专项治理，是深入贯彻“三个代表”重要思想的实际行动，我们要以对人民高度负责的态度和求真务实的精神，按照“为民、务实、清廉”的要求，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的原则，强化教育、完善制度、加强监督、加大力度，坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，维护好人民群众的根本利益，促进医院健康发展。

二、目标任务

通过在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”，开展坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作，实现一个目标，完成二项任务。

一个目标：

有效遏制不正之风,杜绝收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等现象。

全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”。

围绕“三合理”想办法，添措施，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众的根本利益，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务，为促进社会稳定，构建“和谐安县”作出贡献。

二项任务：

（一）加强医德医风教育，弘扬正气，倡导先进。

建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制，强化医务人员的医德医风教育，规范廉洁行医行为，完善医疗服务收费行为、住院费用清单制和门诊药品价格清单制，严肃查处损害群众利益的不正之风，使“开单提成”，收受患者“红包”等问题得到有效解决，争创行风评议先进集体。

（二）建立和完善行风管理制度。

包括院、科两级负责人责任制度，科室评价制度，医务人员考核、激励、惩戒制度，社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制。

三、治理措施

（一）加强行风建设及“三合理”实施工作的组织领导。

“三合理”是我院今年行风建设的重要内容之一。

医院的行风建设工作由行风建设领导小组负责组织协调。

院、科室两级领导要提高对行风建设及“三合理”实施工作重要性的认识。

既要承担抓业务工作的责任，又要承担抓医德医风建设的责任，切实加强领导并抓出成效。

　１、调整和充实医院行风建设领导小组：

决定由邹兴贵院长为组长，张加宇、向维民为副组长，郑素蓉、王永科、谢国安、谭瑛、简明安、徐发勇、李华成、刘翱为成员。

行风建设领导小组负责完善医院行风建设的各项管理制度，指导、查检、监督各科行风建设及“三合理”的落实并评价其结果，听取各独立督察组的督察意见并按有关规定作出奖惩决定。

　　２、成立三个具有独立职能的督察小组，直接向医院行风建设领导小组和分管院长负责。

督查组分别对各科室的用药、检查、收费情况进行督查，使之逐步形成党内监督、行政监督和民主监督的完整体系。

　　合理用药督察组：

　　组长：

王永科　

　　成员：

谢国安　李建华　贾永强　雍　建　张顺银　张兴麟　　

　　职责：

对科室用药进行指导、检查、评价；对本院具有争议的用药案例进行裁定；对不合理用药提出整改意见并向医院行风建设领导小组和分管院长提出处理建议。

　　合理检查督察组：

　　组长：

刘　翱　

　　成员：

谭　瑛　涂　斌　任明彪　徐发勇　李华成　李凤福

　　职责：

对科室临床检查进行指导、检查、评价；对本院具有争议的临床检查案例进行裁定；对不合理检查提出整改意见并向医院行风建设领导小组和分管院长提出处理建议。

　　合理收费督察组：

　　组长：

简明安

　　成员：

郑素蓉　杨小敏　杨小兰　汪　迪　陈　红　赖秀明　

　　职责：

对科室收费情况进行指导、检查、评价；对本院具有争议的收费项目进行裁定；对不合理收费提出整改意见并向医院行风建设领导小组和分管院长提出处理建议。

（二）加强职业教育，大力弘扬正气。

强化职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教育。

牢固树立“群众利益无小事”和“情暖患者，优质服务”的服务理念，营造杜绝药品回扣、“开单提成”、拒收“红包”和严禁乱收费及实施“三合理”的强大舆论氛围。

使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益

成为我院医务人员的自觉行动，以实际行动取信于民。

（三）明确各项纪律和要求。

各科室要认真组织科室人员学习讨论卫生部和省卫生厅颁布的行业纪律与法规，以进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定和关于重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求，时刻保持清醒的头脑，决不违规违纪。

（四）加强管理，完善各项制度和监管措施。

1、坚持防范为主、标本兼治的原则。

深入剖析医疗服务中不正之风的成因，完善相关管理制度、建立合理运行机制，切实采取防范措施，铲除不正之风滋生土壤，建立纠风长效机制，强化行风建设工作责任。

建立科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制度，修订完善院、科领导任期目标责任制考核内容，把加强医德医风建设，规范医疗行为和实施“三合理”作为领导和中层干部的重要职责。

2、加强管理制度建设。

依照法律、法规和政策规定，完善医疗质量管理制度、人事分配制度、财务管理制度和责任奖惩制度，约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务质量管理。

医务科、护理部、门诊部要切实加强医疗质量监管。

医务科要做好病历质量的检查、审评，认真落实医疗服务的各项制度，充分尊重患者的知情权和选择权，加强医患沟通。

各科室要事先将治疗方案及相关费用告知患者，增加“透明度”。

建立临床用药指导、抗菌抗肿瘤药物分级管理使用制度。

继续开展大金额病历评价制度，每季从病案室随机抽取上月大金额（5000元以上）病历6份以上，交督导组围绕医疗质量，主要针对合理治疗、合理检查、合理用药三个方面进行分析讨论评价。

护理部要配合医疗的各项工作，抓好护理人员的“三基”训练，确保护理质量能够适应治疗的要求，让患者满意。

门诊部要组织做好就诊流程，病人选医生等各项工作，最大限度地方便病人，服务好病人。

营造让患者安全、放心的就医环境。

4、加强对药品集中招标采购的管理监督。

认真做好我院药品候选品种的确认工作，严格规范非标药品采购行为。

经常对抗生素和抗肿瘤辅助用药的采购使用情况进行专项检查。

5、加强对医疗服务收费情况监管。

检查内容包括：

自立项目，自定标准收费；分解项目，重复收费；已取消的项目继续收费；不按标准计价单位收费；不按实际服务数量计算费用；超过政府规定的最高零售价格销售药品；混淆药品质量层次与规格，变相提高药品价格；招标采购药品不按国家有关规定作价销售；医用耗材以次充好，提高收费；医用耗材不按规定加成比例作价等问题。

对存在的问题的科室和个人要严肃处理。

加强收费管理，定期研究、解决在价格管理方面存在的问题，建立责任追究制，落实收费投诉查实处理办法，加大监管力度。

6、完善医疗信息公开制度。

制定有效防范措施，保障患者的权益，完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，耐心回答患者的问题，增强医疗服务和药品收费透明度。

通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定，自觉接受患者和社会的监督。

积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见，接受患者和群众的投诉，及时核查处理。

（五）加大监督、查处力度。

医院设立举报箱、举报电话、接受群众举报。

医院办公室、审计监审室负责核实和处理群众的举报。

对提供证据，经核查属实者，将按医院相关规定予以奖励。

对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为，一经查实，将按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定和省卫生厅的有关规定，责令暂停执业活动；重犯者，吊销其执业证书。

（六）严格纠风责任追究制度。

按照“谁主管、谁负责”的原则，加大纠风责任追究力度，保证各项治理措施的落实并收到实效。

医务人员顶风违纪，继续收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，造成不良社会影响的，视情节轻重予以处罚，并追究责任。

对纠风工作不力，监督管理不严，群众反映强烈，或对群众投诉不认真核查，不严肃处理的，要追究相关负责人的责任。

四、具体安排

根据卫生局党委的部署，20xx年我院行风建设及实施“三合理”分以下步骤进行：

（一）学习教育阶段。

4-5月份，院部及各科室组织职工认真学习党和国家关于纠正医疗服务不正之风的部署和要求。

开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育，组织“以人为本、以病人为中心”的大讨论和“情暖患者、优质服务”活动，学习有关法律、法规和政策，使每一位职工树立“以病人为中心”的服务意识，牢记“情暖患者优质服务”活动要求，在全院形成重视行风建设的氛围。

（二）开展自查自纠。

6月份，各科室要根据本“三合理”实施意见和要求，采取各种方式深入开展自查自纠。

要依据卫生行业“五不准”、医院“十不准”和服务承诺的内容，查廉洁自律，是否有收受红包、回扣、开单提成等行为；查经济纪律，是否有科室巧立名目乱收费等问题；查院、科公开，是否做到医疗服务项目、收费公开，规范，方便患者等；查职业道德，是否有乱开药，开大方，滥检查等现象；查服务质量，是否有生、冷、硬、推等现象；查言行举止，是否文明行医，礼貌待人等问题。

对自查出来的问题，依照有关规定处理，同时要制订出切实可行的改进措施。

自查自纠整改意见于7月20日前上报院行风建设领导小组。

（三）接受明察暗访。

7-9月，医院将会同有关部门并邀请人大代表、政协委员、行风监督员、新闻单位代表等对各医院专项治理情况进行明察暗访，并将检查结果向社会公告。

我院要积极行动起来，以行风建设和实施“三合理”工作的实际成绩接受检查。

（四）总结完善。

医院按阶段向卫生局党委报告行风建设,全面实施“三合理”工作进展情况。

各科室每季度将专项治理的自查、自纠情况进行总结，对存在的问题进行整改和完善并形成书面材料于每季度末上交医院行风建设领导小组和医院办公室。

由医院行风建设领导小组向卫生局党委报告。

二○○五年四月三十日

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抄报：

县卫生局

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　今年以来，怀柔团区委认真贯彻落实党的xx届三中全会和区委三届六次全会精神，紧紧围绕区委、区政府中心工作，在区委宣传部的大力统筹和组织下，扎实开展文化科技卫生“三下乡”活动，使“三下乡”活动路子越来越广，规模由小到大，成效越来越明显，反响越来越好，农民群众越来越欢迎。

活动的开展有效地提高了农民的科技和文化水平，丰富了广大群众的文化生活，促进了农村经济和社会各项事业的健康发展。

现将XX年活动开展情况汇报如下：

　一、高度重视、精心组织

　团区委每年年初都及时召开专门会议，决定活动由宣传教育部牵头负责，任务分解到青年工作部、办公室各条战线，确保“三下乡”活动做到任务到位，落实到位。

宣教部是“三下乡”活动的牵头部门，活动开展情况如何，关键在机制运行如何，为此宣教部研究制定了工作计划和实施方案，对“三下乡”活动进行安排部署，有计划、有特色、有重点的开展活动，把“三下乡”活动落到实处。

　二、活动丰富、效果显著

　——积极参加“怀柔区文化科技卫生“三下乡”活动启动仪式。

2月17日，团区委与十几个区相关单位、部门联合开展了“文化、科技、卫生”三下乡活动。

团区委组织区电信局、区动监局、移动北京分公司的青年志愿者，来到桥梓镇慧友文化广场，开展发放宣传材料、畜牧养殖、科普宣传等志愿服务。

据统计，活动当天共发放各类健康知识宣传材料3000余份，展出健康宣教知识展版8块，接待群众咨询500人次。

　——继续深入开展“激扬青春送法下乡”活动。

7月31日，一支由区药监局、劳动局、地税局、城管大队庙城分队、经管站、环卫中心、商务局、工商局等8家基层团组织组成的志愿者服务队来到庙城镇，在该镇融城公园开展了以“激扬青春，送法下乡”为主题的宣传咨询活动。

青年志愿者服务队的成员为该镇老百姓带去了法律书籍、政策卡片，并在现场为老百姓解答法律和就业、培训等政策方面的难题。

活动现场共发放宣传资料500余份，解答群众咨询20余次。

　——积极开展送法下乡活动。

8月5日上午，区总工会、区劳动和社会保障局、区司法局三家团组织联合举行了送法下乡活动。

依托工会搭建的进行劳动就业政策培训平台，这三家团组织紧密结合自身工作，将共青团工作与单位主流业务科室工作相结合，适时开展了此项送法下乡活动。

今年4月，由这三家团组织的“怀柔阳光青年法律志愿服务队”被团区委确定为区级重点项目，此（）次活动是他们志愿服务系列活动内容之一。

　——连续七年开展“青年健康使者火炬行动”。

2月17日，区卫生局团委组织党员先锋服务队、青年健康使者来到桥梓镇慧友文化广场，开展“健康使者火炬行动”桥梓行活动。

来自朝阳卫生局、安贞医院的内、外科专家为老百姓进行了义诊，免费测量血压、测血糖、咨询共计80余人。

志愿者们还向群众发放了宣传画、宣传单、折页、手册、年历本等宣传品30余种约6000余份。

　一年来，怀柔区各基层团组织在团区委的要求和指导下，通过深入细致的了解，结合人民群众的实际困难和需要，纷纷组建成立了农林、文艺、卫生、助学等方面的青年志愿者“三下乡”服务队，深入农村，深入山区，开展志愿服务活动：

4月3日，区第一医院团委与环保局团总支、九渡河镇团委联合举办了“绿色环保健康行”大型义诊、环保宣传活动；4月30日，区卫生局团委开展了“扬爱国情愫，展青年风采，奉天使情怀”健康使者火炬行动；农业局团支部组建爱心志愿者队伍，开展“关爱流浪动物”主题活动；成立怀柔区共青团创业青年夜校，并开展多期培训班；16家基层团组织组建成立了青年就业创业见习基地，切实为青年就业创业提供服务。

　三、下一步工作打算

　今后，怀柔共青团组织将积极发挥网络优势，加强横向联合，将区直单位团组织与镇乡团组织有机的结合，发挥各自优势，互助互惠，协力开展活动，拓展新形势下怀柔共青团“三下乡”工作的延伸空间，大力开展多种形式的下乡活动，充分体现服务基层青年的务实导向。

公司关于进一步改组股份合作制的实施方案

为了贯彻执行中共***委、市政府颁发的*发[20xx]25号文《关于进一步加快国有集体企业改革和发展的规定》的文件精神，促进企业产权多元化，使企业通过实行“两个置换”，根据我公司的具体实际情况，公司董事会经过多次反复研究决定，在现有体制运作的基础上，进一步加快企业改革步伐，乘企业搬迁之机会，实行企业内部员工持股，组成企业全员持股，经营者持大股的产权多元化企业，具体实施方案如下：

一、公司的基本情况

***有限公司前身是**市磷肥厂，建于一九xx年，于一九九八年从**市磷肥厂转制为股份合作制企业，即现在的*****有限公司。

公司长期从事化工生产，产品有工业硫酸、磷肥、涂料，年生产能力分别达到3万吨、6万吨、500吨，年产值约20xx万元。

公司生产厂区占地３.６万平方米，有四个主要生产车间，多个附属部门，机构健全。

全公司现有固定员工248人（统计至20xx年2月1日止），注册资金150万元，其中员工持股53，集体持股47。

经多年的扩大发展，企业现有净资产618万元。

20xx年完成产品销售收入1631万元，实现利税59万元。

****有限公司是乐昌企业转制试点单位，由于经验不足，未完成企业产权和职工身份“两个置换”工作，所以在很多方面存在缺陷，如股权分散，产权不清，法人治理结构不完善，产生了新的大锅饭思想，与现代企业制度还存在比较大的差距，制约了企业的进一步发展。

为彻底实现“两个置换”，为了企业的发展，公司的全体员工期待着改革，期待着企业进一步清晰产权，期待企业能以现代企业制度的全新面貌出现。

二、改革的指导思想和目的

（一）改革的指导思想

1、坚持以“三个有利于”为标准，以中共**市委、市政府颁发的乐发[20xx]25号文《关于进一步加快国有集体企业改革和发展的规定》的文件和《公司法》为依据，积极探索产权多元化和市场经济相结合的有效途径和实现形式，解放和发展生产力，提高经济效益。

2、坚持以企业产权制度为改革的主线，着眼于制度创新，实现产权多元化，充分调动广大员工的积极性。

3、坚持以人为本、以法治理、科技兴企，确保企业资产保值和增值。

4、积极协调好各方面的利益，正确处理好改革、发展与稳定的关系。

5、公司实行企业内部员工持股，组成企业全员持股、经营者持大股的产权多元化企业，民主管理，共享利益，共担风险。

（二）改革的目的：

通过实现企业的“两个置换”，建立适应市场经济发展要求的“产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学”的现代企业制度，使新公司形成自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束的法人实体和市场竞争主体。

三、公司资产评估情况

****会计师事务所有限公司对我公司建立以来至20xx年8月31日止的资产进行了评估。

具体资产评估情况如下：

1、评估固定资产：

333.47万元，其中建筑物248.51万元，设备84.96万元

2、评估总资产：

1606.82万元

3、评估总负债：

988.75万元，资产负债率59.91

4、评估净资产：

618.07万元（含土地使用权533万元）

四、改革形式

员工扩大股金份额，与外商合资重新组建新公司，新公司名称暂定为****有限公司。

根据上级部门的规定和要求，结合实际需要，原公司人员实行全员解除劳动关系，按*府[20xx]77号文实行一次性经济补偿，分流人员的安置可实行双向选择，愿意到新公司上班的人员，可继续留任新公司，不愿意留任的领取了一切经济补偿和原现金股之后可自由选择就业。

五、安置各类人员及有关费用

1、解除劳动关系员工的经济补偿分两次计，第一次是截止到20xx年2月前的，补偿人员104人，合计总工龄1752年，共计经济补偿金约88.23万元。

第二次是20xx年3月至20xx年12月止的，按照乐府[20xx]77号文件精神执行，补偿人员85人，合计补偿总工龄255年，共计经济补偿金27.52万元。

两次共补偿职工115.75万元（见表一、表五）。

2、根据*府发[1997]59号文、乐府发[20xx]83和87号文精神，距法定退休年龄五年以内及男年满30年工龄、女年满25年工龄的内退人员共31人，需一次性缴清社会劳动保险费、生活费和医疗保险费等共122.7万元。

（见表四、表五）

3、根据*府发[20xx]83、87号文精神,提取离退休人员132人，大额医疗互助基金1200元/人，医疗保险费16351.92元/人，合计约231.7万元。

（见表三）

以上一至三项合计470.15万元，减除以上三项后公司的净资产为-385.08万元（不含土地资产）。

六、新公司的股份构成

新公司股份合作制企业的股本金总额161万元，由全体股东自愿认购。

（一）员工个人股

以现金购买，普通员工股为每股面值1万元，新提拔的各级职务人员要按标准扩股。

（二）持股条件：

工作满5年以上，年龄在25~55周岁以内，没有违法乱纪、受过行政处分的公司员工，均可报名参股。

（三）分配方案

员工入股原则实行自愿方式。

员工买断工龄的经济补偿款可作为现金的部分股本参股，不入股的员工（不包括已符合内退的员工）领取了解除劳动合同的一切经济补偿和原现金股本后，如愿意继续留在新公司工作的暂定为临时工，不愿意的可自由选择就业。

考虑到新公司要筹建10万吨硫酸生产线，所需资金缺口比较大，所以鼓励职工积极认购，不限制公司的总股本。

1、认购范围（暂按原有职务为认购参考标准）

①员工个人股的认购范围为1股以上。

②班长认购范围为2股以上。

③中层管理人员认购范围为3股以上。

④班子认购范围为6股以上。

⑤经营者认购范围为10股以上。

以上所有认购的股金额不能超过30股/人。

考虑到经营领导班子和中层领导干部是决定企业命运的中坚，肩负较大的责任和风险，特别是法定代表人和总经理，是企业命运的决策者，责任相当重大，必须有较大的决定权，本着风险同担、效益共享的原则，他们应该占有较多的股权。

认购结束后，即召开股东大会，选举董事会、监事、工会，由董事会讨论组建生产经营领导班子和确定中层领导干部。

董事长是企业法定代表人。

2、股份转让：

股东不得退股。

在职员工个人所持有的股份可以按照企业章程规定转让。

七、股权管理

（一）企业根据每年股东大会决定的分配方案比例进行红利分配。

（二）股权证为股东股金的证明，红利一年分配一次，股东凭股权证领取，并按照国家规定交纳个人所得税。

（三）员工个人股为股东对企业的投资，不得退股。

但遇到股东死亡、调离、辞职或企业辞退、除名、开除等情况，按企业股权管理规定办理。

（四）企业股份的扩大由股东大会根据企业发展情况决定。

（五）企业当年无利润时，不得分红。

（六）企业的全部股份均按比例享受收益和承担风险，股值随企业净资产的升值而升值，随企业净资产的贬值而贬值。

八、管理体制

（一）本企业实行股东代表大会制度，股东代表大会是企业的权力机构，股东代表大会行使的职权，参照《公司法》和广东省股份合作企业条例由企业章程制定。

（二）董事会是股东大会的常设决策机构，由股东代表大会选举产生，在股东代表大会闭会期间负责企业重大经营决策，并向股东代表大会负责，董事会设董事3人。

其行使的职权参照公司法。

（三）企业设立监事一人。

（四）董事长是企业法定代表人。

（五）股份合作企业设总经理，由董事长聘任或兼任，总经理对董事会负责，其职权参照公司法和企业章程制定。

（六）经批准成立股份合作企业后，依照中国共产党章程，健全股份合作企业的基层党组织。

九、组织工作

（一）成立进一步深化改革领导小组

组长：

***

副组长：

***、***

组员：

***、***、***、***、***

（二）做好宣传发动工作，分组组织干部员工学习、了解和掌握有关现代企业制度的基本知识，召开职工讨论改革实施方案草案，实行摸底，了解民意，进一步起草改革实施方案，送股东代表大会审议通过。

（三）筹组股东代表大会，依法制定股份工作企业章程。

十、请上级领导和政府部门解决的困难和问题

考虑到公司搬迁和新厂建设所投入的资金较大（约4200万元），而企业目前通过经济补偿解除员工劳动关系后，所剩资产无几，异地搬迁困难十分大，建议市政府或有关部门对我公司提出的以下条款给予支持和解决：

1、认真执行市政府*府函（20xx）36号文关于“****有限公司搬迁有关问题的批复”的指示精神，确保企业顺利搬迁。

2、请政府及有关部门就我公司1990年为**纸厂担保贷款一案（属政府行为，是原乐昌经委下文要求担保的，金额约443万元）与银行协商，免除我公司第二责任人的责任，消除443万元的债务。

3、请市政府、市财政局为我公司核销1989年~1993年间计划经济时期由省财政厅有偿借给我公司的技改和创新周转金（该项资金是由我市财政局督办的，现还剩110万元）。

4、尽快落实好新公司地址10万平方米土地的使用权属问题。

5、我公司现有的35600平方米生产经营性土地希望能早日挂牌拍卖，所得款项全部用于我公司的搬迁费用，同时应减免出让金的费用。

附表：

一、20xx年2月前的经济补偿表

二、20xx年3月至20x