精神药理学试题.docx

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精神药理学试题

第十一章镇定催眠药

一、单项选择题

1.苯巴比妥钠持续应用产生耐受性的要紧缘故是（）

A.再散布于脂肪组织B.排泄加速C.被假性胆碱酯酶破坏

D.被单胺氧化酶破坏　　E.诱导肝药酶使自身代谢加速

2.安宁的催眠作用机制主若是（）

A.抑制特异性感觉传入通路

B.抑制特异性感觉传入道路的侧支传导冲动至网状结构

C.抑制网状结构上行激活系统D.抑制大脑皮层及边缘系统

E.增强中枢GABA能神经的抑制效应

3.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应（）

A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

E.以上都不对

4.巴比妥类长效类的药物是（）

A.司可巴比妥　B.戊巴比妥　C.硫喷妥钠D.苯巴比妥　E.异戊巴比妥

5.不产生成瘾性的药物是（）

A.巴比妥类B.苯二氮卓类C.吗啡D.度冷丁　E.苯妥英钠

6.以下关于水合氯醛的描述哪一项正确（）

A.不刺激胃粘膜　B.催眠作用快C.久服无成瘾性

D.兼有止痛作用E.无抗惊厥作用

7.关于巴比妥类的描述，以下哪项正确（）

A.长期应用能产生适应性，成瘾性　B.短效类要紧从肾排泄

C.药物中毒可酸化尿液增进排泄　　D.长效类比短效类脂溶性高

E.循环衰竭是该类药物中毒死亡的缘故

8.关于苯巴比妥用途的表达，以下哪项是错误的（）

A.镇定　　B.催眠　C.抗惊厥　D.抗癫痫　E.麻醉

9.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用（）

A.镇定、催眠B.抗焦虑C.麻醉D.抗惊厥E.抗癫痫

10.对小儿高热性惊厥无效的药是（）

A.苯巴比妥　B.安宁　C.异戊巴比妥D.戊巴比妥E.苯妥英钠

11.严峻烫伤疼痛而难以入眠、最好选用（）

A.哌替啶B.安宁C.苯巴比妥D.氯丙嗪E.异戊巴比妥

二、多项选择题

1.对安宁的描述哪些正确（）

A.小剂量即能抗焦虑

B.剂量加大，依次产生镇定、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹等作用

C.平安范围大，无成瘾性

D.用于催眠，其依托性、耐受性、反跳现象均轻

E.其作用机制与抑制中枢ＧABA能神经功能有关

2.苯二氮卓类的中枢作用机制是（）

A.增强GABA与GABAA受体结合的能力　　　B.阻断苯二氮卓类受体

C.增强GABA能神经功能　　　　D.抑制GABA能神经功能

E.激活脑干网状结构上行激活系统

3.安宁具有的作用（）

A.中枢性肌松　　　　　B.抗焦虑　　　　　C.镇定、催眠

D.抗惊厥、抗癫痫　　　E.麻醉

4.具有镇定、催眠作用的药物是（）

A.安宁　B.苯巴比妥　C.水合氯醛D.异丙嗪E.阿托品

5.苯二氮卓类有如下不良反映（）

A.乏力、头昏　　　　B.嗜睡　C.大剂量可致共济失调

D.静注对心血管有抑制作用　　E.明显诱导肝药酶，产生耐受性

6.经常使用抗惊厥作用的药物有（）

A.苯巴比妥　B.安宁　C，巴比妥　D.硫酸镁　E.氯丙嗪

7.长期利用以下哪些药物突然停药可能产生戒断病症（）

A.苯巴比妥　B.安宁　C.吗啡　D.氯丙嗪　　E.水合氯醛

三、判定题

1.巴比妥类均有抗惊厥作用，因此都可用于抗癫痫。

（）

2.苯巴比妥钠持续应用可产生耐受性。

（）

3.巴比妥类药物作用维持的长短与药物的脂溶性的大小成正比；显效的快慢那么与药物的脂溶性的大小成反比。

（）

4.由于安宁不良反映较少，将慢慢取代巴比妥类在临床的应用。

（）

四、填空题

1.巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次显现、

、、和。

2.作为镇定催眠药，苯二氮卓类已取代巴比妥类，这是因为前者具有、

和优势。

3.巴比妥类起效快慢要紧决定于药物的，超短效类的药物是。

4.巴比妥类致死的要紧缘故是，异戊巴比妥在体内排除的要紧方式是。

五、名词说明

1.巴比妥类的再散布

六、问答题

1.试述安宁的作用与用途。

2.简述安宁的作用机制。

第十二章抗癫痫药和抗惊厥药

第十四章抗帕金森病药

一、单项选择题

1.有关金刚烷胺医治震颤麻痹，不正确的表达是（）

A.起效快，维持时刻短　　　　　　　B.与左旋多巴合用有协同作用

C.增进残余的完整神经元释放DA　D.直接兴奋DA受体和N受体

E.偶致惊厥，癫痫患者禁用

2.卡比多巴的药理作用是（）

A.抑制外周多巴脱羧酶　　　　　　　B.抑制中枢多巴脱羧酶

C.激活中枢多巴脱羧酶　　　　　　　D.抑制酪氨酸羟化酶

E.激活外周多巴脱羧酶

3.关于苯妥英钠的临床应用，以下哪项错误（）

A.三叉神经痛　　　　　B.癫痫大发作　　　C.癫痫持续状态

D.室性心律失常　　　　E.癫痫小发作

4.苯妥英钠不良反映没有以下哪项（）

A.胃肠反映B.齿龈增生C.过敏反映

D.共济失调E.肾脏严峻损害

5.关于苯妥英钠，以下哪项描述是错误的（）

A.具有抗心律失常作用B.刺激性大，不宜肌注

C.长期利用可引发齿龈增生，D.对病灶的高频放电有抑制作用、

E.对癫痫大发作有效

6.癫痫大发作无效药是（）

A.苯巴比妥　B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.酰胺咪嗪　E.乙琥胺

7.抗震颤麻痹无效药是（）

A.左旋多巴　B.多巴胺　C.安坦　D.溴隐亭　E.金刚烷胺

8.具抗癫痫作用的药物（）

A.苯巴比妥B.硫喷妥C.异戊巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥

9.对癫病大发作或小发作均无效，且可诱发癫痫的药物是（）

A.苯妥英钠B.安宁C.苯巴比妥D.氯丙嗪E.水合氯醛

10.苯妥英钠急性毒性要紧表现为（）

A.成瘾性　　　　　　B.神经系统反映　　C.牙龈增生

D.巨幼红细胞性贫血　　E.低钙血症

11.对癫痫大发作、小发作，精神运动性发作均有效的药物是（）

A.苯妥英钠B.苯巴比妥　C.乙琥胺D.丙戊酸钠　E.酰胺咪嗪

12.左旋多巴与以下哪一药物合用医治震颤麻痹可增强疗效（）

　A.卡比多巴B.ＶC.氯丙嗪D.山茛菪碱E.单胺氧化酶抑制剂

13.有关卡比多巴的表达，下述哪项是错误的（）

A.它是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂　　B.它能提高左旋多巴的疗效

C.单用也有抗震颤麻痹作用　　D.能减轻左旋多巴外周的副作用

E.卡比多巴作用与用途同苄丝肼

三、多项选择题

1.丙戊酸钠（）

A.对各类类型癫痫都有效　　　　B.对小发作疗效优于乙琥胺

C.对大发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥

D.作用机制与其能提高脑内GABA含量有关E.可损害肝脏

2.苯妥英钠的不良反映包括（）

A.牙龈增生　　　　B.肝损害　　C.巨幼红细胞性贫血

D.消化道反映　　　E.血压下降

3.维生素B6降低左旋多巴抗震颤麻痹疗效的缘故是（）

A.减少左旋多巴的吸收　　　　　B.增加左旋多巴的代谢

C.直接对抗左旋多巴的作用　　D.增加外周多巴脱羧酶的活性

E.抑制外周多巴脱羧酶的活性

4.苯妥英钠具有以下特点（）

A.口服吸收慢而不规那么　　　　　B.不宜肌肉注射

C.无嗜睡副作用　　　　　　　D.要紧在肝内代谢

E.长期利用可显现粒细胞减少

5.苯海索抗震颤麻痹的不正确描述有（）

A.适用于初期轻症患者　B.可与左旋多巴合用

C.疗效比金刚烷胺好

D.对抗神经病药引发的帕金森综合征无效

E.适用于不能耐受左旋多巴的患者

6.能抑制造血系统的药物有（）

A.吲哚美辛B.氯霉素C.磺胺类D.环磷酰胺E.苯妥英钠

7.酰胺咪嗪（）

A.对癫痫大发作有效B.对精神运动性发作有效

C.对小发作疗效差D.对局限性发作疗效较好

E.用于三叉神经痛，疗效比苯妥英钠好

8.酰胺咪嗪不良反映有（）

A.眩晕、恶心B.嗜睡C.肝脏损害D.再生障碍性贫血E.粒细胞缺乏

9.抗震颤麻痹药有（）

A.左旋多巴C.α-甲基多巴肼+DAD.苯海索E.氯丙嗪

10.药物抗癫痫作用机制正确的描述是（）

A.抑制病灶异样放电B.阻止病灶向周围组织放电

C.阻断网状结构放电+B

E.以上都不对

三、判定题

1.苯巴比妥可用于医治癫痫大发作及癫痫持续状态。

（）

2.医治癫痫操纵病症时，即可停药，以防显现严峻不良反映。

（）

3.苯巴比妥对癫痫小发作疗效差。

（）

4.乙琥胺对癫痫小发作有效而对大发作无效。

（）

5.左旋多巴不良反映有胃肠道反映，体位性低血压。

（）

6.左旋多巴对抗神经病药如吩噻嗪类如氯丙嗪引发的锥体外系反映有效。

（）

四、填空题

1.苯妥英钠的常见慢性毒性反映是，除对无效外，对其他各类型癫痫均有效。

2.左旋多巴用于医治，其作用机制是，合用通过抑制外周，可增强左旋多巴的疗效。

3.癫痫持续状态可首选，给药途径应是；癫痫大发作可首选或，癫痫小发作首选。

4.氯丙嗪所致的帕金森综合征宜用医治。

5.依照震颤麻痹发病机制，抗震颤麻痹药分为和二类。

五、问答题

一、什么缘故震颤麻痹的医治用多巴胺无效而需用左旋多巴？

加用α-甲基多

巴胺的意义安在？

第十三章抗精神失常药

一、单项选择题

1.氯丙嗪不具有的药理作用是（）

A.抗神经病作用B.镇定作用C.催吐作用

D.退热降温作用E.增强中枢抑制药的作用

2.关于氯丙嗪，哪项描述不正确（）

A.可阻断α受体，引发血压下降压B.阻断M受体，引发视力模糊

C.可用于晕动病之呕吐D.可用于医治神经病

E.配合物理降温方式，不但能降低发烧者体温，也能降低正常体温

3.氯丙嗪临床要紧用于（）

A.抗神经病、镇吐、人工冬眠　　B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁

C.退热、防晕、抗神经病　　D.退热、抗神经病及帕金森病

E.低血压性休克、镇吐、抗神经病

4.氯丙嗪引发的急性锥体外系运动障碍，其机制主若是（）

A.阻断中脑-边缘系统通路的DA受体B.阻断中脑-皮层通路的DA受体

C.阻断黑质-纹状体通路的DA受体D.阻断结节-漏斗通路的DA受体

E.抑制脑干网状结构上行激活系统

5.氯丙嗪抗精神割裂症的要紧缘故是（）

A.阻断中脑-边缘系统通路的D1RB.阻断黑质-级状体通路的D2R

C.阻断结节-漏斗通路的D1受体　D.阻断中脑-皮质通路的D2受体

E.阻断第四脑室底部后极区的DA受体

6.锥体外系反映较轻的药物是（）

A.氯丙嗪　B.氟奋乃静　C.三氟拉嗪D.奋乃静　E.甲硫哒嗪

7.氟奋乃静的特点是（）

A.抗神经病作用强，锥体外系作用显著B.抗神经病作用强，锥体外系作用弱

C.抗神经病作用与降压作用均强　　D.抗神经病作用与镇定作用均强

E.抗神经病作用与锥体外系作用均较弱

8.碳酸锂要紧用于医治（）

A.焦虑症　B.精神割裂症　C.抑郁症　D.躁狂症E.帕金森病

9.阿米替林的要紧适应症为（）

A.精神割裂症　B.抑郁病症C.神经官能症D.焦虑症E.躁狂症

10.氯丙嗪引发的帕金森综合征，合理的处置方法是用（）

A.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.减量，用安坦E.毒扁豆碱

11.长期应用氯丙嗪的病人停药后可持久存在以下哪一种病症（）

A.帕金森综合症B.静坐不能C.迟发性运动障碍

D.急性肌张力障碍E.体位性低血压

12.以下哪项描述是不正确的（）

A.氯丙嗪可阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的多巴胺受体而发挥抗神经病作用。

B.冬眠灵可抑制体温调剂中枢

C.冬眠灵长期大量利用可引发锥体外系反映

D.氯丙嗪可阻断a受体和M受体E.氯丙嗪可引发溢乳

13.以下药物能阻断α受体，除外（）

A.多巴胺B.酚妥拉明C.氯丙嗪D.酚苄明E.妥拉苏啉

14.在何种情形下氯丙嗪的降温作用最强（）

A.阿司匹林加氯丙嗪　　　　　　B.哌替啶加氯丙嗪

C.苯巴比妥加氯丙嗪　　　　　　D.异丙嗪加氯丙嗪

E.物理降温加氯丙嗪

15.氯丙嗪对哪一种病的疗效好（）

A.抑郁症B.精神割裂症C.妄想症D.精神紧张症E.其它神经病

16.抢救氯丙嗪引发的体位性低血压宜选（）

二、多项选择题

1.以下哪些药物是吩噻嗪类药物（）

A.氟哌啶醇B.泰尔登C.奋乃静D.氯丙嗪E.苯海索

2.氯丙嗪使血压下降，其机制有（）

A.阻断M受体B.阻断α受体C.直接舒张血管滑腻肌

D.抑制血管运动中枢E.兴奋M受体

3.易引发体位性低血压的药物有（）

A.哌替啶B.氯丙嗪C.酚妥拉明D.吗啡E.奋乃静

4.冬眠合剂由哪些药物组成（）

A.哌替啶B.异丙嗪C.氯丙嗪D.芬太尼E.氟哌啶醇

5.可用于躁狂症的药有（）

A.碳酸锂B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.多塞平E.泰尔登

6.氯丙嗪长期应用，常见的不良反映有（）

A.鼻塞、口干、便秘、B.恶心、呕吐、腹胀、腹痛等病症

C.搏动性头痛D.锥体外系病症E.过敏反映

7.氯丙嗪应历时的禁忌症有（）

A.严峻肝功能障碍　　B.有癫痫病史者C.糖尿病患者　　

D.肾功能较差者E.中枢抑制药用后显现昏迷

8.丙咪嗪的药理作用有（）

A.抑郁症患者用药后情绪提高，精神振奋

B.抑制突触前膜对NA与5-TH的再摄取

C.医治量不阻碍血压，不易引发心律失常

D.直接激活中枢与5-HT受体

E.阻断M受体，引发阿托品样副作用

9.氯丙嗪降温作用特点是（）

A.降温作用随环境温度改变而转变B.使产热减少，散热增加　　　　　

C.降低正常及发烧者体温D.使散热减少，不阻碍产热　　　

E.降温是由于抑制下丘脑体温调剂中枢

10.氯丙嗪用作人工冬眠的理由是（）

A.抑制体温调剂中枢，降低体温和耗氧量

B.抑制中枢神经系统，降低机体对病理刺激的反映性

C.阻断α受体，改善微循环D.增加心肌收缩力，提高心输出量

E.收缩血管，升高血压

11.以下描述哪项有错（）

A.奋乃静、氟奋乃静都有引发锥体外系病症的不良反映

B.丙咪嗪可用于躁狂症C.碳酸理可用于抑郁症

D.氯丙嗪引发的帕金森综合症可用左旋多巴医治

E.医治量丙咪嗪常可引发体位性低血压

12.氯丙嗪体内进程具有的特点是（）

A.口服吸收无首过效应　　B.吸收后与血浆蛋白结合甚少

C.口服与注射均易吸收

D.易透过血脑屏障，脑组织散布广，浓度高

E.要紧经肝药酶代射

13.氯丙嗪对受体的作用包括（）

A.阻断M受体　B.阻断中枢DA受体C.激活5-HT受体

D.阻断α受体　　E.阻断β受体

14.氯丙嗪的作用和副作用与以下哪些表达有关（）

A.阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路中的DA受体

B.兴奋Ｈ1受体C.阻断CTZ之D2受体D.阻断α受体

E.阻断结节-漏斗处DA通路的DA受体

三、判定题

1.氯丙嗪是最经常使用的抗精神割裂症药，是因为其抗神经病作用较其它药强。

（）

2.氯丙嗪可阻断α、β受体及N受体。

（）

可升高血压，因此可纠正氯丙嗪起的血压降低。

（）

4.碳酸锂可抑制甲状腺功能，显现甲状腺肿大。

（）

5.泰尔登是兼具抗焦虑、抗抑郁作用的抗神经病药。

（）

6.氯丙嗪能抑制中枢，故大剂量可产生麻醉作用。

（）

7.碳酸锂平安范围大，在医治剂量下，不良反映少。

（）

8.长期利用氯丙嗪医治精神割裂症易产生耐受性。

（）

9.氯丙嗪和巴比妥类一样，其催眠作用都是抑制脑干网状结构上行激活系统。

（）

10.氯丙嗪的降温作用机理是由于其抑制前列腺素的合成。

（）

四、填空题

1.氯丙嗪通过阻断而抑制生长激素分泌和增进分泌。

2.长期利用氯丙嗪，常见而严峻的不良反映是，产生这一不良反映的缘故是，现在可选用医治。

3.氯丙嗪小剂量能抑制，大剂量可直接抑制发挥

镇吐作用，临床可用于医治和引发的呕吐，但对刺激前庭引发的呕吐无效。

4.翻转AD升压作用的药物有和。

5.泰尔登的作用特点是、和，要紧于。

五、问答题

1.试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。

2.氯丙嗪什么缘故会发生锥体外系反映？

3.氟哌啶醇的作用特点如何？

4.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，什么缘故不能用AD急救？