公卫助理医师试题及答案卷十.docx
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公卫助理医师试题及答案卷十
2019年公卫助理医师试题及答案（卷十）
1.生物体内氨基酸脱氨基的主要方式为：
E
A.氧化脱氨基
B.还原脱氨基
C.直接脱氨基
D.转氨基
E.联合脱氨基
2.成人体内氨的最主要代谢去路为：
D
A.合成非必需氨基酸
B.合成必需氨基酸
C.合成NH4+承尿排出
D.合成尿素
E.合成嘌呤、嘧啶、核苷酸等
3.转氨酶的辅酶组分含有：
B
A.泛酸
B.吡哆醛（或吡哆胺）
C.尼克酸
D.核黄素
E.硫胺素
4.GPT（ALT）活性最高的组织是：
D
A.心肌
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾
5.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在哪些组织中进行?
D
A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.肺
6.嘌呤核苷酸循环中由IMP生成AMP时，氨基来自：
A
A.天冬氨酸的α-氨基
B.氨基甲酰磷酸
C.谷氨酸的α-氨基
D.谷氨酰胺的酰胺基
E.赖氨酸上的氨基
7.在尿素合成过程中，下列哪步反应需要ATP?
B
A.鸟氨酸+氨基甲酰磷酸→瓜氨酸+磷酸
B.瓜氨酸+天冬氨酸→精氨酸代琥珀酸
C.精氨酸代琥珀酸→精氨酸+延胡素酸
D.精氨酸→鸟氨酸+尿素
E.草酰乙酸+谷氨酸→天冬氨酸+α-酮戊二酸
8.鸟氨酸循环的限速酶是：
C
A.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ
B.鸟氨酸氨基甲酰转移酶
C.精氨酸代琥珀酸合成酶
D.精氨酸代琥珀酸裂解酶
E.精氨酸酶
9.氨中毒的根本原因是：
D
A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾功能衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酸酰胺减少
10.体内转运一碳单位的载体是：
E
A.叶酸
B.维生素B12
C.硫胺素
D.生物素
E.四氢叶酸
11.下列哪一种化合物不能由酪氨酸合成?
D
A.甲状腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.苯丙氨酸
E.黑色素
12.下列哪一种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸?
B
A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.丝氨酸1
D.羟脯氨酸
E.亮氨酸
13.鸟氨酸循环中，合成尿素的第二分子氨来源于：
D
A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.天冬酰胺
D.天冬氨酸
E.氨基甲酰磷酸
14.下列中心哪一种物质是体内氨的储存及运输形式?
C
A.谷氨酸
B.酪氨酸
C.谷氨酰胺
D.谷胱甘肽
E.天冬酰胺
15.白化症是由于先天性缺乏：
C
A.酪氨酸转氨酶
B.苯丙氨酸羟化酶
C.酪氨酸酶
D.尿黑酸氧化酶
E.对羟苯丙氨酸氧化酶
多项选择题
1.体内提供一碳单位的氨基酸有：
ACD
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.色氨酸
D.组氨酸
2.生酮氨基酸有：
DE
A.酪氨酸
B.鸟氨酸
C.亮氨酸
D.赖氨酸
3.组织之间氨的主要运输形式有：
CD
A.NH4Cl
B.尿素
C.丙氨酸
D.谷氨酰胺
4.一碳单位的主要形式有：
ABCD
A.-CH=NH
B.-CHO
C.-CH2-
D.-CH3
5.直接参与鸟氨酸循环的氨基酸有：
AB
A.鸟氨酸，瓜氨酸，精氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸或谷氨酰胺
D.N-乙酰谷氨酸
6.血氨（NH3）来自：
ABC
A.氨基酸氧化脱下的氨
B.肠道细菌代谢产生的氨
C.含氮化合物分解产生的氨
D.转氨基作用生成的氨
7.由S-腺苷蛋氨酸提供甲基而生成的物质是：
ABD
A.肾上腺素
B.胆碱
C.胸腺嘧啶
D.肌酸
8.合成活性硫酸根（PAPS）需要：
BD
A.酪氨酸
B.半胱氨酸
C.GTP
D.ATP
9.苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时可能导致：
AB
A.白化病
B.尿黑酸症
C.镰刀弄贫血
D.蚕豆黄
10.当体内FH4缺乏时，下列哪些物质合成受阻?
CD
A.脂肪酸
B.糖原
C.嘌呤核苷酸
D.RNA和DNA
1.脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运输?
B
A.载脂蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.脂蛋白
E.磷脂
2.关于载脂蛋白（Apo）的功能，在下列叙述中不正确的是：
D
A.与脂类结合，在血浆中转运脂类
B.ApoAⅠ能激活LCAT
C.ApoB能识别细胞膜上的LDL受体
D.ApoCⅠ能激活脂蛋白脂肪酶
E.ApoCⅡ能激活LPL
3.正常血浆脂蛋白按密度低→高顺序的排列为：
B
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极→负极依次顺序的排列为：
D
A.CM→VLDL→LDL→HDL
B.VLDL→LDL→HDL→CM
C.LDL→HDL→VLDL→CM
D.HDL→VLDL→LDL→CM
E.HDL→LDL→VLDL→CM
5.胆固醇含量最高的脂蛋白是：
D
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
6.导致脂肪肝的主要原因是：
E
A.食入脂肪过多
B.食入过量糖类食品
C.肝内脂肪合成过多
D.肝内脂肪分解障碍
E.肝内脂肪运出障碍
7.脂肪动员的关键酶是：
D
A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶
8.脂肪酸彻底氧化的产物是：
E
A.乙酰CoA
B.脂酰CoA
C.丙酰CoA
D.乙酰CoA及FAD?
2H、NAD++H+
E.H2O、CO2及释出的能量
9、关于酮体的叙述，哪项是正确的?
C
A.酮体是肝内脂肪酸大量分解产生的异常中间产物，可造成酮症酸中毒
B.各组织细胞均可利用乙酰CoA合成酮体，但以肝内合成为主
C.酮体只能在肝内生成，肝外氧化
D.合成酮体的关键酶是HMGCoA还原酶
E.酮体氧化的关键是乙酰乙酸转硫酶
10.酮体生成过多主要见于：
E
A.摄入脂肪过多
B.肝内脂肪代谢紊乱
C.脂肪运转障碍
D.肝功低下
E.糖供给不足或利用障碍
11.关于脂肪酸合成的叙述，不正确的是：
E
A.在胞液中进行
B.基本原料是乙酰CoA和NADPH+H+
C.关键酶是乙酰CoA羧化酶
D.脂肪酸合成酶为多酶复合体或多功能酶
E.脂肪酸合成过程中碳链延长需乙酰CoA提供乙酰基
12.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是：
D
A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸
13.体内合成卵磷脂时不需要：
B
A.ATP与CTP
B.NADPH+H+
C.甘油二酯
D.丝氨酸
E.S-腺苷蛋氨酸
14.合成胆固醇的限速酶是：
D
A.HMGCoA合成酶
B.HMG合成酶与裂解酶
C.HMG还原酶
D.HMGCoA还原酶
E.HMG合成酶与还原酶
15.胆固醇在体内不能转化生成：
C
A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3
1.人体必需脂肪酸包括：
CDE
A.软油酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻酸
2.使激素敏感性脂肪酶活性增强，促进脂肪动员的激素有：
BCD
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺素
D.促肾上腺皮质激素
3.低密度脂蛋白：
AC
A.在血浆中由前β-脂蛋白转变而来
B.是在肝脏中合成的
C.胆固醇含量最多
D.富含apoB100
4.临床上的高脂血症可见于哪些脂蛋白含量增高?
BD
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
5.脂肪酸β-氧化的产物有：
ACD
A.NADH+H+
B.NADPH+H+
C.FAD?
2H
D.乙酰CoA
6.乙酰CoA在不同组织中均可生成：
ABD
A.CO2、H2O和能量
B.脂肪酸
C.酮体
D.胆固醇
7.能产生乙酰CoA的物质有：
ABCD
A.葡萄糖
B.脂肪
C.酮体
D.氨基酸
8.酮体：
ABD
A.水溶性比脂肪酸大
B.可随尿排出
C.是脂肪酸分解代谢的异常产物
D.在血中含量过高可导致酸中毒
9.合成酮体和胆固醇均需：
AC
A.乙酰CoA
B.NADPH+H+
C.HMGCoA合成酶
D.HMGCoA裂解酶
10.能将酮体氧化利用的组织或细胞是：
ACD
A.心肌
B.肝
C.肾
D.脑
11.出现酮症的病因可有：
ACD
A.糖尿病
B.缺氧
C.糖供给不足或利用障碍
D.持续高烧不能进食
12.合成脑磷脂、卵磷脂的共同原料是：
ABC
A.α-磷酸甘油
B.脂肪酸
C.丝氨酸
D.S-腺苷蛋氨酸
13.卵磷脂在磷脂酶A2作用下，生成：
A
A.溶血卵磷脂
B.α-磷酸甘油
C.磷脂酸
D.饱和脂肪酸
14.血浆中胆固醇酯化需要：
CD
A.脂酰CoA
B.乙酰CoA
C.卵磷脂
D.LCAT
15.乙酰CoA是合成下列哪些物质的唯一碳源BD
A.卵磷脂
B.胆固醇
C.甘油三酯
D.胆汁酸
1.正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/100ml）计：
C
A.60～100
B.60～120
C.70～110
D.80～120
E.100～120
2.糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是：
E
A.6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.1.3-二磷酸甘油酸
3.丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A与许多维生素有关，但除外：
C
A.B1
B.B2
C.B6
D.PP
E.泛酸
4.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是：
E
A.ADP
B.GDP
C.CDP
D.TDP
E.UDP
5.下列哪个激素可使血糖浓度下降?
E
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.糖皮质激素
E.胰岛素
6.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?
B
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛缩酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
7.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是：
C
A.肌肉组织是贮存葡萄糖的器官
B.肌肉组织缺乏葡萄糖激酶
C.肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
D.肌肉组织缺乏磷酸酶
E.肌糖原分解的产物是乳酸
8.葡萄糖与甘油之间的代谢中间产物是：
C
A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油酸
C.磷酸二羟丙酮
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.乳酸
9.1分子葡萄糖酵解时净生成多少个ATP?
B
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
10.磷酸果糖激酶的最强变构激活剂是：
D
A.AMP
B.ADP
C.ATP
D.2，6-二磷酸果糖
E.1，6-二磷酸果糖
11.三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是：
C
A.柠檬酸→异柠檬酸
B.异柠檬酸→α-酮戊二酸
C.α-酮戊二酸→琥珀酸
D.琥珀酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸
12.丙酮酸羧化酶的活性可被下列哪种物质激活?
D
A.脂肪酰辅酶A
B.磷酸二羟丙酮
C.异柠檬酸
D.乙酰辅酶A
E.柠檬酸
13.下列化合物异生成葡萄糖时净消耗ATP最多的是：
C
A.2分子甘油
B.2分子乳酸
C.2分子草酰乙酸
D.2分子琥珀酸
E.2分子α-酮戊二酸
14.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是：
B
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油酸
E.6-磷酸果糖
15.红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏：
D
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
多项选择题
1.从葡萄糖合成糖原需要哪些核苷酸参与：
AB
A.ATP
B.GTP
C.UTP
D.CTP
2.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成：
CD
A.6-磷酸葡萄糖
B.NADH+H+
C.NADPH+H+
D.5-磷酸核糖
3.1分子丙酮进入三羧酸循环及呼吸链氧化时：
ABD
A.生成3分子CO2
B.生成15个ATP
C.有5次脱氢，均通过NAOH进入呼吸链氧化生成H2O
D.所有反应均在线粒体内进行
4.三羧酸循环中不可逆的反应有：
ABC
A.乙酰辅酶A+草酰乙酸→柠檬酸
B.异柠檬酸→α-酮戊二酸
C.α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A
D.琥珀酰辅酶A→琥珀酸
5.糖异生途径的关键酶是：
ABD
A.丙酮酸羧化酶
B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
C.磷酸甘油激酶
D.磷酸二磷酸酶
6.只在胞液中进行的糖代谢途径有：
AC
A.糖酵解
B.糖异生
C.磷酸戊糖途径
D.三羧酸循环
7.糖异生的原料有：
ABCD
A.乳酸
B.甘油
C.部分氨基酸
D.丙酮酸
8.丙酮酸脱氢酶系的辅助因子有：
ABCD
A.FAD
B.TPP
C.NAD+
D.CoA
9.能使血糖浓度升高的激素有：
AB
A.生长素
B.肾上腺素
C.胰岛素
D.甲状旁腺素
10.葡萄糖有氧氧化中，通过作用物水平磷酸化直接生成的高能化合物有：
AB
A.ATP
B.GTP
C.UTP
D.CTP
11.指出下列胰岛素对糖代谢影响的正确论述：
BCD
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜载体转运葡萄糖入细胞
D.促进糖原合成
12.糖无氧酵解和有氧氧化途径都需要：
BC
A.乳酸脱氢酶
B.3-磷酸甘油醛脱氢酶
C.磷酸果糖激酶
D.丙酮酸脱氢酶系
13.葡萄糖进入肌肉细胞后可以进行的代谢是：
BCD
A.糖异生
B.糖原合成
C.有氧氧化
D.糖酵解
14.肝脏对血糖的调节是通过：
ACD
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖原分解
D.糖原合成
15.琥珀酰辅酶A在代谢中的作用有：
ABCD
A.是糖异生的原料
B.是三羧酸循环中作用物水平上磷酸化的供能物质
C.氧化供能
D.参与酮体氧化
1.关于酶的叙述哪项是正确的?
C
A.所有的酶都含有辅基或辅酶
B.只能在体内起催化作用
C.大多数酶的化学本质是蛋白质
D.能改变化学反应的平衡点加速反应的进行
E.都具有立体异构专一性（特异性）
2.酶原所以没有活性是因为：
B
A.酶蛋白肽链合成不完全
B.活性中心未形成或未暴露
C.酶原是普通的蛋白质
D.缺乏辅酶或辅基
E.是已经变性的蛋白质
3.磺胺类药物的类似物是：
C
A.四氢叶酸
B.二氢叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.叶酸
E.嘧啶
4.关于酶活性中心的叙述，哪项不正确?
C
A.酶与底物接触只限于酶分子上与酶活性密切有关的较小区域
B.必需基团可位于活性中心之内，也可位于活性中心之外
C.一般来说，总是多肽链的一级结构上相邻的几个氨基酸的残基相对集中，形成酶的活性中心
D.酶原激活实际上就是完整的活性中心形成的过程
E.当底物分子与酶分子相接触时，可引起酶活性中心的构象改变
5.辅酶NADP+分子中含有哪种B族维生素?
D
A.磷酸吡哆醛
B.核黄素
C.叶酸
D.尼克酰胺
E.硫胺素
6.下列关于酶蛋白和辅助因子的叙述，哪一点不正确?
C
A.酶蛋白或辅助因子单独存在时均无催化作用
B.一种酶蛋白只与一种辅助因子结合成一种全酶
C.一种辅助因子只能与一种酶蛋白结合成一种全酶
D.酶蛋白决定结合酶蛋白反应的专一性
E.辅助因子直接参加反应
7.如果有一酶促反应其〔8〕=1/2Km，则v值应等于多少Vmax?
B
A.0.25
B.0.33
C.0.50
D.0.67
E.0.75
8.有机磷杀虫剂对胆碱酯酶的抑制作用属于：
E
A.可逆性抑制作用
B.竞争性抑制作用
C.非竞争性抑制作用
D.反竞争性抑制作用
E.不可逆性抑制作用
9.关于pH对酶活性的影响，以下哪项不对?
D
A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏酶蛋白的一级结构
E.pH改变能影响酶的Km值
10.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于：
C
A.反馈抑制
B.底物抑制
C.竞争性抑制
D.非竞争性抑制
E.变构调节
11.Km值的概念是：
D
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vm所必须的底物浓度
C.同一种酶的各种同工酶的Km值相同
D.是达到1/2Vm的底物浓度
E.与底物的性质无关
多项选择题
11.关于酶的竞争性抑制作用的说法哪些是正确的?
ABCD
A.抑制剂结构一般与底物结构相似
B.Vm不变
C.增加底物浓度可减弱抑制剂的影响
D.使Km值增大
12.关于酶的非竞争性抑制作用的说法哪些是正确的?
BCD
A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响
B.Vm降低
C.抑制剂结构与底物无相似之处
D.Km值不变
13.酶与一般催化剂的不同点，在于酶具有：
BCD
A.酶可改变反应平衡常数
B.极高催化效率
C.对反应环境的高度不稳定
D.高度专一性
14.FAD分子组成是：
ABD
A.含有维生素B2
B.是一种二核苷酸
C.含有GMP组分
D.含有ADP组分
15.关于同工酶，哪些说明是正确的?
AB
A.是由不同的亚基组成的多聚复合物
B.对同一底物具有不同的Km值
C.在电泳分离时它们的迁移率相同
D.免疫学性质相同
16.常见的酶活性中心的必需基团有：
BCD
A.半胱氨酸和胱氨酸的巯基
B.组氨酸的咪唑基
C.谷氨酸，天冬氨酸的侧链羧基
D.丝氨酸的羟基
17.酶的专一性可分为：
BCD
A.作用物基团专一性
B.相对专一性
C.立体异构专一性
D.绝对专一性
18.有关变构酶的叙述是：
ACD
A.大多数变构酶是多聚复合物
B.是体内快速调节酶含量的重要方式
C.可有调节亚基和催化亚基
D.酶从一种构象转变为另一种构象时，酶活性发生改变
19.影响酶促反应的因素有：
ABCD
A.温度，pH值
B.作用物浓度
C.激动剂
D.酶本身的浓度
20.酶的活性中心是指：
AB
A.是由必需基团组成的具有一定空间构象的区域
B.是指结合底物，并将其转变成产物的区域
C.是变构剂直接作用的区域
D.是重金属盐沉淀酶的结合区域
1.自然界游离核苷酸中，磷酸最常见是位于：
A
A.戊糖的C-5′上
B.戊糖的C-2′上
C.戊糖的C-3′上
D.戊糖的C-2′和C-5′上
E.戊糖的C-2′和C-3′上
2.可用于测量生物样品中核酸含量的元素是：
D
A.碳
B.氢
C.氧
D.磷
E.氮
3.下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA：
A
A.尿嘧啶
B.腺嘌呤
C.胞嘧啶
D.鸟嘌呤
E.胸腺嘧啶
4.核酸中核苷酸之间的连接方式是：
E
A.2′，3′磷酸二酯键
B.糖苷键
C.2′，5′磷酸二酯键
D.肽键
E.3′，5′磷酸二酯键
5.核酸对紫外线的最大吸收峰在哪一波长附近?
B
A.280nm
B.260nm
C.200nm
D.340nm
E.220nm
6.有关RNA的描写哪项是错误的：
C
A.mRNA分子中含有遗传密码
B.tRNA是分子量最小的一种RNA
C.胞浆中只有mRNA
D.RNA可分为mRNA、tRNA、rRNA
E.组成核糖体的主要是rRNA
7.大部分真核细胞mRNA的3′-末端都具有：
A
A.多聚A
B.多聚U
C.多聚T
D.多聚C
E.多聚G
8.DNA变性是指：
D
A.分子中磷酸二酯键断裂
B.多核苷酸链解聚
C.DNA分子由超螺旋→双链双螺旋
D.互补碱基之间氢键断裂
E.DNA分子中碱基丢失
9.DNATm值较高是由于下列哪组核苷酸含量较高所致?
B
A.G+A
B.C+G
C.A+T
D.C+T
E.A+C
10.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%，
则胞嘧啶的含量应为：
D
A.15%
B.30%
C.40%
D.35%
E.7%
11.DNA分子中的碱基组成是：
ABC
A.A+C=G+T
B.C=G
C.A=T
D.C+G=A+T
12.含有腺苷酸的辅酶有：
ABC
A.NAD+
B.NADP+
C.FAD
D.FMN
13.DNA水解后
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