成都医学院物理诊断学实验练习题.docx

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成都医学院物理诊断学实验练习题

成都医学院物理诊断学实验习题集1

一、名词解释

1.心源性哮喘:

2.隐性黄疸:

3.水冲脉:

4.梨形心:

5.靴形心:

6.脉搏短绌:

7.钟摆律:

8.奇脉:

9.奔马律:

10.开瓣音:

11.心包叩击音:

12.Virchow淋巴结:

二、填空题

1.每日咯血在_________ML以内为小量,_________ML为中等量,_________ML以上为大量。

2.抬举性心尖搏动是__________的可靠体征。

3.呼吸困难可分为以下五种类型:

肺源性呼吸困难,心源性呼吸困难_________ , _________,_________ 。

4.心脏叩诊用于确定心界,__________浊音界反映心脏的实际大小。

5.心左界第2肋间处相当于__________,第3肋间处为__________,第4、5肋间为__________。

6.心包大量积液时,心浊音界呈__________形,由卧位改为坐位时,心尖部浊音界__________,心底部浊音界却__________。

7.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨__________缘第__________肋间。

8.叩诊胸部:

肺气肿出现______音;气胸______音;大叶性肺炎______音;胸腔积液______音。

9.第三心音出现在心室__________期,第四心音出现在心室__________期。

10.三度房室传导阻滞时出现房室分离,当心房与心室同时收缩,可使第一心音极响亮,称之为___音。

11.全身性水肿按病因分类可分为是:

1)__________________;2)___________________;3)___________________;4)___________________及其他原因引起的水肿。

12.生理情况下,心室收缩时二尖瓣关闭__________于三尖瓣0.02~0.03秒心室舒张时肺动脉瓣关闭__________于主动脉瓣0.026~0.03秒。

13.左季肋部的脏器包括______、______、结肠左曲、胰尾、______、______。

14.奔马律是__________期额外心音,是__________病变的重要体征。

舒张早期奔马律又称为__________奔马律和__________奔马律。

除特别指明外,舒张早期奔马律常是指__________室奔马律。

15.吸气时呼吸困难患者,用力吸气时_________负压增大;_________、_________、_________明显凹陷,称_________征,其病因由_____________________________引起。

16.按发生部位,收缩早期喷射音可分为__________喷射音和__________喷射音,前者的响度在呼气时增强。

17.心脏杂音是指除________ __和额外心音之外的异常声音,它的特点是持续时间________性质特异,对某些心脏病的诊断有重要意义。

18.杂音的听诊要点包括:

最响部位、__________、__________、强度及体位、呼吸和运动时杂音的影响。

19.胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于___________________________;胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于____________________;连续性震颤见于___________________;胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于_____________________心尖区舒张期震颤见于_________________________。

20.负性心尖搏动见于__________;胸骨左缘3-4肋间搏动为_________征象。

三、单项选择题

1.下列不属于感染性发热的是

A大叶性肺炎  B肺脓肿  C中暑 D伤寒。

2.二尖瓣狭窄最具特征的是

A心尖区第一心音拍击样亢进  B肺动脉瓣第二心音亢进     C 心尖区舒张期隆隆样杂音D左心房肥大  

3.主动脉瓣关闭不全所致心浊音界为:

A三角烧瓶形  B缩小 C梨形       D靴型。

4.侧卧位时心尖搏动无移位,提示为:

  A右心室肥大   B 漏斗胸      C 肺气肿   D心包纵膈胸膜粘连。

5.肺动脉高压患者,在下列部位可见搏动:

 A胸骨上窝      B 胸骨左缘第二肋间   C 胸骨右缘第3~4肋间      D剑突下

6.符合阻塞性黄疸临床表现的是

A粪便颜色加深  B 尿中胆红素阴性  C尿中尿胆原增加  D血中结合胆红素增高。

7.心浊音界向两侧扩大,向左侧更显著者为:

 A主动脉瘤    B心包缩窄  C左心室大   D右心室大。

8.发作性呼气性呼吸困难,最常见于:

A 急性喉炎 B前上纵隔肿瘤C支气管哮喘  D气管内异物。

  

9.胸骨左缘第3~4肋间扪及收缩期震颤,提示为:

A 主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全      C室间隔缺损  D动脉导管未闭。

10.女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。

查体可见颈静脉怒张,其发生机制是

A上腔静脉阻塞    B下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高D右房向右室回流受阻。

11.关于心包摩擦感哪项是错误的?

A触诊部位在心尖部 B 收缩期易触及   C呼气末明显 

 D摩擦音消失不一定提示病情改善,也可能病情加重。

12.心脏绝对浊音界代表:

  A心脏的真正大小和形状B心脏不被肺组织遮盖的部分 

 C左心室的大小和形状D右心室在胸壁上的投影。

13.大量心包积液最具有特征的体征为:

A心前区隆起    B 心尖搏动不易触及        C 由坐位变为仰卧位时心底部浊音区增宽 D全心音低

14.主动脉瓣关闭不全的杂音在哪处听诊较清晰?

  A胸骨左缘第二肋间 B 胸骨右缘第二肋间 

 C胸骨左缘第三肋间   D 胸骨左缘第四,五肋间。

15.胸部触觉语颤减弱,最常见于:

A 肺内大空洞 B阻塞性肺气肿       C肺组织实变  D肺脓肿空洞形成。

16.过早搏动每隔二个正常心脏搏动后出现为:

 A偶发早搏   B室上速  C二联律   D三联律。

17.心尖部第一心音增强并呈拍击性,主要见于:

A高热   B甲状腺功能亢进     C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全

18.正常青年人P2和A2的关系为:

 AP2< A2    BP2=A2     CP2>A2   D P2与A2的关系无规律性。

19.关于第二心音听诊特点中哪一点是错误的?

  A心底部听诊清楚  B音调较高      C历时较短,强度较低D与心尖搏动同时出现。

20.P-R间期延长可致:

 A第一心音增强  B 第一心音减弱   C 全心音增强    D心音强弱不等。

21.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚?

A双肺尖 B双腋侧上部     C 前下侧胸壁       D 双下背部。

22.第一心音分裂可见于:

 A大多数正常人,尤其是儿童和青年  B右束支传导阻滞

  C肺动脉高压      D左束支传导阻滞

23.生理性第二心音分裂见于:

A深吸气末   B深呼气末      C固定分裂   D逆分裂。

24.主动脉瓣狭窄可能出现第二心音:

A生理性分裂   B通常分裂         C固定分裂 D逆分裂。

25.关于心脏震颤和杂音的关系,下列哪项描述是正确的

A 有杂音一定能触到震颤  B有震颤一定能听到杂音  C无震颤就听不到杂音 D无杂音也可能触到震颤

26.室间隔缺损可能出现第二心音:

 A生理性分裂      B 通常分裂    C固定分裂    D逆分裂。

27.房间隔缺损可能出现第二心音:

A生理性分裂  B 通常分裂  C固定分裂D逆分裂。

28.下列关于弛张热的叙述正确的是

A体温升至39-40℃,持续数天,降至正常

B体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

C 体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上

D体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。

29.反常分裂又称为:

A生理性分裂  B通常分裂       C固定分裂      D逆分裂。

31.主动脉瓣关闭不全的杂音在哪处听诊较清晰?

A胸骨左缘第二肋间 B胸骨右缘第二肋间  C胸骨左缘第三肋间 D胸骨左缘第四,五肋间

32.哪项不是开瓣音的听诊特点:

A音调较高  B清脆而短促        C吸气末更明显    D心尖部及其内侧较清楚。

33.一位心衰患者住院三天后发现原有的杂音性质未变,但强度由4/6级变为3/6级。

提示:

A病情加重    B病情改善    C病情无变化 D出现新病变。

34.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:

A深昏迷  B意识模糊  C昏睡 D浅昏迷。

35.一位肺源性心脏病并右心衰患者经利尿后三尖瓣听诊区收缩期晚期吹风样杂音减弱,提示患者:

  A血液粘稠度过高 B伴有二尖瓣关闭不全    C 三尖瓣关闭不全 D伴二尖瓣关闭狭窄。

36.脾脏触诊方法正确的是:

A病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

B 病人取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行 

C 病人仰卧位,医生手掌与肋部大致成垂直方向

D 病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。

37.肝上界为:

A肝绝对浊音界     B 肝相对浊音界  C膈顶部        D肺下界。

38.杂音最响的部位在胸骨左缘第三肋间,为吹风样三级杂音,可能的病变为:

 A 二尖瓣关闭不全  B 主动脉瓣关闭不全     C房间隔缺损     D 室间隔缺损

39.二尖瓣狭窄伴关闭不全可闻及:

 A收缩期杂音  B 舒张期杂音    C 双期杂音 D连续性杂音。

40.下列哪一项不属于甲亢的眼征

AGrafe征B Stellwag征 CMobius征 DMurphy征

41.动脉导管未闭的杂音常描述为:

 A隆隆样 B叹气样 C吹风样  D机器样

42.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向为:

  A向左腋下    B沿胸骨左缘       C向颈部  D向心尖部

43.女,25岁,低热、咳嗽半年,近1月咯少量血痰,查体右锁骨下窝处叩诊鼓音,提示

A肺结核空洞 B肺脓肿空洞C 肺气肿   D 气胸

44.彩色多普勒检查发现收缩期有明显的血流左向右分流,但临床上未闻及杂音,最大的可能是:

A 无器质性心脏病B听诊技能差   C严重的室间隔缺损 D病变很轻

45.主动脉瓣狭窄杂音强度的变化为:

 A递增型 B递减型C 递增递减型D 一贯型。

46.二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为:

A递增型

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