完整word版六套外科考试试题.docx
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完整word版六套外科考试试题
六套外科考试试题
第一套外科学考试试题
一、选择题:
2、门脉压正常值为:
A0.10-1.18Kpa(1-12cmH2O)
B1.27-2.35Kpa(13-24cmH2O)
C2.45-3.53Kpa(25-36cmH2O)
D3.63-4.60Kpa(37-48cmH2O)
E0.49-0.88Kpa(5-9cmH2O)
3、胃十二指肠穿孔患者的治疗可采用:
A.保守治疗
B.穿孔修补术
C.胃次全切除术
D.穿孔修补,加胃迷走神经切断术
E.上述方法均可采用
4、主胰管与胆总管汇合形成共同开口于十二指肠乳头约占:
A.85%
B.65%
C.45%
D.25%
E.95%
5、需要紧急手术的肠梗阻是:
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.蛔虫团引起的肠梗阻
D.肠扭转
E.肿瘤引起的肠梗阻
6、有下列情况时,应施行甲状腺大部分切除术。
A、甲状腺未分化癌B、单纯性弥慢性甲状腺肿
C、桥本氏甲状腺肿D、少年原发性甲亢
E、甲状腺腺瘤
8、腹主动脉瘤最常见的临床表现是:
A、腹痛、腹胀B、腹部包块伴发热C、腰背部疼痛伴发热
D、腹部搏动性包块E、以上都是
9、乳腺增生好发部位?
A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳头区
10、颅脑损伤所致颅内压增高的容积代偿主要有赖于
A脑组织压缩
B颅腔扩大
C脑脊液被排出颅外
D血压的下降
E脑组织的移位
11、颅底骨折的诊断和定位主要依据
A头颅X线摄片
B头颅CT扫描
C放射性核素扫描
D临床表现
E腰椎穿刺脑脊液检查
12、常用的止血方法有:
a.加压包扎
b.填塞压迫止血
c.手指压迫止血
d.手术止血法
e.以上都是
13、滑动性疝是属于∶
A、可复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝E、以上都不是
14、腹外疝的内容物最常是:
A.大网膜
B.膀胱
C.小肠
D.横结肠
E.盲肠
15、腹腔内哪个器官最易受外伤:
A脾脏
B肾脏
C胃肠道
D胰腺
E膀胱
16、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的?
A胆囊管常有变异
B胆囊动脉常有变异
C多数胆总管下段与主胰管汇合
DOddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E胆囊分底、体、颈三部
18、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A溶血性链球菌
B肺炎球菌
C溶血性金黄色葡萄球菌
D白色葡萄球菌
E大肠杆菌
19、一位伤员的前臂在摩托车祸中被挤压受伤,你在体检时拟诊骨筋膜室综合症,能提示筋
膜切开术的最敏感的临床检查是:
A.正中神经分布区麻木
B.掌指关节屈曲无力
C.桡动脉搏动消失
D.手指被动伸直时疼痛
E.手部肤色改变
20、下列哪项不是青枝骨折的特征:
A多发生在儿童
B是一种不完全性骨折
C无局部压痛及纵行叩痛
D畸形不严重
E无明显功能障碍
21、关于开放性骨折,下列哪项是错误的?
A骨折同时邻近皮肤有创口
B骨折端与皮肤创口相通
C骨折端刺破皮肤
D骨折端外露在皮肤创口中
E骨折端与外界相通
22、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的?
A通常由较大暴力所致
B临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C可合并股骨头骨折
D可合并坐骨神经损伤
E复位后可允许慢步行走
23、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:
A全部髋关节脱位中中心性脱位最常见。
B所有髋关节脱位均需手术治疗。
C可以合并坐骨神经损伤。
D髋关节脱位可在局麻下手法复位。
E髋关节前脱位时不宜行手法复位。
24、以下哪些不是脊髓损伤的并发症
A褥疮
B呼吸衰竭
C泌尿系感染
D心力衰竭
E便秘
25、下列选项不是运动系统慢性损伤临床特点的是:
A无明显外伤史的长期疼痛
B特定的压痛或包块或特殊体征
C局部炎症不明显
D局部急性炎症红肿热痛明显
E近期有相关的过度活动史
26、骨关节结核好发于
A婴儿
B幼儿
C儿童和青少年
D成年人
E老年人
27、确立骨肿瘤诊断的依据是:
A临床表现
B相关的化验检查
C影像学表现
D病理组织学特点
E临床、病理组织学、影像学三结合
28、泌尿生殖系感染致病菌大多为:
A革兰氏阴性杆菌
B革兰氏阳性杆菌
C金黄色葡萄球菌
D溶血性链球菌
E粪肠球菌
29、下列特殊检查中,哪项为诊断肾损伤首选项目?
AB超
BCT
C排泄性尿路造影
D肾动脉造影
E逆行肾盂造影
30、下列哪种结石在碱性尿中形成?
A尿酸盐结石
B磷酸盐结石
C胱氨酸结石
D草酸盐结石
E黄嘌呤结石
31、梗阻在膀胱以下,可发生肾积水是:
A左肾
B右肾
C双肾
D单肾
E无肾
32、泌尿及男生殖系统各部均可发生肿瘤,我国目前最常见的肿瘤是:
A肾肿瘤
B输尿管肿瘤
C膀胱癌
D前列腺癌
E阴茎癌
33、支气管扩张术前准备中最重要的是:
A术前检查;B控制痰量:
<50ml/24小时脓痰<20ml/24小时;
C支持治疗:
多次少量输血;D呼吸功能锻炼;E心理准备。
34、二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状:
A.4cm2B.2.5cm2C.1.5cm2D.1.0cm2E.3cm2
35、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是:
A.杂音的性质B.杂音的部位C.杂音的强度D.杂音的传导方面E.有无合并震颤
36、怀疑有血、气胸的情况下,应先作
A胸部X线照片B胸部X线透视
C诊断性胸腔穿刺D血常规检查E血气分析
37、表現为周期性复发的上消化道大出血最常见于:
A胃、十二指肠溃疡出血。
B门脉高压症出血。
C出血性胃炎出血。
D肝内胆道出血。
E胃癌出血。
38、上消化道大出血表现为呕血还是便血主要取决于什么:
A出血的部位高低。
B出血的次数。
C出血的病因。
D出血的治疗。
E出血的速度和出血量的多少。
39、先天性肥厚性幽门狭窄:
A是新生儿期常见病;
B是婴儿期常见病;
C是学龄前期常见病;
D是学龄期常见病。
E是成人常见病
40、镜组式放大镜使用于缝合直径
以上的血管、神经:
a.3mmb.2mmc.1mmd.4mme.5mm
41、单纯手部肌腱断裂无张力缝合后外固定的时间一般为
A2周
B3~4周
C4~5周
D5~6周
E5天
42、少尿是指成人24小时尿量少于:
A100ml.
B500ml.
C400ml.
D600ml.
E800ml
43、心肺脑复苏处理要分秒必争,主要目的是
A.尽早恢复自主呼吸
B.迅速恢复心脏跳动
C.迅速恢复脑的血液循环
D.迅速恢复循环容量
E.迅速纠正酸中毒
44、一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环
A.3~4分钟
B.4~6小时
C.6~8小时
D.4~6分钟
E.6~8分钟
45、下列哪种药物属于酯类局麻药。
A普鲁卡因B利多卡因C布比卡因D罗比卡因E以上均是
46、各类休克的共同特点为:
A血压下降
B有效循环血量的急剧减少
C皮肤苍白
D四肢湿冷
E烦躁不安
47、以下哪项属于特异性感染:
A金黄色葡萄球菌感染
B变形杆菌感染
C绿脓杆菌感染
D链球菌感染
E破伤风杆菌感染
48、脓性指头炎切开引流的指征是:
A高热
B白细胞增高
C局部红肿明显
D局部波动感
E搏动性疼痛
49、急性阑尾炎最常见最重要的体征是:
A右下腹压痛
B腹膜刺激征
C右下腹包块
DRovsing征阳性
E闭孔内肌试验阳性
50、急性阑尾炎的并发症有:
A出血
B切口感染
C阑尾残株炎
D肺不张
E门静脉炎
二、名词解释:
1、绞窄性肠梗阻:
2、乳腺癌“酒窝征”:
3、Brodie脓肿
4、PCNL
5、法乐氏四联症:
三、问答题:
1、试述缺水的分度及临床表现
2、腹部闭合性损伤,什么情况下考虑有腹内脏器损伤?
3、骨折的并发症有哪些?
4、请叙述诱发泌尿系统感染的主要因素。
5、试述门脉高压后可引起那些交通支扩张?
第一套外科学考试试题答案
一、选择题:
1A2B3E4A5D6E7B8D9B10C
11D12E13B14C15A16D17E18C19D20C
21A22E23C24D25D26C27E28A29B30B
31C32C33B34B35A36C37D38E39A40B
41B42C43C44D45A46B47E48E49A50E
二、名词解释:
1、绞窄性肠梗阻:
肠梗阻并伴有肠壁血运障碍者。
2、乳腺癌“酒窝征”:
答案:
肿瘤细胞累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
3、Brodie脓肿
Brodie脓肿:
是局限性骨脓肿,通常发生于长骨的干骺端
4、PCNL:
经皮肾镜取石或碎石术。
经腰背部细针穿刺直达肾盂或肾盏,扩张皮肤至肾内通
道,放入肾镜;于直视下取石或碎石。
5、法乐氏四联症:
是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心
脏畸形。
三、问答题:
2、腹部闭合性损伤,什么情况下考虑有腹内脏器损伤?
答:
(1)早期出现休克征象者;
(2)持续性或进行性腹痛加重伴消化道症状;
(3)明显腹膜炎刺激征者;
(4)有气腹表现;
(5)腹部出现移动性浊音;
(6)有便血、呕血或血尿者;
(7)直肠指检前壁有压痛或波动感,或指套有血染者。
3、骨折的并发症有哪些?
答案:
骨折的并发症可分为早期、晚期两大类。
早期并发症(5项):
休克,脂肪栓塞综合征,重要内脏器官损伤,重要周围组织损
伤(血管、神经、脊髓等),骨筋膜室综合症。
晚期并发症(10项):
坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,损伤性骨化
(骨化性肌炎),创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩。
4、请叙述诱发泌尿系统感染的主要因素。
答:
(1)梗阻因素:
先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生等。
(2)机体抗病能力减弱:
如糖尿病、妊娠、贫血、肝病、肾病、营养不良、肿瘤、先天
性免疫缺陷,长期使用免疫抑制剂等。
(3)医源性因素:
留置导尿管、造瘘管、尿道扩张、膀胱镜检、前列腺穿刺活检等。
(4)解剖因素:
女性尿道较短易发生上行感染。
尿道口畸形等。
5、试述门脉高压后可引起那些交通支扩张?
答:
门脉高压后可引起下列交通支扩张
⑴、胃底、食管下段交通支扩张。
⑵、直肠下段、肛管交通支扩张。
⑶、前腹壁交通支扩张。
⑷、腹膜后交通支扩张。
第二套外科学考试试题
一、选择题
1、门脉与腔静脉之间存在四个交通支扩张,下列哪一个提法是错的?
A胃底、食管下段交通支。
B肠系膜上、下静脉交通支
C前腹壁交通支
D腹膜后交通支
E直肠下段、肛管交通支
2、胃次全切除术后吻合口溃疡出血的最好治疗方法是:
A.保守治疗
B.胃内注入止血药物及冰盐水
C.切除胃及空肠
D.迷走神经切断术
E.寻找胰腺肿瘤
3、重症急性胰腺炎的手术治疗目的:
A.早期引流腹腔内的消化液
B.切开胰包膜减压、减轻坏死
C.引流继发性胰腺感染
D.胃造瘘,减少对胰腺的刺激
E.肠造瘘,增加术后营养支持
4、绞窄性肠梗阻是指:
A.无机械因素存在的肠梗阻
B.肠壁血运障碍的肠梗阻
C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
5、一位19岁的女病人双侧甲状腺弥漫性肿大一年,甲状腺未触及结节,无震颤未闻及血管
杂音,脉搏84次/分,血压15/10kPa,血T3和T4在正常范围。
对此病人应如何治疗。
A、口服他巴唑B、口服少量甲状腺素
C、手术切除肿大的甲状腺D、口服复方碘溶液
E、肌肉注射碘油
6、pH值正常范围约为多少?
A、7.25~7.35B、7.35~7.45
C、7.30~7.40D、7.45~7.55
E、7.15~7.25
7、全身抗血液倒流量最强的静脉瓣膜是:
A、兴静脉瓣膜B、腘静脉瓣膜C、股深静脉瓣膜
D、股浅静脉第一对瓣膜E、以上都是
8、以下那一个不是乳腺癌特征?
A、拮皮征B、酒窝征C、乳头凹陷D、乳腺疼痛E、乳头湿疹
9、下列因素哪一项对颅内压增高无影响
A年龄大小B性别不同
C病变扩张速度D脑水肿程度
E病变部位
10、头皮裂伤处理中,下列哪项叙述错误
A伤口止血
B清除异物
C肌注TAT预防破伤风
D警惕合并颅骨、颅内损伤
E伤后8小时内的伤口才能清创缝
11、关于止血带应用,哪项不正确:
a.先抬高患肢片刻
b.止血带松紧适宜
c.可以用绳,电线等代替
d.上止血带时间以1小时为宜
e.以上都不是
12、鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝,最重要的是:
A能进入阴囊的肯定不是腹股沟直疝
B回纳疝后,压住腹股沟韧带中点上方2cm处,腹部加压不再突出为腹股沟斜疝
C腹股沟斜疝年轻人多见,直疝老年人多见
D腹股沟斜疝疝囊颈在该动脉外侧,直疝疝囊颈在腹壁外动脉内侧,
E以上都不是
13、Richter's疝是指:
A.小肠憩室疝
B.肠管壁疝
C.逆行性嵌顿疝
D.滑疝
E.难复性疝
14、闭合性损伤行诊断性腹腔穿刺最常用的穿刺点是:
A.右肋下锁骨中线上
B.脐水平与腋前线交界点
C.髂前上棘与脐连线中外1/3交界点
D.髂前上棘与脐连线中点
E.脐下5cm处
15、胆总管下段位于胰头的:
A前方
B后方
C外侧
D内侧
E实质内
16、临床上如何判断烧伤的深度?
a.一度烧伤有水疱
b.浅二度烧伤水疱小,基底红白相间,3—4周可自愈
c.深二度烧伤可见树枝状血管影
d.深二度烧伤水疱小,基底红白相间,3—4周可自愈
e.以上都不是
17、急性血源性骨髓炎的病变多首先发生于长管状骨的:
A干骺端
B骨骺
C骨髓
D关节软骨
E骨干
18、骨筋膜室综合症/征最早的表现是:
A.无脉B.感觉异常
C.肢体疼痛D.肢端皮肤颜色异常
E.肌肉瘫痪
19、在下列那些情况下,可以排除骨折的可能性:
A无骨擦音及畸形
B无骨擦音及反常活动
C无畸形及反常活动
D无骨擦音、畸形及反常活动
E以上都不是
20、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的
A使移位的骨折得到复位
B避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C适当固定可缓解疼痛
D便于运送
E避免损伤骨折邻近的重要血管
21、关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的?
A多见于儿童
B常有上肢牵拉史
C患肘和手拒绝活动
DX线检查可见桡骨小头半脱位
E治疗手法复位
22、在髋关节脱位中下列哪项是正确的:
A股骨颈骨折头下型易发生股骨头缺血性坏死。
B股骨颈骨折基底型最易发生股骨头缺血性坏死。
C股骨颈骨折青壮年多见。
D所有股骨颈骨折患者伤后不能行走。
E股骨颈骨折均为老年人,所以均需手术治疗。
23、以下哪种说法不正确:
A棘突骨折很少单独发生
B横突骨折是撕脱性骨折
C两者均不影响脊柱的稳定性
D两者均不需手术切除。
E所有椎弓骨折都不影响脊柱的稳定性
24、下面哪项符合腕管综合症表现
A小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel
征和夹纸试验阳性
B双手麻木、无力。
C拇、示、中指感觉过敏或迟钝、大鱼际萎缩、拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性。
D拇指外展、伸直障碍,2-5指掌指关节不能主动伸直。
E疼痛性跛行、小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性。
25、骨关节结核多继发于:
A肺结核或消化道结核
B肾结核
C眼结核
D膀胱结核
E口腔结核
26恶性骨肿瘤的X-线表现主要为:
A边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
B边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
C边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应。
D边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应。
E边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应。
27、泌尿系感染途径最常见为:
A上行感染
B直接感染
C血行感染
D淋巴感染
E上行感染和血行感染
28、肾损伤有下列哪种情况时,需要紧急手术治疗?
A明显肉眼血尿
B腰部肿块明显增大
C合并其他脏器损伤
D腰部红肿、高烧
E高血压
29、纯尿酸结石的非手术治疗应除外:
A口服别嘌呤醇
B多饮水
C碱化尿液
D低嘌呤饮食
E酸化尿液
30肾积水最理想的治疗方法是:
A肾造瘘术
B病因治疗
C肾切除术
D药物治疗
E肾引流术
31肾母细胞瘤最常见于:
A婴幼儿
B成年人
C男性
D女性
E老年人
32肺结核的外科治疗的首要条件是:
A病变通过内科治疗病情已稳定,不处于活动进展扩散期;
B病变局限于肺内;
C肺结核空洞;
D内科治疗无效者;
E药物治疗无效。
33、二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪一种压力可能产生急性肺水肿:
A.20mmHgB.25mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.40mmHg
34、差异性紫绀是见于:
A.房间隔缺损合并肺高压
B.室间隔缺损合并肺高压
C.法乐氏四联征
D.严重肺动脉口所致的紫绀
E.动脉导管未闭合并严重肺高压
35、胸部损伤最常见的表现是
A呼吸困难B胸痛
C发绀D咯血E皮下气肿
36上消化道大出血的最常见原因:
A胃、十二指肠溃疡出血。
B门脉高压症出血。
C出血性胃炎出血。
D肝内胆道出血。
E胃癌出血。
37胃、十二指肠溃疡大出血的治疗中防止再出血的最可靠方法是:
A用丝线缝扎溃疡面的出血点。
B胃镜下电灼溃疡面的出血点。
C行选择性迷走神经切断术。
D冰盐水+肾上腺素洗胃。
E行胃大部分切除术,同时切除了出血的上消化道大出血溃疡。
38先天性肥厚性幽门狭窄病理改变是:
A幽门环肌肥厚;
B幽门纵肌肥厚;
C幽门壁各层肥厚尤以环肌为主;
D幽门壁各层肥厚尤以纵肌为主。
E幽门狭窄;
39缝合血管时下列那种说法是不正确的?
A在不漏血的情况下,缝合时,尽量减少缝合针数
B出针时应顺缝合针的弧度拉出
C常用1800两定点或三定点间断缝合法
D动脉缝合的边距应当小于该血管壁的厚度
E缝合时采用血管缝合线
40按肌腱损伤后的治疗原则,下列论述中有错误的是:
A所有发生断裂的肌腱都应缝合修复
B有良好的皮肤覆盖时均应进行一期修复
C肌腱修复后固定的位置应以无张力为原则
D尽可能修复腱鞘
E术后早期进行功能锻炼
41、急性肾功能衰竭最易发生哪种酸碱平衡失调?
A:
呼吸性酸中毒
B:
代谢性酸中毒
C:
呼吸性碱中毒
D:
代谢性碱中毒
E混合型酸碱平衡失调
42、心肺复苏给药的首选途径:
A.心内注射
B.静脉注射
C.气管导管内给药
D.骨髓穿刺给药
E.环甲膜穿刺给药
43、胸外心脏按压的部位
A.胸骨下1/3处
B.胸骨中1/3处
C.胸骨中、下1/3交界处
D.胸骨中、上1/3交界处
E.心前区
44、普鲁卡因用于局部麻醉时,成人一次限量为:
A1gB80mgC400mgD40mgE150mg
45、所谓有效循环血量是指:
(C)
A在微循环内的总血量
B全身总血量
C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D在动脉内的血量
E在静脉内的血量
46、急性感染是指病程在:
A3天以内
B1周以内
C10天以内
D2周以内
E3周以内
47、预防破伤风最有效可靠的方法是:
A彻底清创
B应用青霉素
C注射TAT
D注射人体破伤风免疫球蛋白
E注射破伤风类毒素
48、急性阑尾炎最典型的症状:
A右下腹痛
B发热
C呕吐、腹泻
D转移性右下腹痛
E上腹痛
49急性阑尾炎的常见体征不包括:
A右下腹压痛
B反跳痛
C腹肌紧张
DRovsing征阳性
EMurphy征阳性
50、下列属于实质性大器官移植的是:
A胰岛移植B库存骨移植
C肾移植D足趾移植E骨髓移植
二、名词解释
1、Budd-Chairi综合征
2、脑疝
3、Monteggia骨折
4、上行感染
5、Eisenmerger.’s综合征
三、问答题
1、问答题:
胃十二指肠溃疡外科手术治疗的适应证?
2、试述下肢慢性缺血的常见病因和主要临床表现。
3、急性弥漫性腹膜炎手术探查的指征是什么?
4、影响骨折愈合的因素有哪些?
5、肾损伤手术探查指征有哪些?
第二套外科学考试试题答案
一、选择题
1B2D3C4B5B6B7D8D9B10E
11C12D13B14C15