见证取样和见证送检记录.docx

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见证取样和见证送检记录.docx

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

基础及主体钢筋

样品名称：

钢筋原材料、钢筋焊接（气压焊）

取样数量：

原材料12组、焊接1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

原材料（HRB400）：

直径6、8、10

原材料（HRB400）：

直径6、8、10

原材料（HRB400）：

直径12、14、16

原材料（HRB400）：

直径12、14、16

原材料（HRB400）：

直径18、20、22

原材料（HRB400）：

直径18、20、22

原材料（HRB400）：

直径25、28、32

原材料（HRB400）：

直径25、28、32

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

基础地梁

样品名称：

钢筋焊接（气压焊）

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

负二层原材料钢筋，基础地梁试压块

样品名称：

原材料（HRB400）直径16、20、22，砼试压块C35

取样数量：

钢筋3组、试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

原材料（HRB400）：

直径16、20、22

原材料（HRB400）：

直径16、20、22

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

负二层原材料钢筋，焊接钢筋

样品名称：

原材料（HRB400）直径12、14，焊接钢筋（HRB400）直径25、18

取样数量：

原材料钢筋2组、焊接钢筋2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

原材料（HRB400）：

直径12、14

原材料（HRB400）：

直径12、14

钢筋焊接电渣焊（HRB400）：

直径25、18

钢筋焊接电渣焊（HRB400）：

直径25、18

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

负一层梁焊接钢筋

样品名称：

焊接钢筋（HRB400）直径25、20（气压焊）

取样数量：

焊接钢筋2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25、20

钢筋焊接气压焊（HRB400）：

直径25、20

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

一层柱子

样品名称：

焊接钢筋（HRB400）直径18（电渣焊）

取样数量：

焊接钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接钢筋（HRB400）直径18（电渣焊）

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

负二层梁、板、柱试压块，一层梁钢筋焊接

样品名称：

商砼试压块C35，一层焊接钢筋（HRB400）直径22

取样数量：

商砼试压块2组，焊接钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接钢筋（HRB400）直径22（气压焊）

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

二层梁

样品名称：

焊接钢筋（HRB400）直径20（气压焊）

取样数量：

焊接钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接钢筋（HRB400）直径20（气压焊）

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

商砼试压块负一层梁、板、柱，钢筋原材料

样品名称：

商砼试压块C35，钢筋原材料（HRB400）直径16、18各一组

取样数量：

试压块2组，钢筋2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

原材料（HRB400）直径16、18

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

三层梁

样品名称：

钢筋焊接（HRB400）直径20一组

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接氧气焊（HRB400）直径20

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

一层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35、钢筋焊接（HRB400）直径18一组

取样数量：

试压块2组，钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

钢筋焊接电渣焊（HRB400）直径18

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

二层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

五层柱

样品名称：

焊接钢筋（HRB400）直径18（电渣焊）

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接钢筋（HRB400）直径18（电渣焊）

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

三层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

商砼四层梁板柱，钢筋焊接七层梁、柱子

样品名称：

商砼试压块C35，柱子、梁钢筋焊接（HRB400）

取样数量：

试压块2组，钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

柱子钢筋焊接电渣焊（HRB400）直径18

梁钢筋焊接氧气焊（HRB400）直径16、18、20、22

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

五层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

八层梁

样品名称：

钢筋焊接（HRB400）直径20、22

取样数量：

2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接氧气焊（HRB400）直径20、22

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

商砼六层梁板柱，钢筋焊接九层柱子

样品名称：

商砼试压块C35，柱子钢筋焊接（HRB400）

取样数量：

试压块2组，钢筋1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

柱子钢筋焊接电渣焊（HRB400）直径18

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

九层梁

样品名称：

钢筋焊接（HRB400）直径16、18、20、22、25

取样数量：

5组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

焊接氧气焊（HRB400）直径16、18、20、22、25

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

七层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

八层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

九层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35

取样数量：

试压块2组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

十层梁板柱

样品名称：

商砼试压块C35、焊接氧气焊（HRB400）直径22

取样数量：

试压块2组，钢筋一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35标养和同养各一组

焊接氧气焊（HRB400）直径22

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

1#-42#孔桩

样品名称：

商砼试压块C30

取样数量：

试压块42组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

试压块C35共42组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

1-11层

样品名称：

烧结多孔砖、配砖

取样数量：

各一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

烧结多孔砖一组10块

烧结配砖一组10块

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

负1层-11层

样品名称：

水泥PC32.5、细砂

取样数量：

各一组（半袋）

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

水泥PC32.5（半袋）

细砂（半袋）

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

陈文吉综合楼

取样部位：

11层

样品名称：

C35商砼试压块

取样数量：

1组

取样地点：

施工现场

见证取样记录

见证送检记录

C35商砼试压块1组

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

年月日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

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