幼儿卫生学之泌尿、生殖、内分泌系统.ppt

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第一章,学前儿童的生理特点及卫生保健,（泌尿、生殖、内分泌系统）,CXL,内容提要,第六节泌尿系统一、泌尿系统概况

（一）肾脏

（二）输尿管、膀胱、尿道二、小儿泌尿系统的特点三、小儿泌尿系统的卫生保健第七节生殖系统一、生殖系统概况二、小儿生殖系统的卫生保健第八节内分泌系统一、内分泌系统概况

（一）脑垂体

（二）甲状腺（三）胸腺（四）松果体二、小儿内分泌系统的卫生保健,CXL,教学目标和重难点,目标：

1.了解泌尿、内分泌和生殖系统的组成2.理解肾脏的结构和功能的关系3.掌握垂体、甲状腺、胸腺等的功能4.掌握小儿泌尿系统的生理特点5.掌握小儿泌尿及生殖系统的保健措施重点：

1.小儿泌尿系统的生理特点2.垂体、甲状腺、胸腺的功能3.小儿泌尿系统和生殖系统的保健措施难点：

尿的生成过程,CXL,一、泌尿系统概况,肾,输尿管,膀胱,尿道,排出代谢废物，调节体内水盐含量,泌尿,输尿,贮尿,排尿,CXL,

（一）肾脏,人体最重要的排泄器官,CXL,皮质,髓质,肾盂,1、肾的结构,肾实质,由肾小体和肾小管构成,由15-20个肾锥体组成,每个肾的实质由100多万个肾单位组成,肾小球,肾小囊,肾小管,肾小体,CXL,2、肾的功能,肾小囊过滤形成原尿,肾小管重吸收形成终尿,集合管收集尿液,原尿中除了不含大分子的蛋白质以外，其他成分的浓度与血浆基本一致,通过“肾单位”过滤血液，产生尿液,CXL,

（二）输尿管、膀胱、尿道,输尿管：

肌性管道，输送尿液至膀胱,膀胱：

囊状肌性器官，暂贮尿液,尿道：

排出尿液,膀胱壁由平滑肌构成，并有牵张感受器存在,CXL,二、小儿泌尿系统的特点,皮质发育不全，肾功能较差。

肾小球滤过率低，肾小管排泄及再吸收功能较差，对尿的浓缩和稀释功能也较弱。

故易发生脱水或水肿,年龄越小，相对越大,1、肾脏,2、膀胱,容量较小，粘膜柔软，肌层及弹性纤维不发达，贮尿机能差，加之新陈代谢旺盛，需要水分多，故排尿次数较多,3、输尿管,管壁肌肉及弹性纤维发育较差，弯曲度较大，易被压扁而扭转，发生尿路梗阻，且易感染,4、尿道,较短，粘膜薄嫩，易被细菌污染，引起上行感染,5、排尿,由于大脑皮层发育不够完善，对排尿的调节作用较差，所以主动控制排尿能力差，年龄越小越明显,3岁左右才具有这一能力,CXL,三、小儿泌尿系统的卫生保健,

（一）每天饮水要充足,保证代谢废物的排出,减少上行性感染,

（二）培养定时排尿的习惯，防止尿频、憋尿及遗尿,（三）保持外阴清洁卫生，预防尿道感染,（四）注意观察尿色及气味，发现异常，及时就医,（五）加强锻炼，预防肾炎,尽早穿整裆裤,便后睡前应清洗,厕所便盆每天洗刷，定期消毒,大便后应从前往后擦,CXL,一、生殖系统概况,男性,外生殖器：

内生殖器：

阴茎、阴囊,睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管、前列腺,女性,外生殖器：

内生殖器：

阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂,卵巢、输卵管、子宫、阴道,CXL,男性生殖系统,CXL,女性生殖系统,CXL,精子和卵子,CXL,胚胎的发育,CXL,胚胎的发育,CXL,胚泡（第4天）,四周,六周,七周,九周,五周,CXL,十二周,二十六周,二十八周,CXL,二、小儿生殖系统的卫生保健,

（一）注意科学的性教育

（二）保持外生殖器的卫生（三）避免翻跃或跨坐在硬物上，以免外伤（四）生殖器官疾病要及早诊治,CXL,内分泌腺,脑垂体,胸腺,内分泌系统概况,内分泌系统由许多内分泌腺和内分泌细胞组成,分泌的激素可调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖和免疫等过程,松果体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,胰岛,性腺,CXL,

（一）脑垂体,人体最重要的内分泌器官，有“内分泌之王”之称,1、垂体的功能,可分泌多种激素，调节新陈代谢、生长发育和其他内分泌腺活动,2、生长激素的功能,促进组织器官的生长，特别是骨骼的生长,4岁以前和青春期，垂体的生长最为迅速，机能也最活跃,CXL,生长素分泌异常导致的病症,儿童时期生长素不足，则患侏儒症,青春期后生长素过多，则患肢端肥大症,儿童时期生长素过多，则患巨人症,CXL,思考与讨论,“小孩子长个儿是在夜间”的说法对吗？

生长激素在睡眠时分泌旺盛。

一昼夜24小时，生长素的分泌并不均匀。

夜间入睡后，生长激素才大量分泌。

所以，充足、安稳的睡眠是幼儿长个儿的前提,如果儿童睡眠时间不够，睡眠不安，生长激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使遗传的潜力不能充分发挥。

CXL,

（二）甲状腺,能分泌甲状腺素。

碘是合成甲状腺素的主要成分,提高神经系统的兴奋性,调节机体新陈代谢,促进组织分化、生长主发育（特别是骨和脑）,是关系儿童生长发育和智力发展的内分泌腺,甲状腺素的功能,甲状腺出生时已经形成，以后逐渐生长，到14-15岁腺体发育最快，其机能达到最高峰,CXL,甲状腺素分泌异常导致的病症,婴幼儿患“甲亢”的较少，得病的多是6岁以上的儿童,胎儿或婴儿期发病呆小症（克汀病）,儿童期发病幼年甲减,合成或分泌不足,分泌过多,甲状腺功能亢进（甲亢）,甲状腺功能减退（甲减）,碘缺乏症,克汀病患者身材矮小，智力低下，反应迟钝，聋、哑，舌大、腹大，性器官发育不全,CXL,（三）胸腺,可分泌胸腺素，能将来自骨髓、脾等处的淋巴干细胞转化为具有免疫功能的T淋巴细胞。

还具有造血功能,新生儿和幼儿期胸腺发达，体积较大。

青春期后逐渐退化,小儿若胸腺发育不全，会影响免疫功能，以致反复出现呼吸道感染及腹泻，或发生其它免疫缺陷病,CXL,（四）松果体,幼儿期发育最快，一般七岁后逐渐萎缩，成年后部分钙化。

可分泌褪黑素，其功能与机体代谢有一定关系，并具有抑制性成熟的作用。

CXL,三、小儿内分泌系统的卫生保健,

（二）提供科学合理的的膳食，防止碘缺乏症,（三）不要盲目服用营养品，防止婴幼儿性早熟,

（一）保证足够的睡眠，以促进小儿正常生长发育,CXL,课堂练习一,填空：

1、泌尿系统由、和尿道组成2、每一个肾的实质由100多万个构成，是组成肾脏结构和机能最基本的单位，它包括和。

3、小孩尿道短，尤其是女孩子更短，尿道口被细菌感染，经尿道上行，到达膀胱、肾脏，可引起及。

4、填写下表（内分泌腺发育不好，影响人体代谢，功能改变）,CXL,课堂练习二,1、尿液形成是在：

A.肾小球B.肾小囊C.肾单位D.肾小体2、原尿中不含有的成分是：

A.尿素B.无机盐C.葡萄糖D.细胞3、婴幼儿多喝白开水可减少：

A.皮肤病的发生B.泌尿道感染C.感冒病的发生D.消耗能量4、人体中最重要的内分泌器官，被称为“内分泌之王”的是：

A.甲状腺B.胸腺C.脑垂体D.胰腺5、下列激素不是由垂体分泌的是：

A.甲状腺素B.促甲状腺素C.生长素D.催产素6、幼年时期，脑垂体分泌的生长激素过多，会得：

A.巨人症B.侏儒症C.肢端肥大症D.呆小症7、青春期以后，脑垂体分泌的生长激素过多，会得：

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症8、人体最大的内分泌腺是：

A.甲状腺B.垂体C.肾上腺D.性腺9、与机体的免疫机能有密切关系的内分泌腺是：

A.甲状腺B.胸腺C.肾上腺D.性腺10、侏儒症是因垂体分泌的生长激素过：

A.多B.少C.快D.慢11、构成甲状腺素的主要原料是：

A.铁B.锌C.碘D.钙12、关系到儿童生长发育和智力发展的内分泌腺是：

A.脑下垂体B.肾上腺C.甲状旁腺D.甲状腺,CXL,课堂练习三,1、小儿年龄愈小，未成熟的肾单位越多，且膀胱发育不完善，因而泌尿功能较差而呈现尿总量较少，排尿次数也较少的现象。

2、一般幼儿年龄愈小，新陈代谢愈旺盛，每日尿总量也就较多，且膀胱贮尿机能差加之神经对排尿的调节能力差，故排尿的次数也就较多。

3、小儿主动控制排尿的能力差，而且年龄越小，表现得越明显。

4、幼儿园教师每天都要提醒幼儿喝大量的白开水，这有利于体内的代谢废物及时随尿排出。

5、性染色体为两条X的胎儿为男性。

6、进行胎儿性别鉴定是违法行为7、婴幼儿睡眠不足会影响脑垂体分泌生长激素，从而影响身高的增长。

8、如果幼年时期生长激素分泌过多，可发生肢端肥大症9、甲状腺素分泌过少，会影响儿童智力的发展。

10、克汀病或呆小症是由于甲状腺机能亢进造成的。

CXL,课堂练习答案,填空：

1.肾输尿管膀胱2.肾单位肾小体肾小球肾小囊3.膀胱炎肾盂肾炎4.垂体呆小症胸腺单选：

1.C2.D3.B4.C5.A6.A7.C8.A9.B10.B11.C12.D判断：

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.,