基层疾控工作考核办法.docx

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基层疾控工作考核办法

邹城市二〇一一年

基层疾病预防控制工作考核办法

一、考核内容

综合管理、免疫规划、传染病防制、艾滋病防制、慢病防治、消毒管理、职业病防治、食品环境卫生监测、健康教育等。

二、考核方法

１、由卫生局统一组织，有关部门领导及专业人员参加。

２、总分1000分，上半年、下半年分别占40%、60%，其中日常考核占20%。

只计扣分，得分等于总分减扣分。

３、以集中考核为主，抽查、稽查与平时掌握情况相结合。

４、以现场考核为主，与查看卫生院（社区卫生服务中心）、防保站（防保科）有关资料及咨询有关人员相结合。

三、考核奖惩

１、每次考核结果通报全市，根据考核结果评选并重奖先进单位和先进个人。

２、为市级以上会议、检查等提供现场并取得优异成绩或承担专项业务者酌加5－20分。

附：

二○一一年基层疾病预防控制工作考核标准

二○一一年六月

二〇一一年基层疾病预防控制工作考核标准

一、综合管理（100分）

考核项目

考核内容

方法与标准

组织

建设

（20分）

１、镇政府（街道办事处）成立手足口病、霍乱、艾滋病、狂犬病、地方病、慢病社区防治领导小组及防治专业队伍，坚持预防为主，院长参加疾病预防控制工作，至少每月组织召开一次会议。

2、防保人员比例达到山东省乡镇卫生院管理办法要求（防疫2.5人/万），专业技术人员比例达到90%，享受防保经费全额的人员必须从事防保工作。

3、镇包村组织制度健全，纳入目标考核。

1、查看工作记录、会议记录和院长、防保站长个人笔记，不参加活动扣10分，缺一次各扣5分。

查文件资料，领导小组每缺1项次扣5分,防治队伍每缺1项次扣3分。

2、按实际在岗数、镇人口数计算，达不到比例，每降低0.1/万扣2分,享受防保经费全额的人员每1人不在防保岗位扣5分。

3、缺一项扣5分，内容不全扣2分。

制度

建设

（40分）

1、建立管理制度，实行岗位责任制，每季一考核，奖惩兑现。

2、加强免疫规划、地方病、艾滋病等疾病防控经费管理，做到专款专用，落实到事到人到位。

保障二类疫苗经费正常周转。

3、加强乡村医生管理，每两月召开一次乡村医生例会，到会人员不少于95%，会议资料齐全；落实村级公共卫生服务补助经费。

4、按时参加市疾病预防控制工作会议、培训。

5、严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，按照上级要求，坚持疫苗购进主渠道，实行疫苗采购索证制度，确保疫苗质量安全。

1、查资料，未实行岗位目标责任制扣10分，其它未达要求一次扣3分。

2、查资料、帐目，不能专款专用的发现一项扣5分。

二类疫苗不能及时周转的酌情扣5-10分。

3、查看会议资料，缺一次扣5分，参会人员每降低1%扣1分，会议资料不齐全每项次扣2分；村级补助经费未落实扣10分。

4、查考勤签到记录，一次不到会扣5分，迟到、早退、他人代替一次扣2分。

5、现场核对，发现从非主渠道采购疫苗的每批次扣10分，未索证的每批次扣10分，造成接种者健康危害的扣30分。

业务

管理

（40分）

1、有专项年度计划、总结及分段工作安排，内容详实。

2、组织开展手足口病、霍乱、艾滋病、慢病社区防治等专题培训，相关人员培训率100%。

3、规范档案管理，各专项业务分类存档，资料完整，每年装订成册，建档立卷。

4、每半年组织1次全面自查。

有检查标准、记录、小结，并归档保存。

1、计划、总结等每缺1项次扣2分，内容不全扣1分。

2、查单项培训记录、签到、影像资料，每缺一项次扣3分，培训率每降5%扣2分。

3、查资料，每缺1项次扣5分，不完整扣2分。

4、未达要求一项扣2分。

二、免疫规划（220分）

考核项目

考核内容

方法与标准

接种门诊

建设

（80分）

1、预防接种门诊总面积、各室设置达到山东省预防接种门诊要求。

通过省示范门诊验收、复核或各级接种门诊资质认证。

2、配有6间/区接种室，9张以上专用工作台，每张工作台配齐接种器材及标牌、椅凳。

卡介苗必须专室（专区）接种。

接种室内配备、消毒桶、污物桶。

3、预检室、接种室设有降温、取暖设施，配备消毒液、紫外灯等消毒物品，各种接种器材用高压消毒，各种记录齐全。

4、预防接种人员报经局审批，并相对固定，接种人员数量不少于5人，经过培训考核合格，持证上岗。

5、每月至少一次运转培训，有培训记录。

熟悉《预防接种工作规范》等法律法规，掌握预防接种技术要求。

6、备齐诊查急救药械。

询问及检查有关免疫接种的禁忌证，并登记检查结果。

正确使用通知单。

7、完善预防接种反应监测系统，发现异常现象及时上报，并积极做好处置工作，避免事态扩大，协助上级做好现场调查处理。

※

8、确保儿童免疫规划信息系统正常运转。

9、冷链室设立专室：

有普通冰箱和6个以上冷藏包（小冰箱）。

冰箱专用，正常运转，有底座搁架，一箱一插座。

10、产科保持卡介苗、乙肝疫苗接种专室，达到山东省产科预防接种室考核验收标准。

1、一项达不到要求各扣2分。

未通过复核验收或资质认证，扣30分。

2、现场核查，一项次达不到扣0.5分。

1、     3、现场核查，一项达不到扣5分。

4、核对批准、考核、上岗记录，每少一人扣5分，擅自变更人员或岗位职责不明确扣2分。

5、查记录，少一次扣3分。

有效投诉、出现接种事故或发生一次差错事故扣20分。

6、现场核实药械不全或丢失一项扣3分，预检登记、异常反应登记不全一次扣3分，发现一名儿童未预检扣0.5分，每名儿童未使用通知单扣0.2分。

7、异常反应上报不及时1次扣1分，达不到监测指标要求的每次扣3分，未规范上报的1次扣2分，处理不妥善造成事态扩大酌情扣10-30分。

8、运转不正常，影响工作扣5分。

9、一项达不到扣5分。

10、未设立或无资质扣20分，一项达不到扣2分，其他酌情扣分。

肝炎

防治

（20分）

1、有肝炎门诊、隔离室，设施齐全，终末消毒、实验室剩余标本处理有记录。

2、肝炎暴发疫情处理率100%，有调查、防治措施评价；疫点处理及时率85%以上。

3、乙肝监测项目：

无迟、漏报病例，报告卡填写、采血、送检达要求。

4、按要求开展甲乙肝、流腮、ACYW疫苗接种及免疫监测工作。

1、没有扣5分，内容不全或一项不落实扣2分。

2、一处不处理扣5分，缺一项扣1分，处理不及时扣2分。

3、漏报1例扣5分，迟报1例扣2分，其它一项次未达要求扣5分。

4、未开展的一次扣5分，开展不好扣3分。

考核项目

考核内容

方法与标准

免疫规划管理

（120分）

1、建立健全免疫规划管理制度，并严格执行。

在显著位置公示第一类和第二类疫苗品种、接种方法等，积极推广二类疫苗接种。

2、0－6岁儿童建卡、建证率达100%，每季对辖区内儿童的预防接种卡（证）进行1次核查和整理。

※

卡表证相符率、正确使用率达98%以上。

每季一次对流动人口儿童调查登记、补种补证，及时上报流动儿童情况报表。

3、免疫规划九苗常规免疫（基础免疫和加强免疫）接种率达95%，卡介苗、麻苗及乙肝疫苗首针接种及时率达90%，定期组织开展补种工作。

※

4、避免一类疫苗浪费，使用率和上报符合率达98%。

5、新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种及时，登记齐全、统计准确，母婴阻断10μg疫苗专用，健全领发记录。

6、冷链设备专人管理，测温齐全真实，有停电维修记录。

疫苗按规定温度存放，禁止存放无关物品；冷藏包、冰排数量达要求。

建有固定资产档案。

7、儿童免疫规划信息系统项目填写完整，2001年以来儿童覆盖率、全年累计接种率达95%。

8、查验接种证资料齐全，和报表一致。

所有学校、托幼机构开展查验接种证和疫苗补种，补证率100%，全程补种率达95%。

9、按时进行免疫规划针对传染病主动监测，旬报率100%，疫点处理规范；麻疹强化免疫资料完整，接种率达95%。

10、15岁以下儿童乙肝补种免疫资料完整，接种率达95%。

※

1、现场核查，制度缺一项扣3分，无制度执行记录、执行不好的一项扣2分。

相关内容未公示的，一项扣2分。

2、抽查近2个月产科出生儿童登记，入村抽查10名儿童，按要求正确使用通知单。

未每季核查、整理扣2分。

现场核查，漏卡、证一人扣1分；按人口、出生率估算，建卡、建证率每降1%扣0.1分。

入村抽查漏1人扣2分，卡证不符1人扣1分。

其它一项未达要求扣3分。

 3、儿童基础和加强免疫少一项扣1分。

接种率每降低1%扣1分，麻苗及乙肝疫苗首针接种及时率每降低5%扣2分，全程接种率每降低1%扣3分。

现场随机抽查10名儿童，每名儿童每苗不合格接种扣2分。

未定期开展查漏补种工作扣1分。

4、以实领数量计算，每苗每降1%扣1分。

5、现场核查，一项未达要求扣2分。

6、一项达不到扣5分，缺一次测温记录扣1分，发现存放食品及无关物品扣20分。

缺一个冷藏包、冰排、固定资产档案各扣2分。

7、现场和查看微机，1名儿童上传信息（填写）不完整、不准确扣1分。

儿童覆盖率/接种率每降1%扣1分。

8、补证（种）率每降1%扣1分，其余一项次达不到要求扣2分。

9、登记、报表缺一项次扣2分。

接种率每降1%扣2分。

疫点个案调查、消毒、处理不规范1人扣2分。

原始信息不完整1人扣1分。

10、接种率每降1%扣2分。

三、传染病防治（160分）

考核项目

考核内容

方法与标准

传染病防治及疫情

管理

（80分）

1、建立疫情信息监测报告制度、传染病预检、分诊管理制度，有疫情报告、核对、检查制度，建立突发公共卫生事件报告制度※。

2、开展传染病防治知识的宣传、学习、培训；门诊、防疫医生掌握法定传染病的分类病种、报告时限、报告方法。

3、固定专（兼）职疫情管理人员负责网络直报，疫情报告微机系统专用，建立值班记录、报告登记，保证疫情网络、值班电话畅通。

4、及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，法定报告传染病无漏报※。

报告卡填写完整准确、清晰，保存齐全。

实行双签字制度。

法定报告传染病准确及时率100％。

5、对辖区内传染病防治情况每季检查指导，门诊、病房、卫生室建有传染病登记簿，登记项目齐全、整洁。

公共卫生监测点运转正常，旬报表10号前上报，及时准确。

6、每月至少上报1例法定传染病，并至少1次到市疾控中心核对疫情。

7、开展辖区学校传染病防控知识宣传培训和技术指导。

8、积极开展学生常见病防治。

1、缺一项制度扣3分。

2、一项未开展各扣5分。

抽值班医生提问，答错一项扣5分，一项不完整扣2分。

3、无专人扣5分。

微机不固定使用的扣5分；未建立值班记录、报告登记扣5分。

不畅通一次扣2分。

4、每漏报1例扣5分，迟报1例扣2分，错报1例扣2分，报告卡填写不完整1例扣2分，缺一卡扣3分。

无双签字扣5分。

5、未检查指导缺一次扣5分。

现场查看，一处无登记簿扣5分，漏登1例扣3分，项目不全扣1分。

公共卫生监测点职责不落实每点扣5分，报表不及时、不准确一次扣2分。

6、1月未报扣3分，年内少于12例者每例扣1分，少一次核对扣2分。

7、查看资料，一校未开展扣5分，一校未张贴宣传画扣3分，无指导意见书或记录不详实扣3分。

8、一校未开展扣5分。

手足口病防治

（30分）

1、开展手足口病防治知识宣传“五进”。

2、防保、临床医生熟悉手足口病防治知识。

3、手足口病个案流调处置率＞80%，暴发疫情调查处置率100％。

报表及时。

开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导落实预防控制措施。

※

4、有效控制二代病例，遏制聚集性病例，确保不出现暴发流行。

1、抽查1村看宣传画、宣传单，询问群众知识了解情况，未发放宣传单扣2分，知识不了解扣1分。

2、现场考核询问，1人次不熟悉，扣2分。

3、1例未处理扣3分，资料不全扣2分。

迟报1次扣0.5分，漏报1次扣1分。

其他一项次未开展扣2分。

4、出现二代聚集性病例，每点次扣10分。

呼吸道传染病（非典、流感、水痘等）防治

（30分）

1、积极开展传染病相关疫苗接种工作。

2、接种记录完整、真实，立卷归档。

3、重点传染病个案流调处置率≥80%，暴发疫情调查处置率100%。

4、有效控制二代病例，遏制聚集性病例，确保不出现暴发流行。

1、水痘、流感、HIb、肺炎疫苗接种，一项未开展扣3分。

2、接种工作开展无记录的一次各扣2分，记录不完整、不真实的一次扣1分。

3、1例未处理扣3分，资料不全扣2分。

4、出现二代聚集性病例，每点次扣5分。

霍乱等肠道传染病防治

（20分）

1、肠道门诊5月1日开诊，设施齐全（纱门、纱窗、专桌、专章、《规程》、诊断标准、《挂图》、登记本、传染病登记簿、流水洗手设施、消毒液等）。

2、检验科有金标试纸条，快诊程序上墙，操作熟练。

3、按市下发的装箱物品单装备机动箱。

4、防保、临床医生熟悉霍乱、O157H7感染防治知识。

5、做好腹泻病的监测、登记、统计报告工作。

零报、周报、旬报、月报齐全。

6、霍乱等重点传染病个案流调处置率＞80%，暴发疫情调查处置率100％。

报表及时。

开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导落实预防控制措施。

※

7、对新发伤寒流调及疫点处理。

8、积极开展口服轮状病毒等疫苗推广接种。

9、有效控制二代病例，遏制聚集性病例，确保不出现暴发流行。

1、迟开一日扣5分，其它一项未达要求扣2分，漏登1例腹泻病人扣2分。

2、无试剂扣5分，程序未上墙扣2分。

3、缺一项扣2分,药品过期或器械不能使用每项扣2分。

4、现场考核询问，出现1人次不熟悉扣2分。

5、每漏报一次扣1分，迟报一次扣0.5分。

6、1例未处理扣5分，资料不全扣2分。

迟报1次扣1分，漏报1次扣2分。

其他一项次未开展扣2分。

7、未流调扣5分，未处理扣3分。

8、未开展扣5分，开展不力扣2分。

9、出现二代聚集性病例，每点次扣10分。

四、地方性传染病防治（60分）

考核项目

考核内容

方法与标准

疟疾

防治

（30分）

1、有计划、总结，按要求完成消除疟疾行动计划，建立项目组织机构和有关规章制度。

2、组织对卫生院医务人员和乡医开展疟疾防治知识培训，培训率95%以上。

各级医疗机构均张贴疟疾防治知识宣传材料。

（通知、签到、日程、培训内容、纪要或总结、照片等）

3、镜检站全年开诊，器材齐全，试剂配套，有血检登记，与门诊日志相符；保存近三个月的所有“三热”病人阴性血片备查，阳性或可疑病人及时报告，阳性血片长期保存。

4、“三热”病人年血检率不少于辖区总人口的1%；准确及时上报镜检人数，并将全年所采血片的5-10%送市疾控中心复检。

5、各种报表齐全：

发热病人月报表，项目进展报表，发热病人登记表（含电子版），主动病例侦查记录表。

6、做好疟疾防治村级督导工作，全年对辖区村（居）督导覆盖1次，按时上报村级工作督导记录。

7、完成疟疾主动病例侦查工作任务，侦查工作有总结，发现发热者及时采血检测。

8、建立健全疟疾防治工作档案，档案分类清晰专人管理。

1、无计划、总结、组织机构各扣2分，缺一项制度扣0.5分。

2、查看培训资料，缺一项扣1分，培训率每降低5%扣1分，未张贴宣传材料扣2分。

3、未开设镜检站扣10分，无登记扣2分,一项登记不全扣0.5分，血检登记与门诊日志一项不符扣1分，未保存血片扣2分，发现可疑病人未及时上报扣2分。

4、镜检率每降1‰扣2分，未按计划送检血片扣5分，每少送检1张扣0.5分。

5、月报表迟报、错报1次扣1分，漏报1次扣3分。

6、辖区督导每少1村扣1分，未按计划上报督导记录扣2分。

7、缺1次扣2分，无记录扣2分，项目不全扣1分，无总结扣2分，未对发热者采血检测扣1分。

8、未建立、无专人管理各扣3分，分类不清酌情扣分。

出血热

防治

（10分）

1、对发生的病例及时取血检验，同时填写个案流调表，及时上报。

2、及时处理暴发疫情，处理前有鼠情调查，处理后有考核记录和处理小结。

3、疫点处理后无鼠情户达90%以上。

4、开展出血热疫苗的应急接种。

1、30%病例抽血送市疾控中心复检，少1例扣1分，流调表、处理卡少报1例扣1分。

2、一处未处理扣2分，迟处理2周以上扣1分，其它不合要求各扣0.5分。

3、每下降5%扣1分。

4、未开展扣2分，开展不符合要求每降5%扣1分。

狂犬病

防治

（20分）

1、开展狂犬病防治知识培训、宣传，接种人员持证上岗。

各种制度、处理程序上墙。

2、狂犬病暴露处置门诊设置，设施建设符合规范要求。

3、狂犬病暴露处置门诊登记项目齐全。

使用告知书，3种报表于每月30日前上报。

1、未培训扣5分，未宣传扣2分。

接种人员未持证上岗扣5分。

2、五区缺一区扣2分，不规范扣1分。

3、规范使用登记薄，缺一项扣1分；未使用告知书扣2分；报表迟报1次扣1分，漏报1次扣2分。

五、艾滋病防制（60分）

考核项目

考核内容

方法与标准

艾滋病

防制

（60分）

1、建立健全疫情报告管理、职业暴露防护、医院感染控制等规章制度。

2、组织对卫生院医务人员和乡医开展艾滋病防治知识培训，培训率95%以上。

各级医疗机构均张贴预防艾滋病宣传材料。

3、调查15—49岁人口20人，城市社区居民艾防知识知晓率达到85%以上，农村居民达到75%以上。

4、各自愿咨询检测门诊将项目配发物资用于项目工作，按时上报项目物资使用情况；规范咨询检测门诊，健全制度流程，完成分配数量，完善咨询检测记录，按时录入上报。

5、结合本地人群特点，在专业机构指导下提供咨询检测服务，不能提供检测服务者需向市疾控中心转介。

6、及时收集整理相关文件、会议等材料，按时报告工作动态。

专人负责工作档案，及时装订成册，单独存放、分类保管、一事一卷，严格保密制度。

7、疫情管理人员熟悉艾滋病疫情网络直报，掌握本区域艾滋病疫情数量及有关情况，积极配合上级业务部门开展感染者/病人的随访管理工作。

8、加强血液及血制品的管理，不得使用未经艾滋病检测、核查的血液和制品，按照要求对检验废弃物处理。

9、开展“五进”（进社区、进农村、进学校、进家庭、进重点场所）宣传活动；在12.1世界艾滋病日期间开展多种形式的宣传活动，积极联合各部门开展宣传活动，有方案、记录、总结，经费使用合理。

10、按时参加上级举办的各类培训和会议。

11、完成指令性任务，或为市级以上会议、检查等提供现场并取得优异成绩。

1、缺一项制度扣1分。

2、查看会议记录，未开展扣5分，培训率每降低5%扣1分，未张贴宣传材料各扣2分。

3、知晓率每降低5%扣2分。

4、制度不健全扣2分，工作不规范扣2分，个案表填写不完整一人次扣0.5分，个案表与网络数据不一致扣3分，录入不及时扣2分。

5、未对重点人群开展咨询服务扣3分，未向市疾控中心转介服务的扣3分。

6、有关材料缺一份（项）扣2分，资料整理不规范扣2分，未做到保密扣3分。

7、对疫情网络直报和疫情信息不熟悉扣2分，感染者/病人随访管理工作开展不好扣5分。

8、违反规定扣10分，未按照要求对检验废弃物处理扣3分。

9、缺“一进“扣3分；未开展12.1活动扣10分，方案、记录、影像资料、总结缺一项扣2分，未联合多部门开展扣10分。

10、无故不参加有关培训和会议一次扣2分。

11、根据考核结果，取得优异成绩酌情加5-10分，考核结果较差者扣3-5分。

六、慢病、地方病防治（170分）

考核项目

考核内容

方法与标准

慢病、地方病防治

（160分）

1、有专门用于慢病、地方病防治工作的电脑、打印机等设备，能熟练操作慢病信息管理系统。

2、35岁以上人群首诊测量血压，有制度、记录。

※

3、建立高血压病人管理卡，管理病人不低于建档人群的20%，建卡率不低于70%，规范治疗率不低于50%，知识知晓率不低于80%。

达到基本公共卫生服务均等化要求※

4、建立糖尿病病人管理卡，管理病人不低于建档人群的5%，建卡率不低于50%，规范治疗率不低于30%，知识知晓率不低于50%。

达到基本公共卫生服务均等化要求※

5、居民健康档案建档率60%以上，重点人群健康信息每年至少更新4次。

录入慢性病管理信息系统。

※

6、对建档的病人建立纸质和电子管理卡及随访卡。

按要求开展病人随访，随访管理率达95%，随访记录完整并全部录入微机。

按要求开展高血压、糖尿病患者健康体检。

※

7、开展65岁以上老年人保健，掌握65岁以上老年人数量，开展一次体格检查，开展健康指导。

※

8、开展死因监测、肿瘤随访登记报告、住院伤害监测、脑卒中监测、慢病危险因素监测等慢病监测工作。

9、报告居民死亡率6‰以上；报告婴儿死亡率10‰以上；死亡卡报告及时率不低于95%，脑卒中发病报告率不低于1‰，肿瘤发病报告率不低于1.5‰，住院伤害报告率不低于1‰。

10、死亡卡死亡原因错误判断率不高于5%；重卡率不高于5%；死因分类为诊断不明及其他原因的死因个案占全部死亡个案的比例城市监测点不高于5％。

11、开展全民健康生活方式行动，开展示范创建活动。

在学校、企业、村开展控烟、健康膳食、体重控制活动。

12、制作慢病宣传版面，不得少于两条宣传标语，慢病材料发放到家庭中；开展无烟医院创建，开展卫生系统外的无烟单位创建。

※

13、落实碘缺乏病、克山病、地氟病防治宣传、培训、监测等措施。

1、未配备专用设备扣5分，管理系统操作不熟练扣2分。

2、未开展扣5分，无制度扣2分，记录不详扣1分。

3、管理高血压病人每降低5%扣3分，建卡率、规范治疗率、知识知晓率每降低5%扣2分。

未达到均等化要求的扣10分。

4、管理糖尿病病人低于5%扣3分，低于1%扣5分，建卡率、规范治疗率、知识知晓率每降低5%扣2分。

未达到均等化要求的扣10分。

5、建档率每降低5%扣3分，录入率每降低5%扣1分。

6、建卡率每降5%扣1分，未开展随访扣10分，随访频率每降低5%扣5分，随访记录不完整扣2分，录入率每降5%扣1分，未开展体检一项扣5分。

7、未开展扣5分，健康管理率、健康检查表完整率和健康指导覆盖率每降10%扣1分。

8、一项未开展扣5分。

9、报告居民死亡率、婴儿死亡率每降低1%扣2分；脑卒