常见疾病的社区筛检方法及工具使用2179华医网继续教育答案.docx

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2020年华医网继续教育答案-2179-常见疾病的社区筛检方法及工具使用

备注:

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（一）社区常见疾病的筛检概述

1、下列关于实施筛检的原则叙述错误的是（）

A、所筛检的疾病是一个重要的健康/卫生问题

B、有进一步确诊和治疗该疾病的方法与条件

C、该疾病的自然史不一定明确[正确答案]

D、是可承受的供人群筛检的方法

E、宜的筛检方法：

快速、经济、有效

2、（）反映检测试验发现非病人的能力

A、灵敏度

B、特异度[正确答案]

C、阳性似然比

D、阴性似然比

E、似然比

3、关于筛检试验应具备的特征叙述错误的是（）

A、简单性

B、廉价性

C、快速性

D、准确性[正确答案]

E、安全性

4、40岁以上的超重肥胖人群中筛检糖尿病属于（）

A、整群筛检

B、选择性筛检[正确答案]

C、病例发现

D、单项筛检

E、多项筛检

5、（）反映检测试验发现病人的能力

A、灵敏度[正确答案]

B、特异度

C、阳性似然比

D、阴性似然比

E、似然比

6、门诊进行高血压及其合并症筛检属于（）

A、整群筛检

B、选择性筛检

C、病例发现[正确答案]

D、单项筛检

E、多项筛检

7、的乳腺癌、宫颈癌普查属于（）

A、整群筛检[正确答案]

B、选择性筛检

C、病例发现

D、单项筛检

E、多项筛检

8、阴道细胞学涂片查宫颈癌属于（）

A、整群筛检

B、选择性筛检

C、病例发现

D、单项筛检[正确答案]

E、多项筛检

9、（）说明病人中出现某种检测结果阴性的概率是非病人的多少倍

A、灵敏度

B、特异度

C、阳性似然比

D、阴性似然比[正确答案]

E、似然比

10、（）说明病人中出现某种检测结果阳性的概率是非病人的多少倍

A、灵敏度

B、特异度

C、阳性似然比[正确答案]

D、阴性似然比

E、似然比

11、疾病的自然史不包括（）

A、健康期[正确答案]

B、生物学发病期

C、临床前期

D、临床期

E、结局

12、下列关于筛检试验的说法叙述错误的是（）

A、对象是健康人或无症状的病人

B、目的是对病人进行确诊[正确答案]

C、快速、简便、安全，高灵敏度的检查方法

D、费用较低

E、须进一步用诊断试验加以确诊

（二）高血压的社区筛检

1、血压重复测量应相隔（）

A、2分钟[正确答案]

B、5分钟

C、10分钟

D、30分钟

E、60分钟

2、2012年5月8日卫生部等15部门联合发文《中国慢性病防治工作规划（2012～2015年）》中提出全国人均每日食盐摄入量下降到（）克以下

A、12

B、11

C、10

D、9[正确答案]

E、8

3、每年我国约有（）死于慢性病

A、300～400万人

B、400～500万人

C、500～600万人

D、600～700万人[正确答案]

E、700～800万人

4、（）占慢性病门诊就诊人数的41%，居首位

A、高血压[正确答案]

B、高血脂

C、高血糖

D、超重

E、脑中风

5、下列属于非传染病的慢性病是（）

A、高血压[正确答案]

B、艾滋病

C、抑郁症

D、失明

E、截肢

6、国家慢性病防治规划中提出的控制重点中主要控制的慢性病不包括（）

A、脑中风

B、高血压[正确答案]

C、冠心病

D、糖尿病

E、重点肿瘤

7、下列属于迁徙性传染病的慢性病是（）

A、恶性肿瘤

B、高血压

C、肺结核[正确答案]

D、抑郁症

E、甲亢

8、病的定义为由于长期的、低强度的暴露所造成累积作用，使机体发生持久性、甚至不能逆转的病理损害，一般病程在（）以上的均可称为慢性病

A、一个月

B、两个月

C、三个月[正确答案]

D、四个月

E、六个月

9、我国慢性病死亡率已占总死亡率的（）以上

A、50%

B、60%

C、75%

D、85%[正确答案]

E、90%

10、2012年5月8日卫生部等15部门联合发文《中国慢性病防治工作规划（2012～2015年）》中提出成年人吸烟率降低到（）以下

A、10%

B、20%

C、25%[正确答案]

D、30%

E、40%

11、CY检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥（）μmol/L

A、10[正确答案]

B、20

C、30

D、40

E、50

12、在测量血压前至少安静休息（）

A、5分钟[正确答案]

B、10分钟

C、20分钟

D、30分钟

E、60分钟

（三）宫颈癌和乳腺癌的社区筛检

1、宫颈涂片检查应在（）进行

A、月经前1周

B、月经结束当天

C、两次月经之间[正确答案]

D、月经后3天

E、月经前3天

2、关于乳腺癌的早期征兆叙述错误的是（）

A、、皮肤发炎、角化、橘皮征

B、内陷、萎缩、出现皮疹或乳头溢液

C、腋窝淋巴结肿大伴疼痛[正确答案]

D、的、无痛性并呈进行性生长的难以推动性小肿块

E、的大小、高低和形状发生改变

3、（）感染是子宫颈癌发生的必要病因条件

A、HPV[正确答案]

B、HIV

C、HAV

D、HBV

E、HDV

4、2016年美国妇产科医师学会子宫颈癌的筛查和预防实践指南指出女性应从（）起开始进行宫颈癌筛查

A、18岁

B、21岁[正确答案]

C、30岁

D、40岁

E、50岁

5、关于乳腺癌易感因素叙述错误的是（）

A、在40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高

B、一级亲属在50岁前患乳腺癌

C、X线间质类型为Ⅱb、Ⅲc、Ⅳc

D、行经≤42年[正确答案]

E、雌激素水平比正常妇女高，乳腺增生

6、高位妇女人群宫颈癌的筛检间隔为（）

A、每年一次[正确答案]

B、每两年一次

C、每年两次

D、每三年一次

E、每五年一次

7、（）是最常见的妇科恶性肿瘤

A、宫颈癌

B、乳腺癌[正确答案]

C、卵巢癌

D、子宫内膜癌

E、子宫肌瘤

8、关于某些癌症可出现早期的症状或体征叙述错误的是（）

A、瘙痒[正确答案]

B、肿块

C、疼痛

D、出血

E、嘶哑

9、关于乳腺钼钯检查的优点叙述错误的是（）

A、清晰、检查操作方便快捷、辐射量小

B、可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇

C、对乳腺组织的层次显示清楚，定位较准[正确答案]

D、对于彩超无法辨别的乳腺病变钙化点进行准确判断与鉴别

E、对于临床触诊阴性的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义

10、关于乳腺超声检查的优点叙述错误的是（）

A、对囊性或实性肿块鉴别意义大，超声可发现2mm大小的囊肿

B、对乳腺组织的层次显示清楚，定位较准

C、是国际乳腺疾病检查的“金标准”[正确答案]

D、对腋窝和锁骨上淋巴结显示清楚

E、已逐渐成为乳腺癌早期诊断的主要辅助手段

11、关于宫颈癌的高危人群叙述错误的是（）

A、多个性伴侣

B、性生活过早

C、行经期过长[正确答案]

D、HIV/HPV感染

E、免疫功能低下

12、关于肿瘤的十大高危症状叙述错误的是（）

A、身体任何部位的肿块，尤其是逐渐增大的肿块

B、身体任何部位的外伤性溃疡，特别是经久不愈的[正确答案]

C、不正常的出血或分泌物，如中年妇女出现阴道不规则出血或分泌物增多

D、时胸骨后闷胀、灼痛、异物感和进行性吞咽困难

E、不愈的干咳、声音嘶哑和痰中带血

（四）糖尿病的社区筛查

1、糖尿病前期，出现糖调节受损（IGR），其中空腹血糖受损（IFG）的标准为（）

A、6.1～<7.0[正确答案]

B、6.1～<8.0

C、6.1～<9.0

D、6.1～<10.0

E、5.1～<7.0

2、口服葡萄糖耐量试验（OGTT），试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于（）为起点

A、150g[正确答案]

B、250g

C、350g

D、450g

E、550g

3、糖尿病患者中有（）发生糖尿病肾病，是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因

A、20%~40%[正确答案]

B、30%~50%

C、50%~60%

D、70%~80%

E、10%~20%

4、运动时出现下肢不适且静息ABI≥0.90的患者，如踏车平板试验后ABI下降（），应该诊断LEAD

A、15%~20%[正确答案]

B、15%~25%

C、20%~25%

D、25%~30%

E、30%~40%

5、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）方法，儿童予每公斤体重1.75g葡萄糖粉，总量不超过75g，糖水在（）之内服完。

A、2min

B、5min[正确答案]

C、15min

D、25min

E、35min

6、糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近（）的血糖控制情况

A、8～12周[正确答案]

B、7～9周

C、9～10周

D、10～11周

E、11～12周

7、下列哪一项不是糖尿病筛检的高危人群（）

A、曾有轻度血糖升高（IFG和IGT）者

B、妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重≥4kg）的妇女

C、有糖尿病家族史者

D、年龄30到40岁，且常年不参加体力活动者[正确答案]

E、高血压患者（血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者

8、据国家卫计委和IDF统计，2012年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为（）

A、9.7%[正确答案]

B、5.7%

C、7.7%

D、9.7%

E、10.7%

9、40岁以下者先查空腹血糖，如≥5.7mmol/L，再查餐后（）小时血糖

A、2[正确答案]

B、3

C、4

D、5

E、6

10、踝臂指数的比值指的是（）

A、下肢收缩压除以肱动脉收缩压[正确答案]

B、肱动脉收缩压除以下肢收缩压

C、下肢收缩压减去肱动脉收缩压

D、肱动脉收缩压减去下肢收缩压

E、下肢收缩压除以桡动脉收缩压

（五）焦虑抑郁的社区筛查

1、抑郁症自杀率约15%，老年抑郁症高达（）

A、25%[正确答案]

B、35%

C、45%

D、55%

E、65%

2、下述情况哪一个可以不考虑抑郁症或焦虑症（）

A、紧张不安（6个月以上）

B、没有明显的心理的或躯体的原因而有持续较久的情绪低落（2周以上）

C、认知,行为等偏离正常

D、短暂的惊慌恐惧[正确答案]

E、情绪障碍严重影响了病人的工作,学习或社会交往

3、焦虑可与抑郁往往合并存在，经调查显示，约有（）的抑郁患者同时合并焦虑症状

A、33%-95%[正确答案]

B、55%-95%

C、25%-35%

D、10%-25%

E、35%-55%

4、下列关于“抑郁反应”和“焦虑反应”的说法不正确的是（）

A、抑郁反应的表现是心情压抑,伤感或沮丧；焦虑反应的表现是提心吊胆,忐忑不安

B、抑郁反应的诱因是居丧,重病,事业挫折；焦虑反应的诱因是处境危险,对即将发生的事件捉摸不定

C、抑郁反应在事件尚未发生,预期会出现事件时；焦虑反应的事件发生在已经遭受不幸[正确答案]

D、抑郁反应持续时间可能较长，焦虑反应的持续时间很快消失

E、情绪低落和紧张不安是人类常见的正常心理反应

5、关于抑郁症与抑郁情绪的区别，下列说法不正确的是（）

A、当不如意的事情发生后，例如失去本来拥有的或感到失望，会出现情绪抑郁，这是抑郁症的表现；扭曲想法，在负面思想中钻牛角尖，则不是抑郁症的特点[正确答案]

B、情绪抑郁的人清楚知道，或潜意识知道，这种不快乐是会过去的，而抑郁症患者觉得以后也会这么不快乐

C、情绪抑郁者可以通过分散注意力或从事其他工作，达到缓和低落情绪的目的，而抑郁症患者终日被沮丧的感觉缠绕，持续时间很长

D、前者是正常自然的情绪反应，后者则是一种心境障碍

E、抑郁的人不会显著影响人际关系、学业成绩或工作表现，而抑郁症患者人际关系、学业成绩或工作表现受很大影响

6、关于“焦虑症与正常焦虑情绪”的不同点，说法不正确的是（）

A、症是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧

B、焦虑症是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险

C、焦虑症是持续时间很短[正确答案]

D、焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状

E、症是如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈