个人整理的病理图片护理病理实验课考试.docx
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个人整理的病理图片护理病理实验课考试
一,高分化鳞状细胞癌:
(1)镜下可见主质与间质分界清楚。
(2)癌细胞呈片状或条索状排列的癌巢。
二,肉芽组织:
1镜下可见大量的新生的毛细血管,生长方向与创面垂直。
2,肉皮细胞增生肥大,官腔甚少。
三,肾盂积水:
1,肾体积增大,重量减轻,外形尚存,2,表面高低不平,呈半球形囊状隆起。
3,切面可见肾盂,肾盏均扩张呈球囊状,大小不等。
四,颗粒性固缩肾:
1肾体积变小,颜色苍白,重量减轻。
2,肾的外形尚存,表面呈弥漫性细颗粒状,有时可见表面有小囊肿形成
五,肝水变性:
1,肝体积增大,包膜紧张,颜色苍白。
2,混浊而无光泽,肝边缘变钝。
六,肝脂肪变性:
肝体积略增大,被摸紧张。
2,颜色淡黄,边缘变钝。
3,切面呈淡黄色,有油腻感。
七,脾被摸透明变性(糖衣脾):
脾体积增大,脾被摸增厚,灰白色。
2,似半透明,坚韧、均质,失去弹性,光滑,犹如一层糖衣包裹。
八,足干性坏坏疽:
出现了坏死,色黑,干燥,质脆,皮肤皱缩并片状脱落。
2,病变与正常组织交界处棕褐色炎性反应带分隔。
九,小肠湿性坏疽:
小肠体积增大,变粗,表面可见褐色及黑色区域。
2,湿润,无光泽,粗糙,质软。
十,正常肾:
1,体积适宜,有一层黄色外衣。
2,血管,神经,淋巴管吧,输尿管都正常。
十一,槟榔肝:
1,肝体积肥大,质软,切面呈红相见的条纹,2,切面如同槟榔。
十二,脾贫血性梗死:
1,表面灰白区相对应的楔形的梗死灶,其尖端指向脾门,底部向着脾脏表面。
2,梗死灶与周围组织分界清,其周边有暗红色的充血,出血带与正常组织相隔。
十三,胃溃疡:
1,肉眼看出有溃疡形成。
2,形状不规则溃疡底部高低不平。
十四,脂肪瘤:
肿瘤呈分叶状,可见为圆形或椭圆形。
2,与周围组织境界清楚,有完整的包膜。
3,切面呈脂黄色,油腻状,与一般做法组织相似。
十五,子宫平滑肌瘤:
肿瘤大小不等,可有米粒大,绿豆大至鸡蛋大或更大,较大者可填满或压迫宫腔,使宫腔变窄变形。
2,肿瘤多呈圆形或卵圆形,边界清楚。
十六,胃癌肝转移:
肝切面可见多个灰白色结节,大小比较一致。
2,转移结节靠近肝被膜处时可形成癌脐。
十七,肾水变性:
1,低倍镜下分肾皮,髓质,近·远曲小,2,病变主要在近曲小管3,高倍镜下,近曲小管上皮细胞胞质内可见大小均一的淡红色颗粒,有些胞膜破裂,管腔内可见少许蛋白。
4,胞核淡染。
十八,肝脂肪变性:
确认肝小叶结构·汇管区。
2,肝细胞胞质内可见大小不一的圆形的空洞
十九,玻璃样变形:
1,纤维细胞明显变少。
2,胶原纤维增粗并互相融合成为梁状、带状或片状的半透明均质,失去纤维性结构。
二十,慢性肝淤血:
1,肝小叶中央静脉扩张淤血,大部分中央静脉曲淤积大片红细胞,掩盖中央静脉,2,肝小叶周边部肝细胞浆内出现大小不等的空泡。
二十一,慢性肺淤血:
1,肺泡间隔增厚,纤维组织增生,其内可见肺泡间隔毛细血管扩张充血。
2,肺泡腔内可见散在的巨噬细胞,红细胞及少量的淡红色浆液。
3,部分肺泡腔内可见胞质内含有棕红色颗粒(含铁血黄素)“心力衰竭细胞”。
二十二,脾血管玻璃样变性:
脾血管壁,呈均质红染·无结构。
2,血管壁明显增厚,官腔狭窄。
二十三,慢性胆囊炎:
1,胆囊黏膜上皮增生,黏膜腺体凹陷,有的深达肌层。
2,增厚的胆囊壁中,有淋巴细胞,浆细胞,弥漫浸润,有的灶性分布。
二十四,1,皮肤乳头状瘤;肿瘤为多数分支乳头状结构,。
2,乳头中心为纤维组织,血管构成的纤维脉管束。
二十五,急性蜂窝织性阑尾炎:
1,阑尾腔及阑尾壁4层结构,2,阑尾腔聚集大量中性粒细胞及脓细胞。
3阑尾黏膜大部分破坏,部分上皮脱落。
二十六,混合血栓:
血栓中有血小板粘集而形成的小梁,呈粉红色均质条索状,小梁表面有少量白细胞附着。
2,血小板梁之间为纤维网,其中网罗许多红细胞。
二十七,淋巴结转移癌;:
☆为近曲小管※为远曲小管
简答题
一,常见变性分几种?
简述病理形态特征。
(红色的为常见的)
答;1细胞水肿(水变性),细胞明显肿胀,胞质淡染,肉眼观受累器官体积增大,边缘圆钝,包膜紧张。
2脂肪变,胞质内脂肪成分聚成有膜包绕脂质小体,融合成脂滴,器官体积增大淡黄色,边缘圆钝,切面呈油腻感。
3玻璃样变(透明变),细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。
4淀粉样变,沉积于细胞间质、小血管基膜下或沿网状纤维支架分布,HE染色其镜下为淡红色均质状物,并显示淀粉样呈色反应。
黏液样变,疏松间质内有多突起星芒状纤维细胞,散在于灰蓝色黏液基质中。
病理性色素沉着,病理情况下,正常人体内含铁血黄素、脂褐素、黑色素及胆红素等多种内源性色素,碳尘、煤尘和纹身色素等外源性色素增多并积聚于细胞内外。
5病理性钙化,显微镜下呈蓝色颗粒状至片块状,肉眼呈细小颗粒或团块,触之有沙砾感或硬石感,导致组织器官变形、硬化或在中空性器官内形成结石
二,试述肉芽组织的结构与功能。
答;肉芽组织:
由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
其功能为肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:
①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
三,慢性肺淤血时含铁血黄素细胞的实质是什么?
答:
是巨噬细胞
四,试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
答:
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
区别
良性肿瘤
恶性肿瘤
组织分化程度
分化程度高,异型性小,接近正常组织形态。
分化程度低,异型性大,与来源组织形态不相似
核分裂象
无或稀少,不见病理性分裂
多见,常见病理性核分裂
生长方式
膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织分界清
浸润行生长为主,无包膜,一般与周围组织分界不清楚
坏死,出血
很少出现坏死,出血
常发生坏死,出血
生长速度
缓慢
较快
转移
不转移
常有转移
对机体的影响
小,主要为局部压迫或阻塞作用
较大,除压迫或阻塞作用外,还可破坏组织,引起坏死,出血,合并感染。
晚期常出现恶病质。
五,试述充血,淤血,血栓形成,栓塞,梗死之间的联系。
答:
局部器官或组织由于回流受阻而发生的充血就是淤血,淤血是静脉内血液淤积,一般是由于静脉受压,心衰(对静脉血液抽吸作用下降)静脉阻塞。
血栓是由于内皮损伤,血流改变(慢,涡流),血液高凝(先天和获得的凝血因子等的改变)。
栓塞可以是血栓破裂随着血流运到与他直径相近的血管造成的阻塞,叫血栓栓塞,还有其他栓塞梗死有血栓或者栓塞引起的还有动脉痉挛引起的。
六,肿瘤包膜的本质和意义。
什么是假包膜?
假包膜与胞膜有什么不同?
答:
良性肿瘤有包膜,恶性肿瘤没有包膜。
包膜有糖蛋白,脂肪就是有正常纤维组织形成的外膜就是包膜一般认为,包膜是在病毒进出宿主细胞膜时带上的特殊结构。
带有包膜的病毒更容易进入宿主细胞,它帮助病毒在宿主体内的扩散与繁殖,提高了病毒的致病性包膜在识别寄主、侵入寄主细胞,病毒的抗原性方面起重要作用。
假包膜是由肿瘤周围增生的纤维组织构成其外层和新生小胆管或受压的小血管、门静脉分支组成其内层。
部分病例则是瘤周被挤压的肝细胞内脂肪空泡增加所致。
不同,两者的成分不同,所起到的作用也不同
七,原发癌与转移癌的区别
答:
转移瘤形态学上的特点是边界清楚的结节状,灰白色,并常为多个,散在分布,多接近于器官的表面,如转移的瘤结节靠近器官的表面,由于瘤结节中央出血,坏死而下险,可形成所谓的癌脐,癌与脐形态学性质相同。