安徽省《儿科学》模拟卷第295套.docx
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安徽省《儿科学》模拟卷第295套
2020年安徽省《儿科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.在新生儿期，下列哪种现象不正常（）
A.生后12小时排胎粪
C.生后36小时心率200次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度肿大
2.关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的（）。
A.6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3Cm处扪及
B.3个月以内脾脏在肋缘下部打及不正常
C.小儿膀胱充盈时可于耻骨上摸到
D.2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义
E.新生儿4个月时唾液分泌达成人水平
3.新生儿诊断中度贫血的标准是（）
A.60g/.<血红蛋白<90g/L
B.90g/L<血红蛋白<120g/1.
C.120g/L<血红蛋白<145g/L
D.60g/L.<血红蛋白<100g/L
E.以上都不是
4.惊厥呈持续状态，则抗惊厥首选（）。
A.水合氯醛灌肠
B.苯巴比妥静脉推注
C.苯妥英钠静脉滴注
D.丙戊酸钠口服
E.地西洋静脉推注
5.肺炎患儿补液的原则应除外（）。
A.能进食者一般不需静脉补液
B.用生理维持液按60～80ml/（kg.d）补给，于12—24小时内均匀静脉滴注
C.液体张力应偏高
D.肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给
E.重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴
6.以下小儿骨骼发育中正确的是（）。
A.前囟最晚闭合的时间为10个月
B.后囟闭合的时间一般为生后2周
C.颅缝闭合的时间一般为2个月
D.腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半
E.上、下部量相等的年龄为12岁
7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）目前最主要的治疗是下列哪一项（）。
A.膜肺（ECM）
B.肺表面活性物质
C.654—2或东莨菪碱
D.CPAP/PEEP
E.肾上腺皮质激素
8.地方性甲状腺功能减低症的原因是（）
A.孕妇血液中有抗体
B.孕妇患甲状腺炎
C.孕早期病毒感染
D.孕妇服用甲状腺素
E.孕妇饮食中缺乏碘
9.正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在（）。
A.脐动脉
B.脐静脉
C.下腔静脉
D.上腔静脉
E.升主动脉
10.婴儿期的年龄范围是（）。
A.从出生到1岁以前
B.从满月到1岁以前
C.从出生后7天到1岁以前
D.从出生到2岁以前
E.从出生到3岁以前
11.营养缺乏性贫血最易发病的年龄是（）。
A.出生后1—3个月
B.出生后3—6个月
C.出生后6—9个月
D.出生后6—24个月
E.2岁以后
12.作为毛细支气管炎的原发病原，下列哪种可能性最小（）。
A.呼吸道合胞病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.肺炎球菌
13.能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是（）。
A.1—2个月
B.3—4个月
C.5个月
D.6个月
E.7个月
14.母亲HbsAg阳性的新生儿应在何时注射乙肝高效价免疫球蛋白（）。
A.出生后24小时内
B.出生后48小时
C.出生后72小时
D.出生后7天内
E.出生后1个月
15.有关毛细支气管炎临床特征的描述，不正确的是（1
A.喘憋重，感染中毒症状不重
B.呼吸道合胞病毒感染最常见
C.肺部可闻及弥漫的哮鸣音
D.多见高热
E.严重时可以发生呼吸衰竭
16.食物过敏的有效治疗手段是（）。
A.严格避免致敏食物的接触
B.一般经典的免疫疗法
C.激素治疗
D.抗生素治疗
E.其他免疫抑制剂治疗
17.急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变是（）。
A.毛细血管外增生
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性
18.·新生儿期保健的重点时间是（）。
A.生后1小时内
B.生后1天内
C.生后3天内
D.生后7天内
E.生后2周内
19.有关正常小儿尿蛋白的特点，下列哪项是错误的（）。
A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg/kg
C.定量不超过100mg/m
D.尿蛋白/肌配<0.2
E.尿蛋白定性试验阴性
20.房间隔缺损特征性改变是（）。
A.生长发育延迟、乏力、心悸
B.心前区粗糙收缩期杂音
C.有肺动脉高压时，可出现青紫
D.肺动脉瓣区第二心音亢进、固定性分裂
E.X线可见心房、心室扩大及肺门“舞蹈”
21.有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种（）。
A.CРAР
B.加大面罩吸氧量
C.PEEP（呼气末正压）
D.人工呼吸机延长呼气时间
E.增加潮气量
22.最常见的免疫缺陷病是（）。
A.选择性1gA缺陷病
B.继发性免疫缺陷病
C.原发性乔噬细胞缺陷病
D.原发性免疫球蛋白和（或）抗体缺陷病
E.联合免疫缺陷病
23.婴儿对蛋白质的需要量比成人相对多是因为（）。
A.婴儿以乳制品为主要食品
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.由于生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
24.头罩给氧的流量一般为（）。
A.1-2L/min
B.2-31/min
C.3-41/min
D.5-10L/min
E.10-20L/min
25.人工喂养时，下列哪一项是不恰当的（）。
A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度
B.每次喂哺应煮沸消毒食具
C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近
D.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背
E.3个月以下婴儿可用豆类代乳品
26.小儿机体哪个系统发育最晚（）。
A.循环系统
B.呼吸系统
C.神经系统
D.消化系统
E.生殖系统
27.室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主（）。
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.肺动脉
28.关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确（）。
A.维生素B，缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞DNA合成不足
B.维生素B，缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞RNA合成不足
C.红细胞生成减慢，但在血中和骨髓中破坏增加
D.粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化
E.红细胞胞核发育落后，但血红蛋白发育正常
29.人乳与牛乳相比有以下优点，其中错误的是人乳（）。
A.蛋白质含量比牛乳高
B.乳白蛋白含量多
C.酪蛋白含量少
D.乳铁蛋白对免疫有帮助
E.蛋白质遇酸后凝块小
30.影响急性风湿热发病的最重要因素是（）。
A.有风湿热家族史
B.有急性肾小球肾炎史
C.经常发生病毒性上呼吸道感染
D.A组乙型链球菌在咽部存在的时间
E.以上都不是
二、A2（共20题）
31.新生儿出生后窒息，心率为70次/分，呼吸10次/分，应立即进行下列处理（）。
A.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压及静脉或气管内注射肾上腺素
B.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
C.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气
D.清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，气管内注射肾上腺素
E.皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压
32.患儿，男，2岁。
要行骨髓穿刺术，穿刺点为（）。
A.3、4腰椎间隙
B.髂前上棘后髂峪最宽处
C.肩胛角下第7—9肋间
D.前线第5—6肋间
E.脐与左髂前上棘连线的中外1/3处
33.患儿，女，2岁。
溺水，及时抢救后生还，先突然出现咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，考虑为（）。
A.左心衰
B.右心衰
C.全心衰
D.肺气肿
E.弥散性血管内凝血（DIC）
34.患儿，女，15岁。
患弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项临床表现不符合（）
A.双手细震颤.B.食欲亢进、消瘦、怕热、多汗
C.大便次数增多
D.月经过多
E.脉压增大、水冲脉
35.患儿，女，15岁。
月经量增多10天。
查体：
贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及。
11b109y/1L，WBC10x10°/L，血小板25x10"AL，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。
可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮
36.患儿，女，8个月。
面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2Cm，红细胞2.1x10/L，m红蛋白80g/1.下列有关治疗哪项是错误的（）.
A.维生素B，肌内注射
B.补充铁剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶眼养
E.加强护理，防止感染
37.患儿，男，8岁。
咽痛，干咳，发热3天，体温38℃左右，右肺呼吸音低，无哕音。
白细胞计数9.0×10/L，N65%，X线片示右下肺薄片状阴影。
治疗应选（）。
A.青霉素
B.利巴韦林
C.头孢克肟
D.阿奇霉素
E.复方新诺明口服
38.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气，应首先考虑（）。
A.肺炎加重
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.肺部多发的小脓肿
E.化脓性胸膜炎
39.患儿，男，2岁。
临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是（）。
A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差
B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差
D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差
E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差
40.患儿，男，10岁。
因发热18天，纳差，腹胀，便秘入院。
查体：
体温39.4C，神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2.5em，剑下4Cm，质软，轻压痛，脾肋下2Cm，人院后确诊为伤寒。
该患儿伤寒发热的原因主要是（）。
A.机体迟发型变态反应形成和逐渐加强
B.持续菌血症状态
C.伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖
D.与TNF等细胞因子释放有关
E.致敏的肠壁组织发生坏死
41.患儿，男，3岁。
生长发育正常，胸骨左缘第3、4肋间1级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。
其最可能的诊断是（）。
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.生理性杂音
42.患儿，男，2岁。
夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛。
体检：
咽部充血在咽弓、腭垂黏膜上可见数个2—4mm大小灰白色小疱疹，围有红。
白细胞4x109L，分类正常。
患儿诊断为（）。
A.咽结合膜炎
B.疱疹性咽峡炎
C.流行性感冒
D.急性咽炎
E.球菌性口炎
43.患儿，男，6岁。
身高133Cm，血压140/89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。
睾丸左右对称，均为3ml容积，有阴毛、痤疮。
左手骨片：
腕部骨化中心10/10。
最可能的诊断是（）。
A.中枢性性早熟
B.部分性性早熟
C.CAH（11-B羟化酶缺乏）
D.CAH（21—羟化酶完全缺乏）
E.CAH（21—羟化酶不完全缺乏）
44.患儿，女，2岁半。
出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。
尿有鼠尿臭味，有助于诊断的检查是（）。
A.脑电图
B.血钙测定
C.血镁测定
D.尿三氯化铁试验
E.尿甲苯胺蓝试验
45.患儿，男，5岁。
水肿3天，气促1天，伴尿少，尿色深。
尿常规检查：
红细胞++/高倍视野。
查体：
呼吸32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性哕音，肝肋下2Cm，血压150/90mmHg。
首先考虑诊断是（）。
A.肾病综合征，肺血栓形成
B.急性肾炎伴支气管肺炎
C.急性肾小球肾炎,高血压
D.急性肾小球肾炎,严重循环充血
E.急性肾小球肾炎,肾衰竭
46.患儿，女，4岁半。
出生时身高、体重正常，1岁半后出现生长发育缓慢，身高、体重均落后于同龄儿，智力正常。
体检：
身高90Cm，体重10kg，腹壁皮下脂肪0.5Cm，心肺腹未见异常。
考虑患儿矮身材是由于（）。
A.宫内生长发育迟缓
B.生长激素缺乏症
C.营养不良
D.先天性甲低
E.染色体异常
47.患儿，女，出生后6天。
阴道流出少量血性液体，未处理，2天后自止，考虑诊断为（）。
A.假月经
B.新生儿出血症
C.外伤出血
D.血友病
E.凝血因子缺乏
48.患儿，女，3岁。
咳嗽、气促3天，咯血1次，有受凉史，咳嗽较剧烈，咯血为痰中带少许血丝，无消瘦、盗汗。
查体：
体重14.5kg，R40次/分，双肺闻及粗、中湿哕音。
既往体健。
该患儿最有可能的诊断（）。
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺纤维化
49.患儿，女，2岁。
溺水后出现心跳呼吸骤停，经皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压后1小时呼吸、心跳恢复，但患儿潜在最严重的危害是（）。
A.中枢神经系统的不可逆损害
B.复苏后出现坏死性肠炎
C.心功能损害
D.肾功能不全
E.肝功能损伤
50.患儿，女，9岁。
诊断为多动综合征，最主要的病因是（）。
A.遗传因素
B.环境因素
C.早产,出生体重过低
D.生物学因素
E.神经末梢去甲肾上腺素不足
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.关于血清HBV标志物的意义，不正确的是（）。
A.HBAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志
B.HBeAg是病毒复制的标志
C.抗HBe具有保护性
D.抗HBe阳性无论滴度高低都表示有HBV复制
E.HBsAg转阴表示感染终止
52.下列哪项是周围性摊痪的特点（）。
A.病理反射阴性
B.肌张力增高
C.腱反射减弱或消失
D.无明显感觉障碍
E.肌萎缩多见
53.儿童保健研究涉及的内容包括（）。
A.儿童的体格生长和社会心理发育
B.儿童营养和儿童健康促进
C.孕妇保健
D.儿科疾病的管理
E.产妇保健
54.关于胃炎，说法正确的是（）。
A.胃窦炎最多见
B.急性胃炎多为继发性
C.慢性胃炎多为原发性
D.分为急性和慢性两类
E.慢性胃炎与幽门螺杆菌无关
55.严重贫血患儿Hb38g/L，发生呼吸道疾患，Pa0，40mmlg。
下列哪一项说法不正确（）。
A.不会出现心动过速
B.不会出现发绀
C.不会出现贫血表现（面色苍白等）
D.出现发绀
E.不会出现心脏杂音
56.下列哪项属于手足徐动型脑瘫的临床表现（）。
A.肌张力降低
B.喂养困难
C.手足徐动明显
D.通常无锥体束征
E.智力发育明显落后
57.有关麻疹病毒下列说法正确的是（）。
A.麻疹病毒属于副黏病毒科
B.呈球形颗粒
C.直径100～250nm
D.有六种结构蛋白
E.抗原性不稳定
58.以下关于皮下结节的描述正确的是（）。
A.粟米或豌豆大小，圆形，质硬
B.见于5%—10%的风湿热患儿
C.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧D.起病数周后出现
E.1周自然消失
59.关于小儿钾代谢的说法，下列正确的是（）。
A.小儿正常血清钾浓度3.5—5.0mmol/L
B.当血清钾浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症
C.低钾血症在临床上多见
D.低钾血症采用氯化钾液补充是最佳策略
E.当血清钾浓度>5.0mmol/L，时称为高钾血症
60.胎儿出生后血液循环发生哪些变化（）
A.脐血管结扎
B.卵圆孔闭合
C.动脉导管生后立即在解剖上关闭
D.由一个循环变成两个循环
E.体内仍以混合血为主
61.关于风湿热环形红斑的描述，正确的是（）。
A.多见于躯干及四肢屈侧
B.呈环形或半环形，中心肤色正常
C.消退后不留痕迹
D.红斑出现缓慢
E.数小时或1—2天内消失
62.颅内高压症临床表现包括（）。
A.呼吸不规律
B.低血压
C.前囟门紧张或隆起
D.昏迷
E.呕吐
63.关于早产儿视网膜病分期说法正确的是（）。
A.I期有广泛结缔组织增生和机化膜形成
B.I期形成高于视网膜表面的略形隆起
C.Ⅲ期嵴形隆起不明显
D.根据是否累及黄斑可分为a、b两级
E.视网膜全脱离，常呈漏斗形
64.·急性上呼吸道感染直接蔓延会引起哪种疾病（）。
A.支气管炎
B.咽后壁脓肿
C.肺炎
D.风湿热
E.中耳炎
65.下列激素由腺垂体所分泌的是（）。
A.ACТН
B.TSH
C.CH
D.卵泡刺激素FSH
E.ADH
五、B（共5题）
66.21—体综合征（）。
A.四肢细长、晶状体脱位
B.嗜睡、腹胀、便秘、少动
C.智力低下，尿有鼠尿臭味
D.特殊面容、高腭弓、通贯手
E.智力正常、“0"形腿
67.人体的各系统发育并不一致，发育最早的是（）。
A.神经系统
B.淋巴系统一
C.生殖系统
D.肌肉
E.心血管系统
68.GA>37周至<42周的新生儿（）
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
69.患儿，女，8岁半。
近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是（）。
A.屏气发作
B.抽动秽语综合征
C.习惯性阴部摩擦
D.晕厥
E.高热惊厥
70.）
A.飞沫传播
B.注射传播
C.虫媒传播
D.食物传播
E.疫水接触传播下列传染病的传染途径是36.流行性乙型脑炎（）。
37.霍乱（）。
38.流行性脑脊髓膜炎（）
A1答案：
1：
C2：
D3：
B4：
E5：
C6：
E7：
D
8：
E9：
B10：
A11：
D12：
E13：
B14：
A
15：
D16：
A17：
B18：
D19：
B20：
D21：
C
22：
B23：
C24：
D25：
B26：
E27：
D28：
B
29：
A30：
D
A2答案：
31：
C32：
B33：
A34：
D35：
B
36：
D37：
D38：
C39：
A40：
D
41：
E42：
B43：
C44：
D45：
D
46：
C47：
A48：
B49：
A50：
D
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
B64：
A65：
A
B答案：
66：
D67：
A68：
A69：
B70：
C
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