Y辐照装置监督检查表.docx
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Y辐照装置监督检查表
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附件一：
丫辐照装置监督检查表
辐照装置的使用单位是核技术利用项目中应用放射源活度最大，潜在安全危害最大的类别。
对这类单位的辐照场所有关安全与监控设施进行监督检查，避免无关人员进入，杜绝一切人员被误照，保障职业人员与公众的生命安全，减少其对环境的影响是该监督检查的目的。
检查人员
被检查单位人员
1法人单位基本情况
单位详细名称：
单位法人代码：
一
法定代表人（或负责人）：
单位地址：
省（市）市（区、县）乡、镇及街（道、
路）号
邮政编码电话：
传真：
网址：
E-mail:
辐射安全许可证号：
许可种类与范围：
辐射安全与环保管理机构名称：
辐射安全与环保管理机构
负责人：
电话：
E-mail:
1.1辐照装置部门基本信息
辐照装置应用起始年份:
辐照装置台数：
台
其中：
设计装源活度大于3.7:
设计装源活度小于
3.7
在职职工总数：
人
注册核安全工程师：
人
1.2辐照装置基本情况
装置
编号
检查项目
1
放射性核素名称
辐照装置设计单位
现有放射源枚数
总活度（Bq）
是否环评
是否验收
上次检查至今新加源次数，及各次的时间、枚数，总活度，生产国，环保批准号
上次检查至今退役（转移）源次数，及各次的时间、枚数，总活度，环保批准号
2
放射性核素名称
辐照装置设计单位
现有放射源枚数
总活度（Bq）
上次检查至今新加源次数，及各次的时间、枚数，总活度，生产国，环保批准文号
上次检查至今退役（转移）源次数，及各次的时间、枚数，总活度，环保批准号
2管理制度与执行情况（每个装置填1份）装置编号:
序
号
检查项目
成文制度
执行情况
有
无
好
差
1
A综合
辐射安全管理规定
2
辐照装置运行安全操作规程
3
B源的
管理
放射源管理制度
4
放射源的台帐
5
放射源帐物相符
6
C进入
管理
人员参观管理制度
7
参观控制区有专人陪同
8
参观人员有剂量监测
9%
个人剂量监测规定
10
%
D监
现场辐射监测规定
11
测（含
监测仪表检验与刻度管理制度
12
%
档案）
贮源水定期监测
13
辐射工作人员健康管理制度
14
%
E应急
辐射事故应急方案
15
管理
应急培训与应急响应演习制度
16
应急物资检查制度
17
放射性废物收集处理管理规定
18
%
水位控制与水补给系统
19
水处理系统
20
%
应急监测和污染控制计划
21
F防护
熟悉相关的法规与标准
22
负责
熟悉源的操作程序
23
人管
定期对人员进行培训与教育
24
理
定期对制度审核与复查
25
%
辐射事故报告处理规定
26
%
安全装置的检查制度与检查记录
27
%
G事
故管
理
装置维护与维修制度
28
%
从同类事故里吸取教训并及时复查
本单位的安全状况
29
%
是否发生过辐射事件与意外事故
30
如发生过，是否及时编写了事故调
查报告并上报环境保护主管部门
31
32
H废
物管
理
废物、废源处置办法
废物与废源定期送贮
33
%
I上次检查以来新制定和废止了多少项安防环保规章制度
制定：
项；废止：
项
3辐射安全防护设施与运行（每个装置填1份）装置编号:
序
号
检查项目
设计建造
运行状态
有
无
好
差
1%
A钥匙控
使用钥匙开关
2
制
人员和货物通道门采用同一把钥
匙
3%
钥匙拔下自动降源
4%
钥匙与便携式辐射报警仪连在一
起
5%
B进入时
带可携式辐射检测报警仪
6%
监测
带个人剂量报警仪
7%
设置检验源
8%
C固定式
控制区内，且与人员通道门联锁
9%
辐射监测
控制区内，且与源联锁
10
仪
货物出口处，且与人员通道门联
%
锁
11
%
D警告标
志
人员通道门上和货物进、出口门
上电离辐射警告标志
12
%
人员通道和货物通道门上方显示
源状态的指示器
13
%
E人员通
道门机联
人员通道门与源升降的联锁装置
14
锁
人员通道门的内侧开门应急按钮
15
F防人误
人员通道2〜3道防人误入装置
16
入与误留
装置
货物进出通道2〜3道防人误入
装置
17
货物到出口通道2〜3道防人误
入装置
18
其中至少1〜2道有降源功能
19
辐照室屋顶屏蔽塞联锁装置
20
辐照室内设置2〜4个无人复位
按钮
21
G紧急降
辐照室内（一般为拉线开关）
22
源装置
控制台上
22
断电紧急降源
23
是否有紧急迫降装置
24
H货物进
设置货物和门配合开闭
25
出口门的
控制
停电时门闭合不能开启
26
I其它
辐照室是否有断电保护装置
27
辐照室内是否有烟雾报警装置
28
贮源井水水位是否有报警装置
29
通风设施是否与源升降连锁
4档案检查
档案检查的主要内容如下：
1、辐射安全许可证
2、环境影响评价文件、环境保护主管部门审批文件
3、档案管理制度
4、工作区域和环境辐射水平测量（包括当前情况和运行前本底）
5、个人剂量监测记录
6、工作人员健康管理档案
7、仪器测试与刻度记录
8、源的泄漏测试记录
9、放射源申报登记表
10、放射源台帐、用户档案及转让审批文件
11、辐射防护安全审核与复查的相关文件
12、事件与事故调查报告
13、维护与维修工作记录
14、装置的改进记录
15、培训情况（包括上岗前培训及在岗培训）
16、废物（废源）送贮的具体情况记录
5存在的主要问题
注：
打有“※”符号的检查内容属必查项目。
未做标记的属扩展项目，视监督检查的状况可临时确定是否检查。
附件二:
医用一类放射源装置监督检查表
远距射线治疗装置的使用是医疗机构针对肿瘤患者的放射治疗设备。
这类设备使用的放射源活度大、能量高，是目前医疗机构潜在危险最大的放射源。
采取措施防止非患者及工作人员误入正在照射的场所，避免其受到意外的辐射照射。
降低正在接受治疗的患者非肿瘤组织受到不应有的辐射剂量是该监督检查的目的。
检查日期
年月日
检查人员
被检查单位人员
1单位基本情况※
单位详细名称:
单位法人代码：
一法定代表人（或负责人）：
单位地址：
省（市）市（区、县）乡、镇及街（道
路）号
邮政编码电话：
传真：
网址：
E-mail:
辐射安全许可证号：
许可种类与范围：
辐射安全与环保管理机构名称：
辐射安全与环保管理机构
负责人：
电话：
E-mail:
1.1部门基本信息
1.2装置基本情况
装置
检查项目
1
装置编号
装置设计单位
放射性核素名称
放射源放射性活度（Bq）
是否环评
是否验收
上次检查至今换源次数，及各次换入源的时间、位）,放射源编码号
活度，生产国（供源单
上次检查至今退役（转移）源次数，各次转移出的时间、活度、接收单
位，放射源编码号
2
装置编号
装置设计单位
放射性核素名称
放射源放射性活度（Bq）
上次检查至今换源次数，各次换入源的时间、活度，生产国（供源单位），放射源编码号
上次检查至今退役（转移）源次数，各次转移出的时间、活度、接收单
位，放射源编码号
2管理制度
序
号
检查项目
成文制度
执行情况
有
无
好
差
1
A综合
辐射安全管理规定
2
装置运行安全操作规程
3
B源的
管理
放射源管理制度
4
放射源台帐并账物相符
5
放射源退役返回合同
6
C进入管理
人员参观管理制度
7
参观控制区有专人陪同
8%
D监测
（含档
案）
个人剂量监测规定
9
现场辐射监测规定
10
监测仪表检验与刻度管理制度
11
工作人员健康管理制度
12
%
E应急
辐射事故应急方案
13
管理
应急培训与应急响应演习制度
14
应急物资检查制度
15
F防护
负责人
管理
熟悉相关的法规与标准
16
熟悉源的操作程序
17
定期对人员进行培训与教育
18
定期对制度审核与复查
19
G事故
管理
辐射事故报告处理规定
20
安全装置的检查制度与检查记录
21
装置维护与维修制度
22
I上次检查以来新制定和废止了多少项安防环保规章制度
制定：
项；废止：
项
3辐射安全防护设施与运行
序
号
检查项目
设计建造
运行状态
有
无
好
差
1%
A操纵台
使用钥匙开关
2%
控制
钥匙由专人控制
3%
B进入时
个人剂量计
4%
监测
个人剂量报警仪
5%
C固定式
门与源联锁
6
监测
治疗室辐射水平监测
7
D警告标
出入口处电离辐射警告标志
8
志
出入口处源工作显示
9
E紧急停
治疗床上
10
止照射装
治疗室内
11
%
置
控制台上
12
F其它
通风
4档案检查
档案检查的主要内容如下：
1）辐射安全许可证
2）环境影响评价文件、环境保护主管部门审批文件
3）档案管理制度
4）工作区域和环境辐射水平测量（包括当前情况和运行前本底）
5）个人剂量监测记录
6）工作人员健康管理档案
7）仪器测试与刻度记录
8）放射源台帐、用户档案及转让审批文件
9）辐射防护安全审核与复查的相关文件
10）事件与事故调查报告
11）维护与维修工作记录
12）培训情况（包括上岗前培训及在岗培训）
注1：
描述存在问题时，有数据的要列出监测数据和适用法规标准。
注2:
打有“※”符号的检查内容属必查项目。
未做标记的属扩展项目，视监督检查的状况可临时确定是否检查。
附件三:
工业丫射线探伤监督检查表
工业射线探伤主要使用的是n>m类放射源，用于焊接部件质量好坏的情况检查。
这类放射源活度大、能量高，是工业探伤工作中潜在危险最大的放射源。
采取措施防止放射源被盗或者失控，避免人员误入正在照射的场所受到意外辐射照射是本项监督检查的目的。
检查日期年月日
检查人员
被检查单位人员
1单位基本情况
单位详细名称：
单位法人代码：
一法定代表人（或负责人）：
单位地址：
省（市）市（区、县）乡、镇及街（道
路）号
邮政编码电话：
传真：
网址：
E-mail:
辐射安全许可证号:
许可种类与范围：
辐射安全与环保管理机构名称：
辐射安全与环保管理机构
负责人：
电话：
E-mail:
1.1丫射线探伤部门基本情况
Y射线探伤应用起始年份：
现有Y射线探伤机总数
有无专用射线探伤室
是否环评
是否验收
在职职工总数：
人
1.2丫射线探伤机和放射源基本情况（每台探伤机填1份下表）
序号
检杳项目
1
探伤机生产厂
3
探伤机编号
4
探伤机类型
定向曝光（放射源不离开探伤机）□
全景曝光
S通道□
直通道□
放射源控制单元
自控系统□
手动□
5%
探伤机现用放射
核素：
2
探伤机出厂日期
源活度：
初装Bq，装源日期
现有Bq，日期
放射源编码□□□□□□□□□□□口
6
是否环评
7
是否验收
8
上次检杳至今
曾换源
次
数
换源
日期
源活度
放射源编码
环保批准号
1
2
2管理制度项目与执行情况
序号
检查项目
成文制度
执行情况
有
无
好
差
1
A综合
辐射安全管理规定
2
至少有1名以上专职人员负责辐射安全管理
3
Y射线探伤机运行安全操作规程
4
B源的
管理
放射源管理制度
5^
放射源的台帐
6^
放射源帐物相符
7
移动备案记录
8
C进入
管理
人员参观管理制度
9
参观控制区有专人陪同
10
D监测（含档案）
个人剂量监测规定
11
现场辐射监测规定
12
放射源泄漏监测规定
13
监测仪表检验与刻度管理制度
14
工作人员健康管理制度
15
E应急
管理
辐射事故应急方案
16
应急培训与应急响应演习制度
17
应急物资检查制度
18
应急监测和污染控制计划
19
F防护负责人管理
熟悉相关的法规与标准
20
熟悉源的操作程序
21
定期对人员进行培训与教育
22
定期对制度审核与复查
23
G事
故管
理
辐射事故报告处理规定
24
安全装置的检查制度与检查记录
25
装置维护与维修制度
26
从同类事故里吸取教训并及时复
查本单位的安全状况
27
H废物管
理
放射性废物收集处理管理规定
28
废物、废源处置办法及记录
29
废物与废源定期送贮
30
I上次检查以来新制疋和废止了多少项安防环保规章制度制定：
项；废止：
项
3探伤机安全系统（每台探伤机填1份下表）
序号
检杳项目
设计建造
运行状态
是
否
好
差
1
探伤机编号
2
探伤机外表面是否有电离辐射及警告标志
5%
探伤机是否有安全锁
6%
安全锁是否设联锁机构
7*%
是否有放射源回位自锁装置
8%
是否有源的位置指示器
9
是否有防止违章操作装置（如锁闭活动摇柄）
10
如果没有防止违章操作装置，是否派人守卫放射源操作系统
11**
%
是否有系统故障时的安全装置（能关闭屏蔽闸或使放射源回到安全位置）
12%
是否有配套的丫射线剂量率巡测仪器
如果有
仪器型号
上次校准日期
1
2
3
13
是否有配套的放射性污染监测仪器
如果有
仪器型号
上次校准日期
1
2
3
*能提高操作安全性，但目前国家标准中没有，暂不强制要求
**仅适用于自动控制系统
3.1移动式探伤的防护
序号
检杳项目
设计建造
运行状态
是
否
好
差
1
工作现场是否划分控制区（＜40^Gyh-1）和
监督区（<2.5pGyh-1）
2
控制区边界是否有“禁止进入放射性工作场所”
的警示标识
3
控制区边界是否用绳索、栏杆等方法，或安排监
督人员监管的方法防止人员误入
4
监督区边界是否有“当心电离辐射”的警示标识
5
工作人员是否佩带个人剂量报警仪
6%
是否有探伤机专用运输车
3.2固定式探伤室的辐射防护
序号
检杳项目
设计建造
运行状态
是
否
好
差
1
辐射防护墙（包括人员入口和货物出入口）夕卜
5cm处剂量率是否小于2.5^Gyh-1
2
辐射防护门入口处是否有电离辐射警告标志
3
探伤曝光期间，辐射防护门入口处是否有“禁止
入内”的警示标志
4%
门机联锁
5
人员入口处是否有声光报警装置
6
被探物件出入口处是否有声光报警装置
7%
探伤机工作时声光报警装置是否能自动接通
8
是否有辐射防护门开关的指示灯
9%
探伤室内是否安装固定式剂量率仪的探头，门外是否有剂量率指示和/或超剂量率限值（探伤工作状态或源处在非屏蔽保护状态）报警
10%
是否配备了个人剂量报警仪
3.3贮存设施
序号
检杳项目
设计建造
运行状态
是
否
好
差
1
是否有探伤机、放射源专用贮存室和废物、废源
暂存间
2
明确2名以上工作人员专职负责放射源库的保管
3
贮存室是否有辐射防护设备
4
贮存室是否有火灾报警和消防设施
5%
贮存室是否采取双门双锁、窗加装防盗栏杆等防
盗设施
4档案检查
档案检查的主要内容如下：
a）辐射安全许可证
b）环境影响评价文件、环境保护主管部门审批文件
c）档案管理制度
d）工作区域和环境辐射水平测量（包括当前情况和运行前本底）
e）个人剂量监测记录
f）工作人员健康管理档案
g）仪器测试与刻度
h）源的泄漏测试记录
i）源、探伤机和管理人员清单
j）辐射防护安全审核与复查
k）事件与事故调查报告
l）维护与维修工作
m）装置的改进
n）培训情况（包括上岗前培训及在岗培训）
o）废物（废源）送贮的具体情况
p）关于现场工作地点的记录（包括地点、责任人姓名和日期）
注1：
描述存在问题时，有数据的要列出监测数据和适用法规标准。
注2:
打有“※”符号的检查内容属必查项目。
未做标记的属扩展项目，视监督检查的状况可临时确定是否检查。
升级会员 