广东省教育部产学研结合项目申报书.docx
《广东省教育部产学研结合项目申报书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东省教育部产学研结合项目申报书.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
广东省教育部产学研结合项目申报书
项目编号：
广东省教育部产学研结合项目申报书
项目名称：
申请单位
（1）：
申请单位
（2）：
申请单位（3）：
项目总负责人：
项目实施地主管部门：
申报日期：
年月日
广东省教育部产学研结合协调领导小组办公室
二○○六年八月制
填写说明
一、填写要求：
1.填写《申报书》前，请认真阅读本年度产学研项目申报通知，并按有关要求选择适当的项目类别进行申报。
2.《申报书》及相关信息可从网站（或）上查阅。
3.《申报书》各项内容须如实填写，力求详尽，表达完整、清晰、准确，外来语要用原文和中文表达。
内容过于简单，不能说明项目情况者，将视为形式审查不合格。
4.《申报书》有关栏目若内容较多，可自行加页。
5.项目参与各方应广泛协商，形成共识，申报单位必须全部加盖公章。
6.《申报书》采用A4纸打印，左侧装订，采用平装，尽量少采用夹套等装订。
申报项目时，《申报书》需一式4份（可以复印），每份均需加盖公章。
7.申请单位基本信息分为表1和表2。
表1为企业填写，表2为高校或其它非企业法人单位填写。
申请单位（包括联合申请的单位）必须选择其中一个表格填写。
二、指标说明：
1.项目实施地主管部门原则上指项目所在地市科技局或省直主管部门。
2.技术人员数是指具有大专以上学历，专门从事技术开发、技术支持与服务的人员总数。
3.企业信用等级指本企业的开户银行所核定的信用等级。
4.单位自筹资金包括自有资金和银行贷款。
5.年技工贸总收入、年产值、年销售额、年利税总额、年净利润、年创汇、年研究开发经费等，均指企业上一年的年末值。
6.技工贸总收入指企业全年的产品销售收入、技术性收入及其它营业性收入之和。
7.专用业务费包括差旅费、资料印刷费、鉴定验收费等。
一、申请单位基本信息——表1（企业填写）
单位名称
网址
通讯地址
邮政编码
法定代表人
姓名
性别
出生年月
最高学历
联系电话
项目负责人
电话
电子邮箱
单位类别
1.企业；2.其他（请说明）：
职工总数
人
技术人员
人
中高级职称
人
研发机构
情况
1.没有；2.有
研发机构名称
拥有知识
产权情况
（近3年）
发明专利
实用新型专利
软件版权数
申请数
授权数
申请数
授权数
企业注册
登记类型
01.国有企业02.集体企业03.股份合作企业04.联营企业
05.有限责任公司06.股份有限公司07.私营企业08.港、澳、台商投资企业09.外商投资企业99.其他（请说明）
企业是否在园区、基地注册
1.否；2.是
园区、基地名称
企业信用等级
资产负债率
％
企业认定或
认证情况
1.ISO9000系列认证2.ISO14000认证3.CMM认证
4.省、市高新技术企业5.省市软件企业
其它认定或认证情况说明：
年产值
万元
年销售额
万元
年净利润
万元
年利税总额
万元
年出口创汇
万美元
年研究开发经费
万元
近3年技工贸总收入
（万元）
年
年
年
需要说明
的问题
一、申请单位基本信息——表2（高校或其它非企业法人单位填写）
单位名称
网址
通讯地址
邮政编码
所在省市
省（自治区、直辖市）市（区）
法定代表人
姓名
性别
出生年月
最高学历
电话
项目负责人
电话
电子邮箱
单位类别
1.部属高校；2.省属高校；3.其他（请说明）：
职工总数
人
参与该项目
技术人员
人
参与该项目
中、高级职称
人
拥有知识
产权情况
项目组、近3年
发明专利
实用新型专利
软件版权数
申请数
授权数
申请数
授权数
具体参加
单位
（二级机构，如学院、系、部门等）
单位名称
参加形式
1.合作2.协作
参与人数
1.
2.
3.
二、项目基本信息
项目名称
项目主要
内容摘要
（限150个汉字）
项目负责人
姓名
性别
出生年月
最高学历
电话
E-mail
项目所属
技术领域
1.电子信息（）2.生物技术（）
3.新材料（）4.光机电一体化（）
5.新能源与高效节能（）6.资源与环保（）
7.其他（请说明）：
申请项目类别
1.重大项目；2.示范项目；3.专业镇对接项目；4、平台建设；5、省部产学
研合作综合示范市（区）；6、成果转化基地；7、其它
申请资助经费
（单位：
万元）
项目起止时间
年月至年月
成果提供形式
１.新产品2.新装置3.新材料4.新工艺、方法、新模式
5.软件6.其它（可复选）
项目已有知识产权情况
专利申请总数
专利授权总数
发明专利
实用新型专利
软件版权数
申请数
授权数
申请数
授权数
需要说明的情况：
技术水平
１.国际领先２.国际先进３.国内领先４.国内先进
项目现处阶段
１.研发阶段２.小试阶段３.中试阶段４.产业化阶段
三、立项依据
目的意义、国内外技术发展现状与趋势；成果应用与产业化前景等
四、研究内容、技术路线及目标
主要研究内容；拟解决的关键技术问题；拟采用的方法、技术路线及工艺流程；预期实现的技术、经济指标；创新点和特色。
五、产学研合作优势分析（包括工作基础、合作条件、优势互补以及长远计划等）
申请（参加）单位人员、资产、业务与管理状况；申请单位研究开发队伍和以往承担项目的执行情况；现有工作基础如已有的阶段性成果和技术装备条件等;成果商品化、产业化基础与条件或对策措施。
六、项目的合作内容、框架及任务分工
七、项目投入和产出情况（单位：
万元）
项目总投资
已投入资金
计划新增投资
资金来源
总计
自筹资金
政府部门资金
配套资金
来源说明
自有资金
银行贷款
国拨资金
省拨资金
地方配套
资金
已投入资金
计划新增投资
项目预计产出情况
年产值
年销售值
年利税总额
年出口创汇（万美元）
人才培养数
专利申请数
计划新增投资预算（单位：
万元）
新增总投资支出预算
产学研专项经费支出预算
经费支出
金额
用途
金额
用途
基本建设费
设备购置费
能源材料费
试验外协费
学术交流活动费
专用业务费
人才培养费
其他
总计
八、项目计划进度
时间进度
项目主要内容
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
年月至年月
九、项目组人员情况
项目负责人
序号
姓名
性别
出身年月
学历
学位
技术
职称
从事
专业
所在单位
1
2
3
主要开发人员
序号
姓名
性别
出身年月
学历
学位
技术
职称
从事
专业
所在单位
1
2
3
4
5
6
7
8
十、审核意见
申请
单位
（1）
法人代表（签章）：
（公章）
年月日
申请
单位
（2）
法人代表（签章）：
（公章）
年月日
申请
单位
（3）
法人代表（签章）：
（公章）
年月日
项目实施地科技主管部门意见
法人代表（签章）：
（公章）
年月日
法人代表（签章）：
（公章）
年月日
升级会员 