箱梁用表312.docx
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箱梁用表312
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~年月日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
基础面、施工缝处理工序
2
模板制作及安装工序
3
钢筋制作及安装工序
4
预埋件制作及安装工序
5
△混凝土浇筑工序
6
预应力筋孔道工序
7
预应力筋制作及安装工序
8
△预应力筋张拉工序
9
有黏结预应力筋灌浆
10
混凝土外观质量检验工序
施工单位
自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
年月日
注1：
对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设单位的代表签字，
具体要求应满足SL176的规定。
注2：
本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
混凝土浇筑开仓报审表
（陕水[2015]开仓号）
单位工程名称：
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程合同编号WHZL-TJ/C43
致：
陕西江河工程项目管理有限责任公司渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程监理部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
分部工程名称、编码
单元工程量
单元工程名称、编码
计划开仓日期
年月日
申
报
意
见
主要工序
模板安装、钢筋制安、钢绞线、波纹管安装工序已完成，并经验收合格。
备料情况
采用商品混凝土，已准备就绪。
基面清理
/
钢筋绑扎
钢筋已按设计要求制作并安装完成，符合规范要求。
模板支立
模板已按设计要求支立，符合规范要求。
波纹管安装
全部按设计要求安装加固。
细部结构
具备施工条件
混凝土系统准备
准备就绪
附：
自检资料
施工单位：
陕水集团渭河右岸华阴罗夫河口项目经理：
堤防交通桥工程项目经理部
日期：
年月日
（审批意见）：
监理机构：
陕西江河工程项目管理有限责任公司监理工程师：
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程监理部
日期：
年月日
说明：
本表一式2份，由施工单位填写。
监理机构审签后，施工单位、监理机构各1份。
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.1基础面、施工缝处理工序质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
基础面
主控项目
1
基础面
岩
基
符合设计要求
软
基
预留保护层已挖除；基础面符合设计要求
2
地表水和地下水
妥善引排或封堵
一
般
项
目
1
岩基清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
施工缝处理
主控项目
1
施工缝的留置位置
符合设计或有关施工规范规定
2
施工面凿毛
基面无乳皮，成毛面，微露粗砂
一
般
项
目
1
缝面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
基础面、施工缝处理工序质量验收自检表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
基础面
主控项目
1
基础面
岩
基
符合设计要求
软
基
预留保护层已挖除；基础面符合设计要求
2
地表水和地下水
妥善引排或封堵
一
般
项
目
1
岩基清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
施工缝处理
主控项目
1
施工缝的留置位置
符合设计或有关施工规范规定
2
施工面凿毛
基面无乳皮，成毛面，微露粗砂
一
般
项
目
1
缝面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
检查结果
主控项目共自检点，其中合格点，合格率%，
一般项目共自检点，其中合格点，合格率%
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
2
承重模板底面高程
允许偏差0～+5mm
3
排架、梁、板、柱、墙
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板：
允许偏差-10mm～0；
外模板：
允许偏差0～+10mm
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差-10mm
孔洞位置
允许偏差±10mm
一
般
项
目
1
模板平整度、相邻两板面错台
外露表面
钢模：
允许偏差2mm；
木模：
允许偏差3mm
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
局部平整度
外露表面
钢模：
允许偏差3mm；
木模：
允许偏差5mm
隐蔽内面
允许偏差10mm
3
板面缝隙
外露表面
钢模：
允许偏差1mm；
木模：
允许偏差2mm
隐蔽内面
允许偏差2mm
4
结构物水平断面
内部尺寸
允许偏差±20mm
5
脱模剂涂刷
产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差
6
模板外观
表面光洁、无污物
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
模板制作及安装工序施工质量验收自检表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
设计值
检查（测）记录
主
控
项
目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
2
承重模板底面高程
允许偏差0～+5mm
3
排架、梁、板、柱、墙
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板：
允许偏差-10mm～0；
外模板：
允许偏差0～+10mm
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差-10mm
孔洞位置
允许偏差±10mm
一
般
项
目
1
模板平整度、相邻两板面错台
外露表面
钢模：
允许偏差2mm；
木模：
允许偏差3mm
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
局部平整度
外露表面
钢模：
允许偏差3mm；
木模：
允许偏差5mm
隐蔽内面
允许偏差10mm
3
板面缝隙
外露表面
钢模：
允许偏差1mm；
木模：
允许偏差2mm
隐蔽内面
允许偏差2mm
4
结构物水平断面
内部尺寸
允许偏差±20mm
5
脱模剂涂刷
产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差
6
模板外观
表面光洁、无污物
检查结果
主控项目共自检点，其中合格点，合格率%，
一般项目共自检点，其中合格点，合格率%
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合质量标准和设计的要求
2
钢筋接头的
力学性能
符合规范要求和国家及行业有关规定
3
焊接接头和
焊缝外观
不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不应有明显烧伤
4
电弧焊
焊缝
长度
允许偏差-0.5d
高度
允许偏差-0.5d
表面气孔夹渣
在2d长度上数量不多于2个；气孔、夹渣的直径不大于3mm
5
焊接接头根部未焊透深度
≤0.5d
6
绑扎连接
缺扣、松扣
≤20%，且不集中
弯钩朝向正确
符合设计图纸
搭接长度
允许偏差-0.05设计值
一
般
项
目
1
钢筋长度方向
局部偏差±1/2净保护层厚
2
同一排受力钢筋间距
排架、柱、梁
允许偏差±0.5d
板、墙
允许偏差±0.1倍间距
3
双排钢筋，其排与排间距
允许偏差±0.1倍排距
4
梁与柱中
箍筋间距
允许偏差±0.1倍箍筋间距
5
保护层厚度
局部偏差±1/4净保护层厚
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
钢筋制作及安装工序施工质量验收自检表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
设计值
检查（测）记录
主
控
项
目
1
钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合质量标准和设计的要求
2
钢筋接头的
力学性能
符合规范要求和国家及行业有关规定
3
焊接接头和
焊缝外观
不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点，表面平顺，没有明显的咬边、凹陷、气孔等，钢筋不应有明显烧伤
4
电弧焊
焊缝
长度
允许偏差-0.5d
高度
允许偏差-0.5d
表面气孔夹渣
在2d长度上数量不多于2个；气孔、夹渣的直径不大于3mm
5
焊接接头根部未焊透深度
≤0.5d
6
绑扎连接
缺扣、松扣
≤20%，且不集中
弯钩朝向正确
符合设计图纸
搭接长度
允许偏差-0.05设计值
一
般
项
目
1
钢筋长度方向
局部偏差±1/2净保护层厚
2
同一排受力钢筋间距
排架、柱、梁
允许偏差±0.5d
板、墙
允许偏差±0.1倍间距
3
双排钢筋，其排与排间距
允许偏差±0.1倍排距
4
梁与柱中
箍筋间距
允许偏差±0.1倍箍筋间距
5
保护层厚度
局部偏差±1/4净保护层厚
检查结果
主控项目共自检点，其中合格点，合格率%，
一般项目共自检点，其中合格点，合格率%
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.4预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
伸缩缝
主
控
项
目
1
伸缩缝缝面
平整、顺直、干燥，外露铁件应割除，确保伸缩有效
一
般
项
目
1
涂敷沥青料
涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
2
粘贴沥青油毛毡
铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密
3
铺设预制油毡板或其他闭缝板
铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝
铁件
主
控
项
目
1
高程、方位、埋入深度及外露长度
符合设计要求
一
般
项
目
1
铁件外观
表面无锈皮、油污等
2
锚筋钻孔位置
梁、柱的锚筋
允许偏差20mm
钢筋网的锚筋
允许偏差50mm
3
钻孔底部的孔径
锚筋直径20mm
4
钻孔深度
符合设计要求
5
钻孔倾斜度相对设计轴线
允许偏差5%（在全孔范围内）
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
预埋件制作及安装工序施工质量验收自检表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
设计值
检查（测）记录
伸缩缝
主
控
项
目
1
伸缩缝缝面
平整、顺直、干燥，外露铁件应割除，确保伸缩有效
一
般
项
目
1
涂敷沥青料
涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
2
粘贴沥青油毛毡
铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密
3
铺设预制油毡板或其他闭缝板
铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝
铁件
主
控
项
目
1
高程、方位、埋入深度及外露长度
符合设计要求
一
般
项
目
1
铁件外观
表面无锈皮、油污等
2
锚筋钻孔位置
梁、柱的锚筋
允许偏差20mm
钢筋网的锚筋
允许偏差50mm
3
钻孔底部的孔径
锚筋直径20mm
4
钻孔深度
符合设计要求
5
钻孔倾斜度相对设计轴线
允许偏差5%（在全孔范围内）
检查结果
主控项目共自检点，其中合格点，合格率%，
一般项目共自检点，其中合格点，合格率%
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.5混凝土浇筑施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
5
浇筑温度（指有温控要求的混凝土）
满足设计要求
6
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一
般
项
目
1
砂浆铺筑
厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺
2
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
3
插筋、管路等埋设件以及模板的保护
保护好，符合设计要求
4
混凝土表
面保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
5
脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
混凝土浇筑施工质量验收自检表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
主
控
项
目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
5
浇筑温度（指有温控要求的混凝土）
满足设计要求
6
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一
般
项
目
1
砂浆铺筑
厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺
2
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
3
插筋、管路等埋设件以及模板的保护
保护好，符合设计要求
4
混凝土表
面保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
5
脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
检查结果
主控项目共自检点，其中合格点，合格率%，
一般项目共自检点，其中合格点，合格率%
初检负责人：
年月日
复检负责人：
年月日
终检负责人：
年月日
渭河右岸华阴罗夫河口堤防交通桥工程
表2.6.7预应力筋孔道预留工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
陕西水利水电工程集团有限公司
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
孔道位置
位置和间距符合设计要求
2
孔道数量
符合设计要求
3
孔口承压钢垫板尺寸及强度
几何尺寸、结构强度应满足设计要求
一
般
项
目
1
造孔
埋管的管模应架立牢靠，并加妥善保护；拔管时间应通过现场试验确定
2
孔径
符合设计要求
3
孔道的通畅性
孔道通畅、平顺；接头应严密且不应漏浆
4
孔口承压钢垫板
垂直度
承压面与锚孔轴线应保持垂直，其误差不应大于0.5°
位置
孔道中心线应与锚孔轴线重合
牢固度
承压钢垫板底部混凝土或水泥砂浆充填密实，安装牢固
5
灌浆孔和泌水孔的设置
数量、位置、规格符合设计要求；连接通畅
6
环锚预留槽
喇叭管中心线应与槽板垂直
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
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