设备管理XXXXICU仪器设备管理.docx

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设备管理XXXXICU仪器设备管理

ICU仪器设备管理

黄岩中医院ICU2012-01

仪器设备管理

1、仪器设备管理制度

2、ICU仪器设备专管人员职责

3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案

4、仪器设备培训记录

5、性能检测状况表

6、仪器设备使用质量改正

7、仪器设备操作规程

8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度

1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。

2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。

3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨询。

4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核，促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。

5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负责。

6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。

7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。

如有损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。

8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。

9、科室设备专管名单

仪器

专管人员

呼吸机

胡雪平

监护仪

蒋萍

无创呼吸机

陈鸥

亚低温治疗仪

郑佳

除颤仪

王旦琴

人工呼吸囊

徐优雅

心电图机

蔡文燕

微泵

柯灏

吸痰器

林玉珍

以上所有仪器总负责

罗玉琴

ICU仪器设备专管人员职责

1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。

2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。

3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。

4、严格按照消毒隔离管理制度。

（1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。

（2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。

（3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。

用毕浸泡消毒凉干。

（4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。

（5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案

仪器设备培训记录

黄岩中医院ICU

仪器设备培训考核

1、仪器设备培训计划表

2、无创呼吸机按装培训记录

3、医疗设备使用培训记录

4、医疗设备使用培训考核记录

2012年仪器设备培训计划表

时间

1月

2月

3月

培训内容

呼吸机使用过程中报警处理

心电监护

简易呼吸囊

预期目标

要求人人掌握呼吸机操作

要求人人掌握心电监护操作

要求人人掌握简易呼吸囊操作

考核结果

操作不熟练

操作熟练

整改措施

一、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二、每天早会后化10分钟时间进行培训再熟悉，鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

一、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二、每天早会后化10分钟时间进行培训再熟悉，鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

医疗设备使用培训记录

设备名称：

呼吸机

使用科室：

ICU

培训科室：

ICU

培训时间：

2012-01-13

培训人：

罗玉琴

培训内容：

呼吸机使用过程中报警处理

参加人员

培训结果：

护理人员掌握呼吸机的使用。

2012年第一季度呼吸机考核

本季度对呼吸机进行了培训，并对全科护士进行了考核，具体存在问题如下：

主考者：

罗玉琴蒋萍日期：

2012-01-20

姓名

存在问题

罗玉琴

报警处理考虑问题欠全面.操作熟练

胡雪平

报警处理考虑问题欠全面

蒋萍

报警处理考虑问题欠全面

王旦琴

对血气分析结果参数调整不了解

蔡文燕

操作欠熟练

徐优雅

操作欠熟练

郑佳

报警处理考虑问题欠全面,ST自检不熟练

陈鸥

报警处理考虑问题欠全面

柯灏

报警处理考虑问题欠全面.操作熟练

原因分析

因监护室病人不多，平时使用率低。

培训过后一阶段又忘。

整改措施

1、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

2、做好传帮带,鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备,有效处理报警.

医疗设备使用培训记录

设备名称：

心电监护

使用科室：

ICU

培训科室：

ICU

培训时间：

2012-02-09

培训人：

陈鸥

培训内容：

心电监护操作

参加人员

培训结果：

护理人员掌握心电监护仪的操作使用。

2012年第一季度监护仪考核

本季度对监护仪进行了培训，并对全科护士进行了考核，具体存在问题如下

主考者：

罗玉琴蒋萍陈鸥日期：

2012-02-28

姓名

存在问题

罗玉琴

熟练

胡雪平

操作熟练但心电图知识薄弱

蒋萍

操作熟练但心电图知识薄弱

王旦琴

熟练操作但心电图知识薄弱

徐优雅

操作欠熟练

蔡文燕

操作欠熟练报警处理考虑问题欠全面

林玉珍

操作欠熟练

郑佳

操作熟练但心电图知识薄弱

柯灏

熟练

陈鸥

熟练

原因分析

轮转护士接触危重病人抢救机率相对少，专科知识薄弱

整改措施

一．护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二．做好传帮带工作，带教老师认真带教。

三．鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

四．对进步较快护士予以表扬。

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备

医疗设备使用培训记录

设备名称：

简易呼吸囊

使用科室：

ICU

培训科室：

ICU

培训时间：

2012-03-01

培训人：

蒋萍

培训内容：

简易呼吸囊操作

参加人员

培训结果：

护理人员掌握简易呼吸囊的操作使用。

2012年第一季度呼吸囊考核

本季度对呼吸囊进行了培训，并对全科护士进行了考核，具体存在问题如下：

主考者：

罗玉琴蒋萍王旦琴日期：

2012-03-06

姓名

存在问题

罗玉琴

胸廓起伏不明显,操作熟练

胡雪平

胸廓起伏不明显,操作熟练

蒋萍

操作熟练

王旦琴

熟练操作

徐优雅

压力挤压不均,操作较熟练,

蔡文燕

胸廓起伏不明显,操作较熟练

林玉珍

胸廓起伏不明显,操作熟练

郑佳

E手法固定不妥,操作熟练

柯灏

胸廓起伏不明显,操作熟练

陈鸥

熟练

原因分析

平时没有规范操作,习惯不良;训练不够.

整改措施

1.护士长组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

2.做好传帮老师认真带教，对进步较快护士予以表扬。

3.改变不良习惯.呼吸囊再次培训,对于难点部分如手法问题进行强化训练.

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备

2012年仪器设备培训计划表

时间

4月

5月

6月

培训内容

微泵

除颤仪

亚低温治疗仪

心电图机

预期目标

人人掌握微泵、除颤仪操作

要求人人掌握亚低温治疗仪操作

要求人人掌握心电图机操作

考核结果

微泵操作均熟练工人；除颤仪不熟练临床使用太少。

操作不熟练，因为该设备使用率太低。

操作欠熟练，该设备

通常是医师使用。

整改措施

一、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二、每天早会后化10分钟时间进行培训再熟悉，鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

一、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二、每天早会后化10分钟时间进行培训再熟悉，鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

一、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

二、每天早会后化10分钟时间进行培训再熟悉，鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

医疗设备使用培训记录

设备名称：

微泵除颤仪

使用科室：

ICU

培训科室：

ICU

培训时间：

2012-04-02

培训人：

蒋萍

培训内容：

微泵除颤仪

参加人员

培训结果：

护理人员掌握微泵除颤仪操作使用。

2012年第二季度微泵除颤仪考核

本季度对微泵除颤仪进行了培训，并对全科护士进行了考核，具体存在问题如下：

主考者：

罗玉琴蒋萍王旦琴日期：

2012-04-06

姓名

存在问题

罗玉琴

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

胡雪平

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

蒋萍

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

王旦琴

微泵熟练操作除颤仪操作较熟练

徐优雅

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

蔡文燕

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

林玉珍

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

郑佳

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

柯灏

微泵操作熟练除颤仪操作较熟练

陈鸥

微泵熟练除颤仪操作较熟练

原因分析

除颤仪操作没有在实际中检验，在强化训练后考核

整改措施

1．护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

2．做好传帮带,鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

3、下一阶段进行急救模似演练，提高仪器设备使用率

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备

2012年第二季度微泵考核

本季度对微泵除颤仪进行了培训，并对全科护士进行了考核，具体存在问题如下：

主考者：

罗玉琴蒋萍日期：

2012-05-26

姓名

存在问题

罗玉琴

微泵操作熟练

平时检查发现个别护士更换注射器时违反无菌原则，握住注射器针栓及查对时没有看腕带。

胡雪平

微泵操作熟练

蒋萍

微泵操作熟练

王旦琴

微泵熟练操作

徐优雅

微泵操作熟练

蔡文燕

微泵操作熟练

林玉珍

微泵操作熟练

郑佳

微泵操作熟练

柯灏

微泵操作熟练

陈鸥

微泵操作熟练

原因分析

个别护士无菌观念不强，没有执行腕带查制度，平时工作繁忙时养成不良习惯，

整改措施

1．由专管护士进行操作流程求教，要求每个护士工作严格按照流程操作，不定期抽查。

2．护士要养成“自律”。

3、早会强调。

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备并要求用在临床。

2012年1-6月仪器设备考核成绩汇总表

姓名

职称

呼吸机使用过程中报警处理

心电监护

简易呼吸囊

除颤仪

微泵

心电图机

罗玉琴

副主任护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

胡雪平

主管护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

蒋萍

护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

王旦琴

主管护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

徐优雅

护士

合格

合格

合格

合格

合格

合格

蔡文燕

护士

合格

合格

合格

合格

合格

合格

林玉珍

护士

合格

合格

合格

合格

合格

合格

郑佳

护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

柯灏

护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

陈鸥

护师

合格

合格

合格

合格

合格

合格

性能检测状况表

设备名称：

呼吸机型号：

PB840使用科室：

ICU

通气性能参数测试：

参数

呼吸模式

潮气量

通气频率

吸氧浓度

吸气压力水平

呼气末正压

设定值

容控

600

14

25

3

实际显示值

585

14

25

3

设定值

容控

300

16

25

5

实际显示值

303

16

25

5

设定值

压控

16

25

15

3

实际显示值

16

25

18

3

通气状态下安全报警功能测试：

报警参数

报警性能

报警参数

报警性能

正常

不正常

正常

不正常

断电报警

√

氧浓度上/下限报警

√

气源报警

√

通气窒息报警

√

气道压力上/下限报警

√

呼吸频率上/下限报警

√

分钟通气量上/下限报警

√

呼气末正压上/下限报警

√

通气模式性能评估

通气模式

性能

通气模式

性能

正常

不正常

正常

不正常

VCV

√

PCV

√

SIMV

√

PSV

√

CPAP

√

检查者：

辛恩勤日期：

2012-01-18

仪器设备使用质量改正

黄岩中医院ICU

仪器设备使用持续质量改正

科室：

ICU日期：

2012-01-28

存在问题

呼吸机报警处理考虑问题欠全面,ST自检不熟练,新护士在实际操作中心中无底

相关原因

因监护室病人不多，平时使用率低。

培训过后一阶段又忘。

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备,有效处理报警.

整改解决措施

1、护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

2、做好传帮带,鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

3、下一阶段进行急救模似演练，提高仪器设备使用率。

结果

呼吸机考核全科护士均达标

仪器设备使用持续质量改正

科室：

ICU日期：

2012-02-29

存在问题

监护仪使用过程中血氧饱和度失灵，饱和度夹损坏较多，且损坏时无人汇报

相关原因

使用人员操作不当，患者过度烦躁使得仪器使用年限缩短

预期目标

减少损坏现象，延长使用寿命

整改解决措施

3、按操作规程使用，病患过度燥动有损坏倾向时遵医嘱适当镇静

4、出现监测失灵时及时报告护士长，通知设备科维修，减少损失程度

5、仪器损坏时按仪器设备损坏处理流程执行，保证病人安全。

结果

使用过程中损坏有所减少，而且一旦损坏，有据可查。

仪器设备使用持续质量改正

科室：

ICU日期：

2012-03-30

存在问题

呼吸囊挤压时胸廓起伏不明显、压力挤压不均、E手法固定不妥

相关原因

平时没有规范操作,习惯不良;训练不够.

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备

整改解决措施

1.护士长组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

2.做好传帮老师认真带教，对进步较快护士予以表扬。

3.改变不良习惯.呼吸囊再次培训,对于难点部分如手法问题进行强化训练.

结果

呼吸囊考核全科护士均达标

仪器设备使用持续质量改正

科室：

ICU日期：

2012-04-30

存在问题

除颤仪操作没有在实际中检验，在强化训练后考核，在实际抢救中能否发挥？

相关原因

平时没有规范操作,使用率低。

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备

整改解决措施

3．护士长经常性组织护士进行仪器操作培训学习，反复强化记忆。

4．做好传帮带,鼓励护士主动学习，不断更新知识，提高业务技能。

3、下一阶段进行急救模似演练，提高仪器设备使用率。

结果

除颤仪考核全科护士均达标

仪器设备使用持续质量改正

科室：

ICU日期：

2012-05-20

存在问题

微泵使用检查：

平时检查发现个别护士更换注射器时违反无菌原则，握住注射器针栓及查对时没有看腕带。

相关原因

个别护士无菌观念不强，没有执行腕带查制度，平时工作繁忙时养成不良习惯，

预期目标

要求人人熟练掌握本科室的抢救仪器设备并在临床中运用。

整改解决措施

1．由专管护士进行操作流程求教，要求每个护士工作严格按照流程操作，不定期抽查。

2．护士要养成“自律”。

3、早会强调。

结果

每周不定时检查护理人员对微泵使用情况，仍有一名护士操作不规范，提醒后改正。

ICU操作流程目录

1、呼吸球囊操作程序

2、呼吸机操作程序

3、除颤操作程序

4、心电监护仪操作程序

5、临床输血操作程序

6、动脉血气分析操作程序

7、人工气道吸痰操作程序

8、肺叩打操作程序

9、管饲灌注操作程序

10、更换引流管操作程序

11、女病人导尿操作程序